Mantoux test

Tuberkulinprøven (Mantoux-testen er intrakutan, Pirquet-testen er kutan, Koch-testen er subkutan) er en test for at bestemme organismens specifikke følsomhed over for mycobakterier af tuberkulose. Denne test viser, om der er en tuberkuløs infektion i kroppen. Den vigtigste metode til tidlig påvisning af tuberkulose hos børn og unge er den årlige formulering af tuberkulinprøven - den intrakutane Mantoux-test.

Mantoux test er ikke en vaccine, så det er ikke på listen over forebyggende vaccinationskalender, det er en slags hudallergi test.

Hvis en person har været i kontakt med tuberkelbaciller mindst én gang, så er der immunsystemceller (lymfocytter) i hans krop, der "memorerer" mycobacterium tuberculosis og på et nyt møde med ham lancere et kraftigt immunrespons designet til at ødelægge fremmedlegemer.

Princippet om Mantoux-testen (reaktion) er at provokere en inflammatorisk og allergisk reaktion ved hjælp af et specifikt stof af tuberkulin, en strukturel komponent af kochstifter (tuberkulose-agenter, mycobacterium tuberculosis).

Hvornår testes Mantoux?

I overensstemmelse med bekendtgørelsen fra Den Russiske Føderations ministerium for sundhedsvæsen og social udvikling af 21. marts 2003 nr. 109 "Om forbedring af anti-tuberkuloseaktiviteter i Den Russiske Føderation" (ændret 29. oktober 2009 N 855) gives Mantoux til alle børn 12 måneder gamle og unge årligt ( En gang om året) uanset det foregående resultat.

Det anbefales, at tuberkulinprøven udføres på samme tid af året, hovedsageligt i efteråret.

Børn over 2 måneder før BCG-M vaccination skal først testes for Mantoux. Vaccinerede børn med negativ reaktion på tuberkulin. Reaktionen betragtes som negativ i fuldstændig fravær af infiltration (hyperæmi) eller tilstedeværelsen af ​​indsprøjtningsreaktion (1,0 mm). Intervallet mellem Mantoux-testen og vaccinationen skal være mindst 3 dage og ikke mere end 2 uger.

2 gange om året er Mantoux-testen placeret på følgende børn:

  • for børn, der ikke vaccineres mod tuberkulose til medicinske kontraindikationer, såvel som for dem, der ikke er vaccineret mod tuberkulose på grund af, at forældrene nægter at immunisere et barn, før barnet vaccineres mod tuberkulose. (Beslutning af 22. oktober 2013 N 60);
  • patienter med diabetes, mavesår, blodsygdomme, systemiske sygdomme, HIV-inficerede, modtagende langvarig hormonbehandling (mere end 1 måned);
  • med kroniske uspecifikke sygdomme (lungebetændelse, bronkitis, tonsillitis), subfebril uklar ætiologi;
  • ikke vaccineret med BCG-vaccine i nyfødtperioden, mens man opretholder medicinske kontraindikationer Mantoux test sæt 2 gange om året fra 6 måneder indtil barnet modtog BCG-M vaccinationen og ikke vaccineret mod tuberkulose uanset barnets alder.

Kontraindikationer til Mantoux testen

Analoger Mantoux test

Mantoux-testen (ifølge bekendtgørelse nr. 109) med 2 TE PPD-L er ufarlig for både sunde børn og unge såvel som personer med forskellige somatiske sygdomme. Dog kan sygdom og tidligere vaccinationer påvirke barnets hudfølsomhed over for tuberkulin, styrke eller svække det. Dette komplicerer den efterfølgende fortolkning af dynamikken i følsomhed overfor tuberkulin og er grundlaget for at bestemme listen over kontraindikationer.

Kontraindikationer til opstilling af tuberkulinprøver med 2 TE i perioden med massetuberkulindiagnose:

  • hudsygdomme, akutte og kroniske infektiøse og somatiske sygdomme (herunder epilepsi) i perioden med eksacerbation;
  • allergiske tilstande, reumatisme i akutte og subakutiske faser, bronchial astma, idiosyncrasi (smertefulde reaktioner, der forekommer hos nogle mennesker som reaktion på visse ikke-specifikke (i modsætning til allergi) stimuli). med alvorlige hudangivelser i perioden med eksacerbation.

For at identificere kontraindikationer foretager lægen (sygeplejerske) før formulering af tuberkulinprøver en undersøgelse af medicinsk dokumentation samt en undersøgelse af barnet. Det er ikke tilladt at gennemføre Mantoux-test i disse børnegrupper, hvor der er karantæne for børns infektioner. Mantoux test sæt 1 måned efter forsvinden af ​​kliniske symptomer eller umiddelbart efter fjernelse af karantæne. Derfor, hvis dit barn har haft en sygdom, såsom SARS eller otitis, skal Mantoux testen udskydes i en måned.

Vaccinationer og Mantoux test

Vaccinationer kan påvirke tuberkulinfølsomheden. På baggrund heraf bør tuberkulindiagnose planlægges FØR vaccination mod forskellige infektioner (DTP, mæslinger osv.). I tilfælde hvor Mantoux-test af en eller anden grund ikke udføres før, men efter forskellige profylaktiske vaccinationer bør tuberkulindiagnose udføres senest 1 måned efter vaccination.

Friske børn og unge, der er smittet med Mycobacterium tuberculosis, samt med en positiv (tvivlsom) tuberkulinfølsomhed efter vaccination og børn med en negativ reaktion på tuberkulin, men ikke genstand for revaccination af BCG, kan alle forebyggende vaccinationer sættes umiddelbart efter evaluering af resultaterne af Mantoux. I tilfælde af etablering af en "tur" af tuberkulinreaktioner såvel som en hyperergisk eller intensiverende reaktion på tuberkulin, uden funktionelle og lokale manifestationer af tuberkulose hos børn, udføres profylaktiske vaccinationer hurtigere end efter 6 måneder.

Hvor og hvor er Mantoux-testen sat?

Til massetuberkulindiagnose anvendes kun en enkelt intradermal tuberkulin Mantoux-test med 2 tuberkulin-enheder (TE) af renset tuberkulin i standard fortynding (færdig form).

Til en intrakutan Mantoux-test anvendes single-use tuberculin sprøjter til engangsbrug med tynde korte nåle med et kort skråt snit. Ovennævnte rækkefølge tillader ikke brug af sprøjter og nåle, der er udløbet, så sygeplejersken skal kontrollere deres udleveringsdato og udløbsdato inden brug.

Mantoux test sætter børn og teenagere nødvendigvis i en siddestilling.

Mantoux test udføres på underarmens indre overflade: højre og venstre underarm er alternativ. På den indre overflade af midten af ​​underarmen behandles hudområdet med 70 ° ethylalkohol, tørret med steril bomuld. En tynd nål injiceres skæres op i de øvre lag af den strakte hud (intracutant) parallelt med overfladen. Efter indsætning af nålhullet i huden injiceres 0,1 ml tuberkulinopløsning fra sprøjten, dvs. enkeltdosis. Med den korrekte teknik dannes en papule i form af en "citronskræl" med en størrelse på mindst 7-9 mm i diameter i huden. En sådan specifik udbulning af det øvre lag af huden er mere almindeligt kendt som "knappen".

Hvad skal man gøre med "knappen"?

Papulen selv behøver ingen pleje. Der er en meget almindelig misforståelse om, at "Mantoux testen ikke bør være våd!". Dette er dog ikke tilfældet. Mantoux-testen, i modsætning til Pirke-hudprøven (når hudens overfladelag er brudt som en ridse), er intradermal, og vand falder ikke i stedet for indføring af tuberkulin. Derfor kan du bade barnet, men gnid det ikke med en vaskeklud og helst ikke at kamme.

Efter evaluering af resultaterne kan papuler om nødvendigt behandles som ethvert andet sår ved anvendelse af antiseptika.

Evaluering af resultaterne af intrakutan Mantoux test

Resultaterne af en tuberkulinprøve vurderes af en læge eller en specialuddannet sygeplejerske, der udførte denne test på dag 3 (efter 72 timer) ved at måle størrelsen af ​​infiltratet (papulat) i millimeter (mm). En linjal med millimeterafsnit måler den tværgående (med hensyn til underarmens akse) størrelse af infiltreret. Kun målt sælstørrelse. Rødme (hyperæmi) omkring sælen er ikke et tegn på immunitet mod tuberkulose eller infektion, men det registreres, når der ikke er papuler.

Mantoux-testen gør det muligt at evaluere tre mulige tilstande af humant anti-tuberkuloseimmunitet: normal immunitet, manglende immunitet og overdrevent aktiveret immunitet.

En positiv tuberkulinprøve indikerer tilstedeværelsen af ​​mycobacterium tuberkulose i kroppen og observeres i tilfælde af sygdom, infektion og efter intrakutan immunisering af BCG. En positiv tuberkulinprøve tillader dog ikke diagnose af tuberkulose, uanset hvor udtalte det kan være. Selv en stærkt positiv prøve kan observeres i fravær af aktiv tuberkulose. I sådanne tilfælde er det et tegn på øget menneskelig modtagelighed for sygdommen.

For første gang i livet taler en positiv tuberkulinprøve ("sving") om en primær infektion, hvis identifikation er meget vigtig hos børn og unge for at udføre aktiviteter, som forebygger sygdom. Virage tuberculin reaktion, ledsaget af en klinik, kan være en manifestation af sygdommen, primær tuberkulose.

Den første positive reaktion på tuberkulin i et to til tre årigt barn kan være en manifestation af postvaccinationallergi. Når der træffes afgørelse om behovet for overvågning i TB-dispensaret, er det nødvendigt at foretage en objektiv vurdering af barnets tilstand, en historieoptagelse samt en dynamisk overvågning af et barn med tilbagevendende tuberkulindiagnose efter 3 måneder.

I tilfælde af negative reaktioner skal vaccination og revaccination udføres.

Tuberkulinprøven, der har stor betydning for diagnosen tuberkulose hos børn og unge, er således ikke et absolut kriterium og kan kun bruges sammen med andre undersøgelsesdata.

Resultaterne af Mantoux-testen hos børn og unge registreres i registreringsformular nr. 063 / y, i barnets lægejournal (formular nr. 026 / år) og i barnets udvikling (formular nr. 112 / år). I dette tilfælde bemærkes: a) virksomheden - fabrikanten af ​​tuberkulin, serienummeret, holdbarheden b) datoen for prøven c) administration af lægemidlet i højre eller venstre underarm d) testresultat - i form af infiltreret størrelse (papler) i mm i fravær af infiltrering er størrelsen af ​​hyperæmi indikeret.

Hvad kan påvirke resultaterne af Mantoux testen?

Ved fortolkning af dynamikken i følsomhed overfor tuberkulin bør man også tage højde for, at intensiteten af ​​reaktionerne på Mantoux-testen kan påvirkes af en række faktorer, som bestemmer organismens overordnede reaktivitet:

  • Tilstedeværelsen af ​​somatisk patologi (sygdomme i indre organer, såsom hjerte, lever, nyrer);
  • Generel allergisk stemning i kroppen (en tendens til allergiske reaktioner); Fasen af ​​æggestokkene i piger (processen med follikelmodning, ægløsning og dannelsen af ​​den gule krop);
  • individuel hudfølsomhed
  • balancen af ​​barnets ernæring mv.

En markant indvirkning på resultaterne af massetubberkulin diagnostik har negative miljømæssige faktorer: øget strålings baggrund, tilstedeværelsen af ​​skadelige emissioner fra kemiske anlæg mv.

Resultaterne af tuberkulindiagnose kan påvirkes af forskellige overtrædelser i metodens gennemførelse:

  • brugen af ​​ikke-standardiserede og lavkvalitetsværktøjer,
  • fejl i teknikken til at indstille og læse resultaterne af Mantoux testen,
  • krænkelse af transport og opbevaring af tuberkulin.

Hvornår henvises de til en TB dispensary?

Fortolkning af resultaterne af Mantoux testen:

Den negative negative reaktion fra Mantoux indikerer, at der ikke findes lymfocytter i kroppen, der har erfaring med at kommunikere med tuberkulosebakterien: ingen infektion, ingen reaktion på BCG-vaccination;

En tvivlsom prøve anses for at være negativ;

En positiv test kan være en konsekvens af BCG-vaccination og et tegn på infektion;

Tegn på infektion ved resultaterne af tuberkulin diagnose omfatter:

  • bøje tuberkulinprøve;
  • hyperergisk reaktion;
  • vedvarende (over 4 år) vedvarende reaktion med papule 12 mm eller derover
  • gradvis i flere år øget følsomhed over for tuberkulin med dannelse af infiltre med dimensioner på 12 mm eller derover.
  • en kraftig stigning i følsomheden over for tuberkulin (6 mm eller derover) i et år

Indikationerne for henvisning til en TB-læge baseret på resultaterne af Mantoux-testen for tuberkulinprøve er:

  • mistanke om en "tur" af tuberkulinprøver
  • hyperergisk reaktion;
  • en stigning i tuberkulinfølsomhed med en forøgelse i papulestørrelse på 6 mm eller mere eller dannelsen af ​​et infiltrat med en diameter på 12 mm eller derover.

Børn sendt til phthisiatrician bør have oplysninger med dem:

  • vaccination (BCG revaccination);
  • på resultaterne af tuberkulinprøver pr. år
  • om kontakt med en patient med tuberkulose
  • røntgenundersøgelse af barnets miljø
  • om kroniske og allergiske sygdomme;
  • om tidligere undersøgelser med en phthisiologist;
  • data fra klinisk og laboratorieundersøgelse (fuldstændig analyse af blod og urin)
  • konklusionen af ​​de relevante specialister i tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi.

Når en læge beslutter, om en positiv reaktion på tuberkulin hos et barn (unge) er forbundet med infektion af mycobacterium tuberkulose eller det afspejler en postvaccinationallergi, tages følgende faktorer i betragtning:

  • intensiteten af ​​det positive tuberkulinrespons
  • Antal BCG-vaccinationer modtaget;
  • tilgængelighed og størrelse af vaccine ribben;
  • periode efter vaccination
  • tilstedeværelsen eller fraværet af kontakt med en patient med tuberkulose
  • Tilstedeværelsen af ​​kliniske tegn på sygdommen.

De inficerede med Mycobacterium tuberculosis anses for at være personer, der med pålidelige data om dynamikken i modtagelighed for tuberkulin i Mantoux-testen bemærker:

  • for første gang en positiv reaktion (papule 5 mm eller derover), der ikke er forbundet med immunisering med BCG-vaccine ("sving");
  • vedvarende (i 4-5 år) vedvarende reaktion med infiltration på 12 mm eller derover en kraftig stigning i følsomheden over for tuberkulin (6 mm eller mere) i et år (hos tuberkulin-positive børn og unge);
  • gradvis i flere år øget følsomhed over for tuberkulin med dannelse af infiltre med dimensioner på 12 mm eller derover.

Øget følsomhed overfor tuberkulin (herunder hyperergiske reaktioner) hos børn og unge med somatisk patologi, bakterieinfektion, allergiske og hyppige forkølelser, er undertiden ikke forbundet med infektion af mycobacterium tuberkulose, men med indflydelse af disse uspecifikke faktorer.

Når det er vanskeligt at fortolke karakteren af ​​følsomhed overfor tuberkulin, er børn også underlagt forudgående observation i "0" dispensaregruppen med obligatorisk behandling og forebyggende foranstaltninger i det pædiatriske segment (desensibilisering er en tilstand med nedsat følsomhed over for allergenet samt et sæt foranstaltninger til reduktion af denne følsomhed rehabilitering af infektionsfokus, deworming, opnåelse af en remissionstid ved kroniske sygdomme under kontrol af en phthisiat a.

Gentagen undersøgelse i klinikken udføres i 1 - 3 måneder. Et fald i tuberkulinfølsomhed efter ikke-specifik behandling er tegn på allergiets ikke-specifikke karakter.

For børn med hyppige kliniske manifestationer af uspecifik allergi anbefales det at lægge prøven på baggrund af at tage desensibiliserende midler (lægemidler der forhindrer eller reducerer manifestationer af allergi (for eksempel antihistaminer) i 7 dage (5 dage før indstilling og 2 dage efter)). på samme niveau eller den yderligere stigning på trods af behandlings- og profylaktiske foranstaltninger bekræfter allergiets smitsomme karakter og kræver efterfølgende opfølgning eniya barn.

http://www.kukuzya.ru/page/proba-mantu

Mantoux vaccination: Størrelsen af ​​barnets størrelse, vaccinationsplan, pleje regler

Den vigtigste metode til forebyggelse af tuberkulose, som udføres fra de første dage af den lille mands liv, er Mantoux-vaccinen, som udføres årligt. Dette er en slags test, der bestemmer forekomsten af ​​en tuberkuløs infektion i lungerne. Tuberkulin injiceres under huden på håndledets inderside, og lægen observerer kroppens reaktion på det.

Dette lægemiddel, kunstigt skabt af tuberkulose mikrobakterier. Hvis et barn efter Mantoux har svær rødme eller hævelse på injektionsstedet, er hans krop allerede bekendt med skadelige bakterier. I dette tilfælde udnævnes en yderligere undersøgelse, og diagnosen afklares. Forældre bør kende de grundlæggende oplysninger, hvorfor, hvordan og hvornår de inokulerer Mantoux til børn for at forhindre, at barnet bliver inficeret med tuberkulose.

Vaccinationsplan

Der er en generel tidsplan for Mantoux-vaccinationer for børn, som normalt rapporteres til forældre på forhånd. Imidlertid kan i nogle tilfælde yderligere tuberkulin ordineres - oftere end resten af ​​børnene.

  1. Den allerførste Mantoux-vaccine til et barn, der gives til en baby, når den fødes, placeres i barselshospitalet i 3-7 dages liv af den lille mand. Vaccination bidrager til kroppens udvikling af immunitet mod tuberkulose.
  2. Derefter administreres tuberkulin årligt som Mantoux-vaccineplanen for børn, for konstant overvågning af Koch-staven, som kan aktiveres til enhver tid.
  3. Hvis et barns tuberkulinprøve stiger hver gang eller der er inficerede patienter i barnets miljø, gives Mantoux oftere op til 2-3 gange om året afhængigt af resultaterne af prøver og yderligere undersøgelser.

Kun en læge (phthisiologist) kan bestemme, hvor mange gange Mantu er vaccineret til et bestemt barn. Dette afhænger af kroppens respons på tuberkulin, da der er visse normer, som lægen styres af. De kan ikke kun være fælles, men også individuelle.

dimensioner

Ved ikke at vide, hvor meget Mantoux-vaccination et barn skal have, forældre ofte undrer sig: En person har en tilstrækkelig hævelse, men de bliver ikke sendt til omprøvning, men nogen har mindre, men de sendes til en TB-specialist. Der er nogle nuancer, der kan berolige især bekymrende forældre.

  1. Mantoux-testen i et barn betragtes som negativ (dvs. der er ingen problemer), hvis der ikke er sæler eller rødme på injektionsstedet.
  2. Tvivlsom reaktion bemærkes med en lille hyperæmi (rødme) og tilstedeværelsen af ​​papler (den såkaldte hævelse, tårnhøje over huden til 5 mm). I dette tilfælde hæves de tidligere tests i tidligere år (de ser på dynamikken), de afslører tilstedeværelsen af ​​inficerede patienter i barnets miljø, de kan sendes til en høring til TB-lægen.
  3. Positiv test er tilstedeværelsen af ​​papler, hvis højde overstiger 5 mm. Så er høring af en specialist obligatorisk, og i de fleste tilfælde foretages en gentagen test.
  4. Et udtalt problem - tilstedeværelsen af ​​papirer større end 15 mm, dannelsen af ​​en skorpe eller en boble på injektionsstedet.

Vaccinenes egenart er, at størrelsen af ​​Mantoux-vaccination hos børn ser på dynamikken i de seneste år, da reaktionen i dette tilfælde er meget individuel. Hvis et barn har en papule altid stor i størrelse, kan det ikke sendes til gentagne tests. Men hvis forskellen mellem størrelsen af ​​hævelsen af ​​to på hinanden følgende vaccinationer er signifikant, vil det helt sikkert forårsage lægermistanke, og barnet vil blive sendt til yderligere undersøgelser. Det er dog værd at overveje her, at undertiden årsagen til øget Mantoux hos børn slet ikke er infektion med tuberkulose.

Årsager til at øge Mantoux

Mellem indførelsen af ​​tuberkulin under barnets hud og måling af reaktionen foregår tre hele dage, og i løbet af denne tid skal visse regler følges. Uden dem kan en stigning i Mantoux fremkaldes af forskellige eksterne og interne faktorer.

  • Allergi: Hvis det er til stede, er det nødvendigt at udelukke enhver kontakt af barnet med allergenet. Hvis han ikke er kendt på tidspunktet for Mantoux-vaccination, bør forældrene beskytte barnet i disse tre dage fra behandling med medicin, spise slik og røde fødevarer samt fra kontakt med dyr.
  • Svag kvalitet vaccine: Mantu er lavet gratis, så lav kvalitet tuberkulin kan leveres til enhver medicinsk og børnepasning facilitet, hvilket vil give et positivt resultat i enhver situation. Fejlen kan identificeres ved at kontakte en anden institution (bedre betalt) til revaccination inden for 3 dage efter måling af Mantoux, som ikke tilfredsstilte forældrene. Dette vil medvirke til at trække de rigtige konklusioner og ikke forveksle med diagnosen.
  • Ugyldig måling: En kvalificeret læge vaccinerer normalt Mantoux, men når man måler, kan den menneskelige faktor spille en grusom joke. Den specialist, der tester reaktionen, kan være uerfaren, kunne simpelthen ikke tage højde for nogle af de enkelte egenskaber hos en lille organisme, kunne bruge den forkerte linje og kunne til sidst simpelthen forveksle på grund af træthed.
  • Individuelle egenskaber: En positiv Mantoux reaktion kan observeres på grund af en arvelig faktor eller overflod af en stor mængde proteinfødevarer i et barns kost. Så i løbet af de tre testdage bør anvendelsen af ​​æg, kød og mejeriprodukter reduceres.

For at holde alle disse faktorer til et minimum, er der visse regler for pasning af et injektionssted efter Mantoux vaccination. Dette giver dig mulighed for at gøre målinger på den tredje dag mere præcise og problemfri. Desværre giver lægerne ikke altid sådanne oplysninger til forældrene, og sidstnævnte er derimod af ringe interesse for dette.

Pleje regler

Nyttige tips i dette tilfælde hjælper med at handle kompetent i 3 dage, tildelt til en lille krop til Mantoux reaktionen.

  1. Disse dage anbefales det ikke at tage et bad, et bad og gå i badet. Men for at fratage børn af vandprocedurer er det også fundamentalt forkert, da snavs, der er kommet ind i punkteringsstedet, kan fremkalde en endnu mere farlig infektion.
  2. Lad ikke dit barn gnide vaccinationsstedet, da dette vil medføre komprimering og rødme.
  3. Undgå kontakt med allergener: med kæledyr, citrusfrugter, grøntsager, røde frugter og bær, syntetiske og andre farlige genstande.
  4. Hvis der forekommer rødme og kondensation, skal du give nogle af antihistaminerne, f.eks. Zertek eller Claritin.
  5. Hvis hånden blev fugtet i reservoiret, skal du rapportere hændelsen til lægen, som vil måle Mantoux-reaktionen.
  6. Stik ikke forskellige pletter på vaccinationsstedet, band ikke hånden med et bandage, smør det ikke med desinfektionsopløsninger eller salver.

Da forekomsten af ​​tuberkulose er høj, og selve infektionen er alvorlig, anbefales det, at forældrene rådes til ikke at nægte Mantoux-vaccination til børn, hvilket gør det muligt at kontrollere sygdommens spredning. Det skal forstås, at vaccinen mod tuberkulose ikke beskytter barnet mod infektion med 100%. Ved kontakt med en patient kan infektion forekomme. Den vaccinerede baby vil dog genvinde i en mildere form, hvilket gør det usandsynligt at være dødelig.

http://vse-pro-detey.ru/privivka-mantu-detjam/

Hvad skal reagere på Mantoux testen

Mantoux-reaktionen er meget anvendt i medicin for at bestemme menneskelig infektion med tuberkulose. Injektioner udføres hovedsageligt hos børn fra 12 måneder. Derfor er mange forældre interesserede i, hvad der udføres, og hvor sikkert Mantoux-vaccinen er.

Hvad er Mantoux satsen for et barn og en voksen?

Mange er interesserede i, hvilken størrelse Manta skal være. Sværhedsgraden af ​​immunresponset afhænger af barnets aldersgruppe, tidspunktet for vaccination mod tuberkulose. Den normale Mantoux-reaktion hos et barn på 12 måneder er en papul på 10-17 mm.

Der er følgende normer for tuberkulindiagnose:

  1. Børn 2-6 år, papule overstiger ikke 10 mm;
  2. Børn 6-7 år er karakteriseret ved udseendet af et negativt eller tvivlsomt immunrespons.
  3. Børn 7-10 år gamle, når papules normalt 16 mm, hvis barnet modtog BCG-vaccine;
  4. Børn 11-13 år, kendetegnet ved udryddelsen af ​​immunresponsen, så "knappen" ikke overstiger 10 mm;
  5. Børn 13-14 år, der er en negativ eller tvivlsom reaktion. Revaccination er påkrævet.

Hos voksne skal Mantoux-testen normalt være negativ. Måske en lille rødhed og udvikling af papler ikke mere end 4 mm i diameter.

Hvad er testresultaterne?

2-3 dage efter injektionen af ​​tuberkulin skal lægen evaluere de opnåede resultater. Med en normal Mantoux-reaktion er en lille prik næppe synlig på armen (den findes kun i sjældne tilfælde hos moderne børn) eller der vises en rød plet.

Afhængigt af den lokale reaktion kan resultatet være:

  1. Negativ. Den fuldstændige mangel på betændelse ved tuberkulininjektionsstedet angiver fraværet af kontakt med mycobacterium tuberkulose. Det kan også tyde på langvarig kontakt med tuberkulosens forårsagende middel, når kroppen har lykkes med at overvinde infektionen;
  2. Positiv. På injektionsstedet forekommer inflammation og en lille forsegling - papule. For at vurdere kroppens immunrespons er det den "knap", der dannes, der ændres. En positiv Mantoux-reaktion kan forekomme, når et barn er inficeret med tuberkulose eller på grund af introduktionen af ​​BCG-vaccine. Samtidig skelnes der en mild reaktion, når papirstørrelsen ikke overstiger 9 mm, gennemsnittet er ikke mere end 14 mm, og den udtalte er 15-16 mm. Udviklingen af ​​en hyperergisk reaktion er mulig, når "knappen" overstiger 17 mm i diameter. Denne tilstand ledsages af udviklingen af ​​sår, vævsnekrose, en stigning i nærliggende lymfeknuder;
  3. Tvivlsomt. Mantoux test anses for tvivlsomt, hvis der er rødme uden dannelse af papler. I sådanne tilfælde overstiger hyperæmi normalt ikke 4 mm. Dette resultat betragtes som fraværet af tuberkulose.

Prøvefunktioner

Som en del af Mantoux-reaktionen injiceres tuberkulin subkutant hos børn. Det er en blanding af ekstrakter af mycobacterium M. tuberculosis og M.bovis dræbt af opvarmningskulturer. Efter injektion bringes lymfocytter ind på injektionsstedet med blodgennemstrømningen, deres ophobning fremkalder rødmen af ​​huden og forekomsten af ​​induration.

Medicinsk personale vurderer, om organismen har mødt tuberkulosens forårsagende middel baseret på hvor intens reaktionen på Mantoux-testen er. I mangel af immunrespons hos et barn kræves der efterfølgende vaccination mod tuberkulose med BCG-vaccine.

Det er vigtigt! Mantoux-reaktionen tillader at evaluere dynamikken i immunrespons hos børn.

Antag, at udviklingen af ​​tuberkulose med høj sandsynlighed er mulig i nærvær af "sving". Det antyder en kraftig forøgelse af papulernes størrelse (mere end 6 mm) sammenlignet med den udførte prøve sidste år. Du kan også mistanke om tuberkulose i tilfælde af en pludselig ændring i en negativ reaktion på en positiv uden vaccination eller vedvarende store papuler i 3-4 år (mere end 16 mm). Med ovennævnte resultater sendes barnet til TB-dispenseren.

Hvordan er vaccinationen udført?

Mantoux-reaktionen udføres i en siddeposition ved anvendelse af en speciel tuberkulinsprøjte. Lægemidlet injiceres subkutant, injektionsstedet - den midterste tredjedel af underarmens overflade. Mantoux test indebærer indførelse af den nøjagtige dosering - 0,1 ml, fordi stoffet indeholder tuberkuloseenheder. Efter injektionen vises en lille papule på huden, der populært kaldes "knappen".

Mantoux reaktion hos børn udføres med følgende krav:

  1. Et barn bør ikke vaccineres 3-6 måneder før testen.
  2. Nålen skal indsættes skæres op, trækker lidt på huden. Dette giver dig mulighed for at komme ind i lægemidlet ind i epitelet;
  3. Vaccination bør kun ske med en tuberkulinsprøjte.

Hvem er prøven?

Mantoux vaccine gives til børn årligt. Den første injektion udføres på 12 måneder, når barnets immunsystem er tilstrækkeligt dannet. Mantoux test udføres for børn op til 16 år. Imidlertid fortsætter injektioner i nogle tilfælde op til 18 år, hvilket er forbundet med forekomsten af ​​tuberkulose i en bestemt region eller en individuel reaktion af organismen.

Hos voksne udføres tuberkulin-diagnose ikke. Under diagnosen tuberkulose ved hjælp af andre tilgængelige metoder:

  • Brystradiografi eller fluorografi;
  • Sputumundersøgelse for mycobacterium tuberculosis;
  • Om nødvendigt er computertomografi foreskrevet;
  • Derudover udføre en detaljeret blodprøve.

Voksne vaccineres ikke med BCG siden ungdomsårene. Mantoux-testen er derfor en meget følsom og pålidelig metode til diagnose af tuberkulose.

Hvor ofte kan Mantou gøre?

Normalt udføres Mantoux-testen årligt. Men med udviklingen af ​​en positiv reaktion på tuberkulindiagnose gentages injektionen. I sådanne tilfælde udføres Mantoux-reaktionen i barnet igen efter 2-3 uger. Når et positivt resultat opnås, henvises patienten til en phthisiolog for dybdesk diagnose.

Det er vigtigt! Mantoux-reaktionen bør ikke udføres mere end 3 gange i løbet af året.

Er vaccination skadelig?

Mantoux-testen forårsager kontroversielle meninger blandt børnelæger. Nogle eksperter anser Mantoux-reaktionen for at være skadelig for en voksende organisme. Dette skyldes nogle stoffer, der er en del af det injicerede lægemiddel. Fare kan være mellem-80. Stoffet anvendes som stabilisator. Tween-80 i den menneskelige krop kan fremkalde en stigning i niveauet af østrogen, hvilket forårsager en ubalance af hormoner. Forbindelsen kan føre til tidlig pubertet, nedsat seksuel funktion hos mænd.

Også inkluderet i Mantoux-reaktionen er phenol. Stof er cellulær gift. Faren ligger i det faktum, at forbindelsens evne til at akkumulere i kroppen ikke er blevet afvist. Derfor er der med gentagne Mantoux-reaktioner hos børn mulighed for overdosering af phenol. Tilstanden fører til udvikling af anfald, nedsat funktion af nyrer og lever.

Nogle børnelæger mener, at Mantoux-testen har følgende ulemper:

  1. Upålidelighed af resultater Mantoux-reaktionen kan give et falsk negativt og falsk positivt resultat. En lignende situation iagttages i stigende grad hos moderne børn;
  2. Cytogenetiske lidelser. Mantoux vaccination i sjældne tilfælde fører til forskellige skader på det genetiske apparat. Eksperter tillægger dette til indflydelse af tuberkulin, hvilket er et stærkt allergen;
  3. Patologi af reproduktive system. Ifølge dyreforsøg kan phenol og tween-80 føre til udvikling af patologiske processer i kønsorganerne;
  4. Udviklingen af ​​en allergisk reaktion. Udseendet af en "knap" kan være en konsekvens af en allergi overfor det administrerede lægemiddel. Ved individuel overfølsomhed over for bestanddelene i prøven kan der udvikles anafylaktisk shock;
  5. Idiopatisk trombocytopenisk purpura. I sjældne tilfælde fremkalder Mantoux-testen et kraftigt fald i blodpladeniveauer, hvilket fremkalder udviklingen af ​​en farlig sygdom. Denne dødelige patologi fører til udvikling af blødning i hjernen.

Imidlertid tror de fleste børnelæger, at injektionen ikke byrder barnets immunsystem. Derfor er den årlige vaccine Mantoux helt sikker på barnets krop. Hovedkravene er lavet til phenol, som er en del af stoffet. Imidlertid overstiger dens mængde i prøven ikke 0,00025 g, så den giftige forbindelse ikke har en negativ indvirkning på helbredet.

Hvordan skal man passe på vaccination?

Falske positive eller falske negative reaktioner på Mantus opstår normalt, når tuberkulinstedet håndteres forkert. Derfor skal du følge disse regler for at sikre pålideligheden af ​​resultatet.

  • Injektionsstedet behandles ikke med hydrogenperoxid, creme;
  • Undgå kontakt med væskepapirer;
  • Injektionsstedet er ikke nødvendigt at klæbe med en gips, fordi det fremkalder en øget sekretion af sved;
  • Det er nødvendigt at sikre, at barnet ikke kammer papir;
  • For at forhindre udviklingen af ​​en allergisk reaktion anbefales det at udelukke fra chokolade, citrus, tomater, slik.

Hvis et barn ved et uheld våd hånden, hvor Mantoux testen injiceres, blæk forsigtigt injektionsstedet med et håndklæde. Det er vigtigt at informere sundhedspersonalet om hændelsen under evalueringen af ​​resultaterne.

Hvad kan påvirke testresultatet?

Mantoux reaktionen hos børn er ikke 100% pålidelig. Mere end 50 forskellige faktorer kan påvirke sværhedsgraden af ​​immunresponset. Det er værd at overveje mere detaljeret de mest almindelige årsager til et falsk resultat:

  1. Kroniske patologier, forstørrede adenoider, nylig overførte smitsomme sygdomme medfører en stigning i lokal respons;
  2. Vaccination. Reaktionen på Mantoux hos børn, der for nylig er blevet vaccineret, vil være stærkt positiv. Dette skyldes udviklingen af ​​en allergisk reaktion på konserveringsmidler, der er til stede i vaccinen og tuberkulin. Et øget lokalt respons kan også fremkaldes af et svækket patogen fra en vaccine;
  3. Allergi. Hvis Mantoux-testen udføres på baggrund af mad eller husholdningsallergi, pollinose, så kan papirstørrelsens størrelse nå op på 20 mm. I sådanne tilfælde skal du vente på, at barnet skal komme sig
  4. Worm infestation og dysbacteriosis. Disse patologier kan bidrage til udviklingen af ​​allergi, Mantoux test vil føre til udvikling af tubivirage. Derfor, når store papiller fremstår, anbefales antiparasitisk behandling;
  5. Ufordelagtig økologi. Udseendet af skadelige kemikalier i atmosfæren fører til udvikling af kronisk forgiftning af kroppen. På baggrund af forgiftning er Mantoux-reaktionen ofte forvrænget - immunresponsen bliver stærkt positiv.

Eksisterende kontraindikationer

Mantoux test er i det væsentlige diagnostisk test af kroppen. Der er imidlertid en række begrænsninger for undersøgelsen:

  • Forskellige hudsygdomme i anamnesen;
  • Forskellige infektionssygdomme i akut og kronisk form. Vaccination anbefales at udsætte indtil fuldstændig forsvinden af ​​symptomer
  • Udviklingen af ​​allergiske reaktioner;
  • Epileptiske anfald.

Mulige bivirkninger

Mantoux-testen tolereres sædvanligvis godt. Udviklingen af ​​følgende stater er dog mulig:

  • Nekrotisk hudændringer og betændelse inden for lægemiddeladministration på grund af hyperergisk reaktion i kroppen;
  • Forekomsten af ​​en allergisk reaktion I dette tilfælde bliver testen mislykket, fordi lægerne ikke vil være i stand til at bestemme immunforsvaret af barnets krop til indførelsen af ​​tuberkulin.

Symptomer på allergi udvikler sig pludselig, ligner en viral infektion: feber, kløe, udslæt på huden, appetitløshed, anafylaksi (alvorlig allergisk reaktion), nedsat præstation og patientapati.

Der er følgende grunde til udvikling af komplikationer efter indføring af tuberkulin:

  • Staging prøver til patienter, der har kontraindikationer;
  • Overtrædelse af reglerne for tuberkulin administration
  • I tilfælde af overtrædelse af transport eller opbevaring af lægemidlet
  • Anvendelse af lavkvalitetsvaccine;
  • Individuelle kendetegn i kroppen.

Korrekt ernæring af barnet vil medvirke til at mindske risikoen for bivirkninger. Han bør modtage daglig tilstrækkelig mængde vitaminer, næringsstoffer, mikroelementer. I barnets kost bør der indbefattes proteinfødevarer, friske frugter og grøntsager.

Alternative diagnostiske metoder

Hvis barnet har en medfødt overfølsomhed over for enhver del af lægemidlet, som indføres inden for rammerne af Mantoux-testen, anbefales det at anvende alternative metoder. Immunogram- og Suslova-test anvendes i vid udstrækning. Begge metoder er baseret på blodprøveudtagning fra en vene efterfulgt af bestemmelse af reaktionen af ​​blodceller.

Et immunogram bruges til at bestemme antallet af celler, som kroppen kan producere for at bekæmpe patogene stoffer. Dette gør det muligt for lægen at vurdere tilstanden af ​​barnets immunsystem, evnen til at modstå infektioner. Metoden tillader dog ikke pålideligt, om barnet er inficeret med tuberkulose.

Suslovas metode indebærer blodprøvning, efter at tuberkulin er introduceret i den. Laboratorieassistent under mikroskopet undersøger det resulterende mønster af lymfocytter. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme, om et barn har tuberkulose. Prøvens pålidelighed overstiger imidlertid ikke 50%.

Derfor anvender alternative teknikker ikke massivt. Faktisk, som en del af Mantoux-testen, modtager phthisiatricen mere pålidelige og komplette oplysninger om patientens tilstand.

Tuberkulin diagnose hjælper læger med at vurdere, hvor meget et barn er i stand til at modstå mykobakterier. Mantoux test er ikke en vaccine, den udføres udelukkende for at bestemme tilstedeværelsen i kropsgivende stof af tuberkulose.

http://pro-privivku.ru/vaktsinatsiya/reakciya-mantu.html

Dr. Komarovsky om Mantoux test

Nogle gange er en Mantoux-test, der almindeligvis betegnes som en "knap", fejlagtigt betragtet som et transplantat. Og når nogen fortolker forståeligt for mødrene, er det ikke en vaccine, der er blevet injiceret i skolen, børnehaven eller i behandlingsrummet, men en test, en prøve, så opstår der mange spørgsmål. Den berømte børnelæge Yevgeny Komarovsky fortæller, hvad Mantu er, og hvorfor en sådan injektion er lavet.

Hvad er det

Tuberkulinprøven er en diagnostisk metode, en test for tilstedeværelsen af ​​en mikrobe, der forårsager tuberkulose i kroppen, tuberkelbacillus. Til disse formål injiceres barnet subkutant med et specielt præparat, som er baseret på mikroemiljøet af sygdomsfremkaldende middel - tuberkulin. Derefter vurderer eksperter kroppens respons på det injicerede stof. Faktum er, at folk, der lider af tuberkulose, smittet, og dem, der er sunde, er diametralt modstandere af svaret på tuberkulin. Denne reaktion ligner manifestationerne af allergi: hvis en person har en mikrobe, tuberkulos forårsagende middel, forårsager tuberkulin et vist utilstrækkeligt allergisk (immunrespons) respons, hvis der ikke er noget bacilluspatogen i et barn, sker der intet.

Dr. Komarovsky vil fortælle børnene mere detaljeret og grundigt alle spørgsmål om emnet Manta i den næste video.

I dag betragtes Mantoux-testen over hele verden som en effektiv diagnostisk metode. Alternative måder at finde ud af om et barn er syg med tuberkulose eksisterer også, men de er få. En af de moderne prøver - Diaskintest bliver stadig introduceret. I Rusland er stoffet registreret og certificeret helt officielt. Dens diagnostiske virkning er baseret på sekretionen af ​​visse specifikke proteinantigener, der kun er følsomme for det aggressive årsagsmiddel for tuberkulose. Hvis den sædvanlige Mantoux-test kan give en reaktion på BCG-vaccins komponenter, giver Diaskintest kun en positiv reaktion på mikrober, der er patogener. Fra dette synspunkt er den nye test mere perfekt. Hvis det er negativt, er der ingen sygdom, hvis det er positivt, er der en sygdom.

http://www.o-krohe.ru/komarovskij/proba-mantu/

Alt om Mantoux vaccination

Mantoux test: Hvad er det, og hvad er det til? Hvis det ikke er en vaccine og ikke beskytter mod en alvorlig sygdom, hvorfor skal den derfor administreres? Det er trods alt kendt, at barnet stadig vaccineres mod tuberkulose på hospitalet. Forældre repræsenterer ikke, hvilken betydning der er knyttet til denne manipulation. Og det er ekstremt nødvendigt. Barnet konfronteres med Mantu i barndommen og ophører med at lægge det først, når de når voksenalderen.

Hvad er forskellen mellem Mantoux-testen og vaccinen, og hvad er det for?

Som regel indeholder vaccinationer antigener. En gang i kroppen udløses antigen-antistofmekanismen, hvilket resulterer i, at immunforsvar mod hver specifik sygdom dannes.

Immunitet er ikke dannet. Der er hyperæmi og endog komprimering - det betyder, at mødet allerede er sket. Det betyder ikke, at barnet er syg. Det hele afhænger af størrelsen og stigningen i papirer sammenlignet med året før.

Mantoux-vaccinationen gives til børnepopulationen og visse kategorier af voksne, nemlig:

  • alle børn, begynder med et år og indtil de når 18 år
  • voksne med symptomer på læsioner af de indre organer (undtagen lungerne), for at udelukke tuberkuløs proces med ekstrapulmonal lokalisering;
  • børn og voksne, der har brug for revaccination for tuberkulose.

Det er vigtigt! Hvis størrelsen af ​​"knapper" overstiger den tilladte sats, sender lægen barnet til den pædiatriske TB-læge.

Hvis en læge foreskriver forebyggende behandling for et barn, betyder det ikke, at barnet er syg. Bare reaktionen på Mantu viste sig positivt. Måske var der en tur i tuberkulinprøven. Kroppen for første gang rettet mod infektionen alle dets beskyttende reaktioner og funktioner. Han skal hjælpes til at håndtere hjælp fra lægemidler anbefalet af lægen. Opgiv ikke forebyggelse: at tage piller vil ikke skade barnet, men kan redde dig mod alvorlig infektion.

Hvor obligatorisk er produktionen?

Ingen vil tvinge dig til at lave Mantu. Forældre nægter vaccinationer med henvisning til fremkomsten af ​​en reaktion - allergier. Forældre, der er uenige med Mantoux-vaccinationen, bliver bedt om at skrive skriftligt afslag. Vi skal tænke alvorligt på de mulige konsekvenser. Tværtimod er tuberkulose ikke så sjælden en sygdom, og barnet kan mødes med det smitsomme middel overalt.

Til reference. Tuberkelbacillus forbliver i lang tid i støv, på husholdningsartikler, på steder, der ikke er tilgængelige for sollys. Barnet kan blive smittet af luftbårne dråber, hoste eller tale fra en person, der lider af tuberkulose. Mindre almindeligt forekommer kontaktinfektion gennem genstande og legetøj. Ikke på det tidspunkt anerkendte sygdom kan være dyrt for et barn.

Som regel er næsten hele befolkningen smittet med tuberkulose efter flertalsalderen. Kun få få bliver syge. Men for at sikre fuldstændig sikkerhed af barnet bør ikke ignorere Mantoux testen.

Kontraindikationer og til hvem Mantoux testen er vist

Ved hvilken alder gør denne procedure? Alle sunde børn, der er et år gammel, får en Mantoux-test. Forud for dette er det uhensigtsmæssigt at gøre Mantas til et barn, da immunsystemet endnu ikke er dannet. Følgelig vil indikatorerne ikke give et pålideligt resultat. Hun sensurerer unødigt barnets krop. Tolv måneder kræves hvert år.

  • akutte åndedrætsinfektioner;
  • Tilstedeværelsen af ​​hudsygdomme;
  • reaktion af forskellige genese (høring af børneallergisten er nødvendig);
  • epilepsi i anamnese
  • bronchial astma, reumatisme, andre sygdomme.

Advarsel! Før du planlægger Mantoux, anbefales det at undersøge barnet for at bestå de nødvendige tests.

Hvordan er reaktionen på Mantu, hvilke processer forekommer i kroppen

Reaktionen på Mantus er strengt specifik, det viser resultatet kun i forbindelse med tuberkuloseinfektion. Det udføres ved intradermal administration af 2 enheder tuberkulin (0,1 ml opløsning). Det er en blanding af varmebehandlet, dræbt mycobacterium tuberkulose.

Selve testen med 2 TE er en immunologisk test. Det viser, om der er en infektion i kroppen, og hvor udtalte immunresponset er. Med andre ord, jo stærkere reaktionen på indførelsen af ​​tuberkulin, jo mere aktivt reagerer kroppen på patogenet og bekæmper det.

Mantoux test sættes kun en engangs tuberkulin sprøjte kun intradermalt i den øverste tredjedel af underarmen indefra. Som reaktion på introduktionen begynder immuncellerne T-lymfocytter at virke. Således initieres en specifik allergisk reaktion med involvering af T-celle mekanismer. Hvis der er en infektion, så vises der på injektionsstedet rødhed og induration - en papule. Sådanne lokale ændringer skyldes akkumuleringen af ​​de samme T-lymfocytter. Hvis barnet ikke er inficeret, vil der kun være en indsprøjtningsreaktion.

Hvordan skal "læse" resultaterne

Alle måtte se, at efter 72 timer fra indsprøjtningstidspunktet går en sygeplejerske ind i klasseværelset og begynder at måle størrelsen på hvert barn. Dette er et meget vigtigt punkt: Du skal korrekt fastsætte diameteren af ​​den forsegling, der vises.

Følgende kriterier skelnes afhængigt af resultatet:

  • 0-1 mm svarer til negativ;
  • fra 2 til 4 mm behandles som tvivlsomt;
  • fra 5 til 16 mm: en positiv reaktion (afhængigt af dynamikken i tidligere år, kan dette resultat svare til en bøjning eller tubinfektion, i så fald bliver barnet sendt til TB-specialisten og undersøgt);
  • 17 mm og mere er hyperergisk, mens høring af en TB-specialist er påkrævet.

Med nogle sygdomme kan give et falsk resultat Dette forekommer i forskellige typer af immundefekter, onkopatologi og hæmodialyse.

Et ukorrekt resultat vil vise, om det blev gjort forkert teknisk (det injiceres intracutant, og der kan laves en injektion under huden).

Hvad er de mulige komplikationer?

Barnet har ingen kontraindikationer, ingen komplikationer. I sjældne tilfælde observeres følgende symptomer:

  • lymfadenitis (hævede lymfeknuder);
  • temperaturstigning;
  • hovedpine og svaghed.

Disse fænomener overgår normalt sig selv og kræver ikke lægehjælp. Feber fortsætter med at forstyrre - at slippe af med det er nødvendigt at give en febrifuge.

Hvordan man opfører sig efter Mantu

Efter - tilladt at føre et normalt liv. Inden for tre dage før registrering af vaccinationsdata skal du vide:

  • må du ikke behandle injektionsstedet med grøn maling, hydrogenperoxid og andre midler;
  • Det er ikke tilladt at lukke med en gips
  • ikke kam eller gnide;

Er det muligt at fugt vaccinen?

Argumenterede for, at testen ikke kan være våd. Det viser sig, at barnet ikke bliver badet i tre dage, og det går imod alle hygiejnereglerne. Selvfølgelig, efter Mantoux, er det tilrådeligt at undgå kontakt med vand i de første timer. Så tag et bad og hygiejnebad er tilladt.

Det er forbudt at svømme i åbne damme for at undgå smitte af injektionen, at gnide hårdt og ridse det.

Hvad man ikke skal spise og hvordan man opfører sig i hverdagen

Reaktion på fødevareallergener og eksponering for eksterne faktorer, der forårsager sensibilisering af kroppen. Derfor anbefaler lægerne at afholde sig fra visse produkter:

  • du kan ikke spise frugter fra kategorien citrus og chokolade;
  • afstå fra at spise røde grøntsager og frugter, spis ikke fødevarer med masser af konserveringsmidler.

Allergens findes i miljøet. Det er især vigtigt at beskytte børn fra dem, der er tilbøjelige til allergi. Barnet kan føle reaktionen på støv, fluff og fjer af husdyr og fugle. Udbrud af sæsonbestemte allergier opstår i foråret, når blomstringen af ​​haver begynder. Om sommeren - det er den tid, hvor quinoa og ragweed blomstrer (i august).

Der er tilfælde, hvor størrelserne på en teknisk korrekt udført prøve ændrede sig om dagen: de var mindre om morgenen, øget med 1-2 mm ved aftensmad og faldt igen om aftenen. Det var klart, at en vigtig rolle blev spillet af plantepollen, da manipulationen blev udført midt i foråret.

Skal vi være bange for et positivt resultat?

Den første forekomst af fænomenet - betyder at kroppen kæmper med infektion. Men nogle gange indikerer en forstørret Mantoux en sygdom, der kræver langvarig behandling. Ved yderligere diagnose hjælper blodprøver, urin, sputum, røntgenstråler.

Hvis du har brug for at tage et kursus af piller, så efter en yderligere undersøgelse vil blive ordineret behandling i doser passende for hans alder. Så gentages det, men ikke på den hånd, som Mantou blev gjort den foregående tid. Den er placeret på venstre underarm, efter et behandlingsforløb bliver det gentaget til højre.

Den øgede reaktion på Mantu kan fremkaldes af følgende fejl i opførslen efter testen, barnets individuelle karakteristika og endda i teknikken for dens produktion:

  • spise mad, der ikke kan spises i dette tilfælde (chokolade mv);
  • indførelsen af ​​lav kvalitet tuberkulin, mismatch af dosering, introduktion under huden i stedet for intradermal;
  • forkert målte papuldiameter;
  • hvis et barn immuniseres mod tuberkulose med BCG-vaccine, så udvider en forstørret papule kun en postvaccinationallergi, hvilket er helt normalt.

Det er vigtigt! Størrelsen af ​​ar BCG i en baby signifikant (7-10 mm) og papule efter testen, lavet om et år, vil være ret stor. Et år senere vil det falde med 2-4 mm.

Sådan kombineres

Mantu bør ikke "krydse" med udførelsen af ​​rutine vaccinationer. Testen er planlagt af lægen.

Hvis tuberkulindiagnose udføres med et lille tidsrum med andre vacciner, kan de påvirke resultatet.

Følg reglerne:

  • immunisering med vacciner med levende svækkede patogener skal udføres i 1,5 måneder;
  • indførelsen af ​​"døde" vacciner tillades 1 måned før prøven.

Advarsel! Samtidig med produktionen af ​​en prøve er enhver vaccination forbudt! Tre dage efter fjernelsen af ​​resultatet kan Mantoux vaccineres.

Mantoux test i forbindelse med Dr. Komarovsky's skole

Dr. Komarovsky er kendt for mange mødre og minder om, at Mantoux-vaccinen ikke har noget at gøre med vaccinationer. Det beskytter ikke mod nogen sygdom og skaber ikke immunitet. Dette er en allergitest, der, når den injiceres med denne opløsning, skaber en allergi.

Et barn skal begynde at lave Mantas fra den ene til den anden i højre og venstre hånd: i lige år - til højre, ulige - til venstre. Resultaterne registreres efter 72 timer på teststedet.

Mantus er nødvendig for rettidig diagnose af infektion. I mellemtiden kan barnet støde på en infektion, og tiden brugt til tiden er "lakmusprøven", som vil signalere mulig fare.

Et alternativ til Mantoux-testen er moderne diagnostisk testning. En af dem er Diaskintest.

Specialisten bemærker, at det kan fugtes, og det er endda nødvendigt at tage hygiejneprocedurer. Hvor kom vores bedstemødre fra? Tidligere udført Pirke: Dette er en hudtest med tuberkulin. Det var bare en ridse med tuberkulinet, og hun reagerede på vandet. Dette gælder ikke for Mantu.

En normal civiliseret algoritme af diagnostiske handlinger - hvis mistænkelig - gør en røntgen og analyser.

Konklusion. Fremragende mulighed for at forhindre sygdom i tide.

Tuberkulose er en farlig infektion, der dræber tusindvis af mennesker hvert år. Desværre er nogle af dem børn. Årsagen til dette er den sene diagnose af sygdommen, sen behandling. Hvis der hos voksne er røntgenundersøgelser og sputumprøver, der er de vigtigste til diagnose, så testes børnene ved hjælp af Mantoux-testen. Og sådan en test i mange årtier hjælper med at undgå udbrud af alvorlig sygdom hos børn. Må Mantoux være i tide. Tidlig forebyggelse vil beskytte barnet mod skade og tillade ham at leve et langt, sundt og godt liv.

http://privivkumne.ru/detyam/vse-o-privivki-mantu.html

Flere Artikler Om Lung Health