Meningoencephalitis - hvad er det?

Sygdomme i hjernestrukturer, uanset deres placering, er alvorlige, farlige og fyldte med uoprettelige konsekvenser. Hvis hjernens anatomi og histologi er kendt grundigt, studeres og undersøges detaljerne i dens funktion.

Hjernestruktur

Hjernen er det styrende og kontrollerende organ i den menneskelige krop. Koordinerende organer og legemsystemer gennem centralnervesystemet loci på cortex. Det er placeret i "kraniet boksen", der opfylder det helt (med 95%) i færd med at vokse op. Det græske udtryk for hjernen er encephalon, dets latinske analog er cerebrum.

Morfologisk og anatomisk hjerne er en manifold relative position og forholdet mellem nerveceller (neuroner) og deres processer (dendritter og axoner), og gliaceller. Det er opdelt i følgende divisioner: de store halvkugler, midterlinjen, broen, medullaen, cerebellumet. I hver af dem er centrene ansvarlige for at styre kroppens forskellige funktioner. Hjernen med de resterende strukturer i kraniet og halsen forbinder 12 par kraniale nerver. Hjernens parenchyma (væv) er adskilt fra knoglernes knogler af beskyttende skaller:

  • Softpia mater (vasculosa), de indre koriideholdige mikrober og kapillærer fyldt med blod, der trænger ind i hjernevævet. Udfører trofisk funktion.
  • Arachnoid - arachnoid (archnoidea), en supertynd gennemsigtig formation, er en højpermeabel membran, gennem hvilken væske transporteres. Bærer regulerings- og afskrivningsfunktion.
  • Solid-dura mater, væv med en maksimal koncentration af nerve receptorer, der er ansvarlig for enhver form for hjernefølsomhed, især smerte. Der er ingen sådanne receptorer i hjernevæv. Udfører en beskyttende funktion.

Strukturen og funktionel lighed skelnes:

  • Leptomeninx er en kombination af bløde og arachnoide membraner.
  • Рachimeninx - hård ydre skal, der delvis forbinder med kransens periosteum.

Der er mellemrum (spatium) mellem membranerne, der repræsenterer et system til cirkulation af cerebrospinalvæske (CSF):

  • Subarachnoid - placeret mellem den bløde og arachnoid.
  • Subdural - dette er kløften mellem den faste og arachnoide membran.
  • Den epidural ligger mellem knoglerne og dura mater.

Klassificering af meningoencephalitis

Ixodic tick - bærer af meningoencephalitis

Inflammation af membranerne og selve hjernevæv kaldes meningoencefalitis. Sygdommen er kendetegnet ved et mulig dødelig udfald og hyppige irreversible ændringer. Tidspunktet for forekomsten skelnes mellem:

  • Primær meningoencefalitis, diskuteret ovenfor, hvis årsag er direkte årsagsmidlet.
  • Sekundær meningoencephalitis udvikler sig som følge af akutte eller kroniske inflammatoriske sygdomme eller infektiøse: fåresyge, bihulebetændelse og børnesygdomme (mæslinger, røde hunde, skoldkopper), tuberkulose, toxoplasmose, malaria, streptokokinfektion, herpes, influenza, syfilis, rabies, brucellose.
  • Degenerativ demyelinering i sygdomme i centralnervesystemet: multipel sklerose, leukodystrofi, myelopati.
  • Postvaccinationssyndrom.

Ifølge typen af ​​inflammatorisk proces og det tilsvarende ekssudat er der:

En af klassificeringen af ​​denne sygdom er baseret på den etiologiske faktor:

Viral meningoencephalitis

Viral meningoencephalitis udvikler sig under infektion:

  • RNA-indeholdende neurotropisk arbovirus tick-båret encephalitis. Bæreren af ​​hvilken er den ixodic tick, henholdsvis denne sæsonbestemte, er karakteristisk for sene forår og tidlig sommer periode. Mere almindeligt hos børn.
  • Det flavivirus, der forårsager sygdommen, er West Nile feber. Det overføres af specielle myg. Viruset er tropen til hjernevævet. I forbindelse med udviklingen af ​​turismen findes den hos voksne, efter ture til asiatiske lande, der ofte registreres i det sydlige Rusland og kystområder.

Bakteriel meningoencephalitis

Bakteriel meningoencephalitis er forårsaget af følgende mikroorganismer:

  • Rickettsia prowazekii (R. prowazeki) intracellulær parasit, der forårsager sygdommen - rickettsialt sygdom, det kausative middel for epidemisk tyfus. Carrier er et lus.
  • Neisseria meningitides (meningokok), hvis indgangsporten og et ynglested er nasopharynx, derefter tilslutte to patognomicheskih symptom: septikæmi (du rammer virus i blodet) og meningitis.
  • Listeria monocytogenes er en gram-positiv bacillus, der forårsager listeriose. Det kommer ind i kroppen ved hjælp af spiserøret, og allerede tarmene trænger ind i blodet og beskadiger kroppen. Tropna til milt, lever og hjerne.

Amoebisk meningoencephalitis

Amoebisk meningoencephalitis er forårsaget af muteret ferskvands amoebas - naegleria fowleri. Det er ofte diagnosticeret hos børn om sommeren, da det kommer ind i næsen, når man dyker og allerede bevæger sig langs lugtens nerve til hjernen. Det er karakteriseret ved lynnedlig udvikling af sygdommen og en høj procentdel af døden.

Symptomer på meningoencephalitis

Den meningoencephalitis klinik er en manifestation af meningitis symptomer:

  • Intoxikationssyndrom er yderst udtalt - hypertermi, delirium, hallucinationer, konvulsiv syndrom hos børn.
  • Smertefulde, rive, forværres af sving og enhver bevægelse af hovedet, uacceptable migræne smerter, ofte i nakke og pande.
  • "Hydrocephalic screams" - pludselig pludselig råbe i små børn.
  • Meningeal doggy holdning - hoved kastet tilbage, mave trukket ind og alle lemmer spastic bøjet, så tæt som muligt på maven.
  • Dyspeptiske symptomer - opkastning og konstant kvalme, spastisk forstoppelse, fuldstændigt tab af appetit, mavesmerter.
  • Bevidsthed - agitation eller sløvhed.
  • Koordineringsforstyrrelse - svimlende "beruset" gang, manglende evne til at stå op selvstændigt.
  • Disorders of the analyzers - fotofobi, hyperesthesi af huden og slimhinderne, hyperakkuziya.
  • Epileptiforme anfald er mulige hos både børn og voksne.
  • Hydrocephalsyndrom manifesteres af petechia på huden og slimhinderne, hjertebanken og åndenød, forhøjet blodtryk.
  • Det kliniske billede i den gradvise udvikling af sygdommen hos spædbørn vises som ARI ARI eller - rødmen af ​​den bageste svælg væg, polymorf udslæt, forstørrede mandler, serøs rhinitis, hoste, generaliseret lymfadenitis.

Konsekvenser af meningoencephalitis

Behandling af meningoencephalitis bør udføres hurtigt og grundigt, da konsekvenserne af denne sygdom er sådanne komplikationer:

  • Abscessing er en purulent proces i hjernen og cerebellum.
  • Generel nekrose af huden og subkutant væv.
  • Squint, uveitis og døvhed i varierende grad af reversibilitet.
  • Coma er mere almindelig hos børn.
  • Meningokok sepsis - meningokokæmi.
  • Bakteriel chok.
  • Døden.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af meningoencephalitis udføres på grundlag af:

  1. Patologiske reflekser:
    • Kerera - smerte på halsens palpation i udgangen af ​​occipitale nerver.
    • Brudzinsky - bøjning af benene i "baby holdning" med en passiv hældning af hovedet eller pres på skindens ledd.
    • Kerniga - benet bøjede i hoften bøjer ikke rundt om knæet på grund af muskelspasmer på lårets bagside.
    • Bekhtereva - smerter ved at trykke på den zygomatiske bue og øget hovedpine.
    • Stiv nakke.
    • Pulatovs kraniofaciale refleks - tapping på kraniet medfører en karakteristisk grimasse.
    • Flatau - dilated elever med en skarp bøjning i nakken.
    • Mondonesi - smerter i øjet med tryk på de lukkede øjenlåg.
    • Lessanzha - et symptom på "hængende" i spædbørn udtrykkes i vedvarende lange ben bøjet i Wiese, samtidig med at armhulerne og fastsættelse fingre af hovedet.
  2. Meningeal symptomer afhænger af læsionsstedet - hemiparesis, anisoreflexi, alexi, apraxi, afatia, psykiske lidelser. Hos børn, udbulning og spænding af en stor fontanion, som opretholdes i lang tid.
  3. Symptomer på dysfunktion af kraniale nervepar - smerte, motor og sensorisk dysfunktion.
  4. Svaber fra nasopharynx og svælg for bakteriologisk og bakterioskopisk metode.
  5. Viral meningoencephalitis detekteres ved virologiske og immunologiske metoder.
  6. Amoebisk meningoencephalitis, der er vanskeligt at diagnosticere, påvises gennem specifikke blodprøver.
  7. Forskning i sammensætning af spiritus - radionuklid cisternografi. Anslåede biokemi, Makroskopi og mikroskopi: volumen, tryk, udstrømningshastighed, farve og transparens, tilstedeværelsen af ​​celler (celletal) og deres procentdel, bakteriologisk analyse.
  8. Diagnostisk punktering og vurdering af patienten.
  9. Røntgenbilleder, beregnede eller magnetiske renon-tomografi.

Behandling af meningoencephalitis

Behandling af meningoencephalitis kræver ofte hurtig pleje og genoplivning, især hos børn. Patienterne er underlagt øjeblikkelig indlæggelse, nøddiagnostik og tidlig start af terapeutiske foranstaltninger. Lægemiddelbehandling er foreskrevet i henhold til årsagssammenhængen og graden af ​​hjerneskade: antiviral eller antibakteriel, symptomatisk og afgiftningsterapi.

Rehabilitering efter meningoencephalitis

Rehabilitering efter en alvorlig sygdom og eliminering af lokale reversible virkninger af meningoencephalitis udføres i et kompleks med en lang opfølgende observation af en neuropatolog. Forberedelser anvendes til generel genoprettende virkning - multivitaminer, antioxidanter, venotonikum. Korrektion af mental og mental balance er mulig, for at forbedre søvn og gå tilbage til arbejdskapacitet. Krævet brug af fysioterapi metoder til nyttiggørelse. Ønskelige regelmæssige kurser i spa-behandling.

http://headcure.ru/encefalit/chto-eto.html

Meningoencephalitis - årsager, symptomer og behandling

meningoencephalitis

Meningoencephalitis er en kombineret betændelse i membranerne i hjernen og hjernematerialet.

årsager til

Meningoencephalitis kan være smitsom, giftig eller infektiøs-allergisk. Sygdommen kan forårsage bakterier (meningokokvaccine, Streptococcus, gram-positive og gram-negative bakterier), vira (kryds-borne encephalitis virus, West Nile-virus, cytomegalovirus, den influenza, herpes), protozoer (Toxoplasma gondii, Trypanosoma brucei, Naegleria fowleri). Mindre almindeligt er autoimmune reaktioner årsagen.

Meningoencephalitis kan være en komplikation af encephalitis, meningitis, purulent dental eller ENT sygdomme, vandkopper, rubella og mæslinger.

Symptomer på meningoencephalitis

Symptomer på meningoencephalitis ligner manifestationen af ​​meningitis. Patienter bekymrede over: hovedpine, kvalme, opkastning, kuldegysninger. Kropstemperaturen er forhøjet. Sygdommen er akut.

Der er symptomer på irritation af meninges (symptomer på Brudzinsky, Kerniga, stiv nakke, fotofobi). Der er også tegn på hjerneskade (tab af koordination, hemiparesis, kraniale nerveskader, anisorefleksi). Forstyrrelser af højere nervøsitet (mentale abnormiteter, apraxi, alexi, aphasiske lidelser) noteres.

Mulig komplikation af meningoencefalitis abscessering af cerebellum og hjerne.
Funktioner af det kliniske billede af meningoencephalitis afhænger af sygdommens art.

diagnostik

Diagnose af meningoencephalitis er baseret på resultaterne af serologiske og biokemiske analyser, hjerne-tomografi og cerebrospinalvæskeforskning.

Typer af sygdom

Afhængig af arten af ​​kurset og årsagerne til forekomsten skelnes der mellem følgende typer sygdomme:

  • Meningoencephalitis amebic er forårsaget af amoebas af slægten Naegleria og Hartmanella, som trænger ind i næseslimhinden, mens de svømmer i en inficeret vandkilde;
  • Brucellose meningoencefalitis opstår med neurobrucellose, når den er inficeret med blødt hjernevæv;
  • Meningoencefalitisvaccine kan udvikle sig 5-12 dage efter vaccination (oftere efter koppevaccination);
  • Meningoencefalitis hæmoragisk (Leuchtenstern syndrom) har en infektiøs-allergisk oprindelse og er oftest forårsaget af influenzaviruset;
  • Meningoencefalitis gummøs - meningoencephalitis med tertiær syfilis;
  • Herpetic meningoencephalitis - serøs eller hæmoragisk meningoencefalitis forårsaget af herpes simplex virus;
  • Meningoencephalitis ornitøs - serøs-hæmoragisk meningoencephalitis på baggrund af alvorlig ornitose;
  • Parotitisk meningoencefalitis, overvejende serøs, forårsaget af parotitisviruset;
  • Meningoencephalitis reumatisk - meningoencephalitis med reumatisme;
  • Meningoencephalitis miltbrand - hæmoragisk, som skyldes en septisk form for miltbrand (miltbrand);
  • Meningoencephalitis tyfus feber - meningoencephalitis med tyfus (tyfus);
  • Meningoencephalitis toxoplasmose - meningoencephalitis hos nyfødte og spædbørn med generaliseret toxoplasmose;
  • Meningoencefalitis tuberkulose;
  • Cytomegalisk meningoencephalitis - meningoencefalitis hos nyfødte og spædbørn med cytomegali.

Patientens handlinger

Når en person udvikler sådanne symptomer som bevidsthedstab, skal man hurtigt opfordre til hurtig kramper, øjenbevægelsesforstyrrelser, parese, ambulance.

Behandling af meningoencephalitis

Behandlingen udføres på hospitalet og afhænger af arten og arten af ​​betændelsen såvel som på stadiet af kurset.
Antiviral terapi er ordineret til viral meningoencephalitis og antibiotikabehandling for bakterielle sygdomme. Uanset typen af ​​sygdommen er interferoner, immunostimulerende midler og kortikosteroider ordineret udover den primære behandling.

I rehabiliteringsperioden anvendes antioxidanter, neuroprotektorer, midler til forbedring af mikrocirkulationen og blodcirkulationen, vitamin B og vitamin E, venotonika, sedativer, anticholinesterase og antikonvulsive midler. Derudover anvendes refleksbehandling og fysioterapi.

Patienter, der gennemgår meningoencephalitis bør overvåges regelmæssigt af en neurolog og følge en læge rådgivning. Sanatorium-resort-terapi er vist for at styrke kroppen.

komplikationer

Meningoencephalitis er karakteriseret ved et alvorligt kursus og en høj procentdel af dødsfald.

Hos patienter med svækket immunsystem, såvel som i tilfælde af sen diagnostik og behandling, kan sygdommen være kompliceret ved lammelse, epilepsi, parese.

Hos børn med herpetic encephalitis kan postnekrotiske cyster danne sig under genopretningsperioden. Karakteriseret af mental retardation, hydrocephalus.

Komplikationer af meningoencephalitis omfatter forstyrrelser i hjernen. Hos små børn kan sygdommen føre til forsinkelse i mental og mental udvikling.

Forebyggelse af meningoencephalitis

De vigtigste midler til specifik profylakse af sygdommen er vaccination mod hæmofile baciller, vaccination af meningokok- og pneumokokvaccine. Normalt udføres det i barndommen.

Til forebyggelse af sygdom hos personer, der var i kontakt med patienten, udføres kemoprofylakse med antibakterielle lægemidler.

Årsager til den inflammatoriske proces i CNS

Meningoencephalitis er kendetegnet ved dets særlige ætiologi, fordi en række omstændigheder kan hjælpe med udviklingen af ​​den patologiske proces. Sammen med infektiøse patogener kan infektionsallergiske og toksiske faktorer spille en negativ rolle. Alle årsagerne til meningitis og encephalitis er begge forudsætninger for dannelsen af ​​en kombineret sygdom (betændelse i hjernen og pia mater). Herfra forværres sværhedsgraden af ​​den isolerede sygdom og dens prognose naturligt.

Alligevel er den mest almindelige årsag til farlig betændelse, lokaliseret i centralnervesystemet, infektioner:

  • Bakteriel - dette er alle slags coccal flora (strepto-staphylo-, pneumo-meningokokker), listeria, tubercle bacillus mv.;
  • Viral - og udbredt, og sjælden selv for det store område af Den Russiske Føderation virus: tick-borne encephalitis, mæslinger, skoldkopper, influenza, herpes, rabies, fåresyge, West Nile feber, osv.
  • Infektioner forårsaget af protozoer, såsom Toxoplasma, Plasmodium malaria;
  • Sygdomme forårsaget af indtrængen i kroppen af ​​mutante amoebiske arter, der findes i ferskvandslokaler.

Predisponerende faktor i denne patologi er alder hos børn, på grund af utilstrækkelig udvikling af immunsystemet og svigt i blodhjernebarrieren er meningoencephalitis diagnosticeret meget oftere end hos voksne. Sandt nok kan ældre i denne sag ligestilles med børn - deres immunitet er lav, kroppen kan ikke modstå infektioner helt. Risikogruppe i forhold til denne inflammatoriske proces består også af patienter med akut eller kronisk patologi øvre åndedrætssystem -. Sinusitis, bihulebetændelse, mastoiditis, etc. I sådanne patienter, som regel som en komplikation udvikler purulente meningoencephalitis.

Hvordan klarer patogenet at trænge ind i hjernen fra det ydre miljø?

Hvordan et smittende middel kommer ind i kroppen afhænger af typen af ​​patogen, for eksempel:

Den hyppigste sti er lagt af Ixodes ticks, som når bittet bringer neurotrop virus. Forresten er krydset i stand til at introducere flere patogener på én gang (blandet infektion), som er meget vanskelige at identificere ved hjælp af laboratoriemetoder så hurtigt som muligt. Denne mulighed findes ofte hos voksne, der elsker at tilbringe tid i parker og skove, men er ikke rigtig interesserede i at beskytte deres hud ved tøj og fodtøj.

  • Meningokokinfektion - transmitteret af luftbårne dråber ses derfor oftest hos børn, hvis krop ikke er i stand til fuldt ud at håndtere det;
  • Hos nyfødte, især tidlige spædbørn, kan denne patologi stamme fra svangerskabsperioden (intrauterin infektion), en vis andel af forekomsten af ​​meningoencephalitis tager passage gennem fødselskanalen;
  • Amoebas falder oftest ved badning i forurenet vand. Sygdommen vil ikke spare hverken voksne eller børn, der elsker at have det sjovt med dykke og floundering, fordi næse og hals er den bredeste port for at komme ind i et smitsomt middel;
  • Mennesker er smittede og slukker deres tørst med vand fra de samme vandkroppe ("har drukket af hoften"), fordi man med det blotte øje ikke kan se, hvad der er "vrimlende" i vandet.
  • Infektion med hjerne membranens forårsagende middel forekommer overvejende af den hæmatogene vej, og for det andet er den lymfogene vej, dog er det ikke udelukket, at bakteriefloraen direkte rammer gennembrudet af purulente hulrum eller åben hovedskader.

    Hvordan klassificeres denne inflammatoriske proces?

    Patienten er måske ikke interesseret i hvad lægerne kalder denne proces, men de skelner mellem følgende former for sygdommen:

    • Primær meningoencephalitis, som udvikler sig som følge af infektion med arbovirus (med tikkebit), herpesvirus, rabies, tyfusfeber, hvilket resulterer i treponema (neurosyphilis), der trænger ind i centralnervesystemet.
    • Den sekundære proces - fungerer som regel som en komplikation af en anden infektiøs patologi (vandkopper, mæslinger, tuberkulose, purulente sygdomme i det øvre luftveje forårsaget af bakteriel flora).

    Arten af ​​den inflammatoriske proces i centralnervesystemet kan også omfatte flere former:

    1. Fulminant - sygdommen udvikler sig hurtigt, patientens tilstand forværres skarpt i løbet af få timer, ofte i en lignende situation forekommer døden;
    2. Akut meningoencephalitis - Det kliniske billede udfolder sig ganske hurtigt, men ikke så hurtigt som i tilfældet med fulminantformen, så læger har mere tid til at hjælpe;
    3. Subacute - der er en langsom udvikling af slettede symptomer;
    4. Kronisk inflammatorisk proces - Træg udvikling af hændelser, tegn på inflammation i hjernen er mild, sygdommen går videre med remissioner og eksacerbationer.

    Hertil kommer, at meningoencefalitis er forskellig i forhold til det inflammatoriske respons, som bestemmer kvaliteten af ​​cerebrospinalvæske:

    • Serøs cerebrospinalvæske er gennemsigtig, lille mængde protein, antallet af lymfocytter øges kraftigt;
    • Purulent - på baggrund af en uklar (purulent) cerebrospinalvæske et stort antal hvide blodlegemer;
    • Hæmoragisk - cerebrospinalvæske på grund af blodblandingen opkøber en rødlig farvetone i cerebrospinalvæsken, ud over hvide blodlegemer, et stort antal røde blodlegemer.

    I de fleste tilfælde er årsagen til purulent meningoencephalitis en bakteriel infektion (purulent coccal flora, pyocyan bacillus, etc.). Udviklingen af ​​de serøse og hæmoragiske former skyldes hovedsagelig virkningerne af vira.

    Almindelige symptomer

    Den komplekse diagnose af meningoencephalitis er, at patogenet i de første timer af sygdommen "ikke siger noget" om sig selv, og hver form kan have sine egne specifikke tegn, der dog kan ligne en lang række patologiske tilstande. Imidlertid er de generelle symptomer, karakteristiske, generelt for hele gruppen af ​​sygdomme kaldet "meningoencephalitis" nyttige til at kende:

    Høj kropstemperatur;

  • Svær hovedpine
  • Forringelse af bevidsthed (agitation eller sløvhed, dumhed, delirium osv.);
  • Kvalme og opkastning;
  • Beslag er mulige (hos børn);
  • Meningeal tegn - Kernig, Brudzinsky, nakke stivhed, spændings symptomer, fotofobi, øget følsomhed af huden, osv.
  • Hos børn bliver ovennævnte symptomer ofte suppleret af et rødt udslæt, der forsvinder, når det trykkes (manifestationer af meningokokinfektion).
  • Selvfølgelig kan patienten selv eller hans pårørende næppe forstå alle meningeal tegnene, men nogle af dem, mange mennesker kan nemt mestre alene. For eksempel forsøge at vippe patientens hoved, så hagen berører brystbenet: i mangel af meningeal symptomer, det er let, patienten vil reagere selv til den mindste nedadgående bevægelse.

    Hvis du har mistanke om en farlig lidelse, kan du spørge en person med mistænkt meningoencephalitis for passivt at bøje benet (liggende) i en 90 graders vinkel (hofte og knæled) og derefter tvinge ham til at rette lemmen ud. Hvis irritation af meninges ikke er mulig, bør denne tilstand betragtes som et meningeal tegn (Kernigs symptom).

    Individuelle former

    Den beskrevne patologiske tilstand er også klassificeret efter patogenens art, og hvis den er pålideligt etableret, fremlægges sygdommen i en mere præcis version, der angiver sin synder. For eksempel herpetic meningoencephalitis (naturligvis er det også viral), tuberkulose, der indebærer en bakteriel karakter, navnet amebic indikerer allerede, at protozoer var ansvarlige for sygdommen.

    Viral meningoencephalitis (på herpetisk eksempel)

    Herpetic meningoencephalitis, hvis hovedårsag er en DNA-indeholdende herpes simplexvirus af både den første og anden type, kan forekomme som en særskilt form (hos voksne på baggrund af et fald i immunitet) eller fungere som en bestanddel af en generaliseret virusinfektion (hos nyfødte og børn alder). Det er kendt, at HSV findes hos voksne i mere end 90% af tilfældene. På grund af patogenes brede spredning kan enheder undgås at mødes med HSV, men det mest sandsynlige at "fange" er til stede, når en smittet kvinde passerer gennem fødselskanalen og i tidlig barndom (luftbåren transmission). Den farligste er fostrets prænatale infektion, hvilket fører til alvorlige konsekvenser (op til 2/3 af nyfødte dør i barndommen, resten afventer skæbnen hos børn med handicap).

    Hvad man kan forvente af herpetic meningoencephalitis, er det umuligt at forudsige på forhånd, dets kursus er ret variabel:

    • Akut meningoencephalitis;
    • Kronisk proces;
    • Udviklingen af ​​sygdommen under dække af andre patologiske tilstande i centralnervesystemet (neoplasmer, epilepsi, slagtilfælde, demens);
    • Næsten asymptomatisk.

    De første tegn på denne sygdom:

    1. Inten hovedpine, lokaliseret i de fleste tilfælde i frontal og parietal regionen;
    2. Høj kropstemperatur;
    3. Forringelse af bevidsthed, ændring i adfærdsfunktioner, op til fuldstændig utilstrækkelighed;
    4. Cerebrale symptomer, mod hvilke ofte fokale manifestationer kan observeres.

    Den virale karakter af sygdommen (især i tilfælde af akut meningoencephalitis) lover ikke noget godt for patienten: ofte tilføjes DIC-syndrom til de ødelæggende forandringer i hjernen, hvilket forværrer patientens allerede alvorlige tilstand.

    Den terapeutiske effekt skyldes hovedsageligt det antivirale lægemiddel - acyclovir (virolex), som signifikant øger levevilkårene, men desværre beskytter det ikke mod alvorlige konsekvenser.

    Video: et foredrag om herpes encephalitis hos børn

    Bakteriel meningoencefalitis (tuberkulose osv.)

    Culprits af tuberkulose i centralnervesystemet og meninges, som i 70% af tilfældene fører til tuberkuløs meningoencefalitis, er mycobakterier (Mycobacterium tuberculosis). Denne form for sygdommen repræsenterer den mest alvorlige form for tuberkuløs hjerneskade, hvilket giver et ret levende klinisk billede:

    • Alvorlig hovedpine, ikke underkastet smertestillende midler
    • Progressiv malaise og generel svaghed, appetitløshed;
    • Kvalme, opkastning, fotofobi;
    • Faldet koncentration
    • Autonome sygdomme
    • Alvorlige cerebrale symptomer
    • Tilstedeværelsen af ​​meningeal tegn;
    • Symptomer på fokale læsioner (nedsat motorfunktion, FMN-nederlag), hvilket indikerer involvering af meninges og hjerne substans;
    • Udviklingen af ​​hydrocephalus.


    Forløbet af sygdommen i mere eller mindre gunstige tilfælde (dødelighed er ca. 30%) er lang og smertefuld og efterlader alvorlige konsekvenser.

    Den vigtigste behandling for bakteriel meningoencephalitis er antibiotika.

    Video: Foredrag om tuberkuløs meningoencephalitis

    Amoebisk meningoencephalitis

    Amoebisk meningoencephalitis er resultatet af infiltrationen (normalt gennem øvre luftvej) af små frie levende protozoer, kaldet amoebas.

    Ud over ferskvandsfelter er det muligt at møde amøbe i vand fra vand, i varmt vand i mineralske kilder eller i kraftværker, der udledes, såvel som i jorden, på grøntsager og svampe. I sjældne tilfælde kan amøben bebo barnets næsepassager uden at forårsage dem meget skade.

    Amoebisk meningoencefalitis er oftest diagnosticeret hos børn og hos voksne af ung alder. Den patologiske tilstand kan manifestere sig i to former:

    • Akut meningoencephalitis med en inkubationsperiode på 2 dage til 2 uger og en ret pludselig indtræden. Kliniske manifestationer gør deres debut med skarp hovedpine, kvalme og opkastning, en hurtig stigning i kropstemperaturen. I denne variant af sygdommen manifesterer symptomerne på meningitis først (meningeal tegn, cerebrale symptomer), tegn på skade på hjernens substans er noget forsinket og udvikles senere. Denne formular er ekstremt farlig, de fleste patienter kan ikke leve mere end en uge fra udseendet af de indledende tegn;
    • Granulematozny amebic meningoencephalitis er karakteriseret ved et svagt kursus, det kan tage uger eller endda måneder. Symptomer i indledende fase ligner mere på udviklingen af ​​en masse i hjernen eller en multifokal læsion, der manifesterer sig som kramper, der ligner epileptiske, hemiparese og personlighedsændringer. I andre tilfælde kommer symptomerne på mental lidelse frem, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere.

    Behandling af akut meningoencefalitis af lignende oprindelse, da den ofte slutter i tragedie, kan nogle gange være vellykket, men kun med meget tidlig diagnose. Patienterne ordineres monoterapi med amphotericin B eller en kombination af stoffer:

    • Amphotericin B + rifampicin + chloramphenicol;
    • Amphotericin B + rifampicin + ketoconizol.

    Hvad angår den granulomatøse form, er der endnu ikke fundet pålidelige kontrolmetoder. Påfør en kombination af sulfadiazin + fluconazol, pentamidin + ketonazol (creme) + chlorhexidin (topisk). Nogle gange hjælper imidazolderivater. Hormoner i dette tilfælde er udelukket - de vil yderligere forværre processen og føre til den hurtige udvikling af sygdommen.

    Konsekvenser af meningoencephalitis

    Folk, der har lidt en lignende farlig tilstand, kan forvente forskellige "overraskelser" fra denne sygdom i fremtiden. Der er ikke mange tilfælde, hvor meningoencefalitis (af en hvilken som helst oprindelse) hærdes som en forkølelse. Normalt, selvom små, næppe mærkbare eller unremarkable til fremmede, forbliver konsekvenserne. Det afhænger af mange faktorer: Når en person har forstået en sygdom, hvilken forårsagende agent "forsøgte", hvordan processen gik, hvilken tilstand af immunitet osv. nervesystemet (CNS).

    De mest udtalte virkninger forventes i tilfælde af intrauterin infektion med en virus. Hvis barnet ikke døde i livmoderen, så skal hun senere beskæftige sig med hydrocephalus, epilepsi, psykiske lidelser. Disse børn, selvom de vokser dårligt, men mental udvikling ligger bag endnu mere. Desuden betragtes parese og lammelse i betragtning af skader på centralnervesystemet i de tidlige stadier af dets dannelse som et naturligt fænomen.

    Meningoencephalitis er en særlig fare for børn, fordi i tilfælde af en gunstig afslutning af processen er membranen og stoffet i hjernen stadig ikke så sundt som før sygdommen. Ofte er den videre udvikling af centralnervesystemet hæmmet, intellektet lider, og selv om nogle børn fortsætter med at gøre det godt i skolen (heldig), begynder de eksakte videnskaber at være vanskelige for dem. Derudover er der altid fare for at udvikle konvulsiv syndrom og epilepsi.

    Voksne har også problemer, hvoraf de mindste er nedsat hørelse og syn. Og alligevel ser det ud til, at intellektuelle evner er dannet, og derfor forventes ingen problemer fra denne side. Men nej, forskellige typer demens, psykiske lidelser på baggrund af epileptiske anfald, parese og lammelse kan fange enhver person, selvom han er gårdsforsker eller en simpel hård arbejdstager.

    Men nogle mennesker er virkelig heldige, undtagen for en opfølgning med en neurolog og periodiske undersøgelser minder intet mere om deres lidelse.

    Hvad forårsager denne tilstand?

    Følgende årsager kan fremkalde patologien:

    1. Encephalitis af den primære gruppe.
    2. Encephalitis i den sekundære gruppe, herunder mæslinger, kyllingepok, rubella.
    3. Demyeliniseringsproces.
    4. Hoppe meningoencephalitis akut form.
    5. Årsagerne til meningoencephalitis kan være i betændelsen i paranasale bihule.

    klassifikation

    Hvis vi betragter sygdommen efter kursets art, så kan det være hos voksne og børn:

    1. Fulminant - symptomer er hurtige i naturen, hvilket bidrager til den hurtige krænkelse af staten og fører til døden.
    2. Akut - symptomerne på sygdommen hos børn og voksne forekommer meget hurtigt og bidrager til forstyrrelsen af ​​patientens generelle tilstand.
    3. Subakut - manifestationer af sygdommen påvirker patientens krop langsomt og slettes i naturen.
    4. Kronisk - strømmer trægt, har ikke udtalt symptomer, har en periode med forværring og remission.

    Hvordan manifesterer sygdommen sig?

    Ofte er meningoencephalitis hos børn og voksne en konsekvens af den generelle septiske proces. Følgende symptomer kendetegnes:

    • temperaturstigning;
    • hovedpine;
    • ophidset tilstand
    • opkastning;
    • konvulsive tilstande
    • fotofobi, hyperesthesi.

    Meningale symptomer suppleres med tegn på hjerneskade: nedsat motorisk koordinering, anisorefleksi, psykiske lidelser, alexi og aphasiske lidelser.

    Desuden er sygdommens symptomer forskellige for hver person under hensyntagen til typen af ​​meningoencefalitis. Hos børn og voksne kan man diagnosticere sådanne former for sygdommen:

    • hæmoragisk influenza
    • herpes;
    • purulent;
    • viral;
    • amebic;
    • brutsellozny.

    Influenza hæmoragisk

    Influenza hæmoragisk meningoencephalitis er en konsekvens af influenza. Denne form for patologi har et alvorligt kursus. Dets symptomer er som følger:

    • hæve temperaturen til et højt mærke;
    • kulderystelser;
    • bevidsthedstab
    • epilepsi anfald.

    herpetisk

    Denne type patologi kan virke som en uafhængig sygdom eller forekomme i kombination med en generaliseret virusinfektion. Herpetic meningoencephalitis hos nyfødte og hos småbørn forekommer i en generaliseret form, hos voksne, som en særskilt sygdom. En sådan sygdom kan være akut eller kronisk, undertiden med en fuldstændig mangel på et klinisk billede.

    viral

    Denne type sygdom kan opstå som følge af tærskelbåren encefalitisvirus. Infektion forekommer gennem mælk fra berørte dyr. Som regel får viral meningoencephalitis sig selv i foråret og sommeren. Indledningsvis er symptomerne akutte og består af:

    • høj temperatur;
    • kulderystelser;
    • opkastning;
    • hovedpine;
    • en dårlig drøm.

    Efter 10 dage efter sygdommens manifestation komplementeres neurologiske symptomer med det resultat at læsionen påføres cerebellum og centralnervesystemet. Lidelsen er gunstig, og fokal manifestationer regress. I lang tid opretholdes bortskaffelse af affald.

    amebic

    Meget sjældent er nyfødte, småbørn og voksne diagnosticeret med amebisk meningoencefalitis. Denne patologi anses for meget farlig, da den har en høj dødelighed. Amoebisk meningoencephalitis kan optages i ferskvandsfelter af vand. Den skjulte periode varer 1-14 dage.

    Brutsellozny

    Denne form for sygdommen er karakteriseret ved beskadigelse af hjernens bløde membran med dannelsen af ​​brucellosegranuler. Kursets varighed er lang og ledsages af parese og lammelse, en krænkelse af mental tilstand.

    Et meget alvorligt kursus er karakteristisk for brucellosen, patienten er placeret på hospitalet. Diagnosen foregår individuelt. Her skal du testes, gennemgå en tomografi af hjernen, lændepinden.

    purulent

    Denne sygdom påvirker hjernemembranen og er bakteriel af natur. Der er purulent meningoencephalitis på grund af penetration af meningokokker, stafylokokker, bakterielle midler. Purulent form af sygdommen kan være primær eller sekundær.

    tuberkuløse

    Tuberkuløs meningoencefalitis er præget af sekundær inflammation i foringen af ​​hjernen. Som regel påvirker det sygdommen hos mennesker, der lider af forskellige former for tuberkulose. Meget ofte er tuberkuløs meningoencephalitis diagnosticeret hos unge børn og nyfødte. Sygdommen rammer oftest kroppen om vinteren, selv om der er risiko for infektion på et hvilket som helst tidspunkt af året.

    Tuberkuløs meningoencephalitis har følgende manifestationer:

    • apati;
    • irritabilitet;
    • træthed;
    • dårlig søvn;
    • dårlig appetit
    • hyppige hovedpine.

    varicella

    Kyllingkopper meningoencephalitis er en komplikation af vandkopper hos unge børn og nyfødte. Varicella meningoencephalitis er som regel alvorlig, på trods af at den sjældent påvirker sygdommen. Kyllingkopper meningoencephalitis er dannet på baggrund af udslæt, feber og lymfadenitis. Lær varicella meningoencephalitis med følgende symptomer:

    • apati;
    • svaghed;
    • hovedpine;
    • svimmelhed;
    • opkastning;
    • konvulsiv tilstand
    • feberisk delirium.

    komplikationer

    Hvis vi taler om en sådan sygdomsform som viral, så er dens konsekvenser et fælles fænomen. Hvis patientens immunitet svækkes eller diagnosticeres og behandlingen udføres sent, vil dette føre til komplikationer som lammelse, parese og epilepsiangreb.

    Konsekvenserne af en herpetisk form ledsages af dannelsen af ​​postnecrotiske cyster, der kan være mental retardation, hydrocephalus.

    Konsekvenserne af sygdommen er en krænkelse af hjernens funktion. Det er på, hvor alvorlig skaden på centralnervesystemet afhænger af patientens længere levetid.

    Hvis et barn har lidt sygdom i en tidlig alder, så kan dette yderligere medføre forsinkelse i mental og mental udvikling. Meget alvorlige er komplikationerne af meningoencephalitis hos nyfødte tilbøjelige til dannelsen af ​​dens generaliserede former.

    http://simptomi.online/bolezni/infektsii/meningoentsefalit.html

    Er meningoencephalitis smitsom og hvordan behandles det?

    Meningoencephalitis (ME) er en inflammatorisk sygdom med en alvorlig infektiøs natur.

    Denne sygdom påvirker centralnervesystemet (CNS), der påvirker hjernen og dets membraner, påvirker undertiden rygmarven, hvilket forårsager lammelse.

    I de fleste tilfælde er ME forårsaget af kompliceret meningitis (skade på hjernens blødt væv) og encefalitis (skade på cerebral væske).

    En sådan patologi kan fremkaldes af bakteriologiske midler, vira eller amoebasser, der lever frit i ferskvand.

    De fleste af dem opbevarer flåter, hvilket er årsagen til, at sygdommens toppe falder i perioden med krydsaktivitet.

    Meningoencephalitis kan være både en separat patologi og en byrde med udviklingen af ​​infektionssygdomme (tuberkulose, kusma, influenza mv.).

    I det overvejende antal registrerede tilfælde er meningokok encephalitis som en uafhængig patologi noteret hos børn, men udseendet ses også hos voksne med en temmelig hyppig død.

    Ofte forårsager ME alvorlige konsekvenser, præget af morfologiske forandringer i hjernen, og kun i sjældne tilfælde er meningoencephalitis behandlet uden konsekvenser.

    Terapi for meningoencephalitis er ikke en nem opgave, fordi du først skal bestemme den provokerende faktor, og kun derefter anvende behandlingen. Da behandling af virale stoffer er fundamentalt forskellig fra terapi, når kroppen påvirkes af bakterier.

    Hvordan klassificeres DOE?

    Klassifikationen af ​​meningoencephalitis er underforstået af arten af ​​sygdomsforløbet og er den samme for alle aldersgrupper.

    Der er fire former for sygdommen:

    • Lynform. Med denne tilstand udvikler sygdommen hurtigt, hvilket forårsager en hurtig krænkelse af staten (flere timer) og fører til døden;
    • Akut ME karakteriseres af hurtig manifestation og påvirker krænkelsen af ​​patientens generelle trivsel
    • Subakut form er forårsaget af manifestationen af ​​langsomt udviklende og skjulte symptomer;
    • Kronisk ME udvikler sig meget langsomt og viser ikke udprøvede symptomer, der har forværringer og ro.

    Også klassificeringen opstår og sygdommens oprindelse, hvor der er to typer læsioner:

    • Den primære ME udvikler sig, når kroppen er inficeret med en virus (fra en tippebitt), herpes, rabies osv., Hvis neurosyphilis kommer ind i centralnervesystemet;
    • Sekundær ME - fremstår som en byrde for en anden sygdom med infektiøs oprindelse.

    Adskillelsen i henhold til arten af ​​inflammationen er endelig, hvis meningoencephalitis er klassificeret, og det hjælper med at anvende den mest effektive terapi til en bestemt sag.

    Der er tre typer af inflammation, som bestemmes af tilstanden af ​​hjernevæske (membran):

    • Hæmoragisk ME karakteriseres af en rød nuance af cerebral væske. Dette sker, fordi der med en sådan læsion er et stort antal erytrocytter (røde blodlegemer) noteret i cerebrospinalvæsken;
    • Serøs ME skyldes en gennemsigtig farve, såvel som en lille mængde protein og en høj mætning af lymfocytter;
    • Purulent ME - en kvalitativ egenskab for cerebrospinalvæsken er uklar (med urenheder af pus) og en stor indikator for leukocytter.

    Fakta! I de fleste tilfælde er provokatøren af ​​udviklingen af ​​purulent ME ødelæggelsen af ​​kroppen ved bakterier, og i de to andre former - virkningen på virusets krop.

    Er meningoencephalitis smitsom, eller ej, og hvordan overføres det?

    ME's infektiøsitet afhænger af dets form og patogen. Ofte inficeret med meningoencephalitis fra en tippebitt, men overførslen af ​​nogle af dens former er mulig ved luftbårne dråber. Flere oplysninger om hver af formerne og metoderne til infektion er beskrevet i afsnittene nedenfor.

    Symptomer på meningoencephalitis

    Symptomatologi af sygdommen manifesteres i tegn på alvorlig skade på kroppen ved toksiner og sygdomme forbundet med hjernen. Hver enkelt type meningoencephalitis er karakteriseret ved separate symptomer.

    De generelle tegn på, at kroppen har påvirket meningoencephalomyelitis, er følgende symptomer:

    • Øget kropstemperatur;
    • Udtalte smerter i hovedet;
    • Afvigelser i en normalt bevidst tilstand (delirium, langsommelighed osv.);
    • Kvalme og gagging;
    • Konvulsivitet (hos børn);
    • Hudsensibilisering;
    • Frygt for lyset;
    • Øg tone i de occipitale muskler;
    • Udslæt af en rød skygge, der forsvinder ved fysisk indflydelse (det ses kun hos børn);
    • Forringede reflekser og koordinering af bevægelser.

    Det er muligt at bestemme forekomsten af ​​sygdommen ved hjælp af nogle metoder, der kan bruges af absolut nogen uden medicinsk uddannelse.

    En af dem er et forsøg på at vippe hovedet på den berørte person, så hagen berører brystet. I en sund person rører han let ved det og reagerer på selv den mindste bevægelse.

    Meningoencephalitis: et snapshot af hjernen

    Den anden metode kaldes Kernigs symptom og er at spørge den potentielt berørte meningoencephalitis for at bøje benet i en vandret position i en vinkel på 90 grader og derefter rette den ud.

    Med nederlaget i hjernehulerne virker denne handling ikke.

    For nøjagtigt at forstå sygdommens årsager, symptomer og karakteristika er det nødvendigt at overveje hver af de typer meningoencefalitis separat.

    Følgende formularer fremhæves, som vil blive diskuteret i detaljer i afsnittene nedenfor:

    • Viral (herpetic);
    • purulent;
    • amebic;
    • bakteriel;
    • brucellose;
    • Influenza hæmoragisk.

    Bakteriel ME

    Den hyppigste provoker af denne type meningoencephalitis er tuberkuloseinfektion.

    Det påvirker centralnervesystemet og foringen af ​​hjernen, og i halvfjerds procent af tilfældene fører det til et tuberkuløst ME.

    Provokatorerne er aktive mikrobakterier. Denne form for tuberkulose er den mest alvorlige form for hjerneskade.

    Klinikken af ​​sygdommen er tydeligt udtrykt og godt sporet:

    • Alvorlig smerte i hovedet, som ikke stoppes af stoffer;
    • En voksende følelse af svaghed, træthed;
    • Tab af appetit
    • Disorders of the autonomic system;
    • Klare tegn på hjerneskade;
    • Manglende evne til at koncentrere sig om en enkelt sag
    • Kvalme, emetisk opfordring;
    • Frygt for lyset;
    • Tegn på læsioner (afvigelser i motorfunktioner);
    • Overdreven ophobning af væske i hjernen med abnormiteter i sin normale udvikling.

    Fakta! Legemets nederlag fortsætter under relativt gunstige forhold, lange og smertefulde, hvilket efterlader farlige byrder. Dødsfrekvensen er 30 procent af alle rapporterede tilfælde.

    Fundamentale midler til behandling af bakterielle ME - antibiotika, som udelukkende foreskrives af den behandlende læge efter en fuldstændig undersøgelse og diagnose.

    Viral meningoencephalitis

    Hvis DNA'et indeholder en herpes simplexvirus af begge typer, så kan kroppen forårsage herpetic meningoencephalitis.

    Sygdommen kan være både uafhængig og fremskridt som en byrde på grund af kroppens nederlag af et middel af infektiøs oprindelse.

    Ifølge statistikker er denne sygdom observeret i den voksne kategori af mennesker, i mere end halvfems procent af sagerne. Da viruspatogenet er meget almindeligt, er kun få få helt sunde fra det.

    Fakta! Der er stor risiko for skade fra viral (herpes) ME fra moder til barn, eller hos nyfødte (ved luftbårne dråber). Den farligste er den prænatale udgave af barnets skade, hvilket fører til farlige konsekvenser.

    Ved en sådan læsion med meningoencephalitis dør to tredjedele af spædbørn i en tidlig alder, og de overlevende forbliver handicappede.

    Udviklingen af ​​en sådan sygdomsform som herpetisk meningoencephalitis kan forekomme i alle fire former af kurset, idet den begynder med asymptomatisk og slutter med en akut form, der er dødelig i de kommende timer.

    De vigtigste symptomer på denne sygdom er:

    • Svært hovedpine, der hovedsagelig ligger i panden og kronen
    • Øget kropstemperatur;
    • Bevidsthedsabnormiteter (adfærdsmæssige ændringer, måske endda endelige utilstrækkelighed);
    • Almindelige symptomer på hjerneskade.

    Ti dage senere, efter starten af ​​viral meningoencephalitis, tilsættes kliniske tegn på neuralgi, hvilket fører til læsioner i centralnervesystemet.

    Sygdommen skrider fremad med en nedgang i fokale manifestationer. Ofte til de morfologiske forandringer i hjernen, med viral meningoencephalitis, tilsættes DIC, hvilket forværrer patientens tilstand.

    Suppression af sygdommen sker ved hjælp af antivirale lægemidler (Virolex, Acyclovir), der øger chancerne for overlevelse, men ikke sparer fra byrderne.

    Influenza hæmoragisk

    Sådan meningeal encephalitis udvikler sig i baggrunden for det overførte influenza. Formen af ​​sygdomsforløbet er karakteriseret som svær.

    Og symptomerne manifesterede sig i følgende tegn:

    • Forøgelse af kropstemperaturen;
    • kulderystelser;
    • Bevidsthedstab
    • Epileptiske anfald.

    Denne betingelse er farlig, fordi med bevidsthed og anfald, kan du få alvorlige kropsskader, selv uforenelige med livet.

    brucellar

    Til denne form for læsion af kroppen er meningoencefalitis iboende i læsioner af hjernens bløde membraner og udviklingen af ​​brucellosegranuler i dem.

    Sygdommen varer lang tid og ledsager lammelse og parese samt psykiske lidelser. Formen af ​​strømmen er meget vanskelig, hvilket kræver hospitalisering. Nøjagtig diagnose finder sted individuelt, efter at have bestået tests og udfører yderligere hardwareforskning.

    Amebny ME

    Denne type læsion af kroppen ved meningoencefalitis er noteret, når den kommer ind i menneskekroppen (hovedsageligt gennem luftvejene) af små levende, frie protozoiske organismer, kaldet amoebas.

    De findes i ferskvandsfelter, vandhaner, højtryksmineralfjedre eller i vand udledt af kraftværker, samt i svampe, grøntsager og berørte jordbund.

    I nogle sjældent registrerede tilfælde påvirker amoeb børnens nasale bihuler uden at påvirke dem.

    Denne type meningoencephalitis er oftest bemærket i barndommen og i ungdommen.

    Sygdommen kan manifestere sig i form af to former for strømning:

    • Granulematozny amebic ME skyldes langsom udvikling (fra flere uger til flere måneder). Tegn i startfasen er kendetegnet ved lighed med udviklingen af ​​en tumorneplasma i hjernen eller hjerneskade, som har et stort antal foci. Eksplicit manifestationer er noteret ved kramper, der ligner epileptiske (mentale ændringer). I nogle tilfælde kan psykiske lidelser gøre det vanskeligt at diagnosticere;
    • Akut form for amebisk ME. Sygdommen varer fra to dage til to uger og har ofte en uventet start. De vigtigste symptomer begynder med hovedpine, kvalme, opfordring til opkastning, feber. Ved en sådan læsion er tegn, der ligner meningitis, og encephalitis noteres samtidigt. Den akutte form for amoebisk meningoencefalitis er den farligste og forårsager generelt døden inden for syv dage efter de første symptomer.

    Behandlingen af ​​disse to former adskiller sig også:

    • Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​den akutte form afhænger af tidlig diagnose. Ellers dør patienten. Tildelt behandling med Amphotericin B eller kombinationer af følgende lægemidler:
    1. Chlamphenicol + Rifampicin + Amphotericin B;
    2. Ketoconizole + Rifampicin + Amphotericin V.
    • Granulomatøs form er endnu ikke behandlet. Nogle gange anvendes en kombination af følgende stoffer:
    1. Sulfadiazin + Fluconazol + Pentamidin + Ketonazol (fløde) + lokal anvendelse af chlorhexidin;
    2. Imidazolderivater er sjældent foreskrevet.

    Fakta! Hormonbehandling er udelukket fra behandling, da hormoner kan forværre kursen af ​​meningoencephalitis og fremkalde en hurtig udvikling af sygdommen.

    Purulent meningoencephalitis

    Denne form for meningoencephalitis påvirker foringen af ​​hjernen og er forårsaget af en bakteriel læsion.

    Det fremgår som følge af indtagelse af meningokokker, stafylokokker og andre bakterier, der inficerer kroppen.

    Denne form kan udvikle sig uafhængigt eller være en byrde fra en anden sygdom.

    Vindmølle ME

    Ofte forekommer denne type sygdom som en komplikation af vandkopper i barndommen og spædbørn.

    Formen af ​​dens strøm er hovedsagelig tung, men registreringen er sjældent bemærket.

    Dens dannelse sker på baggrund af udslæt, feber, lymfadenitis og manifesteres i følgende åbenlyse tegn:

    • Manglende interesse for, hvad der sker omkring;
    • Manglende evne til at bevæge sig
    • Smerter i hovedet;
    • svimmelhed;
    • kramper;
    • feber;
    • Emetik opfordrer.

    Hvad er konsekvenserne af meningoencefalopati?

    Hvis en person har lidt denne sygdom, så kan der i fremtiden være en manifestation af enhver byrde.

    Der er ikke mange registrerede tilfælde af endelig kur mod meningoencephalitis.

    Ofte er der den mindste, men konsekvenserne af sygdommen. Det afhænger af et stort antal faktorer, såsom tidlig diagnose, sygdomsstadiet og tilhørende byrder og patologi.

    Fakta! Jo dybere processen er udviklet - de mere alvorlige konsekvenser i centralnervesystemet det medfører.

    Diagnosen af ​​ME er særlig farlig for børn, for selv efter helbredelse af meningoencephalitis er foringen af ​​hjernen ikke længere så sund som før.

    Inhibering af udviklingen af ​​centralnervesystemet, afvigelser i intellektuel aktivitet kan fremkaldes.

    Der er også risiko for progression af epileptiske anfald og anfald.

    De alvorligste konsekvenser opstår under infektion i fosteret inden i moderens moder, da de fleste af disse børn dør, og resten forbliver deaktiveret.

    I voksenalderen kan meningoencephalitis også føre til psykiske lidelser, personlighedsforstyrrelser, fuldstændig utilstrækkelighed, epileptiske anfald, lammelse og demens og i nogle akutte former og til hurtig død.

    Den farligste er komplikationerne:

    • parese;
    • Høretab
    • Intrakranialt tryk;
    • Forfald af vision;
    • Nedgangen i intellektuel aktivitet;
    • Udviklingsforsinkelser;
    • koma;
    • Anfald af epilepsi.

    Hvordan diagnosticeres?

    Den vigtigste diagnostiske metode er punkteringen af ​​cerebrospinalvæsken, hvormed den provokerende faktor bestemmes, tilstanden er lettet og det intrakraniale tryk reduceres.

    Baseret på dette studie kan lægen ordinere yderligere laboratorie- eller hardwarediagnostiske metoder.

    Effektive metoder til primærdiagnose er følgende metoder:

    • Kernings måde - manglende evne til at bøje benet ved knæet, bøjet 90 grader vinkel i den udsatte position;
    • Brudzinsky's måde - vippe hovedet til brystet eller trykke på underlivet fremkalder bøjning af patientens ben;
    • Herman's måde - bøjning i nakken trækker patienten de store fingre på underbenene;
    • Mondonesi metode - når du trykker på øjenkuglerne, er der stærke smertefornemmelser.

    De mest effektive metoder til hardwarediagnostik omfatter:

    • Beregnet tomografi af hjernen;
    • Magnetisk resonans billeddannelse af hjernen er den mest informative. Giver detaljeret information om hjernens tilstand
    • Klinisk analyse af blod. Det vil vise patientens generelle sundhed og afvigelser fra de normale værdier af de elementer, der mætter blodet;
    • Biokemisk analyse af blod. En omfattende blodprøve, der hjælper med at bestemme tilstanden af ​​næsten alle organer i kroppen, herunder hjernen;
    • Urinanalyse. Med denne undersøgelse diagnostiserer lægerne nyreskadefaktorer ved at kontrollere niveauet af protein og røde blodlegemer i urinen;
    • Radiografi. På røntgen kan detekteres strukturelle forstyrrelser i hjernen.

    Behandling af meningoencephalitis

    ME-terapi forekommer i infektionssygdomsafdelingen. Kun rettidig diagnose og effektiv terapi vil bidrage til en vellykket behandling.

    Med en nøjagtig diagnose af sygdomsformen sendes patienten til infektionssygdomsafdelingen, hvor kompleks terapi udføres.

    Når purulent meningoencephalitis er nødvendig for at anvende antibiotika, som vælges individuelt afhængigt af organismens egenskaber.

    Penicilliner, carbapenemer og andre lægemidler kan anvendes. Brug af medicin forekommer intravenøst ​​over en uge til ti dage.

    Amoebisk form af ME kræver antibiotika og medicin mod svampe.

    Når kroppen er påvirket af viral meningoencephalitis, er det nødvendigt at anvende gamma globuliner og interferoninducerere, som kan injiceres direkte i musklerne og i venen. Varigheden af ​​en sådan behandling må ikke overstige to uger.

    Uanset sygdommens oprindelse kan følgende lægemidler ordineres:

    • Medicin mod anfald;
    • Vitaminer og mineraler for at styrke immunforsvaret;
    • Sedative medicin;
    • Neuroprotektive lægemidler - for at genoprette den normale funktion af centralnervesystemet
    • Løsninger rettet mod bekæmpelse af forgiftning - fremskynde elimineringen af ​​toksiner fra kroppen;
    • Medicin, der forbedrer lokal blodcirkulation.

    forebyggelse

    Hovedaktionerne i forebyggelsen af ​​meningoencefalitis er den rettidige og effektive behandling af infektionssygdomme, vaccination og undgåelse af kontakt med encephalitis flåter.

    Hvad er prognosen?

    Med udviklingen af ​​denne sygdom er prognosen ofte ikke gunstig. Der er stor risiko for progression af alvorlige komplikationer og død.

    Forløbet af ME bestemmes af sygdomsudviklingsgraden, den tidlige diagnose og anvendelsen af ​​terapi.

    Også patientens alder spiller en vigtig rolle, da børn og ældre lider af sygdommen meget hårdt. Den mest ugunstige prognose for intrauterin infektion er 80% af dødeligheden eller handicap.

    http://moyakrov.info/mozg/meningoentsefalit

    Flere Artikler Om Lung Health