Den tilladte størrelse af Mantoux-testen i et barn og essensen af ​​undersøgelsen

Når et barn går i første klasse, møder forældrene forskellige indikatorer for deres afkoms sundhedstilstand under den medicinske undersøgelse, herunder Mantoux-norm ved 7 år. For at forstå dette spørgsmål er det nødvendigt at studere essensen af ​​reaktionen, vaccins komponenter, dens primære kontraindikationer og bivirkninger samt standardindikatorerne for forskellige aldersgrupper.

Kernen i undersøgelsen, dekodning af resultatet

Prøven indebærer subkutan administration af tuberkulin - et stof der er et ekstrakt af sygdomsfremkaldende middel. Det bidrager til udviklingen af ​​hyperæmi i stedet for injektion, såvel som komprimering, som virker over huden. Det hedder papule.

Resultaterne gives kun 72 timer efter injektionen. Baseret på uddannelsens størrelse konkluderer lægen, at der er sygdomsfremkaldende middel i barnets krop. Samtidig tager han nødvendigvis hensyn til de enkelte nuancer af svaret på indførelsen af ​​tuberkulin.

Børn betragtes som mere modtagelige for tuberkulose end voksne. Af denne grund er deres undersøgelse meget vigtig. Den første vaccination gives til børn i en alder af 1 år. At bruge Mantoux-reaktionen til denne alder er upraktisk, da overfølsomheden af ​​barnets hud ikke garanterer nøjagtigheden af ​​denne type undersøgelse.

Evaluering af diagnostiske resultater bestemmes direkte af papulernes størrelse.

Målinger udføres efter 72 efter indgivelse af tuberkulininjektion.

Svaret kan være:

  1. Negativ. I løbet af denne tid er der ingen specifikke sæler og hyperæmi på injektionsstedet, hvilket indikerer manglende kontakt med sygdommens antigener. Det er ikke udelukket, at det tidligere kunne have fundet sted med yderligere undertrykkelse af patogenens aktivitet og dens virkning på barnets krop.
  2. Positiv. Samtidig er det dannede papulat resultatet af kroppens kontakt med det tuberkulose-forårsagende middel, hvor specifikke lymfocytter akkumuleres i den for at bekæmpe patologi.
  3. Tvivlsomt. Størrelsen af ​​forseglingen overstiger ikke 4 mm, og der er en lille hyperemi i huden på injektionsstedet. I dette tilfælde anbefales det at gentage testen om måneden. Det er også værd at lave en x-ray, hvor på det modtagne billede vil lægen kunne undersøge tilstanden af ​​barnets lunger.

Til gengæld er det positive resultat af testen opdelt efter uddannelsens størrelse.

Følgende reaktionstyper skelnes:

  • svag form (5-9 mm);
  • mellemform (10-14 mm);
  • udtrykt form (15-16 mm);
  • overdreven manifestation (17mm).

Tilstedeværelsen af ​​et positivt svar betyder ikke, at barnet har tuberkulose. Han må kun være bærer af bakterielle agenser og ikke udgøre en særlig fare for de mennesker, der omgiver ham.

Prøvefare

Udførelse af Mantoux-reaktionen er en absolut harmløs metode til diagnosticering af tuberkulose. Dette skyldes sikkerheden af ​​vaccins komponenter.

Det omfatter:

  • tuberkulin;
  • salte af phosphatbufret saltvand;
  • Twin-80 stabilisator;
  • natriumchlorid;
  • phenol.

De fleste af spørgsmålene er tilstedeværelsen af ​​den sidste komponent. Phenol er faktisk et giftstof. I vaccinen overskrider dosen ikke 0,00025 gram, hvilket ikke har en negativ indvirkning på barnets helbred.

Phenol er et naturligt slutprodukt af forskellige metaboliske processer i kroppen. Stoffet er dannet i vævsstrukturer, såvel som resultatet af tarmbakteriens aktivitet. Når det kommer ind i blodet, undergår det opløsning i leveren og udskilles i urinen.

Hver dag fjernes ca. 0,15 gram af dette stof fra menneskekroppen. Dette er flere hundrede gange den dosis, der modtages af tuberkulinprøven.

Reaktionsalder

Resultatet af testen afhænger af den tid, der er gået siden den sidste BCG-vaccination og personens alder. En stor rolle er spillet af størrelsen af ​​det ar, der forblev efter det. Med en diameter på 6-7 mm kan Mantoux-satsen øges til 15 mm. Ærets størrelse tager ikke højde for, om barnet er under to år. Hvis resultaterne af prøven afviger om 3 år, skal vaccinationen gentages.

Efter den første injektion af BCG varer immunforsvaret mod tuberkulose ca. 7 år. Fraværet af en specifik rundformet ar betyder, at barnet ikke har fået vaccine. Det betyder, at han ikke har immunitet mod sygdommen. Normale størrelser hos børn 7 år gamle betragtes som 7-10 mm.

Evaluering af testresultatet udføres ved at bestemme papulens størrelse på injektionsstedet. I børn i forskellige aldre skelnes det.

Normale aldersindikatorer er:

  1. Indtil år udføres testen ikke. Dette skyldes overfølsomheden af ​​barnets hud, hvilket kan forårsage en vanskelig diagnose af papiets ætiologi.
  2. I løbet af 1 år er tætningens acceptable størrelse 5-10 mm, det afhænger ikke af størrelsen af ​​ar efter BCG.
  3. Fra to år er den korrekte størrelse af Mantoux-reaktionen omkring 10 mm med en arstørrelse på 8-10 mm.

I de næste par år er et fald i niveauet af resistens mod sygdommen. Af denne grund har de fleste børn et tvivlsomt og nogle gange positivt svar på testen. Fra 3 til 5 år er papulens størrelse sammenlignelig med størrelsen af ​​arret efter BCG.

Om seks år er resultatet af undersøgelsen meget ofte tvivlsomt. Immuniteten mod sygdommen bliver svagere hver dag og kan ikke kæmpe tilbage, der trænger ind i mycobakterierne. I denne alder anbefales det stærkt at overvåge barnets helbred for at beskytte ham mod de alvorlige konsekvenser af sygdommen. Norma Mantu om 6 år er fra 3 til 6 mm.

Om 10 år er hun betydeligt svækket. Ved 14 år vil der blive en gentagelse af det kliniske billede i slutningen af ​​BCG-vaccinen.

http://tuberkulez03.ru/mantu/norma-v-7-let.html

Hvad skal reagere på Mantoux testen

Mantoux-reaktionen er meget anvendt i medicin for at bestemme menneskelig infektion med tuberkulose. Injektioner udføres hovedsageligt hos børn fra 12 måneder. Derfor er mange forældre interesserede i, hvad der udføres, og hvor sikkert Mantoux-vaccinen er.

Hvad er Mantoux satsen for et barn og en voksen?

Mange er interesserede i, hvilken størrelse Manta skal være. Sværhedsgraden af ​​immunresponset afhænger af barnets aldersgruppe, tidspunktet for vaccination mod tuberkulose. Den normale Mantoux-reaktion hos et barn på 12 måneder er en papul på 10-17 mm.

Der er følgende normer for tuberkulindiagnose:

  1. Børn 2-6 år, papule overstiger ikke 10 mm;
  2. Børn 6-7 år er karakteriseret ved udseendet af et negativt eller tvivlsomt immunrespons.
  3. Børn 7-10 år gamle, når papules normalt 16 mm, hvis barnet modtog BCG-vaccine;
  4. Børn 11-13 år, kendetegnet ved udryddelsen af ​​immunresponsen, så "knappen" ikke overstiger 10 mm;
  5. Børn 13-14 år, der er en negativ eller tvivlsom reaktion. Revaccination er påkrævet.

Hos voksne skal Mantoux-testen normalt være negativ. Måske en lille rødhed og udvikling af papler ikke mere end 4 mm i diameter.

Hvad er testresultaterne?

2-3 dage efter injektionen af ​​tuberkulin skal lægen evaluere de opnåede resultater. Med en normal Mantoux-reaktion er en lille prik næppe synlig på armen (den findes kun i sjældne tilfælde hos moderne børn) eller der vises en rød plet.

Afhængigt af den lokale reaktion kan resultatet være:

  1. Negativ. Den fuldstændige mangel på betændelse ved tuberkulininjektionsstedet angiver fraværet af kontakt med mycobacterium tuberkulose. Det kan også tyde på langvarig kontakt med tuberkulosens forårsagende middel, når kroppen har lykkes med at overvinde infektionen;
  2. Positiv. På injektionsstedet forekommer inflammation og en lille forsegling - papule. For at vurdere kroppens immunrespons er det den "knap", der dannes, der ændres. En positiv Mantoux-reaktion kan forekomme, når et barn er inficeret med tuberkulose eller på grund af introduktionen af ​​BCG-vaccine. Samtidig skelnes der en mild reaktion, når papirstørrelsen ikke overstiger 9 mm, gennemsnittet er ikke mere end 14 mm, og den udtalte er 15-16 mm. Udviklingen af ​​en hyperergisk reaktion er mulig, når "knappen" overstiger 17 mm i diameter. Denne tilstand ledsages af udviklingen af ​​sår, vævsnekrose, en stigning i nærliggende lymfeknuder;
  3. Tvivlsomt. Mantoux test anses for tvivlsomt, hvis der er rødme uden dannelse af papler. I sådanne tilfælde overstiger hyperæmi normalt ikke 4 mm. Dette resultat betragtes som fraværet af tuberkulose.

Prøvefunktioner

Som en del af Mantoux-reaktionen injiceres tuberkulin subkutant hos børn. Det er en blanding af ekstrakter af mycobacterium M. tuberculosis og M.bovis dræbt af opvarmningskulturer. Efter injektion bringes lymfocytter ind på injektionsstedet med blodgennemstrømningen, deres ophobning fremkalder rødmen af ​​huden og forekomsten af ​​induration.

Medicinsk personale vurderer, om organismen har mødt tuberkulosens forårsagende middel baseret på hvor intens reaktionen på Mantoux-testen er. I mangel af immunrespons hos et barn kræves der efterfølgende vaccination mod tuberkulose med BCG-vaccine.

Det er vigtigt! Mantoux-reaktionen tillader at evaluere dynamikken i immunrespons hos børn.

Antag, at udviklingen af ​​tuberkulose med høj sandsynlighed er mulig i nærvær af "sving". Det antyder en kraftig forøgelse af papulernes størrelse (mere end 6 mm) sammenlignet med den udførte prøve sidste år. Du kan også mistanke om tuberkulose i tilfælde af en pludselig ændring i en negativ reaktion på en positiv uden vaccination eller vedvarende store papuler i 3-4 år (mere end 16 mm). Med ovennævnte resultater sendes barnet til TB-dispenseren.

Hvordan er vaccinationen udført?

Mantoux-reaktionen udføres i en siddeposition ved anvendelse af en speciel tuberkulinsprøjte. Lægemidlet injiceres subkutant, injektionsstedet - den midterste tredjedel af underarmens overflade. Mantoux test indebærer indførelse af den nøjagtige dosering - 0,1 ml, fordi stoffet indeholder tuberkuloseenheder. Efter injektionen vises en lille papule på huden, der populært kaldes "knappen".

Mantoux reaktion hos børn udføres med følgende krav:

  1. Et barn bør ikke vaccineres 3-6 måneder før testen.
  2. Nålen skal indsættes skæres op, trækker lidt på huden. Dette giver dig mulighed for at komme ind i lægemidlet ind i epitelet;
  3. Vaccination bør kun ske med en tuberkulinsprøjte.

Hvem er prøven?

Mantoux vaccine gives til børn årligt. Den første injektion udføres på 12 måneder, når barnets immunsystem er tilstrækkeligt dannet. Mantoux test udføres for børn op til 16 år. Imidlertid fortsætter injektioner i nogle tilfælde op til 18 år, hvilket er forbundet med forekomsten af ​​tuberkulose i en bestemt region eller en individuel reaktion af organismen.

Hos voksne udføres tuberkulin-diagnose ikke. Under diagnosen tuberkulose ved hjælp af andre tilgængelige metoder:

  • Brystradiografi eller fluorografi;
  • Sputumundersøgelse for mycobacterium tuberculosis;
  • Om nødvendigt er computertomografi foreskrevet;
  • Derudover udføre en detaljeret blodprøve.

Voksne vaccineres ikke med BCG siden ungdomsårene. Mantoux-testen er derfor en meget følsom og pålidelig metode til diagnose af tuberkulose.

Hvor ofte kan Mantou gøre?

Normalt udføres Mantoux-testen årligt. Men med udviklingen af ​​en positiv reaktion på tuberkulindiagnose gentages injektionen. I sådanne tilfælde udføres Mantoux-reaktionen i barnet igen efter 2-3 uger. Når et positivt resultat opnås, henvises patienten til en phthisiolog for dybdesk diagnose.

Det er vigtigt! Mantoux-reaktionen bør ikke udføres mere end 3 gange i løbet af året.

Er vaccination skadelig?

Mantoux-testen forårsager kontroversielle meninger blandt børnelæger. Nogle eksperter anser Mantoux-reaktionen for at være skadelig for en voksende organisme. Dette skyldes nogle stoffer, der er en del af det injicerede lægemiddel. Fare kan være mellem-80. Stoffet anvendes som stabilisator. Tween-80 i den menneskelige krop kan fremkalde en stigning i niveauet af østrogen, hvilket forårsager en ubalance af hormoner. Forbindelsen kan føre til tidlig pubertet, nedsat seksuel funktion hos mænd.

Også inkluderet i Mantoux-reaktionen er phenol. Stof er cellulær gift. Faren ligger i det faktum, at forbindelsens evne til at akkumulere i kroppen ikke er blevet afvist. Derfor er der med gentagne Mantoux-reaktioner hos børn mulighed for overdosering af phenol. Tilstanden fører til udvikling af anfald, nedsat funktion af nyrer og lever.

Nogle børnelæger mener, at Mantoux-testen har følgende ulemper:

  1. Upålidelighed af resultater Mantoux-reaktionen kan give et falsk negativt og falsk positivt resultat. En lignende situation iagttages i stigende grad hos moderne børn;
  2. Cytogenetiske lidelser. Mantoux vaccination i sjældne tilfælde fører til forskellige skader på det genetiske apparat. Eksperter tillægger dette til indflydelse af tuberkulin, hvilket er et stærkt allergen;
  3. Patologi af reproduktive system. Ifølge dyreforsøg kan phenol og tween-80 føre til udvikling af patologiske processer i kønsorganerne;
  4. Udviklingen af ​​en allergisk reaktion. Udseendet af en "knap" kan være en konsekvens af en allergi overfor det administrerede lægemiddel. Ved individuel overfølsomhed over for bestanddelene i prøven kan der udvikles anafylaktisk shock;
  5. Idiopatisk trombocytopenisk purpura. I sjældne tilfælde fremkalder Mantoux-testen et kraftigt fald i blodpladeniveauer, hvilket fremkalder udviklingen af ​​en farlig sygdom. Denne dødelige patologi fører til udvikling af blødning i hjernen.

Imidlertid tror de fleste børnelæger, at injektionen ikke byrder barnets immunsystem. Derfor er den årlige vaccine Mantoux helt sikker på barnets krop. Hovedkravene er lavet til phenol, som er en del af stoffet. Imidlertid overstiger dens mængde i prøven ikke 0,00025 g, så den giftige forbindelse ikke har en negativ indvirkning på helbredet.

Hvordan skal man passe på vaccination?

Falske positive eller falske negative reaktioner på Mantus opstår normalt, når tuberkulinstedet håndteres forkert. Derfor skal du følge disse regler for at sikre pålideligheden af ​​resultatet.

  • Injektionsstedet behandles ikke med hydrogenperoxid, creme;
  • Undgå kontakt med væskepapirer;
  • Injektionsstedet er ikke nødvendigt at klæbe med en gips, fordi det fremkalder en øget sekretion af sved;
  • Det er nødvendigt at sikre, at barnet ikke kammer papir;
  • For at forhindre udviklingen af ​​en allergisk reaktion anbefales det at udelukke fra chokolade, citrus, tomater, slik.

Hvis et barn ved et uheld våd hånden, hvor Mantoux testen injiceres, blæk forsigtigt injektionsstedet med et håndklæde. Det er vigtigt at informere sundhedspersonalet om hændelsen under evalueringen af ​​resultaterne.

Hvad kan påvirke testresultatet?

Mantoux reaktionen hos børn er ikke 100% pålidelig. Mere end 50 forskellige faktorer kan påvirke sværhedsgraden af ​​immunresponset. Det er værd at overveje mere detaljeret de mest almindelige årsager til et falsk resultat:

  1. Kroniske patologier, forstørrede adenoider, nylig overførte smitsomme sygdomme medfører en stigning i lokal respons;
  2. Vaccination. Reaktionen på Mantoux hos børn, der for nylig er blevet vaccineret, vil være stærkt positiv. Dette skyldes udviklingen af ​​en allergisk reaktion på konserveringsmidler, der er til stede i vaccinen og tuberkulin. Et øget lokalt respons kan også fremkaldes af et svækket patogen fra en vaccine;
  3. Allergi. Hvis Mantoux-testen udføres på baggrund af mad eller husholdningsallergi, pollinose, så kan papirstørrelsens størrelse nå op på 20 mm. I sådanne tilfælde skal du vente på, at barnet skal komme sig
  4. Worm infestation og dysbacteriosis. Disse patologier kan bidrage til udviklingen af ​​allergi, Mantoux test vil føre til udvikling af tubivirage. Derfor, når store papiller fremstår, anbefales antiparasitisk behandling;
  5. Ufordelagtig økologi. Udseendet af skadelige kemikalier i atmosfæren fører til udvikling af kronisk forgiftning af kroppen. På baggrund af forgiftning er Mantoux-reaktionen ofte forvrænget - immunresponsen bliver stærkt positiv.

Eksisterende kontraindikationer

Mantoux test er i det væsentlige diagnostisk test af kroppen. Der er imidlertid en række begrænsninger for undersøgelsen:

  • Forskellige hudsygdomme i anamnesen;
  • Forskellige infektionssygdomme i akut og kronisk form. Vaccination anbefales at udsætte indtil fuldstændig forsvinden af ​​symptomer
  • Udviklingen af ​​allergiske reaktioner;
  • Epileptiske anfald.

Mulige bivirkninger

Mantoux-testen tolereres sædvanligvis godt. Udviklingen af ​​følgende stater er dog mulig:

  • Nekrotisk hudændringer og betændelse inden for lægemiddeladministration på grund af hyperergisk reaktion i kroppen;
  • Forekomsten af ​​en allergisk reaktion I dette tilfælde bliver testen mislykket, fordi lægerne ikke vil være i stand til at bestemme immunforsvaret af barnets krop til indførelsen af ​​tuberkulin.

Symptomer på allergi udvikler sig pludselig, ligner en viral infektion: feber, kløe, udslæt på huden, appetitløshed, anafylaksi (alvorlig allergisk reaktion), nedsat præstation og patientapati.

Der er følgende grunde til udvikling af komplikationer efter indføring af tuberkulin:

  • Staging prøver til patienter, der har kontraindikationer;
  • Overtrædelse af reglerne for tuberkulin administration
  • I tilfælde af overtrædelse af transport eller opbevaring af lægemidlet
  • Anvendelse af lavkvalitetsvaccine;
  • Individuelle kendetegn i kroppen.

Korrekt ernæring af barnet vil medvirke til at mindske risikoen for bivirkninger. Han bør modtage daglig tilstrækkelig mængde vitaminer, næringsstoffer, mikroelementer. I barnets kost bør der indbefattes proteinfødevarer, friske frugter og grøntsager.

Alternative diagnostiske metoder

Hvis barnet har en medfødt overfølsomhed over for enhver del af lægemidlet, som indføres inden for rammerne af Mantoux-testen, anbefales det at anvende alternative metoder. Immunogram- og Suslova-test anvendes i vid udstrækning. Begge metoder er baseret på blodprøveudtagning fra en vene efterfulgt af bestemmelse af reaktionen af ​​blodceller.

Et immunogram bruges til at bestemme antallet af celler, som kroppen kan producere for at bekæmpe patogene stoffer. Dette gør det muligt for lægen at vurdere tilstanden af ​​barnets immunsystem, evnen til at modstå infektioner. Metoden tillader dog ikke pålideligt, om barnet er inficeret med tuberkulose.

Suslovas metode indebærer blodprøvning, efter at tuberkulin er introduceret i den. Laboratorieassistent under mikroskopet undersøger det resulterende mønster af lymfocytter. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme, om et barn har tuberkulose. Prøvens pålidelighed overstiger imidlertid ikke 50%.

Derfor anvender alternative teknikker ikke massivt. Faktisk, som en del af Mantoux-testen, modtager phthisiatricen mere pålidelige og komplette oplysninger om patientens tilstand.

Tuberkulin diagnose hjælper læger med at vurdere, hvor meget et barn er i stand til at modstå mykobakterier. Mantoux test er ikke en vaccine, den udføres udelukkende for at bestemme tilstedeværelsen i kropsgivende stof af tuberkulose.

http://pro-privivku.ru/vaktsinatsiya/reakciya-mantu.html

Mantoux test i et barn på 7 år: 7 mm - normen eller ej?

Mantoux-testen blev åbnet af den franske læge Charles Mantoux. I modsætning til popular tro er denne prøve ikke en vaccine.

Takket være det forekommer udviklingen af ​​immunitet ikke, det beskytter ikke mod sygdomme.

Lidt historie

I 1182 var Robert Koch den første til at opdage en mikrobe, der var den forårsagende agent for tuberkulose. Nu hedder det Mycobacterium tuberculosis. Siden da er forskere over hele verden begyndt at søge midler til bekæmpelse af sygdommen.

Robert Koch arbejdede hårdt for at studere den nye lidelse. Han tog det miljø, hvor tuberkelbaciller blev multipliceret, og forsøgte at skabe en kur mod sygdommen.

Det blev kaldt "tuberkulin". Virkningen af ​​lægemidlet til behandling af sygdommen er ikke blevet bevist.

Men det blev kendt, at han kan hjælpe med diagnosen, hvis du indtaster den til patienten.

Personer, der havde eller havde ingen sygdom, viste forskellige resultater på brugen af ​​dette lægemiddel. Derfor kan det blive en diagnostisk test.

Arbejder "tester" er meget enkel. En person får en særlig løsning, og hvis han tidligere har haft kontakt med en tuberkulinstang, reagerer kroppen på vaccination, ellers er reaktionen ikke observeret. Hvis der er tuberkulose, er allergenet også til stede. Det forårsager en reaktion.

Myter om phenol

Nogle mødre vil ikke introducere denne test til barnet, fordi vaccinen har giftig phenol. I verdenspraksis er der erfaring med at forberede en sådan medicin med fravær af phenoladditiver. I en persons urin efter phenolvaccinen er den i samme mængde som i Mantoux-testen. Følgelig er phenol i den menneskelige krop konstant. For at det kan påvirke sundhed, skal du få tusind doser om dagen.

Norma Mantu hos børn

Er det nødvendigt at gøre denne test dit barn om 7 år? For alle børn i det land, hvor der er mange tilfælde af tuberkulose, vaccineres BCG de første dage efter fødslen. Denne vaccine er lavet til at inducere dannelsen af ​​antistoffer mod tuberkulose i blodet. Hvis på dette tidspunkt at gøre Mantus, vil det være positivt.

I tilfælde af en sygdom vil Mantoux-reaktionen have en speciel karakter. Der er anbefalinger til en sådan diagnostisk test. Det afholdes en gang om året fra en alder af 1.

Selvom det antages, at negative indikatorer for introduktion af en vaccine om 1 år bliver en lejlighed til at gøre en sådan baby en prøve 2 gange om året.

Barnet kan opleve infektion i intervallerne mellem Mantus. Hvis et barn har udviklet en beskyttende reaktion på tuberkulose, efter at barnet har modtaget BCG-vaccination, skal han gentage denne procedure.

Ved 6 års alder gives børn BCG-genbrug, hvis de har en negativ Mantoux. Spring over test anbefales ikke. Da der kan være tuberkulose i intervallet mellem vaccineinjektioner, er det muligt at miste tid til at behandle sygdommen i et tidligt stadium. Før Mantus er det nødvendigt at tjekke hos en børnelæge for at eliminere akutte luftvejsinfektioner og andre sygdomme. Du kan vådte prøven, du kan ikke gnide den. Så rådgivet af erfarne børnelæger.

Om alternativ diagnostik

Over hele verden bruges selv meget udviklede lande som USA, Storbritannien, Canada, Mantoux til diagnostik. En af de få alternativer til Mantu er Diaskin testen.

Kategoriske kontraindikationer til Mantoux test

Det er strengt kontraindiceret at gennemføre en test:

  • med ARVI;
  • hududslæt;
  • med reumatiske smerter;
  • med astma
  • når karantæne i børnehave eller skole.

Advarsel! Hvis der er sådanne kontraindikationer, kan du først teste efter en måned. Ellers kan resultaterne være forkerte.

For at testene skal vise et objektivt billede, bør barnet ikke have feber, når prøven introduceres, han skal være helt sund. Til dette er det nødvendigt at vise barnet til børnelæger.

Hvordan håndteres prøven efter dens reference

Den første hudtest med brug af tuberkulin blev opfundet af forskeren Pirke i begyndelsen af ​​forrige århundrede. Tidligere blev det gjort for alle. Tuberkulin blev droppet i bunden, og kløe-reaktionen på vandindtrængen var mærkbar, hvorfor kontakt med vand ikke blev anbefalet til en sådan test. Pirkes test er ikke blevet gennemført i mere end 20 år.

Nu anbefaler lægerne ikke stedet for introduktion af Mantoux:

  • at gnide
  • kam;
  • behandle jod og strålende grøn;
  • tape eller wrap med en bandage.

Hvad andre tests gør et barn med mistænkt tuberkulose

For at bestemme tuberkulose ordinerer en blodprøve ved hjælp af PCR. Denne analyse gives ikke af folkesundhedssystemet. Denne metode kan udføre sputumforskning.

Hvis sputum har en indikation af forekomsten af ​​en tuberkelbacillus, vil dette være tegn på en åben form af sygdommen.

Derfor er det lettere og mere effektivt at lave en røntgen af ​​lungerne. Dette vil være et stikkontakt til børn, hvis forældre ikke ønsker at lave Mantu. De skal trods alt bekræfte, at barnet ikke er smittet.

Fluorografi kan udføres fra enhver alder, når der er specifikke medicinske indikationer herfor. Denne undersøgelse kan udføres i stedet for Mantoux.

Mantoux og Allergi Piller

Det skal bemærkes, at Mantoux-testen er en allergitest. Analysen er udført for at identificere i kroppen en allergisk reaktion på tuberkulose testen. Derfor vil allergipiller interferere med objektivitetsanalyse.

Det er vigtigt! Det er ikke korrekt at tage anti-allergiske lægemidler, før du gennemfører Mantoux-testen.

Størrelsen af ​​reaktionen hos et barn på 7 år

Regnskaber bør kun udføres af sundhedsarbejdere. For at visuelt bestemme kvaliteten af ​​prøven måles størrelsen af ​​reaktionen.

Det anbefales at teste ikke i samme hånd, men i forskellige. Hvis året er lige - tag overfladen af ​​højre hånd. Alle vacciner injiceres på samme sted - i den indre overflade af underarmen, i midten af ​​dens tredje. Prøven udføres intrakutant. 72 timer efter manipulationen er det nødvendigt at lave en konto.

Injektionsstedet kan rødme, tykke eller svulme (dette fænomen i medicin kaldes papule). Ved måling af skalaer bemærkes det ikke rødheden, men papulaen, som sker:

  1. tvivlsom;
  2. negativ;
  3. positiv;
  4. hyperergisk (overdreven, mere end 14-17 mm).

At måle ved hjælp af en gennemsigtig lineal. Papulens størrelse måles på tværs.


Foto 1. Ibland cirkuleres papul med en pen eller markør, da det kan ændre værdien på grund af medicinske manipulationer.

I hele civiliseret verden er det almindeligt at cirkulere tætningsstedet med en almindelig kuglepen, da stedet kan ændre sine dimensioner på grund af applikationen.

http://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/vozrast/v-7-let/

Skal jeg bekymre mig om størrelsen af ​​manta er 10 mm

Hvert år i uddannelsesinstitutioner gennemførte reaktioner mantou. Når du kontrollerer resultatet, lægger læger opmærksomheden på størrelsen af ​​papulatdannelsen på injektionsstedet.

Mantoux 10 mm i et barn kan være både normal og afvigelse. Det hele afhænger af babyens alder, fordi manta på 7 år, 2 år og 14 er meget anderledes.

Hvad bestemmer papulernes størrelse

Når du kontrollerer reaktionen efter kappen, skal du være opmærksom på flere hovedfaktorer.

Dette er:

  1. tilstedeværelsen af ​​rødme
  2. papulestørrelse;
  3. tilstedeværelse af nekrotiske ændringer.

I dette tilfælde er det mest opmærksomme på papulernes størrelse.

Det antages, at tuberkulinantistoffer hovedsageligt påvirker størrelsen på manta hos et barn eller en voksen. Hvis en patient en gang har været i kontakt med en inficeret person eller for tiden er smittet, vil hans krop producere flere antistoffer, og papulens størrelse bliver stor. Hvis personen er "ren", så vil dimensionerne være små.

Men i virkeligheden sker en tvivlsom reaktion på manta, det vil sige en overgangsstat, hvor der er en lille risiko for infektion, ikke kun ved kontakt med en inficeret.

Afvigelser i manta fra normen kan forekomme på grund af følgende punkter:

  1. BCG-vaccinationer - vaccinen giver immunitet mod tuberkulose;
  2. allergier;
  3. tilstedeværelsen af ​​mycosis i huden
  4. kam papules;
  5. respiratoriske sygdomme eller enhver sygdom præget af feber.

På grund af ovenstående problemer kan organismerens reaktion øges og, når de vurderes, virker positive (i overensstemmelse med de eksisterende standarder for manta størrelse i forskellige aldre). En sådan test kaldes falsk positiv.

Faktisk er prøven negativ, det vil sige at patienten ikke er inficeret. Men samtidig blev antallet i voksne eller manta hos børn overgået. Sådanne resultater gør det vanskeligt at foretage en diagnose, patienten bliver ofte sendt til re-diagnose.

Især sandsynligt at afvige fra normen, når de laver manti i 3 år. Hvorfor diskuteres nedenfor.

Effekten af ​​BCG på hastigheden af ​​manta

Den første manta test er lavet om et år. I denne alder kan manta forekomme op til 10 mm - dette er en meget stor papule, hvor en prøve anses for positiv (der er risiko for infektion). Men sådan en manta anses faktisk for normen hos børn, der netop har været vaccineret med BCG.

BCG er en vaccine mod tuberkulose, som administreres to gange hos børn: 1 år og 7 år gammel. Efter vaccination forbliver et rundt spor på skulderen. Jo større det er, desto bedre er immuniteten, der opstod efter vaccination.

Den første vaccination til babyer er præget af, at det altid fremkalder en stærk reaktion på manta. Dette er normalt. Efter introduktionen af ​​vaccinen forekommer der antistoffer mod tuberkulose i kroppen, der er designet til at beskytte barnet i tilfælde af infektion.

Men Mantu læser disse antistoffer som tegn på infektion og "lyder alarmen." Men forældre bør ikke bekymre sig: Et stort kappe, selv op til 11 mm, om 1 år findes overalt og er ikke tegn på infektion. Skub ideen om et ægte problem kan vævnekrose på injektionsstedet.

Gradvist er immuniteten erhvervet efter BCG reduceret.

Hvis man i en alder af tre år, kort efter vaccinationen, er manta på op til 6 mm, så ved 5 år er den allerede omkring 5 mm. Normen hos børn 5 år med et stort spor af vaccination kan være højere - op til 8 mm, nogle gange endda 12 mm manta.

Efter yderligere tre år, i en alder af 7-8 år, udføres revaccination, fordi den oprindelige immunitet svækker. Efter revaccination holdes mantlen forstørret i 2 eller 3 år, hvilket ikke angiver tilstedeværelsen af ​​sygdommen.

Immunitet og følgelig fortsætter en stor papule i op til 10 år, hvorefter denne indikator begynder at falde.

BCG har en hovedtræk: jo større spor af vaccination er, desto mere udtalte reaktionen vil være under testen. Forskellen mellem størrelsen af ​​vaccinenes spor og papirstykket er 1-2 millimeter. Så et barn, hvis ar er 7 mm i diameter, i orden af ​​normen, kan vise papler 8 mm i størrelse.

Norm Mantoux hos børn 1-15 år

Ved podning af mantel viser repræsentanter for forskellige aldersgrupper forskellige reaktioner.

Tabellen giver en ide om, hvad reaktionen skal være hos børn (efter år):

Dataene gives under hensyntagen til, at der blev givet en ordentlig vaccination mod tuberkulose. Mantu per år vaccinationer, som det kan ses fra dataene, især store, og så bliver diameteren, som anses for normen for Mantoux, mindre.

Norm hos voksne

Voksne patienter må ikke vise en reaktion på mere end 6 mm. Hvis papulen er større betyder det (en af ​​tre):

  1. sandsynlighed for infektion
  2. allergisk reaktion;
  3. fakta af hud svampe.

Der er dog andre data, hvoraf 16 mm betragtes som normal diameter hos voksne patienter.

Problemet er i målemetoden: nogle læger måler kun den fremspringende del, det vil sige papula selv, mens andre tager hensyn til det rosa sted rundt. Hvis du tager højde for det, er rødmen op til 16 mm virkelig normen. Det vil sige, hvis rødmen har nået 20 mm og endnu mere end 2 cm, er det et presserende behov at kontakte klinikken. En manta 15 mm betragtes som normen.

Manta udvikling ved spring og grænser

Reaktionen når ikke "fuld styrke" med det samme, kun gradvist tager et endelig udseende. I forskellige patienter kan perioden for dens udvikling være to dage, i andre er immunreaktionshastigheden lavere, og de manifesterer kun efter 3 dage.

Den etablerede "standard" for udviklingen af ​​reaktionen på prøven er 3 dage. I løbet af de første 2 dage vil formationen kun blive intensiveret. De fleste mennesker har først en lille knap med rødme, så spredes en lyserød plet ud over papulen. Både papullen og dens omkringliggende plet begynder at vokse støt og jævnt.

På den fjerde dag stopper de deres udvikling, og så begynder de gradvist at forsvinde. Normalt forsvinder reaktionen efter syv dage.

Men hver patient er individuel, så reaktionen kan ske enten uden papler eller uden rødt sted.

I begge tilfælde er der ingen overtrædelser. Tværtimod antyder manglen på reaktion, at en person ikke for nylig har været i kontakt med sygdomsfremkaldende middel.

I nogle tilfælde kan der være en skarp fejl i udviklingen af ​​knapper. Det ser ud til, når man skraber såret, overkøler kroppen, øger kropstemperaturen, med en virussygdom. Eventuelle situationer, hvor immuniteten er reduceret øger stikprøvenes nøjagtighed.

Når immunitetsforstyrrelser ofte starter, starter ikke reaktionen. Dette er også en afvigelse - i hvert fald noget svar på indførelsen af ​​potentielt farlige bakterier fra kroppen skal være. Hvis det ikke er, kan du tale om manglen på immunitet eller tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom, for at kæmpe som alle kroppens kræfter går.

En kraftig stigning i knapper i 2-3 dage er typisk for allergi og kæmning.

Patienten, især hvis det er et lille barn, kan kaste formationen og bringe infektionen inde. Derefter henviser rødheden ikke til reaktionen på tuberkulin, men til begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces. Det er nødvendigt at nøje overvåge overholdelse af reglerne for manta behandling for at undgå falske positive resultater af testen.

Hos overfølsomme mennesker kan reaktionen udvikles meget hurtigt inden for 24 timer og derefter også dramatisk faldende: kroppen vil ikke længere være allergisk overfor det nye stof, og papulet vil noget krympe, inden det begynder at opløses.

Mantoux 10 mm: hvad betyder det afhængigt af alder og tilgængelighed af vaccination

Så hvad betyder manta 10 mm?

I en tidlig alder, hvis barnet er 1-3 år, er dette en variant af normen. 10 mm er ikke den yderste grænse for testen: Papir kan nå op til 16 mm, hvilket heller ikke er grund til at diagnosticere tuberkulose.

I en alder af 4-5 taler denne størrelse allerede om mulige afvigelser. Hvis barnet er blevet vaccineret, er 10 mm normen. Hvis ikke, er dannelsen af ​​denne størrelse en grund til at underordne barnet til yderligere undersøgelser.

Hvis en diameter på 0,1 cm observeres efter 7 eller 6 år, før revaccination, er det et presserende behov at konsultere en læge. I sjældne tilfælde indikerer en sådan diameter forekomsten af ​​meget stærk immunitet efter vaccination. Men selvom du er sikker på, at barnet ikke har været i kontakt med de syge, og du tror, ​​at en stor "knap" er resultatet af en allergi eller sygdom, der fortsatte i testens dage, er det bedre at være sikker.

Så fra 7 til 10 år er det heller ikke værd at bekymre sig om et barns helbred med en papul på 0,1 cm. Det er nødvendigt at konsultere en læge, hvis denne reaktion fortsætter selv i en alder af 12 år. Hvis 14-årig er "knap" stadig 10 mm, er der to muligheder - barnet har kronisk allergi overfor tuberkulin eller dets komponenter, eller det er inficeret.

Fra en alder af 14 skal papulens størrelse gradvist reduceres til 4-6, og ideelt set mindre parametre. Hvis lægen finder en 0,1 cm formation i en voksen, vil han straks henvise ham til en yderligere fysisk undersøgelse.

I en hvilken som helst alder vil en manta på 0,1 cm vække mistanker, hvis der tidligere var papler af en meget mindre størrelse. En kraftig stigning i diameter er kun tilladt, hvis der for nylig (dette år) blev foretaget revaccination. I andre tilfælde bør infektion mistenkes.

Hvilke reaktioner skal gå til klinikken

Sundhedsarbejderen vil afgøre, om patienten skal gå til klinikken eller gennemgå en ny undersøgelse. Hvis medarbejderen af ​​en række grunde ikke kunne kontrollere papul (en sygeplejerske var syg i skolen osv.), Er det nødvendigt at kontakte den lokale klinik.

Denne handling er især vigtig, hvis dannelsen er klart over normal.

Indikationer for behandling i klinikken:

  1. På den anden dag dannes purulente betændelser, tegn på en allergisk reaktion forekommer;
  2. papuldiameter i et barn er større end 10 mm;
  3. papulens diameter i en voksen er større end 6 mm;
  4. mellem den foregående indikation og nutiden er der en forskel på 6 mm (for eksempel sidste gang barnet havde en dannelse på 3 mm og efter et år steget til 9).

Generelt er der en kraftig stigning i årsagen til at kontrollere frygten. Så med en stigning i "knappen" fra tre til syv millimeter kan de også sendes til yderligere verifikation, selv om det vides, hvilken afvigelse der kan fremkalde en sådan reaktion (allergi, svamp, sygdom).

Når du foretager en manta-test, skal du omhyggeligt overvåge papulens størrelse. Det er dog bedre at overlade det til en kvalificeret læge end at gøre det selv. Overvej at selv en positiv reaktion ikke angiver sygdommens tilstedeværelse, og du bør ikke panik, når den opdages.

http://medtub.ru/mantu/reaktsiya/mantu-10-mm

Hvilken størrelse er Mantoux betragtes som normalt hos børn?

Mantoux-reaktionen er en diagnostisk test og er en del af et sæt aktiviteter, der udføres for at detektere tubinfektion. Prøven udføres inden revaccination og BCG-vaccination, hvis vaccinationen ikke udføres på barselshospitalet, og alderen er mere end 2 måneder. Massediagnostik er underlagt børn og unge fra 1 år til 17 år. Med den årlige Mantoux-reaktion er størrelsen af ​​normen hos børn i forskellige aldre anderledes.

Udseende af Mantoux papules

Aktiviteter til tuberkulin diagnose er reguleret af visse regler og ordrer. Prøven udføres først efter undersøgelse af børnelæge med vurdering af barnets helbred, efter sygdommen (mild ARI, ARVI) 2-3 uger skal bestå.

Tuberkulose testen er en intradermal injektion i midten af ​​underarmen med 2 TE (tuberculin enheder) allergen.

Når et barn testes, dannes der en papul på huden ("citronskal" eller "knap") med en diameter på ca. 8 mm. Efter 20-30 minutter glattes det.

På tuberculininjektionsstedet udvikler en allergisk reaktion - hyperæmi (rødme) eller infiltration (komprimering), undertiden er kun et punkt fra injektionen tilbage. Hvis en papul er til stede, måles den tværgående størrelse, og der tages ikke hensyn til hyperæmi.

Mantoux-reaktionen vurderes af en læge efter 72 timer, men hvordan skal en positiv prøve (hvor mange mm) og en negativ Mantoux se ud, skal forældrene også vide.

Du kan evaluere resultatet ved bordet:

Vesikulær nekrotisk reaktion manifesteres ved hudcellernes død; omkring de infiltrerede bobler, pustler eller datter screeninger dannes. Måske udviklingen af ​​lymphangitis eller regional lymfadenitis med en stigning i albue eller aksillære lymfeknuder. Uanset størrelsen af ​​infiltratet betragtes denne reaktion som hyperergisk.

Hvad skal den normale størrelse af Mantoux reaktionen være hos børn i forskellige aldre

Norm Mantu hos børn gennem årene kan variere afhængigt af intervallet med en BCG vaccination og størrelsen af ​​det dannede ar. Resultatet af en diagnostisk undersøgelse afhænger af de enkelte kendetegn ved barnets krop.

Testen vil være positiv, hvis barnets immunsystem har ramt et tuberkuløst patogen. Dette kan ske efter introduktionen af ​​BCG-vaccinen, som indeholder en laboratoriekultur af mykobakterier eller i kontakt med en bærer af tuberkulose mykobakterier.

Norma Mantu hos børn 1 år

Efter vaccination udvikler barnet immunitet (immunitet) mod tuberkulose. Immunsystemet reagerer aktivt på introduktionen af ​​det tuberkuløse allergen, og i 1 år er testen oftere positiv - rødme og papule op til 10-11 mm.

Norma Mantu hos børn i alderen 2 til 6 år

Efter 2 år falder reaktionen gradvist som følge af en stigning i kroppens modstand. Infiltrationsstørrelsen varierer inden for 5-8 mm, eller kun hyperæmi fremkommer.

Norm for børn over 6 år

Immunologisk postvaccinationsreaktion til 6 år er slukket, og resultaterne er ofte negative eller tvivlsomme. Barnelæger bestemmer i overensstemmelse med resultaterne af diagnosen Mantoux, når du kan udføre revaccination af BCG.

Når høring af lægen er nødvendig

Et barn henvises til en phthisiatrician (praktiserende læge):

  • med øget tuberkulinfølsomhed
  • med mistanke om bøjningsrørrør;
  • i nærværelse af hyperprøver.

Bend kaldes for første gang en positiv prøve efter en negativ eller tvivlsom.

Virage kan indikere forekomsten af ​​tuberkuloseinfektion, et positivt resultat kan være med postvaccination allergier.

En specialist vil afgøre, om en positiv test er relateret til forekomsten af ​​Mycobacterium tuberculosis eller de allergiske egenskaber hos organismen. Lægen skal tage højde for reaktionens intensitet, tilstedeværelsen af ​​BCG-vaccinationer, størrelsen af ​​de efterfølgende vaccinationsår, sandsynligheden for kontakt med en patient med tuberkulose og de kliniske symptomer på sygdommen.

Hvis det er nødvendigt, læger ordinerer en behandling og giver anbefalinger om tilrettelæggelsen af ​​diætet og ernæringsbalancen. For at styrke kroppens forsvar er det vigtigt, om du fører en sund livsstil, hvis du spiser nok kød, fisk, mejeriprodukter, hvor ofte du spiser grøntsager og frugter.

Undersøgelser hos TB-lægen udføres flere gange om året; Generelt udføres dispensarobservation før afregistrering.

http://tuberkulez.pro/mantu/razmery-norma-u-detey.html

Hvilken størrelse af Mantoux test anses for normal hos børn

Fra det første år af et barns liv kontrolleres immuniteten mod tuberkulose ved hjælp af Mantoux-testen. Dette er ikke en vaccine, men en metode til at vurdere om der er patogene bakterier i kroppen. Størrelsen af ​​Mantoux hos børn afhænger af alder. Du kan få bekendtskab med det i vores artikel.

Hvornår og hvorfor vaccination er sat?

Hvordan laver man en Mantoux test?

Hvordan bestemmes resultatet selv?

Tabel: Reaktionshastighed for Mantoux testen

Hvad er sving og blistereffekt?

Hvilke faktorer påvirker resultaterne?

Allergiske reaktioner i kroppen

Overtrædelser af tarmflora og helminth infektion

Hvordan skal man passe på "knappen"?

Hvornår skal jeg kontakte en TB-læge?

Video "Mantoux Test"

Kommentarer og anmeldelser

Hvornår og hvorfor vaccination er sat?

Mantoux er lavet til børn fra et år til 14 år. Dette er ikke en vaccination i ordets fulde forstand, men en metode til afprøvning af en sygdom. Ifølge resultaterne af proceduren dømmer læger den mulige tilstedeværelse af patogener med alvorlig sygdom i kroppen. Vaccineret mod tuberkulose BCG nyfødte stadig på hospitalet. I en alder af 7 år opsiges lægemidlets virkning. Testen hjælper med at finde ud af om der stadig er immunitet i kroppen mod infektion.

Mantoux er lavet til følgende formål:

  1. Identificer de børn, der har en stærk reaktion. Yderligere undersøgelse er nødvendig, da der er en mistanke om, at de er syge.
  2. Overvågning af dynamikken i flere år. Det dømmes af, at der i kroppen er sandsynligvis patogene bakterier, og udviklingen af ​​tuberkulose er begyndt.
  3. Identifikation af personer, der ikke har et immunrespons på Mantoux (der er ingen bump og rødme, kun et mærke forbliver fra injektionsstedet), disse børn skal vaccineres igen fra sygdommen.

Du kan finde ud af information om tuberkuloseforebyggelse på videoen fra Profilaktika Tomsk kanal.

Hvordan laver man en Mantoux test?

Et særligt stof injiceres under huden under albuen på indersiden af ​​armen - tuberkulinet. Det er umuligt at blive smittet med denne sygdom. Lægemidlet er trods alt fremstillet af partikler af patogene mykobakterier, som neutraliseres ved opvarmning. Denne vaccine betragtes som nonliving. Fra patienten er der ikke behov for forberedelse til proceduren.

Kontraindikationer

Du kan ikke gøre en Mantoux test i følgende tilfælde:

  • når et barn lider af epilepsi
  • har en infektiøs eller virussygdom, influenza, karantæne i skolen eller børnehave;
  • der er sygdomme i huden;
  • med allergi af enhver oprindelse;
  • Der er kroniske lidelser, især i akut form.

Bivirkninger og komplikationer

Nogle gange kan et barn opleve bivirkninger på Mantus:

  • krænkelse af fordøjelsessystemet
  • sløvhed og træthed
  • stigning i kropstemperaturen
  • hududslæt;
  • hoste en uge efter administration af prøven.

Betydningen af ​​bivirkninger hos nogle børn tyder på, at der er en lille mængde toksiske komponenter i tuberkulin. De forårsager uønskede konsekvenser.

Klassificering af resultater

Kroppens reaktion på Mantoux-testen afhænger af, om Koch-trollstokken, der forårsager tuberkulose, falder ind i den.

Der er to mulige muligheder:

  • hvis der nogensinde er bakterier i kroppen, dannes der en "knap" - en slags tæt tuberkel, hvor hvide blodlegemer bekæmper sygdommen;
  • når tuberkulosemikroorganismerne ikke nåede personen, vil der ikke være spor på injektionsstedet.

Klassificeringen af ​​resultaterne af introduktionen af ​​Mantoux testen.

http://krohababy.com/privivki/mantu-norma-u-detej-9491/

Hvad ser Mantoux-reaktionen ud på hos børn?

Babys Mantoux test administreres for første gang om et år. Denne procedure er nødvendig for hurtig påvisning af en tuberkelbacillus, et dødeligt patogen. 3 dage efter manipulationen studeres Mantoux-reaktionen. Normen hos børn afhænger af alder. Det vurderes visuelt. Papirernes værdi er af største betydning.

Hvad skal være den normale Mantoux reaktion hos børn?

Efter den første tuberkulosevaccination forsvinder immuniteten mod denne dødelige sygdom ikke inden for 7 år. Hvor længe beskyttelsen mod farlig patologi varer, kan bedømmes efter størrelsen af ​​det afrundede ar, der er tilbage på skulderen efter vaccination. Jo større denne størrelse er, jo længere forbliver en person vaccineret mod tuberkulose.

Reaktionen på Mantoux fremkommer efter injektionen den næste dag. Det ser ud til, at der er en lille papule på prøveindtastningsstedet. 3 dage efter injektionen reagerer immuniteten på "invasion" af tuberkulin med maksimal kraft.

Norma Mantu varierer afhængigt af babyens alder:

Norma Mantu, lavet for første gang om 1 år

Hele året før anden test har næsten alle babyer en reaktion på tuberkulin, der er tvivlsomt eller positivt. For annuli med et post-vaccinært ar, anses rødme som normal, hvis dens diameter er i området 5-11 mm.

Billedet viser, hvordan den første Mantou ligner:

Norm hos børn fra 2 til 6 år

I 2 g. Er anti-tuberkuloseimmunitet normalt mest kraftfuld. Når en lårstørrelse efter vaccination er mere end 8 mm (det vil sige, hvad det skal være, når barnet er 2 år), så kan Mantu nemt nå op til 16 mm. Når et barn er over tre år, begynder immuniteten mod tuberkulose at svække. I de fleste tilfælde fortsætter en positiv eller tvivlsom reaktion på tuberkulin hos 4 og 5 og 6 år. I denne periode er den normale størrelse for papler maksimalt 10 mm. For at bestemme præcis hvilke parametre der er optimale i denne alder, skal man sammenligne det med tuberkulose-sporet efter vaccination.

I 6-7 år

I det overvældende flertal af tilfælde kan reaktionen på den udførte test kaldes tvivlsom eller negativ. Dette er et tegn på, at immuniteten mod tuberkulose er begyndt at forsvinde. Det er derfor, at alle børn i en alder af 7 får en anden tuberkulosevaccination.

Norm er 7-14 år gammel

Efter revaccination begynder en ny 7-årig cyklus. I en alder af 3 år til 10 år har barnet en god pålidelig immunitet mod tuberkulose, og papulens størrelse er inden for 10-17 millimeter.

Når barnet bliver over 10 år, begynder immunforsvaret mod invasionen af ​​tuberkulin at svække, og papulet falder til 5,0-6,0 mm. Ved 13 er fraværet af nogen reaktion eller tilstedeværelsen af ​​tvivlsom allerede normen. Papule i denne periode, maksimalt 4 mm. Ved 14 år forsvinner det ofte helt.

Immunitet efter vaccination

Tabel over differentialdiagnose af immunitet efter infektion og infektion

Reduktion i størrelse

Eller en ændring på 2,0-4,0 og opnåelse af 12,0

Årsagerne til forvrængningen af ​​resultatet

En række forskellige faktorer kan fordreje resultaterne af injektionen (både positive og negative). Synderne kan være:

  • kroniske funktionelle og organiske sygdomme i de indre organer og kroppens systemer;
  • forskellige infektionssygdomme, især af den kolde type med høj feber. Resultatet af Mantoux kan forvrænges hos et sundt barn, der for nylig har haft en vis infektionssygdom;
  • allergier af forskellig art Det er særlig farligt at teste for babyer, der er intolerante over for tuberkulin;
  • dermatitis og andre hudsygdomme;
  • væskepennetrækning til det sted, hvor Mantoux blev udtaget. Selv en meget lille mængde vand kan forårsage en allergisk reaktion og fordreje resultatet;
  • den ugunstige miljøsituation i regionen, hvor den person, der fik Mantoux, lever;
  • forskellige sygdomme, hvis vigtigste symptom er epileptiske anfald;
  • karantæneperioden på grund af en pandemi af et virus (for eksempel en influenzastamme);
  • lav kvalitet af lægemidlet, anvendelse af udløbne prøver;
  • ukorrekt opbevaring og transport af prøven
  • prøven blev anbragt med krænkelser - der blev anvendt en ikke-disponibel sprøjte; den hud, hvor injektionen blev fremstillet, blev ikke behandlet med alkohol.

Alvorlig hævelse på stedet, hvor tuberkulin blev injiceret eller omvendt, er det fuldstændige fravær af hævelse ikke en garanti for, at barnet har Kochs stav eller ikke har det. For at vide dette sikkert skal du bruge mere dybtgående forskning og analyse. Mantoux-reaktionen er kun en af ​​de metoder, hvormed det er fastslået, om der er en farlig patologi i kroppen.

Hvad skal man gøre med afvigelser?

Hvis papulet er større end normen hos børn, ordinerer TB-lægen normalt yderligere forskning med Diaskintest. Denne metode anses for at være sikrere, mere præcis og sikrere end Mantoux-testen. For allergikere er det helt sikkert. Ud over Diaskintest er det også ønskeligt at lave en anden blodprøve.

Yderligere diagnostik er især vigtigt, hvis der efter testen er observeret en hyperergisk reaktion (når papulen er større end 17 mm). Dette er et alvorligt tegn på, at barnet har mycobacterium tuberkulose. Et barn med en hyperergisk reaktion skal placeres i en TB-dispensær til grundig undersøgelse. Der skal barnet gennemgå fluorografi og anden nødvendig diagnostik.

Hvis resultatet af Mantoux-testen er positivt, er det dog ikke udtalt, at barnet efter yderligere diagnostik er optaget i TB-dispenseren. Han er også ordineret Isoniazid.

Fysiologen ordinerer normalt et profylaktisk behandlingsforløb selv for de børn, hvis test er tvivlsomt, det vil sige, man kan ikke helt sikkert sige, om de har en Koch-pinde eller ej.

konklusion

Ved hjælp af Mantoux testen måles det, hvordan immunitet reagerer på indtagelse af tuberkulin - fragmenter af tuberkulosebakterier, behandlet på en særlig måde og steriliseret ved høje temperaturer. Denne test er blevet anvendt effektivt i mange årtier i diagnostik. Det giver dig mulighed for at identificere en tuberkelbacillus i den allerførste fase af dens indføring i kroppen og forhindre yderligere udvikling af en farlig sygdom.

http://tuberkulez-info.ru/diagnostika/testy/mantu/reaktsiya-m/reaktsiya-mantu-norma-u-detej.html

Flere Artikler Om Lung Health