Hvordan man genkender meningeal tegn og symptomer

Ivan Drozdov 05/30/2017 0 Kommentarer

Meningitis er en smitsom sygdom, der påvirker hjernens foring og i de fleste tilfælde alvorlige konsekvenser. Den inflammatoriske proces manifesteres i det samlede antal patologiske tegn, hvorved lægen kan foretage en diagnose. Blandt dem er almindelige infektiøse og hjerne symptomer, der indikerer forgiftning af kroppen og krænkelse af cerebral aktivitet samt meningeal tegn, der skyldes irritation af meninges.

Generelle infektionssygdomme symptomer

I den første fase af infektionen udvikler patienten generelle infektiøse tegn på meningitis, som ofte kan forveksles med symptomerne på katarrale eller respiratoriske virussygdomme. For denne fase af sygdommen er karakteriseret ved:

  • feber på grund af en betydelig stigning i temperaturen
  • kulderystelser;
  • svaghed;
  • muskel- og ledsmerter
  • Ændring i vejrtrækning og inkonsekvens af pulsen;
  • irritation af nasopharynx mucosa;
  • udslæt på huden, som et elveblest
  • hævede lymfeknuder.

For disse symptomer er det ret svært at mistanke om meningitis, så de fleste af de syge mennesker bliver hjemme i denne periode og dermed taber værdifuld tid.

Cerebrale tegn på meningitis

De generelle cerebrale symptomer over tid tiltræder hjernen, på grund af hvilket patientens trivsel forværres signifikant. For denne periode af sygdommen er karakteriseret ved:

  • voksende og arching hovedpine, som er lokaliseret på ét sted eller spredes i alle afdelinger, kan også give smerter i rygsøjlen;
  • Bevidsthedssyndrom (hallucinationer, angreb af aggression, tårefuldhed);
  • kvalme og pludselig opstart af opkastning;
  • spasmer i lemmerne;
  • høretab
  • synshandicap.

De beskrevne symptomer, som manifesterer sig, er heller ikke vejledende for udviklingen af ​​meningokokinfektion. Ved diagnosen meningitis kan deres tilstedeværelse kun tages i betragtning i forbindelse med generelle infektionssymptomer og specifikke meningeal tegn.

Store meningeal tegn

Meningeal tegn er specifikke symptomer, der angiver skader på meninges. Tilstedeværelsen af ​​et kompleks af disse symptomer hos patienten samt deres kombination med cerebrale og generelle infektionssymptomer gør det muligt for lægerne at foretage en foreløbig diagnose og uden at spilde tid begynde at behandle det.

Ved meningeal symptomer omfatter:

Beskriv dit problem for os, eller del din livserfaring i behandling af en sygdom eller spørg efter råd! Fortæl os om dig selv lige her på siden. Dit problem vil ikke blive ignoreret, og din oplevelse vil hjælpe nogen! Skriv >>

  1. Stive nakke og nakke muskler. I en patient med meningitis er muskelgruppen i dette område så spændt, at et forsøg på at bøje hovedet fremad og trække hagen til brystet forbliver mislykket. Dette symptom tages ikke i betragtning, hvis patienten har problemer med rygsøjlen, der begrænser bevægelsen.
  2. Symptom Kernig. En person, som ligger på ryggen, er tvunget til at bøje et ben i hofte og knæ. Med meningitis er det umuligt at bøje benet tilbage på knæet på grund af muskelens stærke spænding. Dette symptom manifesterer sig i den indledende fase af inflammation i meningerne, hvilket muliggør rettidig påvisning af forekomsten af ​​patologi.
  3. Symptom Mendel. Og uden det intense hoved smerte forværres ved at trykke en finger på øret i øregangen.
  4. Prøver Brudzinskogo. Den nederste test - når det ene ben er bøjet og presset mod maven hos en patient med meningitis, bøjer det andet ben også refleksivt. Den øvre test - patienten ufrivilligt strammer benene til maven, mens man forsøger at vippe hovedet fremad. Den gennemsnitlige prøve - patientens ben bøjes med tryk på pubicområdet. Buccal test - patientens muskler i skulder og albue leddet reagerer med pres på trykket fra samme side til kindområdet over kindbenet.
  5. Symptom Bekhtereva. At trykke fingrene på kindbenet fremkalder en sammentrækning af ansigtsmusklerne og udseendet af en grimas på grund af smerten forårsaget af indflydelsen.
  6. Stillingen af ​​"hunden". Patienten presser benene til maven, mens ryggen ufrivilligt buer i ryglinjen og hovedet kastes tilbage.
  7. Symptom Flatau. Patientens elever udvides, når hovedet er nødt til at vippe fremad.
  8. Symptom Babinsky. Første tå retter sig og udstikker til siden under påvirkning af en skarp genstand på ydersiden af ​​foden.

De beskrevne meningeal tegn i forbindelse med et kompleks af cerebrale og generelle infektiøse symptomer tillader dig at foretage en diagnose af "meningitis." For at bestemme typen af ​​infektion og lokalisering af inflammationskilden, kræves der yderligere en række instrumenter og laboratorieundersøgelser.

Funktioner af manifestationen af ​​meningeal tegn på børn

Symptomer på udviklingen af ​​meningitis hos børn har nogle forskelle fra voksne tegn. Så udover de vigtigste meningeal tegn hos babyer op til 3 år med udviklingen af ​​infektion kan der forekomme:

  • rigelig regurgitation, fremspring af spædbarns forår;
  • stærk græd med karakteristisk skrigende og stønner;
  • dilaterede elever, når barnet vælter hovedet fremad;
  • Lossesymptom, hvor barnet strammer benene og refleksivt kaster hovedet tilbage, når det tages under armene.

Du er velkommen til at stille dine spørgsmål her på siden. Vi vil svare dig! Stil et spørgsmål >>

Det skal forstås, at nogle af meningeal tegnene karakteristisk for voksen meningitis (for eksempel Babinsky symptom) i barndommen kan betragtes som normen. Symptom Kernigo ved 2 års alder kan muligvis ikke forekomme eller forekomme på grund af øget muskeltonus, der ikke er forbundet med betændelse i hjerneforingen.

http://progolovy.ru/zabolevaniya/meningealnye-znaki-i-simptomy

Meningeal symptomer (tegn). Meningismus.

Meningeal symptomer (de er også meningeal tegn) er symptomer, der er karakteriseret ved irritation af meninges og er årsagen til dannelsen af ​​et symptom kompleks, som i neurologisk praksis kaldes meningelling syndrom.

Meningeal syndrom med meningitis.

Især stor betydning for sin rettidige detektion under meningitis. Dens tilstedeværelse er et "rødt flag" for lægen og et spørgsmål om primær udelukkelse eller bekræftelse af dens infektiøse natur.

For første gang blev symptomerne på meningitis beskrevet af Hippocrates, men det første dokumenterede udbrud af sygdommen opstod i Genève (1805g). Senere (1830) brød den ud i Nordamerika, og efter 10 år i Afrika. I det russiske imperium blev epidemisk meningitis registreret i 1863 i Kaluga, i 1886. i Moskva.

Meningeal syndrom dækker symptomerne (s-vi) af skade på meninges af både inflammatorisk og ikke-inflammatorisk inflammatorisk karakter.

Årsagen til en inflammatorisk læsion kan være:

  • Bakterier (meningokokker, pneumokokker, streptococcus gruppe B, listeria, M.tuberculosis, hemophilus bacillus);
  • Virus (eterovirus, arbovirus, cytomegalovirus, HSV type 1, type 2);
  • Svampe (Candida, kryptococcus);
  • Spirochetes (bleg treponema, borrelia, leptospira).

Oprindelsen af ​​meningeal symptomer i neurologi.

  • Blødning i hjernens kappe på grund af en akut krænkelse af cerebral blodtilførsel til hæmoragisk type (intracerebral blødning), traumatisk hjerneskade (intrakraniel blødning: subarachnoid, subdural, epidural);
  • Højt intrakranielt tryk (ICP) på grund af hydrocephalus, abscess - eventuelle bulkskader (cyster, tumorer);
  • Intoxications: a) exogen: alkohol, misbrug af forskellige kemikalier, arbejde i maling og lakanlæg; b) endogen: hypoparathyroidisme, forgiftning af kroppen med produkter af proteinmetabolisme på grund af nedsat nyrefunktion.
  • Metastaser af tumorer i meninges.

Symptomer på irritation af meninges.

  • hovedpine, ledsaget af kvalme / opkastning, ofte spildt og mere udtalt i den frontale og occipitale del
  • stive nakke muskler, med-vi Kernig og Brudzinsky
  • øget følsomhed over for eksterne stimuli (lyd, lys osv.)
  • hjertearytmi (med udviklingen af ​​både tachi og bradykardi)
  • "pistolhud" -positionen (kroppen er trukket ud, hovedet kastes tilbage, munden "scaphoid" trækkes tilbage, hænderne presses til brystet, og benene tiltrækkes i maven - den ufrivillige kropsposition).
  • forstyrrelse af bevidsthed - i svære tilfælde
  • nedsættelse / fravær af sener og abdominale reflekser

Opkastning (ikke forbundet med at spise) og bradykardi opstår på grund af irritation af vagusnerven med dets kerner eller centrum for opkastning af medullaets nettosubstans.

Inten hovedpine, takykardi, opkastning - cerebrale symptomer, der angiver øget ICP og ændringer i væskens sammensætning. Således kan begge varianter af hjertearytmi forekomme under stimulering af meningerne.

Meningeal tegn: hvad er det og hvordan man tjekker dem?

For rettidig diagnose i neurologi skal lægen være klar over, hvad det er og hvordan tilstedeværelsen af ​​dette syndrom kan kontrolleres under patientens undersøgelse. Hvis meningeal tegnene er negative, fortsætter den diagnostiske søgning efter årsagerne til sygdommen i andre retninger.

Hvis de er positive, viste de under inspektionen følgende tegn:

  • Stive nakke muskler på grund af spændte nakke muskler bagfra, mens lægen forsøger at bøje patientens hoved fremad. Vises karakteristisk hængende hoved. Ethvert forsøg på at ændre den faste stilling forårsager smerte. Afstanden fra hagen til brystbenet er angivet i centimeter eller over pegefingeren til en voksen person (nn).
  • Symptom (Cm) Kernig er et vigtigt tegn, der fremkommer tidligt: ​​En patient, som ligger på ryggen, bøjes 90 grader vinkel i hofte- og knæleddet og forsøger at bøje det helt på knæet. Men der er smerte og refleksirritation af benets flexorer, som forhindrer forlængelsen.
  • Symptomer Brudzinskogo:

- Kæbe - trykket på emnet på kinden udføres og armene i albuerne bøjes helt ufrivilligt, og patienten rykker også på skuldrene.

- Øverste - lægen forsøger at bøje patientens hoved og samtidig bevæger benets ben sig og presser mod maven.

- Medium - under tryk på patientens fods brystområde bøjes.

- Undersøgelse af patienten bøjer benet i 2 led (knæ, hofte), det andet ben gentager bevægelsen.

  • SM Bekhtereva - når du trykker en finger på zygoma med en finger, er der en skarp hovedpine og smertefuld grimas - sammentrækning af de efterligne muskler i samme del af ansigtet.
  • S. Gordon - lægen omslutter patientens nederste ben og klemmer det stærkt, og som følge heraf er den store tå afklædt, fingrene i hænderne divergerer i forskellige retninger.
  • CM Guillain - lægen presser på / klemmer patientens lår (forreste) overflade og benet på den anden side bøjer knæet.
  • CM Kerer: smerter stiger med palpation af trigeminal nerve exit point.
  • M Hermann: Undersøgeren kigger lederen af ​​den undersøgte person fremad og patienten, som ligger på ryggen med lige ben, bøjer storåen.
  • S. Lafor: Ansigtsegenskaber skærpes.
  • SM Flatau: eleverne udvides, når forskeren forsøger at holde hovedet vippet fremad.
  • Mm Bickel: Den person, der bliver spurgt, bliver bedt om at bøje armene i albuerne og ikke modstå den person, der studerer, men den passive forlængelse af armene er ikke mulig på grund af modstanden.
  • Cm Mandanezi - ansigtsmusklerne spændes op, når du trykker på øjenkuglerne.
  • SM Levinson: Når patienten forsøger at gøre hans hoved tilt fremad, åbner munden.

Meningeal symptomer (tegn) hos børn og nyfødte.

Der er visse funktioner i manifestationen af ​​meningeal symptomer hos børn. Det skal huskes, som Bekhterev engang bemærkede, at Kernigs er fysiologisk hos nyfødte. Det opstår et par timer efter fødslen, og den første måned i livet udtales, forsvinder kun ved udgangen af ​​den 3. (sjældent den sjette) måned.

Hos børn under 3 år er et udtalt billede af meningeal syndromer sjældent. Tilstedeværelsen af ​​hovedpine hos spædbørn kan kun bedømmes af barnets generelle angst, græde (monotont, urimeligt eller græde under søvn). Det tilslutter sig også opkastning (ufrivillig eller ved ændring af kroppens stilling). De karakteristiske symptomer på en stigning i ICP hos spædbørn omfatter fremspring, spænding af fontaneller, en svag pulsering af deres fravær.

Hos børn op til 3 år, såvel som hos voksne, opstår der stiv nakke, sm Kerniga, Brudzinsky. Særpræg er symptomet på Lessage eller "hængende": Barnet er taget af de aksillære huler, hovedet støttes fra bagsiden med indeksfingre, barnet løftes op (positivt, hvis benene ufrivilligt trækkes op i maven og fastgøres i lang tid i bøjet tilstand). Meningeal s-vi hos børn mere end 3 år er ikke anderledes end de samme syndrom hos voksne.

Meningisme: årsager og klinik.

I en klinisk praksis hos en neurolog er der mange grunde til at detektere meningeal symptomer i mangel af tegn på inflammation fra cerebrospinalvæskens del.

Dette fænomen kaldes meningisme. Ofte er årsagen en stigning i produktionen af ​​spiritus eller en stigning i koncentrationen i det af stoffer, der kan irritere meningerne uden at forårsage betændelse. De samme fænomener af meningisme kan observeres med hævelse af hjernen, i tilfælde af mekanisk stimulation af meninges.

Klinikken er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​de ovennævnte generelle cerebrale symptomer i meningeal syndrom, med den eneste forskel at den vil være mindre udtalt og hurtigere i sin regression med en positiv dynamik i løbet af den underliggende sygdom. For eksempel: Reduktion af intrakranielt tryk i syndromet af dets stigning (intrakranial hypertension), fjernelse af for store mængder toksiner fra kroppen (afgiftning). Med meningitis, for eksempel, påvirker meningeal tegn ikke så hurtigt.

Forfatteren af ​​artiklen: doktor-underordnet Shishkina Julia Y.

http://insultu-net.ru/meningealnye-simptomy-znaki-u-detei-klinika-meningizma/

Symptomer på meningitis hos børn

Meningitis er en betændelse i membranerne i hjernen og rygmarven, der påvirker de bløde edderkoppevæv og cerebrospinalvæsken, der cirkulerer mellem dem (cerebrospinalvæske). Udviklingen af ​​patologi kan også ramme roden af ​​kranierne. Infektionssygdom er udbredt i hele verden, især i et tempereret geografisk område.

Anomalien overføres gennem nasopharynx, så vinter og tidligt efterår er en mere farlig årstid for infektion. Forløbet af sygdommen kan have form af sporadisk (uregelmæssig) eller epidemisk endæmi. Ofte opstår i det første år af livet efter fire tilbagetrækninger. En anden stigning i infektion forekommer i slutningen af ​​ungdomsårene.

Etiologi af sygdommen

Patologien kan baseres på forskellige patogener, der begynder at udvikle sig mod baggrunden af ​​et svækket immunsystem. Ansvarlig for bakteriel meningitis hos børn:

  • pneumo- og meningokokker;
  • strepto- og stafylokokker;
  • hemophilus bacillus;
  • tuberkulose;
  • enterobakterier;
  • spirokæter;
  • Rickettsia.

Aseptisk type sygdom er forårsaget af vira:

  • enterovirus infektion;
  • Coxsackie mikroorganisme;
  • epidemisk parotitis eller de såkaldte pølser
  • polio;
  • bite encephalitis tick;
  • chicken pox;
  • røde hunde;
  • mæslinger;
  • adeno- og ECHO-vira;
  • herpes.

Symptomer manifesterer sig om nogle få timer efter angrebet, i sjældne tilfælde - om dagen. Også børns meningitis kan være forårsaget af patogene svampe, malaria plasmodium eller forskellige typer af helminths.

Overførslen af ​​infektion sker direkte gennem fragmenter af slim ved nysen eller hoste. Patogener af patologi går ind i kroppen gennem nasopharynx. Sygdommen har en inkubationsperiode, når symptomerne endnu ikke er manifesteret, og personen er smitsom. Samt årsagen til meningitis kan være et antal sygdomme:

  • inflammatoriske infektioner i åndedrætssystemet;
  • otitis, adenoiditis;
  • unormal struktur af kraniet, krumning af næseseptumet, bihulebetændelse;
  • furunculosis med lokalisering på forsiden, karies;
  • beriberi.

Udviklingen af ​​patologi hos spædbørn udløses af:

  • intrauterin infektioner
  • fosterets prematuritet;
  • hypoxi ved kompliceret fødsel.

I en tidlig alder bidrager sygdommen til dårlig pleje, hypotermi, klimaændringer og overdreven motion. Anomali forekommer på baggrund af et uformet immunsystem og en svag modstand mod blod-hjernebarrieren.

Klassificering og karakteristiske symptomer

  1. Sygdommen adskiller sig efter lokaliseringsstedet, tidspunktet for kurset og årsagen til forekomsten: Periodiciteten bestemmer primær og sekundær former for patologi, og de oprindelige er baseret på neurovirus og bakterielle årsager. Gentagen er en komplikation af influenza, syfilis eller tuberkulose.
  2. Tilstanden af ​​cerebrospinalvæsken er karakteriseret ved purulent, hæmoragisk, serøs meningitis.
  3. Nuværende periode: reaktiv, akut og kronisk.
  4. Infektionsform: hæmatogen, kontakt, perineural, lymfogen, traumatisk hjerneskade.
  5. Langs grænsen for det berørte område bestemmes af generaliseret og begrænset.

En feber sygdom går væk med en række symptomer, hvis kombination kaldes meningeal syndrom. Ledsaget af øget intrakranielt tryk, irritation af rygsøjlen. Det kan forekomme samtidig med patologien i det autonome nervesystem. De vigtigste manifestationer hos børn:

  • hypertermi (høj kropstemperatur);
  • fotofobi;
  • reaktion på højt lyde (skræmme, græde);
  • ikke-spisende opkastning;
  • udslæt på huden
  • Epilepsi episoder er ikke udelukket.

Symptomer på meningitis hos et barn afhænger af patientens art og patientens alder.

Hos spædbørn

De vigtigste tilfælde af sygdommen opstår i det første år af livet. Diagnose er vanskelig på grund af milde manifestationer, moderens inkompetence, som ikke lægger vægt på de første tegn. Serøs form i barndommen vises ikke. Viral meningitis, der påvirker hjernens foring hos spædbørn, er udtrykt ved følgende symptomer:

  • afvisning af mad og vand, opkastning, diarré;
  • lejlighedsvis opkastning;
  • gulning af huden, udslæt;
  • occipital muskler er i god form;
  • svaghed, døsighed, hypotension (letargi);
  • temperaturstigning;
  • kramper;
  • kranial fontanel spænding;
  • hydrocephalic cry.

Symptomerne på meningitis hos et barn er også præget af agitation, når det berøres, manifestationen af ​​irritation, konstant gråd. Når barnet hæves til armhulerne, hælder hovedet ufrivilligt tilbage og benene strammes (et symptom på Lessazh).

Hos babyer

Fra et til fem år kan infektionen være bakteriel eller forårsaget af vira ECHO, Coxsackie. Det kliniske billede ledsages af udtalt tegn, sygdommen udvikler sig hurtigt. Hvis der i den inflammatoriske proces dannes en purulent væske i hjernen, er serøs meningitis defineret med karakteristiske symptomer:

  1. Et skarpt spring i kropstemperatur til 40 grader, kuldegysninger.
  2. Svært at synke.
  3. Udslæt på mundens slimhinde.
  4. Sterke piercing eller presserende fornemmelser i hovedet med faser af smertekriser.
  5. "Brain" opkastning, der ikke er forbundet med at spise uden forudgående kvalme.

Symptomer på meningitis hos børn suppleres med hudens hud, patologiske muskelreflekser til bestemte bevægelser.

I ungdomsårene

Skolealderbørn kan verbalt beskrive deres tilstand, hvilket letter diagnosen. Inflammation af dura mater manifesteres hurtigt, med karakteristiske tegn, hypertermi op til 40 grader og giftigt syndrom (opkastning). Derefter slutte sig til følgende symptomer på meningitis hos unge:

  • rødme i slimhindebetændelsen;
  • svær at sluge
  • forstyrrelse af bevidstheden ledsaget af vrangforestillinger;
  • følelsesløshed i benene, krampeanfald;
  • scaphoid mave på grund af smertefuld sammentrækning af abdominale muskler;
  • i svære tilfælde, alvorlig bøjning af kroppen tilbage på grund af generaliserede spasmer i ryggen;
  • rødme og hævelse i ansigtet, udslæt på huden og slimhinderne;
  • gul hud og hvide øjne;
  • ledsmerter, hævede lymfeknuder;
  • Ændring i åndedrætsrytme og puls.

Sygdommen ledsages af alvorlig hovedpine, svækkede motorfunktioner, som udtrykkes af toniske spasmer i enkelte muskelgrupper, ufrivillige bevægelser eller delvis lammelse på grund af parese af kranierne.

Eksisterende diagnostiske tests

Det er ikke svært at bestemme sygdommen: det er nødvendigt at kontrollere, om patienten har karakteristiske symptomer. Det er nødvendigt at udføre overvågning med henvisning til meningeal tegn. Metoden er vist på billedet.

Analysen udføres i henhold til følgende kriterier:

  1. Tiltning af hovedet fremad modsvarer modstand fra hovedets bagside (muskelstivhed).
  2. I den bakre position er benet bøjet på knæet modstandsdygtig (Kernig syndrom).
  3. Når underbenet er bøjet, er det andet synkront eksponeret (ifølge Brudzinsky).

De vigtigste meningeal symptomer er grund til yderligere undersøgelse. Diagnostiske aktiviteter omfatter:

  • lumbal punktering af rygmarv og hjerne;
  • cytologi af cerebrospinalvæske;
  • computertomografi;
  • blodprøve til påvisning af antistoffer (immunologisk);
  • mucosal skrabning på diplococcus.

Om nødvendigt udført gipsarytmi på EEG (elektroencefalogram).

behandling

Hvis man mistanke om en manifestation af sygdommen, skal hjælp være presserende. For at forhindre komplikationer i form af epilepsi, demens, høretab og andre negative fænomener, udføres terapi under stationære forhold. Patienten er ordineret sengeluft, en dråber bruges til at lindre forgiftning. Behandlingen udføres med stoffer:

  1. Antibakteriel virkning: "Mernie", "Ceftriaxon", "Chloramphenicol".
  2. Mod viral karakter: "DNA-aza", "Interferon", "RNA-aza" og lytisk blanding.
  3. Smertepiller og antipyretiske lægemidler: Acetylen, Paracetamol, Panadol.
  4. Sedativer: Seduxen, Dikam, Diazepam.
  5. Corticosteroidhormoner: Novometazon, Dexamethason, Methylprednisolon.
  6. Antifungale: Diflucan, Fungolon, Flucostat.

Terapi udføres med en individuel dosering og behandlingsforløb under tilsyn af en læge.

Forebyggelse tips

For at forhindre inflammationsprocessen i hjernemembraner og negative konsekvenser er det nødvendigt at overholde en række regler. Vi henviser til Dr. Komarovsky: "Uanset hvilken form for meningitis, de er lige så farlige for en lille patients liv og bærer risikoen for komplikationer. Derfor er der ved første mistanker hospitaliseret indlæggelse og medicinsk observation er nødvendig." Sidst men ikke mindst er anbefalingerne til forebyggelse af patologi:

  • Ansvarlig holdning til sådanne sygdomme som ARVI, influenza, otitis media, chicken pox, parotitis;
  • det er nødvendigt at følge drikkeordningen, vandet skal koges;
  • om sommeren må du ikke svømme i den åbne dam;
  • følg hygiejne, vask hænderne før hvert måltid
  • behandle kogende vandfrugt.

Forebyggelse indebærer vaccination. Den eneste ulempe ved begivenheden er et negativt resultat for viral meningitis. Vaccinationer udføres i institutioner med forældrenes samtykke. I tilfælde af infektion skal patienten være isoleret.

http://prosindrom.ru/neurology/simptomy-meningita-u-detej.html

Sådan bestemmer du symptomer på meningeal syndrom med meningitis

Meningitis - demyeliniserende sygdomme i nervesystemet, hvilket fører til ødelæggelsen af ​​myelinskeden af ​​neuroner. Hjemmebehandling er forbudt. Det er vigtigt at bestemme symptomerne i tide og få akut lægehjælp. Vanskeligheden med at diagnosticere er i identiteten af ​​tegnene på sygdommen med influenzaen. En almindelig form for sygdommen er bakteriel meningitis. Det ødelægger ikke kroppen, men svækker det. Hvis du bemærker følgende symptomer, søg straks lægehjælp.

Hvad er meningeal tegn og symptomer?

Sygdommen opstår i to former: viral og bakteriel. Afhængigt af typen viser patienter karakteristiske tegn. Til de vigtigste meningeal symptomer hos voksne:

  • svær svaghed hos et barn og en voksen
  • temperaturstigning op til 39 grader;
  • smerter, især i lænderegionen
  • forstyrrelse af en rytme af pusten, forøgelse af hjerteslag;
  • blodpropper kan forekomme.

Meningeal symptomer hos børn er som følger:

  • svær hovedpine, der strækker sig til nakke, tilbage;
  • opkastning mod baggrunden af ​​ubærelig hovedpine;
  • øget følsomhed for berøring
  • kramper, hyperesthesi
  • Pegehund - meningeal symptom på udviklingen af ​​en alvorlig sygdomsform.

Læger kombinerer alle disse symptomer med et syndrom. Kombinationen af ​​tegn på sygdommen hos hver patient er individuel. De vigtigste og ofte manifesterede irritationer af meninges er stiv nakke, et symptom på Kernig. Inkubationsperioden for sygdommen er 2-10 dage. Sygdommen ledsages af ledsagende signaler, som ofte fører afledte læger. Diagnose udføres ved patientens indlæggelse. Behandlingen omfatter toniske foranstaltninger med henblik på at styrke kroppen.

Test i Romberg position

En simpel diagnostisk test - Romberg-testen - afslører nedsat sundhed hos organsystemerne, der er involveret i at opretholde balance. Disse omfatter: det vestibulære apparat, proprioceptionssystemet (dyb følsomhed), hjernefunktionen i hjernebarken. Udførelse: Patienten står præcis, har bevæget ben, med lukkede øjne strækker hænderne fremad. Jiggle, højre eller venstre afvigelser mv. Angiv cerebellærskader, neurologiske abnormiteter.

Kernigs symptom

Et af de vigtige tegn på krænkelse af meninges er Kernigs symptom. Den ære for den russiske terapeut Kerniga V.M. Gennemførelsesmetode: Patienten ligger på ryggen, bøjer benet på leddene med 90 grader. Derefter forsøger lægen at rette benet. Med meningitis er det umuligt at gøre. Analysen er positiv lige fra begge sider af adfærden. Forekommer i de tidlige stadier af meningitis.

Babinski refleks og asynergi

Babinsky's asynergi udføres som følger: En patient, som ligger på ryggen, krydses i armene og tilbød at sidde ned. På den berørte side af patienten stiger de nedre lemmer. En anden fortolkning: Når en patient rykker tilbage eller falder, hvis cerebellum er beskadiget, falder det tilbage. Knæbøjning for at opretholde balancen er fraværende. Asynergi - henviser til vanskeligheden ved at udføre kombinerede bevægelser. Opstår i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​meningitis og andre sygdomme.

Symptom Brudzinskogo

Kombinationen af ​​tegn dannet på grund af hjerneskade er et symptom på Brudzinsky. Opstår straks med flere sygdomme. Følgende typer kendetegnes:

  • Øvre. Manifest som ufrivillig bøjning af benene, trækker op til maven, når hængende (sænker) hovedet ned.
  • Gennemsnitlige. Med trykket på pubis er benene bøjet.
  • Lavere. Ved kontrol registreres et symptom på Kerning på den ene side og på den anden side trækker bøjet sig op i maven.
  • Bukkai. Når du trykker på den zygomatiske bue, hæves skuldrene, armene er bøjede.

Muskelstivhed

Manifest i næsten 80% af sagerne. Indikerer irritation af hjernemembraner, lidelser i centralnervesystemet. Stiv nakke bestemmes af patienten i den bageste stilling. Med hovedets passive bøjning er musklerne i nakken og occipitale muskler spændte. De forhindrer hagen i at bringe til brystet. Muskelstivhed i den cervicale rygsøjle ledsages ofte af klemmer på ryg og lemmer. Der er også en falsk stivhed i nærvær af spondyloarthrosis, spondylosis af den cervikale rygsøjle.

Rossolimo's symptom

Fingerrefleksen er forårsaget af at slå fingrene på phalanx på 2-5 tæer af patienten. Patientens respons er bøjningen af ​​sålen eller i sjældne tilfælde deres bortførelse. Undersøger patienten i den udsatte position. I bevægelsen kan alle fingre deltage eller 2 og 5, en stor. Hos friske individer er symptomerne fraværende. Symptomet refererer til patologisk bøjningstype, manifesteret i nederlaget for pyramidebanen. Den anden mulighed: Definitionen af ​​symptomet udføres på patientens hænder.

Oppenheims symptom

Ved analyse observeres en forlængelse af storetåen under stimulering af tibiens mediale overflade. Gennemførelsesmetode: Tuman eller pegefingeren, den læge med en kraft udfører glidende bevægelser fra top til bund langs medialoverfladen af ​​tibia. Normen er bøjning af fingrene. Med meningitis er der en forlængelse af fingrene med en lille vending af foden. Oppenheims symptom ligner Babinski refleksen. Refleksen forekommer i de fleste læsioner af den cerebrale aktivitet.

http://sovets.net/5514-meningealnye-simptomy.html

Beskrivelse af meningeal tegn

I moderne medicin er det muligt at diagnosticere og helbrede de fleste kendte sygdomme. Med henblik herpå oprettes der konstant nye lægemidler, og undersøgelsesmetoder udvikles. Men som tidligere, reagerer nogle sygdomme godt på behandlingen, hvis diagnosen blev udført i de tidlige stadier.

Inflammation af meninges er en alvorlig sygdom med alvorlige konsekvenser, meningeal symptomer bemærket til tiden giver lægen mulighed for at starte behandlingen i de tidlige stadier af sygdommen.

Betydningen af ​​korrekt diagnose

Meningeal tegn i neurologi er afgørende for korrekt diagnose. Deres manifestation angiver oftest betændelse i meningerne. Meningeal tegn kan indikere alvorlige sygdomme som:

  • meningitis;
  • purulent tung otitis;
  • sepsis med forskellig genese;
  • intracerebral blødning
  • blødt vævsabces i den cervikale region;
  • TBI og rygskader;
  • desintegration af tumoren.

Enhver kvalificeret læge skal være i stand til at genkende disse tegn for at kunne diagnosticere sygdommen korrekt og ordinere tilstrækkelig behandling. Eventuelle symptomer, der angiver inflammatorisk proces i meninges, er grunden til en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Klassificering af meningeal symptomer

I medicinsk praksis, beskrevet i detaljer og studeret talrige symptomer, der angiver en inflammatorisk proces, der udvikler sig i membranerne i hjernen. De mest signifikante symptomer fik deres navn ved navnene på forskerne, blandt dem er der:

  • Symptom Kernig.

Kernigs symptom er et meningeal (mest fremtrædende) symptom, betragtes som den mest berømte og kontrollerbare. I slutningen af ​​det nittende århundrede beskrev infektionssygdomme specialist Kernig symptomet. Prøven er som følger:

  1. En voksen patient er placeret på en lige overflade på ryggen.
  2. Lægen bøjer det ømme ben, først i låret og derefter i knæet.
  3. Så forsøger lægen at rette benet i knæet.

Et positivt tegn, der angiver et meningeal (inflammatorisk) syndrom, anses for at være vanskeligheder med forlængelse af lemmerne (umulighed). Dette skyldes reflekshypertoniciteten af ​​musklerne, der forekommer i nærvær af inflammation i membranerne.

Et falsk-positivt resultat er ofte rettet hos ældre mennesker med en historie med Parkinsons sygdom. Et negativt resultat kan betyde, at patienten har udviklet hemiparesis på siden af ​​paresen. Det handler kun om patientens svage muskler.

  • Symptom Brudzinskogo.

Beskrivelsen af ​​de tegn, der angiver meningitis, blev lavet af en polsk læge Brudzinsky i begyndelsen af ​​det tyvende århundrede, da de har været aktivt anvendt i diagnostik.

Kontrol af det øvre tegn udføres som følger: lægen forsøger at trække hagen til patientens brystsektion fra en udsat position. Ufrivillig bøjning af benet (et forsøg på at stramme lemmerne mod maven) indikerer en inflammatorisk proces i meningerne.

Kontrol af gennemsnitsskiltet udføres som følger: Lægen presser lidt på patientens område, inflammationen er indikeret ved ufrivillig bøjning af benene i hofte og knæled.

Kontrol af kindens træk udføres som følger: lægen presser på patientens kindben. Ufrivillig bøjning af armene på samme tid i albuen betyder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i hjernen.

Et af tegnene på meningitis betragtes som hovedpine, som bliver mere alvorligt med pres på patientens øjenbuer. Tryk på den eksterne øregang (Mendel's symptom) fører også til øget smerte. En smertefuld grimasse vises på patientens ansigt, ansigtsmusklerne begynder at indgå i refleksion. Sådanne tegn er grund til at antage, at patienten begyndte at betændelse i meninges.

Zygomatisk symptom Bekhtereva anvendt til diagnose. Prøven udføres som følger: lægehanerne på patientens kindben, et positivt resultat er udtryk for en kraftig stigning i hovedpine, spændinger i ansigtsmusklerne, udseendet af en smertefuld grima ved trykningen. En pludselig intens hovedpine (føles som et slag i hovedet) kan betyde spontan blødning, mens patienten udvikler et fokal neurologisk underskud.

  • Reflex Gordon.

Den patologiske refleks af underbenene, beskrevet af Gordon, giver dig mulighed for at diagnosticere hjernemembranirritation. Det udføres som følger: lægen klemmer gastrocnemius muskelen, med et positivt resultat bliver alle tæer flyttet som en fan.

Det er værd at huske, at tilstedeværelsen af ​​Gordon refleks i et barn ikke betyder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, men er normen.

Hud hyperesthesi, alvorlig cephalgia, intens hovedpine, opkastning, kvalme, fotofobi kan indikere irritation af meninges, selv i mangel af andre lyse tegn på sygdommen. Sådanne symptomer manifesterer sig ofte i den første fase af sygdommen.

Forsker Babinsky beskrev følgende symptomkarakteristik ved inflammatoriske processer i hjernens membraner: Eksponering for en patients fod med en skarp genstand fører til udbulning og retting af tommelfingeren.

Stivhed af de cervicale og occipitale muskler er et andet tegn, der angiver en inflammatorisk proces i hjernen. Patienten kan ikke bøje hovedet og røre ved brystet med hagen på grund af den stærke spænding i nakke muskler.

I moderne medicin beskrives sjældne typer meningeal symptomer, der kan ledsage irritation af meninges.

Patienten åbner munden og forsøger at nå sit bryst i brystet (Levinsons refleks).

Patientens elever udvides med den mindste taktile effekt (Perrot reflex).

Meningeal symptomer hos børn

Inflammation af meninges er ofte diagnosticeret hos nyfødte og småbørn. Sygdommen udvikler øjeblikkeligt, truer med alvorlige komplikationer.

Tilstedeværelsen af ​​betændelse i hjernens membraner kræver øjeblikkelig indlæggelse af barnet, forsinkelsen kan være dødelig. I pædiatrik er det kendt, at diagnosen af ​​tilstanden ofte er vanskelig. De første tegn på irritation af meninges hos babyer er ekstremt ligner udviklingen af ​​en virussygdom.

Hvis følgende symptomer fremkommer, skal forældrene straks søge lægehjælp:

  1. Barnet har en høj feber, der ikke kan slås ned.
  2. Barnet har tørre slimhinder i munden.
  3. Barnet har blueness i den nasolabiale trekant.
  4. Barnets puls steg, huden er bleg, åndenød optrådte.
  5. Barnet har opkastning.
  6. Barnet har en smertefuld grimas, når man trykker på øjenkuglerne, overlæben, panden.

For børn er almindelige meningeal tegn karakteristiske, der er også særlige tegn, der er karakteristiske for spædbarns alderen.

Muskelstivhed, Kernig eller Brudzinsky refleks manifesteres i sygdommen hos små børn. For spædbørn anvendes følgende diagnosemetode (lesagesymtom): Barnet holdes i armhulene, støtter hovedet, knæene begynder refleksivt at stige til ribbenburet.

  • Med serøs meningitis begynder barnet at opkastes rigeligt, svær hovedpine og generel svaghed.
  • Hvis en infektion har fundet sted gennem luftbårne dråber, vises en løbende næse.
  • Infektion gennem vand eller mad forårsager smerter i maven og diarré hos en baby.

Men uacceptable hovedpine, frygt for stærkt lys og høje lyde, kramper, muskelspænding, springklemper, intolerance af taktile sensationer indikerer inflammatoriske processer i hjernens membraner og kræver øjeblikkelig indlæggelse.

http://golovaum.ru/zabolevaniya/infektsii/meningealnye-simptomy.html

Symptomer på meningeal syndrom hos børn

Moderne medicin er i stand til at fjerne eller stoppe de fleste af de eksisterende patologiske processer. For dette er der skabt et uendeligt antal stoffer, fysioterapeutiske procedurer mv. Men mange terapier er mest effektive i de tidlige stadier af sygdommen. Blandt disse patologiske processer kan identificeres meningeal syndrom. Det er et kompleks af manifestationer karakteristisk for irritation af meninges. Blandt dens årsager er meningitis, meningisme og pseudomeningealt syndrom. Sidstnævnte type er resultatet af psykiske lidelser, rygsygdomme etc. Inflammation af meninges er kun karakteristisk for de første 2 typer, så det anbefales at finde ud af, hvilke meningeal symptomer der findes for at identificere problemet i tide og starte behandlingen.

De første tegn på patologi

Meningeal syndrom, uanset årsagen, er udtrykt af visse symptomer. De første tegn på sygdommen er som følger:

  • Følelse af smerter i hele kroppen, som med en forkølelse;
  • Generel sløvhed og træthed selv efter søvn;
  • Øget hjertefrekvens
  • Fejl i åndedrætssystemet;
  • Temperaturstigning over 39º.

Gradvis synes meningeal symptomer (tegn) mere intens, og nye tegn tilføjes til de tidligere tegn:

  • Den manifestation af krampeanfald. Et sådant symptom forekommer hovedsageligt hos børn. For voksne er dets udseende betragtet som en sjældenhed;
  • Vedtagelse af meningeal kropsholdning;
  • Udviklingen af ​​unormale reflekser;
  • Forekomsten af ​​hovedpine. Dette symptom er det vigtigste og er ekstremt intens. Smerten intensiveres hovedsageligt på grund af eksterne stimuli, f.eks. Lys, vibrationer, lyd, pludselige bevægelser mv. Smertens art er normalt akut og kan gives til andre dele af kroppen (nakke, arme, ryg);
  • Tilstedeværelse af opkastning på grund af svær hovedpine;
  • Udviklingen af ​​overfølsomhed (hyperesthesi) til lys, vibrationer, berøring, lyd osv.
  • Stivhed (petrificering) af halsens muskelvæv.

Kombinationen af ​​disse symptomer er et meningeal syndrom. Graden af ​​manifestation og kombination af symptomer kan være anderledes, da der er mange grunde til denne patologiske proces. Tilstedeværelsen af ​​patologi bestemmes primært ved hjælp af instrumentel undersøgelse (lumbal punktering, MR, etc.), men i første omgang bør du være opmærksom på dets vigtigste manifestationer.

Hovedfunktioner

Under undersøgelsen ledes lægen af ​​følgende tegn:

  • Symptom Bekhtereva. Det bestemmes ved let at trykke på kindbenene. Samtidig starter patienten hovedpine og ændrer ansigtsudtryk;
  • Symptom Brudzinskogo. Det er opdelt i 3 typer:
    • Øvre form. Hvis du lægger patienten på en sofa og beder ham om at strække hovedet til brystet, så bøjes med denne bevægelse ubevægeligt benene ved knæleddet;
    • Zygomatisk form. Dette symptom svarer faktisk til symptomet Bechterew;
    • Pubic form. Hvis du trykker på pubicområdet, bøjer patienten refleksivt nedre lemmer i knæleddet.
  • Symptom Fanconi. En person er ikke i stand til at sidde alene, hvis han er i den liggende stilling (med knæene bøjede eller faste);
  • Symptom Knika. For at kontrollere om dette symptom er til stede, lægger lægen forsigtigt rundt om hjørnet af underkæben. I meningeal syndrom opstår akut smerte på grund af denne effekt;
  • Gillens symptom. Lægen kontrollerer dette tegn på meningeal syndrom ved at klemme quadriceps foran på låret. I en patient reduceres det samme muskelvæv på det andet ben.

Blandt de andre symptomer, der er karakteristiske for inflammation af meninges, er der 2 hovedangivelser af den patologiske proces beskrevet af Kluekamf.

Essensen af ​​det første tegn er, at når en patient forsøger at strække sit knæ mod maven, har patienten smerte, der giver vejen til det sakrale område. Det andet symptom er det særegne ved smerten, når man trykker på den atlanto-occipitale membran.

Symptomet for Kernig betragtes som en af ​​de første manifestationer af den patologiske proces. Dens essens ligger i umuligheden af ​​uafhængigt at bøje underbenet, hvis det blev bøjet i en 90º vinkel i hofte og knæled. Hos spædbørn kan sådan meningeal tegn ikke vises overhovedet. Hos spædbørn op til 6-8 uger og hos børn, der lider af Parkinsons sygdom eller myotoni, er Kernigs symptom en konsekvens af for høj muskelton.

Stiv nakke

Muskelvæv placeret i nakken begynder at hærde med meningeal syndrom. Dette problem opstår på grund af en unormal stigning i deres tone. De occipitale muskler er ansvarlige for forlængelsen af ​​hovedet, så patienten kan på grund af sin stivhed ikke roligt bøje hovedet, da den øvre halvdel af kroppen er bøjet med denne bevægelse.

For personer, der lider af meningeal syndrom, er en bestemt krop karakteristisk, hvor smertens intensitet falder:

  • Hænder presset til ribben buret;
  • Forward torso;
  • Tilbagetrukket mave;
  • Hoved kastet tilbage;
  • Nedre lemmer hævet tættere på maven.

Symptomer hos børn

Hos babyer er meningeal manifestationer overvejende på grund af meningitis. Et af symptomer på sygdommen betragtes som et symptom på Lesage. Hvis barnet presses ind i armhulerne, stiger hans ben refleksivt til maven, og hovedet kastes lidt tilbage. Ikke mindre vigtigt manifestation betragtes som symptom Flatu. Hvis barnet hælder hans hoved for hurtigt, vil hans elever udvide sig.

Det mest karakteristiske symptom for meningeal syndrom er en hævet fontanel (området mellem parietal og frontalbenet). Andre symptomer kan ikke være så udtalte eller fraværende. Blandt de hyppige symptomer kan identificeres kramper, opkastning, feber, svækkelse af lemmernes muskler (parese), humørhed, irritabilitet osv.

Hos nyfødte forekommer meningitis som følger:

  • Indledningsvis manifesterer den patologiske proces tegn, der er almindelige for forkølelse og forgiftning (feber, opkastning osv.);
  • Gradvis bliver børnens appetit værre. De bliver sløv, lunefuld og lidt hæmmet.

I de tidlige dage af udviklingen af ​​patologi kan symptomerne være milde eller helt fraværende. Over tid vil barnets tilstand forværres, og neurotoksikose vil manifestere med dets karakteristiske neurologiske symptomer.

Meningeal symptomer afhænger af årsagen til sygdommen, men de er stort set de samme. I de fleste tilfælde er symptomerne ekstremt intense, men folk, der ikke kender til den mulige patologiske proces, må ikke gå til lægen til sidst. I en sådan situation er konsekvenserne ofte ikke reversible, og i tilfælde af et barn kan han endda dø. Derfor er det ekstremt vigtigt at vide, hvordan sygdommen manifesterer for at starte en behandlingsforløbet i tide.

http://nashinervy.ru/infektsionnye-zabolevaniya/simptomy-meningealnogo-sindroma-u-detej.html

Typer af meningeal symptomer og deres anvendelse i diagnosen af ​​sygdommen

Meningeal symptomer kan være tegn på en alvorlig sygdom, meningitis. Oftere påvirker det børn og mandlige patienter. Artiklen demonterede de vigtigste meningeal manifestationer, ved hjælp af som du kan skelne den sædvanlige hovedpine fra en farlig sygdom.

Ledende symptomer i tilfælde af skade på foringen af ​​hjernen

Meningeal syndrom manifesteres af hovedpine, hudfølsomhed, derudover har patienten med dette syndrom tendens til at være i en bestemt meningeal stilling: ligger på sin side, hovedet kastes tilbage, hænder presset til brystet, ben trukket til maven.

Smerter i hovedet er udtalt, arching natur, ofte ikke har en klar placering, i begyndelsen af ​​sygdommen ofte lokaliseret i frontal eller occipital regionen. Meningeal syndrom er karakteriseret ved øget smerte i enhver spænding: ændring af stilling, hoste, belastning.

Patienter oplever det stærkeste ubehag, når de udsættes for lys, lyd og andre stimuli. Et sådant fænomen betegnes som lys og phytophase. På smertenes højde opstår ofte opkastning og en pludselig "springvand". I modsætning til sygdomme i mave-tarmkanalen med meningitis afhænger det ikke af fødeindtag.

Symptom Inspektionsteknik

Lægen kontrollerer de angivne symptomer hos patienter i vandret stilling på bagsiden. Meningeal syndrom fremkommer på grund af refleks mekanismer.

Kernigs symptom er opkaldt efter navnet på den smitsomme sygdomslæge, der opdagede og beskrev egenskaben i det 19. århundrede. Checken udføres i en bestemt rækkefølge og består af 2 faser:

  • lægen bøjer benet i hofte og knæled i en ret vinkel;
  • beder patienten at rette benet i knæleddet (løft det op).

Med et positivt meningeal symptom kan subjektet ikke udføre den anden del af undersøgelsen på grund af den høje tonus af benets flexor muskler.

Det næste meningeal tegn er et symptom på Brudzinsky, som blev beskrevet af en børnelæge. Der er 4 typer: buccal, øvre, mellem og nedre. Den første er bestemt ved at trykke på kinden under kindbenet, mens skulderbæltet forskydes, og armen er bøjet i albuen. Det andet, det vil sige det øvre symptom, er karakteriseret ved at bøje benene med pres mod maven, mens man forsøger at bringe patientens hoved til brystet.

Det tredje tegn kaldes også skammen: Hvis du trykker på en hånd, der knytter sig i en knytnæve på patientens pubis, strammes benene til den fremre abdominale væg og deres fleksibilitet i hofte og knæled. Det sidste eller nederste symptom på Brudzinsky med meningeal syndrom består i at trække et ret ben til maven, når man forsøger at give den oprindelige position af et lem i en bøjet position (Kernigs symptom).

Et af meningeal symptomer beskrevet af en fransk neurolog, symptomet er navngivet ved navn - Guillain. Bundlinjen er trykket på lårets front, mens der er en refleksbøjning af det andet ben i hofte- og knæleddet.

Signifikant og almindeligt er symptomet Bekhtereva, kendt som "zygomatisk." Det er præget af øget hovedpine og smertefuldt grimas (på grund af tonisk spænding i ansigtsmusklerne), når du tipper på den zygomatiske knogle. Muskelreaktionen observeres af den producerede perkussion.

Funktioner ved bestemmelse af ændringer i pædiatriske patienter

Hos børn kontrolleres meningeal symptomer efter alder. Der er flere vigtigste meningeal tegn, disse er symptomer:

  • "Landing" - når han forsøger at sætte et barn med lige ben, bøjer han dem eller smider torsoen tilbage med støtte på armene;
  • Lessazha - relevant for børn i det første år af livet: Barnet er hævet, holder armhulerne, mens benene trækkes op i maven og forbliver i denne position (normalt flytter børnene deres ben, efterligner søgen efter støtte);
  • Lesazha-Abraham - børn er døsige, hurtigt tabe sig, de har funktionsfejl i kardiovaskulært arbejde;
  • "Kys knæet" er præget af manglende evne til at røre munden mod knæene i en siddeposition.

Mulige symptomer på hjernehindebetændelse

Ud over de listede symptomer, der er inkluderet i meningeal syndrom, er der mange andre træk, der i nogle tilfælde opdages hos patienter med irritation af meninges. Dette er symptomerne:

  • Lafory - skarpe ansigtsegenskaber;
  • Bickel - et langt ophold hos patienten med bøjede arme;
  • Tæpper - patienten tillader ikke ham at trække af tæppet, det er typisk selv for patienter med nedsat bevidsthed;
  • Liechtenstern - tapping på panden fremkalder en start og en stigning i smerte;
  • Mann-Gurevicha - Forringelse ved åbning af øjnene eller bevægelse af dem, ledsaget af lys og svælg;
  • Mendel og Mandonesi - udseendet af smertefulde grimasser, når du trykker på indersiden af ​​øregangen på forsiden af ​​ørekanalen på begge sider, og når du trykker på øjnene;
  • Signorelli, Kerer, Kullenkampf: alvorlig smerte, når man undersøger udgangspunkterne for nogle kraniale nerver;
  • Levinson - åbner munden, når du forsøger at røre brystet med din hage.

Omfattende Diagnostik

I tilfælde af meningeal syndrom bør infektiøse, hjerne- og meningeal symptomer være til stede i det kliniske billede. Sidstnævnte spiller en ledende rolle. Under undersøgelsen kontrollerer lægen også senreflekser.

Symptomer på generel infektion omfatter svaghed, træthed, feber, utilpashed. På grund af tilstedeværelsen af ​​cerebral symptomatologi kan patienter have nedsat bevidsthed endda til koma (med svær kurs og udvikling af komplikationer). Konvulsioner, delirium, desorientering, hallucinationer, psykomotorisk agitation er mulige.

Obligatorisk i diagnosen er et fuldstændigt blodtal, studiet af cerebrospinalvæske. Analysen udføres ved punktering af rygkanalen, i processen bestemmes væsketrykværdien.

Meningeal tegn er forskellige. Som regel er der ved valg af diagnosekontrol af hver af de angivne manifestationer valgfri. Definitionen af ​​de vigtigste funktioner betragtes som tilstrækkelig. Detekteret meningeal symptomkompleks kræver laboratorieforsøg for at bekræfte diagnosen.

Hvis der er mistanke om meningitis, indgives akut indlæggelse af patienter i en specialiseret afdeling eller med isolation, hvis der ikke foreligger tilstande. I forbindelse med en stat, der truer liv og sundhed, udføres intensiv terapi og genoplivning.

Prognosen afhænger af flere forhold (sygdomsårsagen, kursets sværhedsgrad og hjernens substansers deltagelse i den patologiske proces). I tilfælde af rettidig og passende behandling er resultatet af sygdommen vellykket.

http://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/infektsionnye/meningealnye-simptomy.html

Flere Artikler Om Lung Health