Pulmicort suspension til forstøver - officielle brugsanvisninger

Lægemidlet Pulmicort er et lægemiddel af den farmakologiske gruppe glukokortikosteroider til lokal anvendelse i form af indånding i luftvejene. Det bruges til behandling af inflammatoriske sygdomme i åndedrætssystemet.

Sammensætning og frigivelsesform

Lægemidlet Pulmicort er tilgængeligt i suspensionsdoseringsform. Den har en hvid farve, flydende konsistens. Når du står, dannelsen af ​​sediment. Den vigtigste aktive ingrediens er mikroniseret budesonid, dets indhold i 1 ml suspension er 250 og 500 μg. Også lægemidlet indeholder hjælpekomponenter, som omfatter:

• Dinatrium edatat.
• Polysorbat 80.
• Natriumchlorid.
• Citronsyre.
• Natriumcitrat.
• Oprenset vand.

Pulmicort til indånding findes i særlige polyethylen engangskuverter med et volumen på 2 ml (1 dosis af lægemidlet). Beholdere er indeholdt i konvolutter af lamineret folie i mængden af ​​5 stk. Kartonpakningen indeholder 4 konvolutter med passende antal beholdere (20 beholdere) og instruktioner til brug af præparatet.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Den aktive bestanddel af suspensionen Pulmicort budesonid er et kemisk derivat af humane adrenal hormoner hormoner glukokortikosteroider. Det har en antiinflammatorisk virkning ved at undertrykke immunsystemets aktivitet og produktion af forskellige inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner, histamin, tumornekrosefaktor, interleukiner). Når budesonid kommer på slimhinden i luftrøret og bronkierne, reducerer det sværhedsgraden af ​​ødem, hyperæmi (stagnation af blod i mikrovaskulaturens kar), spasme (øget tone) af de glatte muskler i væggene, produktion af slim ved kirtelceller. På grund af denne terapeutiske effekt reducerer lægemidlet sværhedsgraden og hyppigheden af ​​angreb af dyspnø i bronchial astma, som i sin oprindelse og udvikling har en allergisk karakter af den inflammatoriske proces. Effekten udvikler sig allerede efter 2-3 timer efter indånding af pulmicort suspensionen og når maksimalt efter 2 uger. Den aktive bestanddel af lægemidlet er mere effektivt til forebyggelse af eksacerbationer af bronchial astma og har næsten ingen virkning på løbet af et akut angreb. I den anbefalede terapeutiske dosis har budesonid næsten ingen virkning på binyrens funktionelle aktivitet.

Efter indånding af suspensionen, Pulmicort, adsorberes det aktive stof fra respiratorisk slimhinde i det systemiske kredsløb og når dets maksimale koncentration i blodet inden for en halv time efter starten af ​​lægemidlets anvendelse. Metaboliseret af budesonid i leveren med dannelsen af ​​inaktive nedbrydningsprodukter, der hovedsageligt er afledt af urinen. Hos patienter med nedsat funktionel aktivitet i leveren er det muligt at forsinke den aktive bestanddel af lægemidlet i kroppen.

Indikationer for brug

Den medicinske indikation for anvendelse af pulmicort er bronchial astma, som kræver vedligeholdelsesbehandling med glukokortikosteroider samt kronisk obstruktiv lungesygdom ledsaget af langvarig betændelse i bronchial mucosa med tendens til deres spasme og et fald i lumen diameteren.

Kontraindikationer

Pulmicort suspension inhalation er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance over for budesonid og hjælpekomponenter af lægemidlet samt børn under seks måneder. Med forsigtighed anvendes lægemidlet til personer med en samtidig aktiv form for lungetuberkulose, infektiøse processer i åndedrætsorganerne forårsaget af svampe, bakterier eller vira samt levercirrhose med et fald i dets funktionelle aktivitet. I disse tilfælde kræver der på baggrund af brugen af ​​lægemidlet yderligere lægeligt tilsyn.

Dosering og administration til børn og voksne

Lægemidlet er beregnet til indånding ved hjælp af specielle anordninger (en forstøvningsapparat udstyret med et specielt mundstykke og maske), hvori Pulmicort-suspensionen påføres. Den gennemsnitlige første anbefalede terapeutiske dosis for voksne er 1-2 mg budesonid pr. Dag, vedligeholdelsesdosis varierer fra 0,25-4 mg pr. Dag. Normalt udføres indånding en gang om dagen på samme tid, hvis det er nødvendigt, brug en dosis på mere end 2 mg dagligt, det kan opdeles i 2 inhalationer (2 gange om dagen). Dosis af indånding Pulmicort til børn i alderen seks måneder er 0,25-0,5 mg pr. Dag. Under anvendelse af pulmicort suspensionen til indånding fortyndes den med saltvand til et volumen på 2 ml. Dosis beregnes afhængigt af indholdet af budesonid i 1 ml suspension (henholdsvis 0,25 eller 0,5 mg). Det er kun nødvendigt at bruge en forstøver kun efter en omhyggelig læsning af instruktionerne for den under hensyntagen til de generelle regler, som omfatter:

• Før brug skal beholderen med suspensionen forsigtigt rystes, så den trykkes lodret.
• Den åbne ende af beholderen placeres i forstøveren, hvorefter indholdet forsigtigt klemmes ud.
• Nebulisatoren indeholder en mærkning i form af en linje, der svarer til et suspensionsvolumen på 1 ml.
• Efter indånding skal nebulisatoren rengøres grundigt med vand (det er muligt at tilsætte bløde rengøringsmidler i overensstemmelse med anvisningerne fra forstøvningsproducentens firma) og lufttørre.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​bronchial astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom såvel som patientens vægt og alder.

Bivirkninger

Efter starten af ​​pulmicort i 10% af tilfældene kan negative reaktioner fra forskellige organer og systemer udvikles:

• Åndedrætssystem - irritation af nasopharynks slimhinde, manifesteret af brændende og ondt i halsen, udvikling af candidale infektioner i respiratorisk slimhinde, hvilket er en konsekvens af nedsat immunitet under påvirkning af glukokortikosteroider, tør mund, hæshed eller bronkospasme.
• Allergiske reaktioner - eksponering for derivater af glukokortikosteroider kan føre til udvikling af angioødem angioødem, ledsaget af alvorlig hævelse af blødt væv hovedsageligt i ansigtet og i de ydre kønsorganer.
• Nervesystemet - tilbagevendende hovedpine, irritabilitet, depression, adfærdsændring.
• Hud og subkutant væv - udvikling af en specifik inflammatorisk reaktion ved forskellige lokaliseringer (dermatitis), udslæt, kløe i huden.

Lejlighedsvis kan systemisk eksponering for budesonid forekomme, hvilket er en overtrædelse af binyrens funktionelle tilstand. Sjældent kan der forekomme irritation af ansigtets hud i det område, hvor nebulisatormasken påføres, samt udviklingen af ​​små blå mærker på huden. Ved bivirkninger skal lægemidlet afbrydes og konsultere en læge.

Særlige instruktioner

Suspension til indånding Pulmicort anvendes kun på recept. Det tager nødvendigvis hensyn til en række specifikke instruktioner til lægemidlet, som omfatter:

• For at reducere risikoen for at udvikle candidal svampeinfektion på mundslimhinden efter indånding er det vigtigt at skylle munden med vand.
• Efter brug af forstøveren skal vaske, hvilket vil give mulighed for at forhindre hudirritation.
• Det er nødvendigt at undgå brug af stoffet med stoffer, der metaboliseres aktivt i leveren, især med ketoconazol, itraconazol.
• Patienter, der har fået systemiske glukokortikosteroider i form af tabletter eller injektioner på tærsklen til starten af ​​indånding af Pulmicort-suspensionen, bør overvåges for at undgå ændringer i binyrens funktionelle aktivitet, udvikling af allergiske reaktioner, udseende af symptomer, herunder muskelsmerter, reaktive forandringer i leddene.
• Ved langvarig brug af stoffet hos børn er det vigtigt at overvåge indikatorerne for barnets fysiske og mentale udvikling.
• Der var ingen udtalt toksisk virkning på fosteret og spædbarn på den aktive bestanddel af lægemidlet, men risikoen for negative virkninger er ikke udelukket. Pulmicort suspension til gravide og ammende kvinder kan derfor kun anvendes af strenge medicinske grunde.
• Den aktive ingrediens budesonid kan interagere med lægemidler fra andre farmakologiske grupper. I tilfælde af deres brug er det vigtigt at underrette den behandlende læge.
• Lægemidlet påvirker ikke den cerebrale cortex funktionelle aktivitet.

I apotekets netværk suspension for indånding er Pulmicort tilgængelig på recept. Dens uafhængige brug uden den tilsvarende lægeaftale er udelukket.

overdosis

Hvis den anbefalede terapeutiske dosis af suspensionen overskrides væsentligt, udvikler Pulmicort ikke symptomerne på overdosering en gang. Ved langvarig overdosis udvikler en mangel på funktionel aktivitet af binyrebarken. Behandling i dette tilfælde omfatter erstatningsterapi for at normalisere binyrens arbejde, det udføres på et hospital.

Analoger af Pulmicort til indånding

Lignende i sammensætning og terapeutisk virkning for Pulmicort-suspensionen er lægemidlene Budecort, Benacort, Apulein, Budesonide, Buderin.

Betingelser for opbevaring

Holdbarhed suspension for indånding Pulmicort er 3 år. Lægemidlet opbevares i den oprindelige fabriksemballage uden for rækkevidde af børn ved lufttemperatur ikke over + 30 ° C. Efter udpakning af beholderen skal suspensionen anvendes i en periode på højst 12 timer. Efter åbning af konvolutten kan containere opbevares i 3 måneder, forudsat at de opbevares på et mørkt sted.

Pulmicort til indåndingspris

Den gennemsnitlige pris for suspensionen for indånding af Pulmicort i apoteker i Moskva afhænger af koncentrationen af ​​det aktive stof:

• 0,25 mg - 871-942 rubler.
• 0,5 mg - 1267-1280 rubler.

http://bezboleznej.ru/pulmikort

Brug af Pulmicort til indånding af voksne

Kompetent behandling indebærer ikke at eliminere hostepisoder, men eliminerer det link, der genererer det. I nogle tilfælde er der en ubehagelig og ret farlig tilstand, som kan elimineres ved hjælp af pulmicort til indånding. Samtidig bør processen med udledning af udskilt sekretion under ekspektorering forbedres, inflammation bør fjernes.

Det er disse kvaliteter og har et aktivt stof kaldet budesonid, som er en del af lægemidlet til indånding. Tidligere, med disse lidelser blev steroidhormoner fra subklassen af ​​kortikosteroider brugt i form af piller, som du skulle drikke bare ved at fortynde med vand. Og det genererede mange komplikationer og bivirkninger. I dag er pulmicort inhalationspulver i efterspørgsel. I vanskelige situationer bruges en inhalator ofte til at få patienten til at føle sig bedre.

Lægemidlet har den fordel, da metabolitterne efter indånding faktisk ikke observeres i patientens blod. I denne artikel lærer du hvordan du bruger stoffet, hvordan man gør det, og i hvilken form for at præsentere vejrtrækningen. Vi vil også overveje, hvorfor indåndinger udføres for forskellige lidelser, samt hvordan man bedst kan foretage indånding (fortynding eller ej) og analysere hvilke analoger af lægemidler der bruges til.

Instruktioner til brug

Den terapeutiske metode pulmicort anvendes i sådanne varianter:

• til indånding i tilfælde af allergisk reaktion på pollen og svampesporer,
• med flydende irriterende nasal udledning,
• med en tør hoste med næsestop,
• forbundet med dysregulering af vaskulær tone i næsen,
• katarre i slimhinder med rødme, hævelse og hævelse.

Pulmikort turbuhaler virker effektivt i laryngitis hos børn, hvilket eliminerer symptomer på tør hoste.

Det er vigtigt! Virkningen af ​​Pulmicort har kontraindikationer. Det er forbudt for børn under seks måneder gamle. Barnet bestemmer doseringen i første omgang fra 0,25-0,5 mg. Når den daglige dosis overstiger 1 mg kan opdeles i to dele om morgenen og aftenen.

Ifølge instruktionerne ordineret medicin i følgende proportioner:

• Den daglige dosis til voksne og ældre er foreskrevet fra 0,5-4 mg. Ved behandlingens begyndelse bør det anvendte lægemiddel ikke overstige 2 mg hele dagen.
• Et barn under 12 år bruger 1-3 operationer med 1 ml, og ved indånding anvendes 1: 1 saltopløsning.

Anvend indånding til voksne bør (over 2 ml) og kan ikke fortyndes.

Pulmicort dosering med vedligeholdelsesbehandling - 0,25-2 mg / dag. Når du vælger en dosis til indånding, prøv at vælge den mindste mængde af stoffet, der giver terapeutiske resultater.

Ved indånding på 1 mg er 4 ml af indholdet af et hætteglas med en dosis på 250 μg / ml eller 2 ml 500 μg / ml nødvendige.

Det er vigtigt! Det er fornuftigt at bemærke, at der i praksis kun anvendes nebuler til et apparat, når der er et presserende behov for hurtigt at forbedre situationen.

Du kan bruge pulmicort ved hjælp af forstøvningsmidler. Fremgangsmåden er som følger:

• Før du bruger indåndingsmanipulationen, skal du forsigtigt ryste beholderen med en svag bevægelse.
• Anbring forsigtigt den åbne ende i inhalatoren og langsomt haste for at presse indholdet.

Vær opmærksom! Beholderen indeholder doseringen til en brug og er angivet med en rød linje. En åben beholder skal opbevares på et sted, hvor der ikke kommer lys ind. Lægemidlet anvendes over en periode 12 timer efter åbningen.

Sådan fortynder pulmicort med saltvand til indånding

Hvordan man opdrætter pulmicort til indånding vil hjælpe med at lære instruktionerne til brug. Til fremstillingen bliver det nødvendigt at opløse suspensionen pulmicort med saltopløsning. Bred sammensætning til inhalationsforhold på 1: 1. For 0,25 mg er det nødvendigt at tage 1 ml, til 05 mg - 2 ml, til 0,75 mg - 3 ml. For eksempel fortyndes 1 ml med 1 ml natriumchlorid, inden proceduren udføres med den mindste del. Lagringstiden er lille. Den udviklede sammensætning skal bruges i en halv time, så det er ikke nødvendigt at fortynde suspensionen som reserve, det er bedre at gøre dette umiddelbart før hver indånding. Før brug skal du være opmærksom på indikationerne for brugen af ​​suspensionen.

For børn bestemmes opløsningen ved indånding med forsigtighed, regimen afhænger af sygdommens tilstand, alder og om hosten er tør eller våd.

Det er vigtigt! Hvor meget der vil blive krævet at udføre procedurer for at reducere tegn på inflammation i strubehovedet og luftrøret afhænger af læsionsniveauet. Imidlertid udføres indåndinger oftest om morgenen og aftenen i 3 dage i træk.

I tilfælde af bronkitis i et barn indånding bruges ikke i lang tid i tre dage. Efter disse manipulationer er effekten indlysende, da suspensionen vil virke på infektionskilden i bronchi. Indånding for at øge eksponeringen kan ændres skiftevis med en opløsning af natriumchlorid.

Budesonid suspension til indånding

Budesonid er et lægemiddel fra kategorien af ​​kortikosteroider (kunstige analoger af humant hormon). Baseret på RLS (lægemiddelregisteret) er lægemidlet specialiseret til lokal behandling af bronchial astma.

Den aktive bestanddel af lægemidlet har en følsomhed 15 gange højere end prednisonens.

Det er vigtigt! Ifølge instruktionerne er pulmicort turbuhaler et sådant lægemiddel, hvis virkning forekommer et par timer efter brug af det. Terapeutisk suspension virker efter to ugers brug.

Den aktive bestanddel budesonid fremviser stadig følgende farmakologiske virkninger:

• Forhindrer frigivelse af arachidonsyre (inflammatorisk mediator).
• Det bidrager til reduktion af væske frigivet i væv eller kavitet i kroppen under betændelse.
• Det hjælper med at reducere hævelsen af ​​slimhinder med yderligere sputumproduktion.
• Det har antiallergisk virkning.

Indånding med brug af pulmicort voksne, hvordan man opdrætter

Voksne, medicin bør anvendes som foreskrevet af en læge. I de første behandlingsfaser er doseringen op til 2 mg af det aktive stof pr. Dag, hvilket svarer til 2-4 ml suspension (0,5 mg / ml). Derefter skal du tage en dosis på højst 4 mg. Det er nødvendigt at fremhæve, når lægen har bestemt 1 mg om dagen, så er det muligt at realisere indånding ad gangen. Med stigende portioner kan du tage stoffet to gange om dagen.

Fortyndet betyder forskellige løsninger. Brug forskellige proportioner med en koncentration på 0,9% (du kan bruge lægemiddelanalogerne), for eksempel:

• natriumchlorid;
• ipratropiumbromid;
• fenoterol.

Frigivelsesformular

Lægemidlets form er anderledes: en dosisdosis suspension til indånding indbefatter 0,25 og 0,5 mg / ml budesonid. Det udkommer i pakninger af pap, der indeholder 20 ampuller på 2 ml hver. Sørg for at medtage instruktioner til brug for hver pakke.

Pulverdannelsen indeholder 2 varianter af frigivelse: 200 doser på 100 μg hver eller 100 doser på 200 μg hver. Der er også en dosering på 125 mcg.

Narkotika til indånding under graviditet

Kvinder i astma har brug for forebyggelse fra starten af ​​anfald. Det er tilladt at anvende Pulmicort, men først efter at lægen har fastslået udbredelsen af ​​fordele for mor og baby. Undersøgelserne afslørede ikke forekomsten af ​​patologier hos børn, hvis mødre anvendte det aktive stof i pulmicort til indånding, men det betyder ikke, at der ikke er nogen trussel. Derfor er det vigtigste at udvise den største forsigtighed.

Det er vigtigt! Under graviditet anbefales det at anvende indånding af den laveste koncentration og ikke ofte. Stoffet kommer ind i mælken, men der er ingen oplysninger om den negative effekt på barnet, derfor udpeges af lægen. Sørg for at gå til lægen igen efter kurset, så han kan afgøre, om behandlingen var effektiv efter indånding.

Hvilken host bruger de?

I betragtning af at pulmicort suspension til indånding har et specielt formål, er listen over indikationer lille:

• astma og lungesygdom
• med bronkitis, laryngitis.

Indåndinger med pulmicort reducerer produktionen af ​​slim og forenkler tilbagetrækningen. En anden fremragende effekt er enheden med tilsætning af en suspension mod tør hoste og i svære inflammatoriske processer i mundhulen. Sådan bruges værktøjet er angivet i instruktionerne for stoffet.

Efter indånding med pulmicort kan du spise og drikke

Det er vigtigt! Det er bedre at gøre proceduren efter en halv time efter at have spist. Det er ikke kun et spørgsmål om sandsynligheden for opkastningsreflex, men også om at fjerne beskyttelsesfilmen i halsen, som vil vaske af efter at have spist. Det er nødvendigt at understrege, at processen i klinikker udføres udelukkende efter en tid på 60 minutter efter at have spist.

Pulmikort turbuhaler er ret nemt at bruge, du behøver kun at blive styret af enkle instruktioner:

• Skru af og fjern derefter hætten.
• Inhalatoren skal holdes i lodret stilling, så dispenseren er i bunden. Sænk indholdet i inhalatoren ved at dreje dispenseren mod uret. Herefter skal du returnere den til sin oprindelige tilstand, indtil du hører et klik.
• Udåndes ved at tage inhalatoren ud af munden på forhånd.
• For at komme ind i lungerne skal du trække dybt ind i indholdet ved at klæbe mundstykket med dine tænder på forhånd.
• Læg enheden tæt på.
• Husk at skylle munden med rent vand.

Billige analoger

For at undgå et astmatisk angreb må lungfunktion forbedres med et stof med lignende virkning (budesonid).

Analoger pulmikort turbuhaler - lægemidler, der kan, lægen vil ordinere, hvis pulmicort ikke passer dig. Derfor kan du finde et lægemiddel i apoteker billigere, som omfatter:

• Benacort - sammensætningen af ​​2,2 ml af 10 flasker - omkostningerne i apoteker skal specificeres
• Atrovent - sammensætning af 0,025% - 230 rubler. (fra 12 år);
• berodual - sammensætning af 0,1% - 250 rubler. (fra 6 år);
• budesonid-native 10 flasker (0,5 mg / ml) - fra 350 rubler.

Det er vigtigt! Efter indånding skylles mund pulmicort med sodavand for at fjerne svampen, og ansigtet vaskes, hvis der påføres en maske. Opbevare lægemidlet bør være ved 30º C.

Indånding drikker rigeligt med væsker. Enhver, der tager Pulmicort og analoger af lægemidlet, er dette råd meget relevant.

http://ingalyatsii.ru/preparaty/pulmikort-dlya-vzrosloj-ingalyacii.html

Pulmicort til indånding - instruktioner til børn og voksne

Pulmicort (Pulmicort) - et hormonbaseret lægemiddel til behandling af hoste af forskellig art. Brug af dette værktøj lindrer bronchi fra ødem, og dets anti-inflammatoriske effekt hjælper med at forhindre spasmer. Indeholder hormoner. Lægemidlet er fuldstændigt sikkert og designet til langsigtet genopretning af respiratorisk normal funktion hos patienter i forskellige aldersgrupper. Resultatet er mærkbart efter den første inhalation, men den maksimale virkning manifesteres kun ved systematisk brug af lægemidlet. Pulmicort inhalationer med saltvand er ordineret som en nødforanstaltning for komplikationer af lungesygdomme og udseendet af farlige symptomer.

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt på apoteker i 2 versioner: turbuhaler og suspension. Den anden er mest hensigtsmæssig til fordampning i en forstøver, hvilket vil gøre terapeutiske inhalationer mest effektive. Det koncentrerede aktive stof i opløsningen har 250 μg / ml. eller 500 mcg / ml. Pulveret kan købes i to doseringsformer: 200 d. Ved 0,1 mg. eller 100 d. på 0,2 mg. Emballage er en æske med pap.

Pulmicort tilhører klassen af ​​kunstigt isolerede glukokortikosteroider, hvor budesonid er det grundlæggende element. Yderligere omfatter sammensætningen natriumcitrat, citronsyre, polysorb-80, natriumsalt.

Farmakokinetik

Absorption af budesonid i menneskekroppen virker på kort tid. Ca. 1/4 af den samlede medicin tager gennem lungerne. I blodet ses den højeste koncentration af det aktive stof efter en halv time. Metabolisme opnås ved at interagere med CYP-3A4-enzymer, og ved færdiggørelsen udskilles de behandlede komponenter fra kroppen med urin. I nærvær af leversygdom kan denne proces tage længere tid. Den indledende effekt observeres inden for få timer, og resultatet af systematiske procedurer bliver mærkbart efter to uger.

Indikationer for brug

Lægemidlet til indånding Pulmicort er ordineret til alle former for astma (bronchial og andre), nasopharyngitis, pollinose, kronisk rhinitis, lungebobring, infektion i bronchi, hoste af ukendt ætiologi, psoriasis, dermatitis, polyprop vækst.

Bestemmelsen af ​​hyppigheden af ​​brug og doseringen af ​​Pulmicort til indånding udføres udelukkende af en specialist i individuelle patientindikatorer.

For børn

Suspension til fordampning i en forstøver til børn er ordineret til laryngitis, bronkitis og en tør hoste med en fløjte. Det forbedrer luftvejens patency, der hurtigt eliminerer slimhindepuffer. Pulmicort inhalation med saltvand er som regel en nødsituation, når patientens tilstand forværres, og hyppigheden og dosen foreskrives på baggrund af sygdomens alder og generelle forløb.

Ifølge den populære læge Komarovsky i dag: "stoffet er helt sikkert og harmløst for små børn og spædbørn, fordi det absorberes øjeblikkeligt gennem lungerne, har en retningsvirkning og udskilles hurtigt gennem nyrerne. " Korrekt indånding hjælper selv med komplikationer af astma eller bronkitis.

For voksne

Lægemidlet er indiceret til at lindre manifestationerne af den akutte form af laryngotracheitis, kompliceret af en stærk hoste eller hoars stemme. I dette tilfælde bruger indånding 3 dage to gange om dagen. Behandlingsperioden forlænges af lægens instruktion på baggrund af patientens individuelle indikatorer.

For at forbedre lægemidlets virkning af lægemidlet, veksler det med saltopløsning. En sådan anvendelse bidrager til hurtig fjernelse af sputum.

Ved angreb af åndenød i nødsituationer kan alternative inhalationer med Berodual og Pulmicort hjælpe. De skal gøres hvert 20. minut. Berodual fungerer som en antispasmodic, der supplerer virkningen.

Kontraindikationer

Lægemidlet er strengt forbudt for børn fra 0 til 6 måneder. For voksne er det kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for budesonid, i nærvær af levercirrhose, lungetuberkulose eller hud, lungeinfektioner, en dermatitis læsion af forskellig art og hævelse af ansigtets eller hovedets hud. Budesonidholdigt middel er foreskrevet med forsigtighed til personer, der lider af forskellige kroniske nyresygdomme.

Dosering og indgivelse til indånding

Pulmicort er ordineret i en periode på 1 til flere uger afhængigt af sygdomsforløbet. En mærkbar effekt vises efter et par timer. Den positive effekt af lægemidlet bliver mærkbar efter en brug, men dets engangsbrug giver ikke mening. Et vist antal sygdomme i åndedrætsorganerne behandles i over 30 dage. Hvor længe kurset varer nøjagtigt, vil blive diagnosticeret efter 5 dages systematisk eksponering.

For børn

Pulmicortdosis til indånding er kun foreskrevet af en pulmonologist efter indledende undersøgelse og indsamling af test. I de fleste tilfælde er børn fra seks måneder den maksimale tilladte daglige dosis på 0,5 mg. Med regelmæssigt gentagne langvarige anfald kan det øges til 1 mg. (4 ml). I den første situation udføres procedurerne en gang dagligt, i andet - to gange om morgenen og før sengetid.

Instruktionerne til brug af Pulmicort til indånding angav, at du skal "fortynd 0,9% saltvand til 2 ml før du bruger det." Volumenerne af begge opløsninger blandes omtrent det samme og er lige store proportioner.

For voksne

Ved behandlingens begyndelse ordineres der normalt 1 mg indånding. medicinering. Saltvand, acetylcystein, terbutalin eller fenoterol anvendes til fortynding, de blandes med Pulmicort i lige store mængder. Den daglige sats for en person over 18 år indeholder fra 0,5 til 4 mg budesonid. I tilfælde af tilbagefald øges dosis til det maksimalt tilladelige volumen, og dampene i den ufortyndede suspension indåndes.

Hvordan opdrættes Pulmicort til indånding?

1 ml. lægemidlet fortyndes med en tilsvarende mængde saltopløsning til et totalt volumen på 2 ml. Efter proceduren er det vigtigt at skylle munden grundigt for at forhindre udseende af candidiasis.

Sådan udføres proceduren

For at udføre proceduren med pulmicort suspension til indånding, skal du tage en ansvarlig tilgang til selve enhedens valg. Ultralydsoption er ikke egnet til dette formål på grund af det store tab af nyttige egenskaber ved sprøjtning.

• Inden brug af stoffet skal fortyndes med en opløsning af natriumchlorid i lige store mængder.
• Ryst minikassen, åben og hold den lodret.
• Sæt nebulerne forsigtigt ind i inhalatoren og hæld indholdet i det ønskede rum.

Ved slutningen af ​​sessionen skal du vaske dit ansigt og skylle munden med kogt vand og sodavand. Den åbne emballage til Pulmicor nebulisatoren kan kun opbevares i 12 timer ved en temperatur ikke højere end 30 C. Efter dette tidspunkt kan præparatet ikke anvendes.

Det anbefales at rengøre røret og masken efter hver brug, vask det grundigt med kogende vand eller tørre det med en tør bomuldsklud.

Bivirkninger

Uønskede resultater vises i 1 ud af 10 tilfælde af brug af lægemidlet. Dette skyldes dets hormonelle grundlag, hvis langsigtede effekt kan forværre tilstanden af ​​immunitet eller kroppens respons på budesonid.

Mulige bivirkninger omfatter udseende af svampe i munden, tørhed, hæthed, kvalme, irritabilitet, søvnforstyrrelser, depression, irritation eller allergiske hududslæt osv. For at forhindre dem, når barnet trækker vejret, skal han skylle munden og vask med sæbe. Oplysninger om inhalatoren skal rengøres regelmæssigt efter hver procedure.

Hvis du bruger stoffet i lang tid, kan barnets vækst blive forsinket. Dette er en midlertidig og reversibel proces, der vil komme til intet efter at have stoppet indånding. Parametrene for vækst og udvikling af barnet skal holdes under særlig kontrol og indberette en forsinkelse til lægen. Pulmicort er kun foreskrevet til behandling af børn og unge først efter analysering af de potentielle konsekvenser af at tage og forholdet mellem negative aspekter med den terapeutiske effekt og de påtænkte fordele for barnets krop.

Ved hyppig brug eller for store doser kan adrenal hypofunktion forekomme. I dette tilfælde anbefales det at reducere indtaget og reducere doseringen efter høring af en pulmonologist.

Brug under graviditet og amning

Patogene reaktioner hos gravide kvinder er ikke undersøgt. Når der udføres forsøg med dyr, blev der ikke fundet nogen patogen effekt, men der er ingen tegn på, at stoffet ikke påvirker fostret. Gravide og ammende kvinder bør minimere doseringen og hyppigheden af ​​at tage medicinen. Under amning er det bemærket, at det aktive stof trænger ind i modermælken, men dets negative virkning på barnet er ikke løst.

Særlige instruktioner og anbefalinger til brug

Ved indskrivning af budesonid tages der hensyn til, at det ikke kan tages sammen med itraconazol eller ketonazol. Hvis de er påkrævet til behandling, er tidsgabet mellem dem stort.

Hvis patienten overføres fra orale glukokortikosteroider, kan der forekomme smerter i musklerne eller leddene. I dette tilfælde øges doseringen normalt.

Øget opmærksomhed bør udbetales til patienter i lang tid forbrugt øgede doser af hormonelle lægemidler af en lignende gruppe. De kan udvise adrenal hypofunktion, især i situationer, der er direkte relateret til stress. Patienter, der har gennemgået kirurgi, har brug for særlig nøje observation, de kan muligvis indføre yderligere terapi med anvendelse af glukokortikosteroidpræparater ved systemisk administration.

Konstant overvågning af hormonernes produktion af binyrerne udføres ved oversættelse fra systemiske hormonelle lægemidler til indånding. Forløbet af systemiske glukokortikosteroider afbrydes ikke, men reducerer gradvist deres dosis.

Symptomer på opkastning, kvalme eller træthed skyldes oftest hormonel mangel.

Hvis du er allergisk, skal du bruge antihistaminer.

Indånding skal udføres mellem måltiderne. Ofte, efter eksponering for stoffet opstår følelsen af ​​sult eller kvalme, så procedurerne anbefales ikke at udføres umiddelbart efter et måltid eller umiddelbart før det.

Effekten af ​​Pulmicort på patientens krop stiger, når der tages østrogenholdige lægemidler eller methandrostenolon, fordi de bidrager til en stigning i koncentrationen af ​​budesonid i blodet. Forbedring af terapeutiske egenskaber opstår under den indledende indånding af beta-adrenomimetiske lægemiddelgruppens dampe, som udvider luftvejene og forbedrer deres patency.

analoger

Der er flere lignende i sammensætning og handling af stoffer, men den fulde lighed i dem er stadig ikke observeret. Til Pulmikorta-analoger bærer flere lægemidler. Den billigste blandt dem:

• Atrovent. Det er tilladt fra 12 år.

• Flagyl. Udnævnt fra 6 år.

• Budesonid-Nativ. Kun 16 år gammel.

• Benacort. Også kun efter 16 år.

Dyrere erstatninger er:

• Fliksotid. De kan behandle børn fra 4 år.

• Novopulmon E-Novolizer. Tilladt fra 6 år.

I modsætning til analoger kan Pulmicort gives til børn allerede fra 6 måneder. For et barn på et år eller to for at erstatte det vil det ikke fungere.

Disse lægemidler gentager ikke sammensætningen fuldstændigt, så kun lægen vælger alternativet.

Betingelser for opbevaring

Holdbarhed Pulmikorta er 2 år fra udstedelsesdatoen. Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på mindre end 30 grader Celsius. Efter åbning skal emballagen opbevares i køleskabet i højst 3 måneder. Åben nebulas opbevares ikke mere end 12 timer.

Salgsvilkår for apotek

Ifølge vejledningen sælges Pulmicort til indånding til børn og voksne kun ved præsentation af en læges recept.

Anmeldelser og priser på apoteker

Omkostningerne varierer afhængigt af antallet af nebul i pakken. 20 hætteglas på 0,25 mg / ml. koster fra 905 til 1093 rubler., 20 stk. på 05 mg / ml. kan købes fra 1372 til 1505 rubler. Prisen på Pulmicort Turbuhaler 100 mcg. spænder fra 840 til 970 rubler. Forøget dosering på 200 mcg. vil koste i gennemsnit 850 rubler per pakke.

Prisklassen afhænger af oprindelseslandet, den dyreste er stoffet fra Storbritannien.

Kundeanmeldelser af online modtagelse varierer, mange er uenige. Ofte blandt de negative meninger kan man se vidnesbyrd om udseendet af allergiske udslæt, funktionsfejl i binyrerne, såvel som problemer med kroppens hormonelle baggrund. På trods af den direkte indikation af hormonindholdet i Pulmicort manualen vidste mange brugere ikke, at de har et hormonbaseret grundlag.

Blandt diskussionerne om stoffets gavnlige og negative egenskaber er der klager over en mærkbar forringelse af den generelle tilstand efter afslutningen af ​​medicinen. En sådan situation kan opstå, når patienten har brugt medicinen i lang tid, og derefter pludselig stoppet behandlingen. Når du bruger det, bør kurset ikke afbrydes, men reduceres gradvist i dosering.

Anmeldelser af forældre til børn, der har været langsomt indåndet, er rastløse og stiller mange spørgsmål "hvorfor det er umuligt at erstatte lægemidlet med en mindre aktiv virkning på kroppen", der giver en liste over bivirkninger og hormonbaseret grundlag, men der er ikke et enkelt eksempel på negativ påvirkning. De fleste bemærker en markant forbedring af barnets tilstand med akut laryngitis.

Mange vurderer stoffet på den positive side og bemærker, at resultatet er mærkbart efter en enkelt brug. Pulmicort håndterer astmaangreb, lindrer ødem og opfylder også alle de kvaliteter, som fabrikanten erklærede og hjælper med at klare sygdomme i åndedrætssystemet. Hvis barnet har forøget bronkitis eller forværret sygdom i lungerne, kan valget af denne medicin være den mest effektive behandling.

http://nebulaizerom.ru/preparat/pulmikort-dlya-ingalyatsij

Pulmicort ® (Pulmicort ®)

Aktiv ingrediens:

indhold

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

struktur

Beskrivelse af doseringsformularen

Nemt resuspenderet steril suspension af hvid eller næsten hvid farve i beholdere af LDPE, der indeholder en enkeltdosis.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Budesonid, inhalerede kortikosteroider, har i de anbefalede doser en antiinflammatorisk effekt i bronchi, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer og hyppigheden af ​​eksacerbationer af astma med en lavere forekomst af bivirkninger end ved brug af systemiske kortikosteroider. Reducerer sværhedsgraden af ​​bronkial slemhindeødem, slimproduktion, sputumdannelse og luftvejs hyperreaktivitet. Godt tolereret med langvarig behandling, har ikke mineralocorticosteroid aktivitet.

Tiden for den terapeutiske virkning efter indånding af en enkelt dosis af lægemidlet er adskillige timer. Den maksimale terapeutiske effekt opnås inden for 1-2 uger efter behandling. Budesonid har en forebyggende virkning på forløbet af bronchial astma og påvirker ikke de akutte manifestationer af sygdommen.

En dosisafhængig effekt på plasma- og urinniveauet af cortisol blev vist hos patienter, der fik Pulmicort ®. Ved anbefalede doser har lægemidlet en signifikant mindre effekt på adrenalfunktionen end prednison i en dosis på 10 mg, som det blev vist ved ACTH-test.

Farmakokinetik

Absorption. Inhaleret budesonid absorberes hurtigt. Hos voksne er den systemiske biotilgængelighed af budesonid efter inhalation af Pulmicort ® suspension via en forstøver ca. 15% af den totale dosis og ca. 40-70% af den leverede dosis. C_max i blodplasma opnås 30 minutter efter starten af ​​indånding.

Metabolisme og distribution. Plasmaproteinbindingen er i gennemsnit 90%. V_d budesonid er ca. 3 l / kg. Efter absorption undergår budesonid intensiv biotransformation (mere end 90%) i leveren med dannelsen af ​​metabolitter med lav glukokortikosteroid aktivitet. Glucocorticosteroidaktiviteten af ​​de vigtigste metabolitter af 6β-hydroxy-budesonid og 16α-hydroxyprednisolon er mindre end 1% af budesonidets glucocorticosteroidaktivitet.

Tilbagetrækning. Budesonid metaboliseres hovedsageligt med deltagelse af CYP3A4 enzymet. Metabolitter udskilles uændret i urin eller i konjugeret form. Budesonid har en høj systemisk clearance (ca. 1,2 l / min). Budesonidets farmakokinetik er proportional med dosis af lægemidlet.

Farmakokinetikken af ​​budesonid hos børn og patienter med nedsat nyrefunktion er ikke undersøgt. Patienter med leversygdom kan øge den tid, budesonid er i kroppen.

Indikationer lægemiddel Pulmicort ®

bronchial astma, der kræver vedligeholdelsesbehandling af GCS;

kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD);

stenotisk laryngotracheitis (falsk croup).

Kontraindikationer

overfølsomhed over for budesonid

børn op til 6 måneder.

Med omhu (mere omhyggeligt tilsyn med patienterne er påkrævet): hos patienter med en aktiv form for lungetuberkulose; svampe, virus, bakterielle infektioner i åndedrætssystemet, levercirrhose; Udnævnelsen skal tage højde for den mulige manifestation af SCS's systemiske indsats.

Brug under graviditet og amning

Observation af gravide kvinder, der tog budesonid, afslørede ikke udviklingsmæssige abnormiteter i fosteret, men risikoen for deres udvikling kan ikke udelukkes fuldstændigt. Derfor bør du bruge den minimale effektive dosis af budesonid under graviditet på grund af den mulige forringelse af bronchial astma.

Budesonid trænger ind i modermælk, men når der anvendes Pulmicort ® i terapeutiske doser, er der ingen effekt på barnet. Pulmicort ® kan anvendes under amning.

Bivirkninger

Hyppigheden af ​​bivirkninger er som følger: ofte (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, suspension til indånding

* Den skal fortyndes med 0,9% natriumchloridopløsning til et volumen på 2 ml.

For alle patienter er det ønskeligt at bestemme den minimale effektive vedligeholdelsesdosis.

Hvis det er nødvendigt at opnå en yderligere terapeutisk effekt, kan en stigning i den daglige dosis Pulmicort ® (op til 1 mg / dag) i stedet for en kombination af lægemidlet med oral GCS anbefales på grund af lavere risiko for at udvikle systemiske effekter.

Patienter, der får oral GCS

Annullering af orale kortikosteroider bør begynde på baggrund af patientens stabile tilstand. Inden for 10 dage er det nødvendigt at tage en høj dosis Pulmicort ®, mens du tager oral GCS i den sædvanlige dosis. I fremtiden skal dosen af ​​oral GCS (for eksempel 2,5 mg prednisolon eller dets analog) over en periode på 1 måned reduceres gradvist til den minimale effektive dosis. I mange tilfælde er det muligt at helt nægte at tage oral kortikosteroider.

Da Pulmicort®, der anvendes som en suspension under anvendelse af en forstøver, kommer ind i lungerne ved indånding, er det vigtigt at instruere patienten om at indånde stoffet gennem nebulisatormundstykket stille og jævnt.

Ingen data om brug af budesonid til patienter med nedsat nyrefunktion eller med nedsat leverfunktion. Under hensyntagen til det faktum, at budesonid udskilles ved biotransformation i leveren, kan der forventes en stigning i varigheden af ​​lægemidlets virkning hos patienter med markeret levercirrose.

Stenoserende laryngotracheitis (falsk croup)

Børn 6 måneder og ældre - 2 mg / dag. Dosis af lægemidlet kan tages samtidigt (en gang) eller opdeles i 2 doser på 1 mg i intervaller på 30 minutter.

overdosis

Symptomer: Ved akut overdosis forekommer der ikke kliniske manifestationer. Ved langvarig brug af lægemidlet i doser, der er signifikant højere end anbefalet, kan en systemisk glukokortikosteroideffekt udvikles i form af hyperkorticisme og undertrykkelse af binyrens funktion.

Særlige instruktioner

For at minimere risikoen for oropharyngeal svampeinfektion, skal patienten instrueres om at skylle munden grundigt med vand efter hver indånding af lægemidlet.

Samtidig administration af budesonid med ketoconazol, itraconazol eller andre potentielle CYP3A4-hæmmere bør undgås. Hvis budesonid og ketoconazol eller andre potentielle hæmmere af CYP3A4 er ordineret, bør tiden mellem at tage stofferne øges til det maksimale.

På grund af den mulige risiko for nedsat binyrefunktion skal der lægges særlig vægt på patienter, som overføres fra oral GCS til at modtage Pulmicort ®. Der skal også lægges særlig vægt på patienter, der har optaget store doser GCS eller har haft de højest mulige anbefalede doser af indånding GCS i lang tid. I stressede situationer kan disse patienter vise tegn og symptomer på binyrebarksufficiens. Ved stress eller i tilfælde af kirurgisk indgreb anbefales det at udføre yderligere terapi med systemiske kortikosteroider.

Særlig opmærksomhed bør gives til patienter, der overføres fra systemisk til indåndet GCS (Pulmicort ®), eller i tilfælde, hvor du kan forvente en krænkelse af hypofyse-adrenalfunktionen. Hos sådanne patienter er det nødvendigt at reducere dosis af systemiske kortikosteroider med stor forsigtighed og til at kontrollere hypotalamus-hypofysen-adrenalfunktionen. Patienterne kan også have brug for at tilføje orale kortikosteroider under stressfulde situationer, såsom traume, kirurgi.

Ved omstilling fra oral GCS til Pulmicort ® kan patienter opleve tidligere observerede symptomer, såsom muskelsmerter eller ledsmerter. I sådanne tilfælde kan du have brug for en midlertidig forøgelse af dosen af ​​orale kortikosteroider. I sjældne tilfælde kan symptomer som træthed, hovedpine, kvalme og opkast ses, hvilket indikerer systemisk mangel i GCS.

Udskiftning af orale kortikosteroider med indånding fører undertiden til manifestation af samtidig allergier (såsom rhinitis og eksem), som tidligere blev stoppet af systemiske lægemidler.

Hos børn og unge, der modtager GCS-behandling (uanset leveringsmetode) i en længere periode anbefales det at overvåge væksthastigheden regelmæssigt. Ved udnævnelsen af ​​GCS bør forholdet mellem fordelene ved anvendelse af lægemidlet og den mulige risiko for afmatning tages i betragtning.

Brug af budesonid i en dosis på op til 400 μg / dag hos børn over 3 år medførte ikke systemiske virkninger. Biokemiske tegn på lægemidlets systemiske virkning kan forekomme, når lægemidlet tages i en dosis på 400 til 800 mg / dag. Når en dosis på 800 μg / dag overskrides, er systemiske virkninger af lægemidlet almindelige.

Brugen af ​​kortikosteroider til behandling af astma kan forårsage vækstsvigt. Resultaterne af observationer af børn og unge, der fik lang tid i budesonid (op til 11 år) viste, at patienternes vækst nåede de forventede standardindikatorer for voksne.

Terapi med inhaleret budesonid 1 eller 2 gange om dagen har vist sig at være effektivt til forebyggelse af astma af fysisk indsats.

Indflydelse på evnen til at styre bilen eller andre mekanismer. Pulmicort ® påvirker ikke evnen til at køre bil eller andre mekanismer.

Anvendelse af Pulmicort ® ved anvendelse af en forstøvningsmiddel

Pulmicort ® anvendes til indånding ved brug af en passende forstøvningsapparat udstyret med et mundstykke og en speciel maske. Nebulisatoren er forbundet til kompressoren for at skabe den nødvendige luftstrøm (5-8 l / min), nebulisatorens påfyldningsvolumen skal være 2-4 ml.

Det er vigtigt at informere patienten om følgende:

- du skal omhyggeligt læse instruktionerne til brug af stoffet;

- Ultralyd nebulisatorer er ikke egnede til anvendelse af Pulmicort ® suspensioner;

- Pulmicort® suspensionen blandes med 0,9% natriumchloridopløsning eller med opløsninger af terbutalin, salbutamol, fenoterol, acetylcystein, natriumcromoglycat og ipratropiumbromid; fortyndet suspension anvendes i 30 minutter;

- efter indånding skylles munden med vand for at reducere udviklingen af ​​orofaryngeal candidiasis;

- For at forhindre hudirritation efter brug af masken, vask ansigtet med vand;

- Det anbefales at rengøre nebulisatoren regelmæssigt i overensstemmelse med producentens anvisninger.

I tilfælde hvor et barn ikke kan trække vejret gennem en forstøver, anvendes en speciel maske.

Hvordan du bruger Pulmicort ® ved hjælp af en forstøvningsmiddel

1. Før brug skal du forsigtigt ryste beholderen med en lille drejning.

2. Hold beholderen lige op og åben den ved at dreje og løfte "vingen".

3. Anbring forsigtigt den åbne ende af beholderen i forstøveren og langsomt klemme indholdet af beholderen.

Endosisbeholderen er markeret med en linje. Hvis beholderen er vendt, viser denne linje et volumen på 1 ml.

Hvis det kun er nødvendigt at bruge 1 ml suspension, skal du klemme indholdet af beholderen, indtil væskens overflade når det niveau, der er angivet med en linje.

Åbn beholderen på et mørkt sted. En åben beholder skal bruges inden for 12 timer.

Før du bruger resten af ​​væsken, skal du forsigtigt ryste indholdet af beholderen med en vridningsbevægelse.

1. Skyl munden med vand efter hver indånding.

2. Hvis patienten bruger en maske, er det nødvendigt at sikre, at masken passer til ansigtet ved indånding. Vask ansigt efter indånding.

Nebulizerkammeret, mundstykket eller masken skal rengøres efter hver brug.

Nebulizerkammeret, mundstykket eller masken vaskes med varmt vand med et mildt rengøringsmiddel eller - i overensstemmelse med producentens anvisninger. Skyl godt og tør nebulisatoren ved at forbinde kammeret til en kompressor eller luftindløbsventil.

Frigivelsesformular

Suspension til indånding doseret, 0,25 mg / ml og 0,5 mg / ml. På 2 ml af et præparat i beholderen fra LDPE. På 5 beholdere er tilsluttet i 1 blad. Ark af 5 beholdere pakket i en konvolut af lamineret folie. På 4 konvolutter i papkasse.

producent

AstraZeneca AB, 151 151 Södertalje, Sverige.

Yderligere information er tilgængelig på anmodning: AstraZeneca UK Limited, UK, i Moskva og AstraZeneca Pharmaceuticals LLC.

125284, Moskva, st. Løb, 3, s. 1.

Tlf.: (495) 799-56-99; fax: (495) 799-56-98.

Salgsvilkår for apotek

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Pulmicort ®

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed af lægemidlet Pulmicort ®

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_2719.htm