Bronchiolitis hos voksne: kursus, behandling og symptomer

Bronchiolitis er en ganske farlig sygdom. Sædvanligvis forekommer sygdommen hos børn op til to år, men en voksen kan også blive syg med bronchiolitis. Forløbet af bronchiolitis hos voksne er generelt gunstigt, men tilgangen til behandling skal være seriøs og forskelligartet. Korrekt udvalgt og rettidig behandling af voksen bronchiolitis undgår farlige komplikationer.

Hvad er bronchiolitis

Den inflammatoriske proces, der hovedsagelig påvirker slimhinden i bronchiolerne (der repræsenterer de mindste dele af bronkialtræet). Som et resultat af betændelse svulmer slimhinden og lunken i bronchiole indsnævres, hvilket igen fører til udvikling af respirationssvigt. Over tid dækker væggen af ​​den berørte bronchiole tykkere, og ekspanderende bindevæv dækker helt sin lumen. En sådan progression af sygdommen fører til forværring af hjerte og respirationssvigt.

Klassificering af bronchiolitis

I overensstemmelse med etiologien

Denne klassifikation beskriver typerne af bronchiolitis, afhængigt af årsagen til dem:

  • Medicinsk bronchiolitis. Udviklingen af ​​sygdommen er forbundet med at tage stoffer, der indeholder bleomycin, guld, interferoner, amiodaron, cephalosporiner;
  • Bronchiolitis postinfektiøse. Udvikler som et resultat af sygdommen forårsaget af bakterielle eller virale midler. Oftest er børn udsat for sådanne bronchiolitis;
  • Idiopatisk bronchiolitis. Et karakteristisk træk ved denne type sygdom er manglen på en klar årsag til udviklingen af ​​sygdommen. Sygdommen udvikler sig som en komplikation efter transplantationen af ​​væv eller organer, eller i kombination med andre lungepatologier;
  • Inhalation af bronchiolitis. Det er resultatet af indånding af støv (uorganisk eller organisk oprindelse), kemiske dampe (gasser, syrer etc.), tobaksrøg eller kokain;
  • Bronchiolitis obliterans. Udvikler hos HIV-inficerede patienter eller patienter med herpesvirus. Hos børn kan årsagen til udviklingen af ​​udslettende former være en adenoviral infektion.

I overensstemmelse med sygdomsforløbet

Bronchiolitis kan være:

  • Sharp. Udvikler med bakteriel eller viral infektion, eller ved indånding af giftige stoffer;
  • Kronisk. Det opstår som en komplikation af ubehandlet akut bronkitis.

Ud over de ovenfor beskrevne klassifikationer er bronchiolitis opdelt i:

  • Primær (andre navne: akut, åndedrætsværn, udslettende), der opstår som en uafhængig sygdom som følge af rygning eller indånding af støv;
  • Bronchiolitis i kombination med nederlaget for de store bronchi (bronchial astma, COPD);
  • Bronchiolitis i kombination med lungesygdomme (lungebetændelse, histiocytose).

Symptomer på bronchiolitis

Sygdomsbegyndelsen er akut, ledsaget af en stigning i kropstemperaturen til 38-39 grader, feber og hoste op med en sparsom sputum. Symptomer på sygdommen ligner lungebetændelse, eksacerbation af bronkitis, bihulebetændelse. Men deres behandlingsmetoder er helt forskellige.

Et af de karakteristiske symptomer på bronchiolitis er også åndenød. Hvis dyspnø har udviklet sig under bronkitis, er det værd at mistanke om udvikling (tiltrædelse) af bronchiolitis. Indledningsvis vises åndenød under fysisk anstrengelse og derefter i ro. Manglen på ilt forårsager cyanose. Ansigtet på patienten er blødt med en lyseblå hudton.

Åndedræt med hvæsende vejrtrækninger, der høres et hul på indåndingen. Patienten ånder med vanskeligheder, vejrtrækning er lav, skulderbælten løftes som ved indånding og fikseret i den position.

Patienten lider af hackende hoste og brystsmerter. Smerten er en konsekvens af overbelastning af membran og mellemgående muskler.

Snart bliver hosten våd, og sputum er bedre, patientens tilstand forbedres.

Med alvorlig bronchiolitis (mere almindelig i alderdommen) har patienterne brug for hvile, god ernæring og tilstrækkelig søvntid.

Tilstedeværelsen af ​​tørre whistling lyder på indånder er et tegn på obstruktion af de små bronchi og bronchioles i kombination med den inflammatoriske proces.

Ved forværringen af ​​processen og forringelsen af ​​patienten indikerer:

  • Hurtig puls (140 slag pr. Minut);
  • Øget dyspnø (op til 40 respirationsbevægelser pr. Minut);
  • Tegn på overbelastning af højre aurikel på elektrokardiogrammet.

Meget ofte hos voksne sker bronchiolitis uden en stigning i temperaturen og manifesteres af hvæsende vejrtrækning, stigende forgiftning, lunger og hjertesvigt, træthed, hovedpine og svaghed.

diagnostik

Diagnosen af ​​bronchiolitis er etableret på grundlag af klager, undersøgelse (med perkussion, en karakteristisk boksede lyd høres, og under auskultation - fløjtende finhæsning under udløb), røntgenundersøgelser og computertomografi. På radiografien i tilfælde af udtalt bronchiolitis er patologiske ændringer i lungestrukturen tydeligt synlige, men i nogle former for bronchiolitis er røntgendiffraktogrammet ikke informativt, i disse tilfælde anvendes computertomografi til diagnose.

Bronkiolitis. behandling

Behandlingen af ​​bronchiolitis sigter mod at genoprette respiratorisk funktion, eliminere symptomerne på betændelse, forebyggelse af komplikationer.

Behandling af bronchiolitis hos voksne udføres oftest på ambulant basis med undtagelse af udvikling af hjerte- og respiratorisk svigt, hvor patienten kræver indlæggelse.

I tilfælde af alvorlig bronchiolitis foreskriver de:

  • Oxygen terapi;
  • Bronchodilatorer (bronchiale spasmer);
  • Expectorant lægemidler (Ambroxol, Acetylcystein, Bromhexin);
  • Mucolytics (for at væske sputum);
  • Analyser (koffein, kordiamin, kamfer);
  • Antimikrobielle lægemidler.
  • Til smerte i brystet anvendes smertestillende midler.

Antitussive stoffer er vist med en smertefuld tør hoste. Analeptiske lægemidler er ordineret for at stimulere vejrtrækning. Bronchiolitis forårsaget af bakterier eller vira behandles med antibiotika (makrolider, fluorquinoloner, cephalosporiner).

Om nødvendigt foreskrev patienterne aminophyllin og diuretika.

komplikationer

Komplikationer af bronchiolitis kan være lungebetændelse, udvikling af hjerte og respiratorisk svigt. Komplikationer opstår ofte på baggrund af nedsat immunitet, kroniske sygdomme eller ineffektive (ukorrekt udvalgte) behandling.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for sygdommen hos voksne er ofte gunstig. I gennemsnit passerer behandlingen af ​​sygdommen i to uger. Komplikationer er sjældne.

I alvorlige tilfælde af bronchiolitis kan hjertesvigt udvikle sig og som følge heraf fatalt udfald. Ved rettidig behandling løser sygdommen sig inden for seks uger.

Forebyggende foranstaltninger:

  • Rygestop
  • Overholdelse af sikkerhedsforskrifter, når der arbejdes med skadelige flygtige stoffer
  • Styrke immuniteten og tage multivitaminer
  • Tidlig behandling af bronkitis.
http://bolitgorlo.com/2017/04/bronhiolit-u-vzroslyih-techenie-lechenie-i-simptomyi/

Definition af bronchiolitis: dens typer, symptomer og behandling

Bronchiolitis er en inflammatorisk sygdom, hvor små bronchioler påvirkes, og deres blokering udløses. Det vil sige, at den inflammatoriske proces strækker sig til terminal og respiratoriske bronchioler. Bronchiolitis hos voksne forekommer sjældnere end hos børn. Dette skyldes det faktum, at bronkialtræet i voksenalderen er fuldt udviklet, hvilket ikke er tilfældet med små patienter.

Terminale bronchioler er luftveje, der er luftledende med en lille diameter på 1-2 mm. Respiratoriske bronchioler kaldes luftveje, som er forbigående. Disse strukturer er endnu mindre i diameter - ca. 0,6 mm. Bronkchioler af respiratorisk type er direkte involveret i gasudveksling.

begreb

I bronchiolitis strækker den inflammatoriske proces sig til de små strukturer i bronchi, som er fyldt med hævelse af deres slimhinder. På grund af dette er deres lumen indsnævret. Resultatet af denne proces er åndedræt og endog hjertesvigt.

I udviklingsprocessen fortykkes bronkiernes vægge, og derefter begynder bindevævet at vokse. Dette kan være en fuldstændig overlapning af lumen.

Der er flere typer af patologi:

  1. Akutte strømme. I akutte strømme slår leukocytter og døde celler sig på væggene af små strukturer. Når de udvikler sig, akkumuleres de og overlapper bronchioles lumen. Det vil sige, nekrose af slimhinden i disse små bronchi kan forekomme.
  2. Obliterans. Bronchiolitis obliterans er karakteriseret ved en infektiøs læsion af strukturer. Dette er fyldt med yderligere nekrose af bronchiolernes vægge. Bronchiolitis obliterans har sådan en funktion - manifestationen af ​​polypper i lumen. Hvis tiden ikke begynder behandling, vokser disse formationer på alveolerne. Denne tilstand fører til hjertesvigt.
  3. Respiratory. Åndedrættetypen er en tilstand, hvor væksten af ​​bindevæv opstår, men cellerne i strukturerne dør ikke. Hvis denne tilstand bliver til en kronisk proces, vokser bindevævet i lumen.
  4. Follikulært. Follikulær bronchiolitis påvirker lymfevævet, idet der udvikles lymfesækkede follikler. Dette aktiverer den akutte proces.

grunde

Bronchiolitis kan forekomme af forskellige årsager. Ofte er denne sygdom aktiveret ved infektion med en viral eller bakteriel infektion. Kan også være patogener:

  • parainfluenza;
  • adenovirus;
  • rhinovirus;
  • fåresyge;
  • bronkitis og tracheobronchitis;
  • halsbetændelse;
  • bihulebetændelse.

Derudover kan bronchiolitis hos voksne forekomme, selvom for kold luft eller skadelige dampe frigives i bronchiolerne. Mennesker, der arbejder på forskellige virksomheder (kosmetiske, parfume og andre industrier), især dem, der udsender store mængder oxider, nitrogen, svovl osv., Er underlagt dette.

Også nogle grupper af stoffer kan provokere forekomsten af ​​patologi. Disse omfatter antibakterielle lægemidler, cytotoksiske lægemidler, interferon, bleomycin.

Sommetider er bronchiolitis udløst af sygdomme som hiv, herpes, cytomegalovirus samt infektioner, der opstår ved aktivering af pneumocysts, legionella, Klebsiella og aspergillus. Betændelsen forårsaget af disse infektioner kaldes idiopatisk.

symptomer

Bronchiolitis udviser disse symptomer:

  • Svær vejrtrækningsproces, som i denne patologi respiratoriske svigt forekommer. Respirationshastigheden kan nå 40 eller flere vejrtrækninger pr. Minut. I dette tilfælde vil vejrtrækning være lav.
  • Brystsmerter opstår på grund af den konstante spænding af de intercostale muskler.
  • Generel svaghed opstår på grund af manglende vejrtrækning, kroppen er udarmet.
  • Forøgelsen i kropstemperaturen er ikke mere end 37,5 ° C, men undertiden med en akut bakterieinfektion stiger indikatoren til 39 ° C.
  • Tør hoste med en lille mængde sputum.
  • Cyanose af den nasolabiale trekant.

I den første fase af sygdommen vil symptomer svarende til ARVI fremkomme. Det er en løbende næse, hoste og svært ved at trække vejret.

Hvis en person ikke betaler tilstrækkelig opmærksomhed på disse symptomer, bliver bronchiolitis obliterans kronisk kronisk. På samme tid er respirationssvigt ikke så udtalt. Der kan kun være åndenød, hvilket er stærkt forbedret under træning. Men hvis der ikke er nogen passende behandling, vil vejrtrækningen gradvist blive mere intens og begynder at manifestere sig i ro.

Derudover manifesteres kronologiens kronologiske forløb af cyanose af huden. Dette symptom opstår på grund af manglende ilt i kroppen såvel som på grund af et overskud af carbondioxid i blodet.

diagnostik

For at ordinere den korrekte behandling, sender lægen patienten til diagnosen. Den første diagnostiske metode er en fysisk undersøgelse. Når du lytter, vil du høre karakteristiske raler.

Og også udføre:

  • radiografisk undersøgelse
  • pulsmålere;
  • laboratorie blodprøver.

I laboratorieprøverne blev mængden af ​​blodgasser bestemt. Og ved hjælp af pulsometry kan du bestemme niveauet af ilt i blodet. Indikatorer for gasser og ilt i blodet er meget vigtige ikke kun i den aktive periode, men også i genopretningsfasen. Og også en generel blodprøve udføres, som følge heraf vil det være klart, om der er en inflammatorisk proces og bakterielle infektioner i kroppen.

Røntgendiagnostik viser ændringer i åndedrætsorganerne. Lægen kan nemlig se på billedet lungemfysem og peribronchiale fortykkelser.

Yderligere diagnostiske metoder er computertomografi og bronkoskopi.

behandling

Symptomer og behandling af bronchiolitis bør bestemmes af en læge, og behandlingen bør kun ordineres af en læge. Da denne patologi kan udvikle sig til en alvorlig tilstand og måske endda være dødelig.

Lægerne kan oftest mistanke om bronchiolitis, allerede når tilstanden er i den akutte fase af kurset, da det tidligere kører som en forkølelse, som endog ikke er søgt lægehjælp. Hvis bronchioles og lunger påvirkes, udføres behandlingen kun på hospitalet. Dette skyldes det faktum, at patienten har brug for specielle lægemidler, som luftveje udvider.

Bronchiolitis obliterans behandles med kompleks terapi, som omfatter følgende komponenter:

  • antibakterielle lægemidler;
  • glukokortikoider;
  • bronkodilatatorer;
  • oxygenbehandling.

Antibiotika er nødvendige, hvis sygdommen er fremkaldt af en bakteriel infektion. Forberedelser er ordineret afhængigt af hvilket patogen der har aktiveret den inflammatoriske proces. Glucocorticoider lindrer den inflammatoriske proces, og derfor lider denne gruppe af lægemidler smerter.

Behandling af bronchiolitis hos voksne udføres med brug af lægemidler til stimulering af åndedrætsprocessen og blodcirkulationen - det er Cordiamin, Corazol osv. Det er meget vigtigt ikke at øge doseringen, da farlige komplikationer kan forekomme.

I tilfælde af akut periode af bronchiolitis er inhalations- og hostestimulerende præparater såvel som fysioterapi ikke ordineret.

Mucolytika er kun foreskrevet, hvis sputum, som indsamles i bronchi, ikke forlader alene. Og det forstyrrer den normale vejrtrækningsproces.

komplikationer

Hvis du ikke behandler bronchiolitis, kan sådanne komplikationer forekomme:

  • lungebetændelse;
  • hjertesvigt og kronisk pulmonal hjertesygdom;
  • åndedrætssvigt, hvor hele kroppen lider
  • lungemfysem er en læsion af lungevævet, hvor den øgede luftighed er observeret. Årsagen til denne tilstand er forsinkelsen af ​​luftmasserne i alveolerne;
  • deformation af bronchi på grund af en purulent proces - bronchiectasis.

Sygdommen skrider meget hurtigt, og komplikationer kan virke hurtigt. Resultatet af en komplikation af den inflammatoriske proces kan være dødelig.

http://pulmono.ru/bronhi/bronhiolit/bronhiolit-vidy-simptomy-i-lechenie

Bronchiolitis hos voksne: kursusfunktioner, behandlingsprincipper

Bronchiolitis hos voksne er forbundet med inflammation i de små luftveje. Terminal- og respiratoriske bronchioler betegnes almindeligvis som små luftveje. Den første er en del af luftvejene, den anden er en overgangsstilling, de er involveret i luftens adfærd og i gasudveksling. De tegner sig for ca. 20% af respiratorisk totalresistens, derfor kan sygdommen i de tidlige stadier være asymptomatiske, og en vis periode ledsages ikke af ændringer i funktionen af ​​ydre åndedræt.

På trods af at denne patologi har været kendt siden begyndelsen af ​​det 20. århundrede, er diagnose og behandling fortsat en udfordring for denne dag.

klassifikation

Konceptet "bronchiolitis" kombinerer en heterogen gruppe af sygdomme præget af forskellige årsager, morfologiske træk og prognose. De kan forekomme på baggrund af allerede eksisterende patologiske tilstande eller fungere som en primær proces. De mest almindelige former for bronchiolitis er:

  • akut;
  • obliterans;
  • respiratorisk;
  • follikulært;
  • diffundere;
  • proliferativ;
  • forbundet med interstitielle lungesygdomme mv.

Derudover observeres bronchioles nederlag i sygdomme hos de store bronchi (COPD, bronchial astma).

Grundlæggende om patogenese

Hver type bronchiolitis har sine egne årsager og udviklingsmekanismer. Grundlaget for nogen af ​​dem er dog en uspecifik inflammatorisk reaktion, der opstår som reaktion på virkningen af ​​en skadelig faktor. Den patologiske proces i bronchiolerne startes af forskellige skadelige stimuli, hvis virkning fører til ødelæggelsen af ​​deres epitel. Som et resultat udvikler en inflammatorisk reaktion med neutrofile migration til skadezonen og frigivelse af biologisk aktive stoffer (cytokiner). Samtidig frigives inflammatoriske mediatorer, hvilket yderligere beskadiger epitelet i de små luftveje.

Efter inflammationen sænker, begynder den reparative proces. Det kan føre til en fuldstændig restaurering af bronchioles struktur eller overdreven proliferation og dannelse af granulationsvæv, delvist eller fuldstændigt udslettende (indsnævring) deres lumen.

Herunder følger vi kursets træk og behandling af forskellige typer af sygdommen.

Bronchiolitis obliterans

Denne form for sygdommen er en inflammatorisk proces i det lille luftveje med en tendens til overdreven proliferation af bindevæv i bronchiolernes lumen i arterne. Samtidig er lumen af ​​de terminale bronchioler delvist eller fuldstændigt udslettet. Nogle gange dannes bronchio-ektaser (udvidelser) i læsionsområdet, hvor slimhinden udskilles.

Følgende patologiske forhold prædisponerer for sådanne ændringer:

  • infektioner (viral, nogle bakterier);
  • indånding af giftige stoffer (mineralstøv, ammoniak, fosgen, kokain);
  • medicin (medicin sulfasalazina, guld, penicillamin);
  • systemiske sygdomme (Sjogrens syndrom, rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus);
  • posttransplantationsreaktioner (3-12 måneder efter transplantation af lungerne, knoglemarv);
  • inflammatorisk tarmsygdom
  • Stevens-Jones syndrom og andre.

I sjældne tilfælde kan årsagen til sygdommen ikke findes.

Klinisk udslettende bronchiolitis manifesteres:

  • progressiv dyspnø (først bekymringer kun under belastning øges gradvist, i senere stadier observeres det med de mindste bevægelser);
  • unproductive hoste;
  • nogle gange feber (op til 37-37,5 grader).

Det skal bemærkes, at symptomerne i denne patologi er "frosne" i naturen. I lang tid er der ingen forbedring eller løsning af processen.

I de tidlige stadier af sygdommen kan lægen høre (under auskultation) over lungens overflade hvæsende eller crepitus, men som luften af ​​lungevævet stiger, opdages svækket vejrtrækning, og der er praktisk taget ingen vejrtrækning. I de senere stadier bliver respirationssvigt udtalt. Der er diffus varm cyanose, hyppig lavvandet vejrtrækning med deltagelse i vejrtrækningen og spændingen af ​​hjælpemusklerne.

På diagnosestadiet tages der udover kliniske data hensyn til resultaterne af røntgenundersøgelse og vurdering af respiratorisk funktion. Dog kan rutinemæssig brystrøntgen ikke afsløre nogen ændringer i lungerne. I sådanne tilfælde benyttes udnævnelsen af ​​computertomografi.

Behandlingstaktikken hos patienter med bronchiolitis obliterans afhænger af årsagen og dermed forbundne sygdomme. For at reducere inflammation og undertrykke aktiviteten af ​​den patologiske proces administreres kortikosteroider oralt i store doser (60-100 mg pr. Dag for prednison) i 6-8 uger. God effekt giver brug af inhalationsformer af disse lægemidler. For rheumatoid arthritis og lægemiddelinduceret bronchiolitis er denne behandling imidlertid ineffektiv.

Nogle forfattere foreslår lang tid brug af makrolidantibiotika (ca. 12 uger) til behandling af sådanne patienter. Det menes at dette forbedrer prognosen og funktionen af ​​ydre åndedræt.

En anden behandlingsretning er symptomatisk behandling, som omfatter udnævnelsen af:

Proliferative bronchiolitis

Et andet navn på denne patologi er bronchiolitis obliterans med organiserende lungebetændelse. I denne sygdom vokser polypoidgranulationsvæv i lumen i respiratoriske bronchioler og alveoler. Kronisk inflammation udvikler sig i omgivende væv.

Det skal bemærkes, at ændringer i alveoli dominerer over dem i bronchiolerne, så sygdommen opstår med restriktive lidelser og respirationssvigt. Dets årsager i 70-90% af sagerne kan ikke fastslås. Blandt de etablerede årsager er komplikationerne af lægemiddelterapi og systemiske bindevævssygdomme af største betydning.

Akut bronchiolitis

Denne variant af bronchiole læsioner er mere almindelig hos børn i det første år af livet. Men i sjældne tilfælde kan det udvikle sig hos voksne. Samtidig er det kliniske billede af akut bronchiolitis ikke så lyse som i barndommen, hvilket forklares af det relativt mindre bidrag af bronchioler til den totale luftvejsresistens hos voksne. Patientens hovedklager er åndenød. En objektiv undersøgelse afslører:

  • øget respirationsrate
  • stigning i antallet af hjertesammentrækninger;
  • forlængelse af udåndingsfasen
  • hvæsende vejrtrækning.

Respiratorisk bronchiolitis

Denne luftvejssygdom er direkte relateret til rygning. Morfologiske tegn på bronchiolitis kan fortsætte i rygerens lunger i 5 år efter fuldstændig ophør af rygning. Det er karakteriseret ved akkumulering af pigmenterede makrofager (pigmentopbygning på grund af rygning) i luftrummets bronkioles lumen og fortykkelsen af ​​den alveolære septa omkring dem.

Respiratoriske bronchiolitis er i de fleste tilfælde asymptomatiske, men ledsages af ændringer i funktionen af ​​ydre åndedræt.

Follikulær bronchiolitis

Den morfologiske egenskab ved denne patologi er tilstedeværelsen i væggen af ​​bronchiole lymfocytiske infiltrater, der består af hyperplastiske lymfoide follikler. Denne type bronchiolitis kombineres ofte med interstitiel lungebetændelse og opdages normalt hos personer, der lider af:

  • reumatoid arthritis
  • immunodeficiency tilstande
  • smitsomme sygdomme.

Det kliniske billede af follikulær bronchiolitis omfatter følgende funktioner:

  • åndenød og hoste;
  • feber;
  • tilbagevendende lungebetændelse.

Samtidig kan funktionelle lungeforsøg afsløre forskellige former for dysfunktion af ekstern respiration. Diffuse nodulære skygger vises på røntgenbilledet.

Follikulær bronchiolitis terapi er primært i behandlingen af ​​den underliggende sygdom. I tilfælde af isolerede læsioner af de små luftveje anvendes bronchodilatorer og kortikosteroider.

Diffuse panbronchiolitis

Et karakteristisk træk ved denne sygdom er nederlaget ikke kun for bronchiolerne, men også for bronchi og bihuler. Det udvikler sig hos personer med arvelig disposition (tilstedeværelsen af ​​et særligt leukocytantigen), men dets natur er stadig ikke helt klart. Ofte opdages det i indbyggere i Kina, Korea, Japan, sjældent - hos europæere.

Diffus panbronchiolitis forekommer oftere hos middelaldrende mænd (der ikke har en historie med rygning) og manifesterer sig:

Undersøgelsen afslørede:

  • tørre og crepitus over lungernes overflade;
  • ændringer i laboratorietest (forhøjet serum IgA, positiv reumatoid faktor eller antinuclear antistoffer);
  • obstruktiv type respiratoriske sygdomme i studiet af respiratorisk funktion;
  • Røntgenændringer (diffuse dårligt definerede skygger, bronchioloektaser osv.).

Macrolider anvendes til behandling af sådanne patienter. Og ikke deres antibakterielle virkning, men anti-inflammatoriske anvendes. De ordineres i små doser i lang tid (ca. 20 måneder). Derudover er der behov for symptomatisk behandling med infektiøse komplikationer - antibiotika.

Hvilken læge at kontakte

Behandling af bronchiolitis er en lang proces, sådan en patient bør være under tilsyn af en pulmonologist. Samtidig udpeges konsultationer fra en smitsomme sygeplejerske, allergiker og reumatolog med henblik på differentiel diagnose og identifikation af årsagerne til sygdommen.

konklusion

Prognosen for bronchiolitis hos voksne kan være anderledes. Nogle af dets former har et asymptomatisk forløb og forårsager ikke alvorlige komplikationer, andre er tværtimod vanskelige og fører til udvikling af terminal respiratorisk svigt. Det er ikke altid muligt at helbrede sygdommen, men med tidlig diagnose giver behandlingen sine resultater.

http://myfamilydoctor.ru/bronxiolit-u-vzroslyx-osobennosti-techeniya-principy-lecheniya/

Hvordan behandles bronchiolitis hos voksne

Bronchiolitis er en ret alvorlig sygdom. På trods af at det normalt forekommer hos børn under to år, lider voksne også af det, selvom det i dette tilfælde er forhold, der truer patientens liv, undgås normalt, men behandling af voksen bronchiolitis er en proces, der kræver en seriøs og forskelligartet tilgang. Ellers udviklingen af ​​komplikationer, der kan nedbryde patientens livskvalitet betydeligt.

definition

Bronchiolitis er en betændelse i slimhindemembranen i luftvejene med en primær læsion af bronchiolerne (den mindste del af bronkietræet), mens slimhinden svulmer, hvilket fører til fuldstændig eller delvis indsnævring af bronkulens lumen og udvikling af respiratorisk svigt. Den inflammatoriske proces fører til sidst til en fortykkelse af de berørte bronchioles vægge, spredning af bindevæv og fuldstændig lukning af lumen. På denne baggrund udvikles respiratorisk og hjertesvigt.

klassifikation

Ligesom mange andre sygdomme eksisterer der ikke en enkelt klassificering af bronchiolitis, hver af dem beskriver denne sygdom ud fra et bestemt synspunkt. Overvej de mest almindelige.

Ifølge kliniske tegn

I dette tilfælde er bronchiolitis klassificeret efter etiologisk grundlag, med andre ord, af den årsag, der forårsagede det.

  1. Post-infektiøs bronchiolitis - som regel er årsagen til denne sygdom en udsat infektion, som kan være baseret på virus og bakterier. Ofte lider post-infektiøse bronchiolitis børn af.
  2. Indånding bronchiolitis er et resultat af indånding af dampe af kemiske syrer, gas (kulilte, svovl), såvel som organisk støv (korn) og uorganisk oprindelse. En anden almindelig årsag til inhalation af bronchiolitis kan være rygning eller indånding af kokain.
  3. Medicinsk bronchiolitis er forårsaget af at tage medicin indeholdende guld, cephalosporiner, amiodaron, bleomycin, interferon.
  4. Idiopatisk bronchiolitis, der ikke har en klar årsag til sygdommen. Det kan manifestere sig i kombination med visse pulmonale patologier eller blive en komplikation af organ- og vævstransplantation.
  5. Obliterating - herpes, HIV-infektion bliver årsagen til dens udvikling. Ofte kaldte obliteraner alvorlig bronchiolitis hos børn, forårsaget af adenovirus.

Af sygdommens art

Ved arten af ​​strømmen skelnes mellem følgende typer af bronchiolitier:

  • akut bronchiolitis - oftest observeres den akutte form med nederlag af vira eller bakterier og indånding af giftige gasser;
  • kronisk bronchiolitis - er resultatet af forkert eller ineffektiv behandling af akut bronkitis.

Derudover er bronchiolitis opdelt efter følgende funktioner:

  • primære bronchiolitis obliterans, akut, åndedrætsorganer eller, som det også kaldes, rygerens bronchiolitis, bronchiolitis på grund af indånding af mineralstøv og andre læsioner af bronchioler, detekteres for første gang.
  • bronchiolitis, der ledsager lungesygdom (lungebetændelse, lunghistiocytose);
  • bronchiolitis, hvor den patologiske proces fanger de store bronchi (COPD, bronchial astma).

symptomer

Sygdommen begynder akut eller kan være en komplikation af bronkitis. Karakteristisk temperaturstigning til 38-39 grader, feber. Der er markeret åndenød - åndedrætshastigheden når 40 eller flere vejrtrækninger pr. Minut (for voksne). Åndedræt er overfladisk, hjælpemuskler er involveret i respiratoriske handlinger. Puffy ansigt, markeret cyanose af den nasolabiale trekant. Karakteristisk kropsholdning - brystet i indånding med en hævet skulderbælte. En smertefuld, tør hoste med en lille mængde sputum fremkommer. På grund af den betydelige spænding i intercostal muskler og membran er brystsmerter noteret. På udånder høres hvæsen.

Bronchiolitis behandling

Indlæggelsesbehandling for denne sygdom er indiceret for svær eller moderat alvorlig. Sammen med stoffet udføres oxygenbehandling, og med øgede symptomer på åndedrætssvigt - mekanisk ventilation. Patienten er ordineret øget drik regime - hyppigt fraktioneret drikke i små portioner. Derudover vises fysioterapi, postural dræning, vibrationsmassage.

http://pneumonija.com/airway/bronhit/kak-lechitsya-bronhiolit-u-vzroslyh.html

bronkiolitis

Generelle oplysninger

Obliterating eller på anden måde constrictive bronchiolitis tilhører gruppen af ​​alvorlige respiratoriske sygdomme. Det er forårsaget af vedvarende progressiv obstruktion (fra den latinske obstruktion - obstruktion) af bronchialtræets endeafsnit som et resultat af den inflammatoriske proces eller fibrotiske ændringer.

Alle typer af bronchiolitis forekommer med det samme kliniske billede og ledsages af progressiv dyspnø, et svagt respons på steroidbehandling og en dårlig prognose.

Alvorlige former for bronchiolitis observeres hos premature babyer eller har medfødt lunges hjertesygdom. Forværring ledsages af den hurtige udvikling af symptomer og patologiske forandringer i bronchiens endeafsnit.

patogenese

Obstruktion af bronchioles kan være inflammatorisk eller fibrøs (en kombination af disse to processer er mulig).

Den inflammatoriske proces fører til en indsnævring af bronchiolernes lumen, delvis eller fuldstændig udslettelse af bindevævet, som vokser i det submukosale lag og (eller) i det uventede lag. Der er bronchiolær, peribronchiolær inflammatorisk infiltration, så - slimplugger i lumenet, en stagnation af sekretion opstår, og bronchioloektaser dannes. Senere kan selv store bronchi, hvor der forekommer cylindrisk bronkiectasis, påvirkes.

De morfologiske træk ved constrictive bronchiolitis obliterans er:

  • inflammatoriske ændringer i slimhinden, vægge;
  • cicatricial ændringer af væggene, uventede lag;
  • peribronchial fibrose
  • irreversibel udslettelse og indsnævring af lumen.

klassifikation

Afhængig af årsagerne til udvikling er der:

  • rheumatoid;
  • efter transplantationen;
  • post-infektiøs;
  • officinalis;
  • professionel toksisk bronchiolitis
  • idiopatisk.

grunde

Der er mange årsager til luftvejsobstruktion, de mest almindelige typer af bronchiolitis er forårsaget af:

  • systemiske bindevævssygdomme, herunder reumatoid arthritis;
  • graft-versus-host-sygdomsreaktioner efter transplantation;
  • virale infektioner, for eksempel adenovirus, respiratoriske vira, respiratorisk syncytialvirus, cytomegalovirus, mæslingspatogener;
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • pneumocystisk lungebetændelse og en komplikation af bronkitis;
  • komplikationer af lægemiddelbehandling (lægemiddel);
  • fosterets prematuritet, for eksempel bronkopulmonær dysplasi;
  • såvel som indånding af giftige gasser såsom: diacetyl, svovldioxid eller nitrogen, ammoniak, chlor, thionylchlorid, methylisocyanat, hydrogenfluorid, hydrogenbromid, hydrogenchlorid, hydrogensulfid, fosgen, polyamid og aminfarvestoffer, sennepsozon.

Derudover er der tilfælde af idiopatisk bronchiolitis - obstruktion af bronchioler, uden at være åbenbar grund.

Diacetyl-udslettende bronchiolit eller popcorn lungesygdom

I pressen blev tilfælde af bronchiolitis mest publiceret i fabrikkens arbejde, der producerede et mikrobølge popcorn, i fremstillingsprocessen, hvoraf der var anvendt et aromastof indeholdende diacetyl.

Det er vigtigt! De mest uhyrlige var de seneste forskningsdata fra forskere ved Harvard University, der blev offentliggjort i tidsskriftet Environmental Health Perspectives. De fandt ud af, at diacetyl var til stede i 75% af de testede elektroniske apparater til indånding af aromatiserede dampe med nikotin. Således er det i dag muligt at tjene bronchiolitis selv fra elektroniske cigaretter.

Symptomer på bronchiolitis

  • åndenød og andre symptomer på ekspiratoriske vanskeligheder med at trække vejret ud;
  • øget kropstemperatur (undertiden 38-39 ° C, men oftere op til 37,5 ° C);
  • blueness af mundhulenes slimhinder, ørens fingre, fingre;
  • smerter i brystbenet
  • tør hoste nogle gange med lidt sputum.

Bronchiolitis obliterans, test og diagnostik

For at diagnosticere bronkchiolitis obliterans er det nødvendigt at udføre:

  • Brystets radiografi, der kan vise for stor luftighed af lungevæv eller diffus forbedring af lungemønsteret forårsaget af den interstitielle komponent, men oftere ikke registrerer ændringer.
  • Analyse af lungens diffusionskapacitet, som normalt svinger inden for den etablerede norm.
  • Undersøgelser ved hjælp af et spirometer, der kan etablere vedvarende obstruktion af et bronchetræ, som kan kombineres med begrænsning.
  • Analyse af lungekapacitet, som kan afsløre lungehyperinflation forårsaget af luftfælder.
  • Beregnet tomografi, hvor du kan se lungens mosaik luftighed, hvis årsager også er "luftfælder".
  • Åben eller transbronchial biopsi, som giver dig mulighed for at indstille graden af ​​constrictive bronchiolitis (indsnævring eller fuldstændig obstruktion af bronchioles).

Bronchiolitis behandling

Strategien og behandlingsvarigheden afviger fra sygdommens "forsømmelse":

  • Hvis bronchiolitis opdages sent, når der dannes grove fibreændringer, kan endog lungetransplantation angives.
  • På tidligere stadier er behandlingen rettet mod at stabilisere obstruktionsprocessen og forhindre progression.
  • Hvis bronchiolitis diagnosticeres i første fase, er det på grund af aggressiv terapi muligt at anvende inflammatorisk regression og arrestering af processen.

Behandling af både børn og voksne bør udføres på et hospital med overvågning af den funktionelle tilstand af respiratoriske og kardiovaskulære systemer. De mest effektive foranstaltninger er tilførsel af ilt og tungt drikke.

For børn med viral bronchiolitis er inhalationer med hypertonisk 3% saltvand eller ribavirin effektive. For at reducere indsatsen, der kræves for at udføre åndedrætshandlinger gennem nasekanylerne, anbefales det at give en øget strøm af fugtig luft med respirationssvigt, kunstig lungeventilation er angivet.

http://medside.ru/bronhiolit

bronkiolitis

Bronchiolitis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker ekstremt små bronkier (bronchioler). Når denne sygdom skrider frem, forekommer der en indsnævring af lumen i bronchiolerne, hvilket kan føre til udvikling af respirationssvigt. Hvis behandlingen af ​​bronchiolitis ikke udføres rettidigt, begynder bindevævet i bronchioles af forskellige størrelser at vokse og tilstoppe lungekarrene.

Som følge heraf kan hjertesvigt udvikle sig. Oftest diagnosticeret med akut bronchiolitis hos børn, men også patologien kan påvirke en voksen. Restriktioner vedrørende sex, sygdommen har ikke.

grunde

Bronchiolitis udvikler sig af følgende årsager:

  • penetration i luftvejssystemet af infektiøse midler. Progressionen af ​​sygdommen kan forårsage åndedræts-, svampeinfektioner, adenovirus, cytomegalovirus og andre;
  • reumatoid arthritis
  • indånding af giftige stoffer over en længere periode
  • en person har en sygdomshistorie, hvis udvikling ledsages af skade på bindevævet.

Fremgangen af ​​den inflammatoriske proces i bronchiolerne kan også fremmes ved terapi med visse grupper af lægemidler. Hvis den egentlige årsag til udviklingen af ​​patologi er ukendt, taler lægerne om den idiopatiske natur af sygdommen.

klassifikation

I medicin anvendes en klassifikation, der er baseret på arten af ​​sygdomsforløbet, såvel som af årsagerne til at fremkalde udviklingen af ​​bronchiolitis.

Langs den patologiske proces:

  • akut bronchiolitis. Symptomer på patologi opstår skarpt og samtidig udvikles hurtigt. Patientens tilstand forværres, og tegn på generel forgiftning af kroppen fremstår;
  • kronisk bronchiolitis. Symptomer vises gradvis. I starten kan de være næsten usynlige og ikke forårsage angst for en syg person, men i årenes løb bliver de lysere.

Klassificering afhængig af typen af ​​patogen:

  • postinfektiv form. Sygdommen udvikler sig som følge af indtrængning af PC-virus, adenovirus eller parainfluensavirus i kroppen;
  • respiratorisk bronchiolitis. Denne form for patologi er oftest diagnosticeret hos rygere under 35 år, der har en rygerhistorie på mere end 15 år;
  • bronchiolitis obliterans. Udviklingen af ​​denne form bidrager til indtrængningen i kroppen af ​​herpesviruset, pneumocystis, HIV-infektion, Aspergillus og andre. Bronchiolitis obliterans er den farligste form for patologi og uden ordentlig behandling kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer. Derfor er det vigtigt ved de første symptomer, der angiver udviklingen af ​​sygdommen, straks at kontakte en kvalificeret læge;
  • officinalis. Udviklingen af ​​denne type patologi fremmes ved administration af lægemidler, der indbefatter interferon, amiodaron, bleomycin og lignende;
  • idiopatisk. En sådan diagnose er lavet, hvis det ikke er muligt at finde ud af den nøjagtige årsag til sygdommens progression.

symptomatologi

Symptomerne på udslettende bronchiolitis eller nogen anden form for det er mangfoldige. Men en af ​​dem er altid til stede - alvorlig åndenød. Ved begyndelsen af ​​den patologiske processions progression kan den kun ses med forhøjet fysisk. belastninger, men gradvist øges det og begynder at dukke op, selv når du klatrer trapper eller et hurtigt skridt. Når obstruktiv bronchiolitis går ind i den aktive fase, kan åndenød optræde selv i en tilstand af fuldstændig hvile.

  • cyanose af huden;
  • hoste. Det observeres oftere i tilfælde af udvikling af obstruktiv bronchiolitis. Det er normalt tørt, men kan producere en lille mængde sputum;
  • fingrene falder måske lidt fortykkede;
  • stigning i kropstemperatur til subfebrile værdier.

diagnostik

For at kunne diagnosticere nøjagtigt skal lægen foretage en grundig undersøgelse af patientens åndedrætssystem samt vurdere de symptomer, han har. Standarddiagnostikprogrammet omfatter:

  • bryst røntgen;
  • spirography;
  • biopsi;
  • CT scan;
  • en luftprøve, som patienten udånder
  • bronkoskopi.

behandling

Ved diagnosticering af en patient med bronchiolitis er det nødvendigt at udføre specifik terapi, som er baseret på brugen af:

  • antivirale lægemidler;
  • antibakterielle lægemidler foreskrevet i tilfælde af udvikling af smitsomme sygdomme;
  • antiinflammatoriske lægemidler (fra den ikke-steroide kategori).

For at reducere åndenød, er patienten ordineret bronkodilatormedicin, der bidrager til udvidelsen af ​​bronkierne. Det er også muligt at udpege mucolytiske lægemidler, hvis der er et viskøst sputum.

Hvis alvorlig bronchiolitis diagnosticeres, suppleres indånding af ilt til hovedterapien. Dette er en nødvendig foranstaltning, da åndedrætssvigt ses som følge af alvorlig åndenød.

http://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/1216-bronkhiolit-simptomy

bronkiolitis

Bronchiolitis har en ejendommelighed - læsionen forekommer i bronchiolernes område (små bronchi). Børn i det første år af livet er mere tilbøjelige til at blive syge, men hos voksne er det ikke ualmindeligt.

Respiratorisk svigt kan snart udvikle sig som følge af indsnævring af bronchial lumen. Hvis der ikke gives en rettidig behandling, vil lungekarrene blive blokeret, i fremtiden vil de diagnosticere problemer med hjertets arbejde.

Resumé af artiklen

Former / typer af sygdomme hos voksne og børn

I øjeblikket skelnes der to former for patologi:

Den akutte form for bronchiolitis - (udslettende) skyldes hovedsagelig en stor dosis giftige stoffer i lungerne, hvilket betyder, at symptomerne er uforudsigelige og udvikler sig hurtigt og gradvis.

Kronisk bronchiolitis - begynder implicit i ungdomsårene, i løbet af årene er symptomer mere udtalte hos voksne.

Der er også diffus bronchiolitis, men det er ikke andet end en form for almindelig bronchiolitis. Det adskiller sig kun i forbindelse med bronchiole læsioner.

Årsagerne til sygdommens udseende er forskellige, ofte er det umuligt at straks bestemme stadierne

  • smitsomme sygdomme, svampesygdomme;
  • overstiger niveauet af giftige stoffer eller deres gradvise tiltrækning i kroppen
  • bindevævsdefekter, det er en kronisk defekt, så det er næsten umuligt at helbrede;
  • arthritis;
  • tarmsygdomme
  • Der er en række stoffer, der kommer ind i luftvejene (oftest forstøvninger), de udvikler sygdom.

Hvis det ikke er muligt at identificere årsagen til bronchiolitis, tildele eksperter en idiopatisk karakter til denne lidelse.

symptomatologi

Afhængig af arten af ​​dette ømme er symptomer bestemt, en almindelig "sygdom" kan kaldes åndenød. Denne tilstand i patologi er ofte forvekslet med motion, da det i begyndelsen af ​​bronchiolitis føles under intensivt arbejde, og med yderligere fremgang af dyspnø kan forekomme i ro. For denne sygdom er kun et symptom ofte nok.

Symptomer er individuelle for hver sygdomsperiode. Det vises separat:

  • Integrer erhverver en blålig farve, men svulmer ikke;
  • tør hoste. Hvis sputum er til stede, udskilles det i små mængder;
  • Phalanges af fingre ændrer deres form - lidt fortykket;
  • stabil temperatur på 37-38 grader;
  • Med akut inflammatorisk proces stiger temperaturen, ledsaget af langvarig dyspnø.

Ved kronisk bronchiolitis forekommer symptomer ikke først.

Bronchiolitis risikofaktorer for voksne og børn

Det er vigtigt! Bronchiolitis er farlig for børn i op til seks måneder. Deres åndedrætssystem i denne periode er på udviklingsstadiet.

I tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme eller forringelse øges risikoen for langvarig behandling:

  • der var ingen laktationsperiode;
  • komplikation under fødslen
  • hjerte og lungeproblemer (kronisk);
  • nedsat immunitet
  • en voksen er en passiv ryger
  • kontakt med syge mennesker, især børn;
  • begrænset plads, mangel på frisk luft;
  • arbejde i forbindelse med produktion eller produktion af giftige kemikalier, tungt giftige stoffer.

Økologi er i øjeblikket den mest skadelige effekt på lungerne, hvilket øger procentdelen af ​​tilfælde med bronchiolitis.

Bronchiolitis: komplikationer

Hvis ubehandlet kan patologi forekomme:

  1. Cyanose (på grund af manglende ilt) - en komplikation forårsager blå hud i læber, næse, nakke.
  2. Apnø - især skræmmende for små børn. Der er en lang ophør med vejrtrækning, det kan nå flere minutter.
  3. Kroppen er dramatisk dehydreret.
  4. Mild hjertesvigt.

Bronchiolitis behandling hos voksne og børn

Bronchiolitis varer ikke længere end tre måneder. Behandling kan undvære læger, hvis det ikke er et progressivt stadium. Inflammation af de små bronchi kan helbredes derhjemme. Det er nødvendigt at øge væskeindtaget for at forhindre dehydrering. Næsten tilstoppet med slim skal kun rengøres med saltopløsninger uden overdreven kemisk rekyl. Tjek dit velvære for åndenød og temperatur.

Bronchodilatorer bør behandles for åndenød, præparaterne normaliserer bronchialtræets aktivitet, men de helbreder ikke patologien selv. Brug ikke antibiotika selv, da sygdommen kan være forårsaget af vira eller bivirkninger fra lægemiddelbehandling. Specialist ordinerer lægemidler til samtidig bakterielle komplikationer.

På internettet finder du en metode til behandling med glukokortikosteroidlægemidler, men undersøgelser har vist, at de ikke hjælper selv i de indledende stadier af sygdommen.

Hvornår skal jeg se en læge?

Brigaden "Førstehjælp" skal kaldes når:

  • svær opkastning
  • hurtig vejrtrækning, tunghed ved udånding;
  • blueness af huden;
  • sløvhed, temperaturen overstiger 39 grader;
  • følelse af tørring i munden, på grund af kortpustetid er der ingen mulighed for at tage væske;
  • der er vejret i lungerne;
  • tør, langvarig hoste.

Det er vigtigt! Hvis du ikke vender tilbage til en specialist i tide, er det muligt at trække vejret på kort sigt, hvilket er mest farligt for barnet.

Patientadministration

Indtil seks måneder i enhver form for bronchiolitis er barnet indlagt på hospitalet. På hospitalet vurderes test, sygdomsstadiet og typen bestemmes, risikoniveauet for komplikationer med hjertet eller lungerne bestemmes. I tilfælde af viral patologi placeres patienten i et separat rum med det epidemiologiske regime, som personalet overholder.

Niveauet af arterielle blodgasser bestemmes, dette gælder akutte former for bronchiolitis. Lungerne kontrolleres for blokering af lungekarrene. Oxygenbehandling er ordineret til diagnosen "hypoxæmi", hvilket resulterede i en komplikation i form af bronchiolitis. I nogle medicinske institutioner foreskriver de ansøgninger, inden luften fugtes i et ilttelt. I øjeblikket er den positive virkning på kroppen ikke blevet bekræftet.

Til dato er der ingen vaccine til dette ømme. Dog vaccineres børn med palivizumab. Hvis et barn har stor risiko for infektion, vil stoffet være egnet forebyggelse af sygdommen.

http://bronhial.ru/vospalenie-melkix-bronxov/bronxiolit.html

Hvordan virker bronchiolitis hos voksne

Bronchiolitis hos voksne er mindre almindeligt end hos børn. Ikke desto mindre kræver denne farlige sygdom øget kontrol fra patienten og lægerne. Bronchiolitis er en inflammatorisk proces, der påvirker slimhinderne i luftveje og de mindste grene af bronchusbronkiolen.

De berørte bronchiale rør er blokeret, og dermed forstyrres den normale udveksling af oxygen og frigivelsen af ​​carbondioxid. Patienten kan ikke helt ånde og føler en stærk smerte i membranen. Dette fænomen kan føre til alvorlige komplikationer, hvis du ikke træffer de nødvendige foranstaltninger i tide og ikke begynder behandling.

Årsager til sygdommen hos voksne

Årsagerne til bronkitis obliterans kan være meget forskellige. Det kan forekomme på grund af infektion med en virus eller en virus-bakteriel infektion. Sommetider bliver det forårsagende middel parainfluenza, adenovirus, rhinovirus eller epidemisk parotitis (bedre kendt som kæmper). Bølgen vil sandsynligvis forårsage bronchiolitis, hvis skadelige gasser eller kraftigt afkølet luft kommer ind i luftvejene. Hvis bronchiale rør bliver betændt, fører det ikke kun til iltens sult, men også til en krænkelse af blodets normale blodcirkulation.

Afhængig af årsagen til forekomsten er sygdommen opdelt i typer. Hvis sygdommen manifesterer sig på grund af en virus, er den klassificeret som postinfektiøs. Når patologien er forårsaget af forgiftning med forskellige gasser, syre dampe, støv af forskellig oprindelse, cigaretrøg, kaldes det inhaleret bronchiolitis.

Hvis langvarig behandling med medicin er til stede, kan en slags stofpatologi udvikle sig. Disse tilfælde omfatter brug af lægemidler indeholdende penicillin, interferon, cephalosporin, bleomycin.

Der er også en type bronchiolitis, som er klassificeret som idiopatisk. Typen kaldes bronkitis obliterans, når en sådan sygdom er forårsaget af hiv-infektion, cytomegalovirus, herpes, aspergillose, pneumocystis, legionella, Klebsiella.

Symptomer på bronchiolitis hos voksne

I den første halvdel af sygdomsforløbet kan en person opleve symptomer svarende til ARVI. En løbende næse, hoste og overbelastning i luftvejen kan forekomme. I den næste fase, når de små bronkier påvirkes, føles patienten svag. Han bliver irritabel og sløv. Heshed fremstår i brystet. Vejrtrækning bliver tung og hyppig, og feber opstår. En person på grund af smerte kan normalt ikke spise. Dyspnø er bemærket. Symptomer er værre og værre.

Infektionen spredes til nedre luftveje. Huden kan blive blå. Næsevingene bliver hævede. Mellemliggende og subklaviske huller kan falde. Lungerne på dette tidspunkt blæser op, og leveren stikker lidt ud. Når lægen lytter til patienten, kan han mærke alvorlig hvæsen af ​​varierende intensitet og en udvidet udånding. Kronisk bronchiolitis udvikler sig med de samme symptomer gennem årene. Det vigtigste symptom på kronisk form er vedvarende dyspnø.

For ikke at gå glip af udviklingen af ​​en alvorlig sygdom skal en person se en læge, hvis han ser følgende symptomer:

  • udseendet af åndenød;
  • blå hud;
  • en række usædvanlige lyde i lungerne;
  • under indånding synes ribbenene at synke;
  • vejrtrækning bliver hyppig;
  • stærk, kvælende hoste
  • vejrtrækning bliver hæs og fløjt fremstår i lungerne.

Hvis du holder opmærksom på disse tegn i tide, kan du undgå mange alvorlige konsekvenser og komplikationer (lungebetændelse, astma eller tuberkulose)

Diagnose og behandling af bronchiolitis

Når en patient kommer til en læge, udføres der en række diagnostiske procedurer for at identificere sygdommen og dens sværhedsgrad.

Den første fase efter en visuel undersøgelse af patienten og indsamling af sygdommens historie er en røntgenstråle. Derefter skal en person donere blod for at studere gasindholdet. Der udtages et smear fra hulen i halsen og næse og undersøges for tilstedeværelsen af ​​et virus. Mikrobiell lungebetændelse er udelukket ved metoden til såning af blod og slim på mikrofloraen og reaktioner på antibiotika. Røntgenbilleder kan opdage patologi i form af lungemfysem og peribronchiale fortykkelser. Tegn på lymfocytose kan forekomme i blodprøven. Der lægges særlig vægt på gasens sammensætning af blodet og dets iltmætning. Disse data er relevante, også i genopretningsperioden. Brug også CT. Bronkoskopi udføres for at studere bronchi. For at undersøge lungerne, lav en biopsi.

Behandling af bronchiolitis er en meget vanskelig og ansvarlig proces. Mistanke om sygdommen opstår som regel, når den allerede er blevet udtalt og har formået at ramme bronkiolerne og lungerne. Hospitalisering i dette tilfælde er påkrævet. I nogle tilfælde er det nødvendigt at henvise en patient til intensivafdelingen. Det er vigtigt at huske, at behandling af en sådan sygdom hjemme med bedstemors metoder er uacceptabel. Ofte kan almindelige antivirale lægemidler ikke virke. Stoffer injiceres i patienten for at udvide luftvejene og give blodet ilt.

Behandling af bronkitisobliteraner kan omfatte: antibiotikabehandling, oxygenbehandling, glukokortikoider og bronkodilatatorer. Hvis de nødvendige foranstaltninger ikke tages i tide, kan det medføre komplikationer. Disse omfatter forskellige bakterielle infektioner, respirationssvigt, hjertesvigt, lungebetændelse, astma, lungekankologi og tuberkulose.

Hvis en person er i fare, arbejder i institutioner med en stor menneskemængde, er det nødvendigt at gennemgå regelmæssig eksamen. Dette vil medvirke til at identificere den farlige sygdom i de tidlige stadier og forhindre forekomsten af ​​alvorlige komplikationer. Ved den mindste mistanke om bronchiolitis sygdom skal du kontakte en kvalificeret læge.

http://elaxsir.ru/zabolevaniya/bronxit/kak-protekaet-bronxiolit-u-vzroslyx.html

Flere Artikler Om Lung Health