Hvad er koden for ICD 10 bronchial astma

I slutningen af ​​1900-tallet blev den internationale klassificering af sygdomme indført i Rusland, hvorefter lægerne kan videregive oplysninger til hinanden, udveksle erfaringer og danne den nødvendige liste over lægemidler til behandling til patienter. Ifølge ICD 10 er bronchial astma-koden J45.

Da denne klassifikation i vores tid er underlagt konstant revision, er diagnosen af ​​bronchial astma af ICD 10 iboende hos patienter, der har en fuldstændig reversibel obstruktion af luftvejene. Ifølge ICD 10 beskrives denne lidelse som en patologisk proces i luftvejene, der skyldes inflammation i bronchi. Den vigtigste manifestation af sygdommen er kvælning. Hun bekymrer patienter med kvælningsangreb, hoste, en følelse af tunghed i brystområdet, og vejrtrækning lyder, når man trækker vejret.

Resumé af artiklen

Klassificering af bronchial astma af ICD 10

Den internationale klassificering af sygdomme hjælper lægerne med at klassificere en diagnose korrekt. I ICD 10 er astma opdelt i flere typer afhængigt af årsagerne til sygdommen.

Mest allergisk astma - J45.0

Denne type sygdom kaldes atopisk. For at diagnosticere, er det nødvendigt at undersøge en allergiker, der vil teste og identificere allergenet, der er årsagen til denne type sygdom.
Allergenter kan være smitsomme og ikke-smitsomme såvel som parasitter.

Ikke Allergisk Astma - J45.1

Disse omfatter to typer astma:

  1. Idiosynkratisk type. Udvikler uden deltagelse af immunforsvar. I starten har det lignende symptomer med en akut respiratorisk sygdom, men senere er de forbundet med kvælningsangreb og dyspnø. I den akutte form af sygdommen kan forekomme i flere dage eller måneder.
  2. Endogen type. Ofte udvikler sig på baggrund af irritation af bronchi, en skarp temperaturændring, stærke lugte og en virussygdom. Desuden kan denne type udløses af en stressende situation, inflammation i bronchi og lungebetændelse samt øget luftfugtighed.

Blandet astma - J45.8

Patienterne får denne diagnose, hvis der er tegn på en allergisk og ikke-allergisk form af sygdommen.

Udefineret type sygdom - J45.9

Årsagen til udseendet af denne formular er endnu ikke blevet identificeret. Ofte betragtes det som sen astma. Denne type er karakteristisk for at ses på baggrund af en langvarig nuværende inflammation i bronchi. aktie:

  1. Astmatisk bronkitis. Forløber oftest i kronisk form. Karakteristisk for unge patienter under 10 år. Der er en opfattelse, at det er provokeret ved rygning af barnets forældre, genetisk disposition eller overdreven undervægt i barndommen. Den nøjagtige faktor, der fremkalder astmatisk bronkitis, er ikke installeret.
  2. Sen astma.

Astmatisk status - J46

Ifølge ICD er astmatisk status en alvorlig konsekvens af bronchial astma, som har en øget trussel mod patientens helbred og liv, hvis kvælningsangrebene ikke elimineres i lang tid. Denne form er kendetegnet ved hævelse af bronchi, akkumulering af en stor mængde sputum, som forstyrrer normal vejrtrækning. Separat er adskilt astma, der er farligt for menneskers sundhed, adskilt her.

Katalog over ICD 10 koder (bronchial astma) hjælper lægen med at bestemme sygdommens art korrekt. Alle former, der har deres egne trecifrede kode, er opdelt i niveauer af kvælningsangreb. Hvis sygdommens art betegnes som en lunge, forstyrrer sygdommens manifestationer ikke mere end en gang om ugen.

Mellem disse angreb passerer tilstrækkelig tid til luftvejene for at genvinde deres normale funktion. Med moderat sværhedsgrad plager symptomerne på astma patienten dagligt, hvorfor han udvikler søvnforstyrrelser og arbejdsaktivitet. Den stærkeste form af sygdommen manifesterer sig hvert minut, astma bekymringer om natten.

Ved hjælp af data indsamlet i ICD 10 kan læger ordinere effektiv terapi ved hjælp af erfaringer fra eksperter fra hele verden. For patienter hjælper dette med at reducere antallet af angreb og vende tilbage til det normale liv så hurtigt som muligt.

http://bronhial.ru/vse-pro-astmu/kakoj-kod-po-mkb-10-bronxialnoj-astmy.html

Bronchial astma - en beskrivelse af nosologien og ICD-koden 10

Ved formulering af en diagnose er det nødvendigt at tage hensyn til alle klassifikationsskilt (sygdommens form, kursets sværhedsgrad, fase). Ved diagnosticering af sygdommens form bør ICD-10-koden angives.

Hvis der er komplikationer, skal navnet og formen af ​​den patologi, der kompliceres under den underliggende sygdom, angives i diagnosen.

Klassificering af bronchial astma

Hvis behandlingen tidligere er udført, skal du angive stoffet og dets dosis, hvilket førte til opnåelse af remission. De samme oplysninger er angivet i udvælgelsen af ​​behandling samt opnåelse af kontrol over sygdommens manifestationer.

Sådanne detaljer er af stor betydning i udnævnelsen og rettelsen af ​​terapi.

Ifølge etiologi (med angivelse af koder for ICD - 10)

  1. Allergisk oprindelse, eller med forekomsten af ​​den allergiske komponent (eksogen variant) - J45.0.
  2. Astma-ikke-allergisk genese - J45.1.
  3. Astma af blandet etiologi (årsag - en kombination af faktorer) - J45.8.
  4. Astma af uspecificeret ætiologi - J45.9.
  5. Astmatisk status J46.

En række specialister udpeges i en særskilt specialgruppe:

  • bronchial astma, hvis udvikling skyldes indflydelse af faglige faktorer;
  • bronkial astma af fysisk stress;
  • den såkaldte aspirin bronchial astma.

Ved tilstedeværelsen af ​​et infektiøst middel

  1. Ikke-smitsomme-atopisk.
  2. Smitsom og atopisk.
  3. Kombineret.

Af sværhedsgrad

Denne type klassificering, under hensyntagen til i tillæg til hovedkomplekskomplekset, identificerer hele sættet af kliniske tegn 4 sygdommens sværhedsgrad:

  1. Intermitterende - manifesteret som en episodisk forekomst af astmatiske angreb - ikke mere end en pr. Dag og ikke mindre end to pr. Nat. Denne formular kan ikke manifestere sig i flere år.
  2. Let vedholdende. Persistens udtrykkes i den hyppige udvikling af angreb, uanset tidspunktet på dagen. Denne grad er kendetegnet ved et fald i parametrene for ekstern respiration med højst 30%. En mild sygdom afspejles ikke i patientens fysiske og mentale tilstand. Hyppigheden af ​​angreb: dagligt - mere end en pr. Uge, nat - mere end to i fire uger.
  3. Vedvarende moderat sværhedsgrad.
  4. Vedvarende alvorlig.

GINA (Bronchial Asthma Global Initiative) Klassifikation

Det tager i tillæg til hyppigheden af ​​kliniske manifestationer hensyn til graden af ​​deres kontrollerbarhed. Ifølge denne gradation er bronkial astma, hvis det er muligt, og niveauet for kontrol over sygdommens karakteristiske manifestationer opdelt i:

  • kontrolleret;
  • delvist kontrolleret
  • ukontrolleret.

Klassifikationen ifølge G. B. Fedoseyev tager ikke blot hensyn til sygdommens ætiologi og sværhedsgraden af ​​dens forløb, men også stadierne af dens udvikling.

  1. Bronki-defekter hos patienter, der er praktisk sunde.
  2. Tilstanden af ​​predmas Nogle af de moderne forskere anser udvælgelsen af ​​en predastm som en særskilt genstand til at være irrationel, da i overensstemmelse med moderne standarder skal bronchial astma diagnostiseres i enhver form for bronkial hyperaktivitet.

Kliniske muligheder

  • atopisk;
  • aspirin;
  • professionel;
  • autoimmun;
  • hormon;
  • sygdom på grund af disovariske lidelser
  • associeret med nedsat receptoraktivitet;
  • mentalt betinget.

Gradation af fænotypiske tegn på bronchial astma

  1. Sværhedsgraden af ​​sygdommen hos denne patient.
  2. Patientens alder.
  3. Graden af ​​patologisk obstruktion af bronchialtræet.
  4. Påvirkningen af ​​fysisk stressfaktor.
  5. Typer af allergener.
  6. Patogene virkninger af miljøfaktorer.
  7. Varianter af udløsningsmekanismer.

Phenotyping hjælper implementeringen af ​​en individuel tilgang til patienten i udvælgelsen af ​​behandling.

Fase af sygdommen:

  • forværring;
  • ustabil remission
  • vedvarende remission (i tilfælde af en varighed på mere end to år)..

ætiologi

I øjeblikket er der etableret en række faktorer, hvis rolle i udviklingen af ​​bronchial astma er blevet bevist.

  1. Biokemiske faktorer: forhøjet calcium, histaminhypersyntese; deltagelse af heparin, cytokiner og serotonin er blevet etableret.
  2. Arvelig disposition Betegner endogene faktorer. Dens tilstedeværelse betyder ikke, at en person bliver syg med bronchial astma, men er en betydelig risikofaktor.
  3. Kontakt med husholdningsallergener (støv, dyr, planter, husholdningskemikalier).
  4. Tobak ryger.
  5. Faktorer forbundet med "skadelig" produktion.
  6. Under anvendelse af acetylsalicylsyre.
  7. Vaccination.
  8. Luftvejsinfektioner.

patogenese

Funktioner af afgørende betydning i udviklingen af ​​sygdommen:

  • øget bronchial reaktivitet
  • frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer;
  • øget luftvejsresistens
  • ventilationsforstyrrelse;
  • sænkning af iltniveauet i blodet.

Klinisk billede

hoste

Det mest almindelige symptom på bronchial astma. Ofte er det tørt, uproduktivt. Imidlertid forekommer der undertiden en lille mængde sputum.

I tilfælde hvor hosten er det eneste symptom, som patienten klager over, frigives hostetypen af ​​bronchial astma.

Astmatisk angreb

Den vigtigste kliniske manifestation af astma er et kvælningsangreb.

Funktioner af et astmatisk angreb:

  • hyppig udvikling om natten
  • kendetegnet ved åndedrætsbesvær
  • vejrtrækning under et angreb ledsages af hvæsende og fløjtende;
  • ledsaget af ekspiratorisk type dyspnø.

Varigheden af ​​angrebet - fra et par minutter; i nogle tilfælde kan astma kvælning vare op til flere dage; i dette tilfælde diagnosticeres astmatisk status.

Etaper af et astmatisk angreb

  1. Det gradvise udseende af symptomer på baggrund af patientens tilfredsstillende tilstand i lungerne - svækket vejrtrækning og støj hvæsen må ikke være;
  2. Patientens tilstand bliver tungere; i mangel af medicinsk behandling kan respirationssvigt udvikle sig blodtryk dråber, puls stigninger; hvis bronchioles er blokerede, kan sputumfragmenter udvikle hypoxemisk koma;
  3. Den tredje fase af angrebet er den farligste. I mangel af medicinsk indgreb kan et sådant angreb være fatalt.

Astmatisk status

I tilfælde af en langvarig mangel på hjælp under et angreb af bronchial astma, er der risiko for at udvikle astmatisk status. Denne farlige tilstand tilhører nødkategori. Patologisk substrat er alveolært ødem, hvilket fører til alvorlig hypoxæmi. I 5 procent af tilfældene er denne komplikation dødelig.

Faktorer, der kan forårsage astmastatus.

  1. Allergiske reaktioner på stoffer.
  2. Forværring af infektiøse læsioner i luftvejene.
  3. Hyppig brug af adrenomimetiske lægemidler.

Stadier af astmatisk status

  1. Kompenseret. Bevidsthed gemt. Patienten kan tage en tvungen stilling af kroppen ("orthopnea"). Der er en cyanotisk farve af den nasolabiale trekant. Stærk kvælning
  2. Udtales hypoxæmi og hypercapnia. Ventilationen er reduceret. Reaktioner hæmmes. Der er blå fingre, øget hjertefrekvens, lavere blodtryk, øget brystvolumen.
  3. Det farligste stadium. Diagnostiseret forvirring, hyppig, overfladisk vejrtrækning. Sandsynligvis udviklingen af ​​sammenbrud eller koma. Som følge af stigende kardiovaskulær insufficiens er døden mulig.

diagnostik

Den vigtigste metode til diagnosticering af bronchial astma er vurderingen af ​​ekstern respiration ved hjælp af spirometri og peak flow målinger. Spirometri vurderer luftmængden i lungerne såvel som udåndingshastigheden. Peak flowmetri gør det muligt at bestemme den maksimale ekspiratoriske strømningshastighed og gassammensætning af blodet.

I tilfælde af mistanke om astma af fysisk indsats udføres provokerende tests med en belastning (otte minutters løb).

Spirografi bruges til at bestemme sværhedsgraden af ​​et astmaangreb.

For at udelukke andre patologier i åndedrætssystemet (lungebetændelse, pulmonal tuberkulose) udføres en røntgenundersøgelse.

Blandt de diagnostiske procedurer indtager en vigtig sted patientundersøgelse, undersøgelse og auskultation.

http://lor.guru/zabolevaniya/bronhialnaya-astma-opisanie-nozologii-i-kod-mkb-10.html

Bronchial astma kode for ICD 10

Denne sygdom betragtes som en uhelbredelig sygdom, der kan manifestere sig i en person af enhver alder. Hvis en patient mistænkes for en sådan patologi, bruger lægerne den internationale klassifikation af sygdom til at foretage en nøjagtig diagnose, bestemme sygdomskoden. Den blev foreslået i 1983 af en læge og videnskabsmand fra Frankrig: J. Bertilion. Det afspejler alle eksisterende patologier, deres behandling, statistikker over dødelighed og vellykket opsving holdes. Alle patologier i dette dokument er tildelt en bestemt trescifret kryptering. Så, bronchial astma kode for ICD 10: J45.

Denne klassifikation suppleres og ændres en gang om 10 år. Til dato, når man diagnosticerer patologi, bruger lægerne den tiende revision af dette dokument. Heri er diagnosen af ​​bronchial astma ICD 10 relevant for patienter, der har en fuldstændig reversibel obstruktion af lungerne. I den internationale klassifikation beskrives denne patologi som en sygdom i luftveje, hvor udløsningsmekanismen er inflammation af bronchi. Dens hovedtræk betragtes som kvælning. Kvælningsangreb, hoste, følelse af fylde i brystet, hvæsen forekommer ofte hos patienten.

Bronchial astma klassifikation

Opdelingen af ​​denne sygdom i typer gør det muligt for lægen at præcist formulere en diagnose. Så i overensstemmelse med årsagen til sygdommen skelnes der forskellige former for denne patologi:

Mest allergisk astma: (J45.0). Det kaldes også den atopiske form af sygdommen. For at bekræfte netop denne diagnose er det nødvendigt at identificere et specifikt allergen, der fremkaldte lanceringen af ​​den patologiske proces.

Diagnosen af ​​allergisk bronkial astma ICD er etableret for patienter med en bekræftet placering af patientens krop til de identificerede allergener. De provokører, der forårsagede sygdommen, er: smitsomme og ikke-infektiøse allergener, forskellige parasitter. Dette gør diagnosen meget lettere og frigør fra obligatorisk opdeling af sygdommen til infektiøs og ikke-smitsom-allergisk, som det var sket tidligere.

Ikke allergisk astma: (J45.1). Denne formular omfatter også:

  • En idiosynkratisk type sygdom baseret på dannelsen af ​​disse er ikke immune mekanismer. (Det manifesterer sig ofte som en akut respiratorisk sygdom, men efterfølgende konstateres angreb af kvælning og åndenød. En eksacerbation i dette tilfælde kan vare i flere dage eller måneder);
  • Endogen ikke-allergisk astma (ofte forårsaget af irritation af bronchi, temperaturændringer, stærke lugte, virale infektioner. Stress, bronkitis eller lungebetændelse, luftfugtighed kan også være årsagen til udseendet).

Blandet astma: (J45.8). Det er angivet som den vigtigste i diagnosen, når en person har både allergiske og ikke-allergiske tegn på patologi.

Ikke specificeret sygdomsform: (J45.9). Årsagen til det er stadig ukendt. Det er ofte forbundet med sen astma. En lignende sag er ofte markeret på baggrund af langvarig udvikling af kronisk bronkitis. Der er:

  • Astmatisk bronkitis. (Det er kendetegnet ved et kronisk kursus. Det forekommer ofte hos børn under 10 år. Det antages, at det kan opstå på grund af barnets arvelige prædisponering, såvel som på grund af rygning af barnets forældre eller hans kritiske fødselsvægt. Specifik grund til hans udseende ukendt);
  • Sen astma.

Astmatisk status: (J46). Det er beskrevet i klassificeringen som en alvorlig sundhedshotende komplikation af sygdommen, som fremkommer som følge af et forlænget ikke-låsende anfald. Det er karakteriseret ved udseendet af bronkialødem, en høj koncentration af viskos sputum i dem, hvilket fører til en følelse af alvorlig luftskarphed. I denne gruppe er akut alvorlig astma skelnet, hvilket altid er livstruende.

ICD-kode 10 bronchial astma tillader lægen også at bestemme arten af ​​sygdomsforløbet. Således er hver af patologiens varianter krypteret under en trecifret kode opdelt i flere grader af tegn på kvælning. Til den lette form for manifestationer forekommer tegn mindre hyppigt end en enkelt manifestation om ugen. I mellem eksacerbationer genoprettes lungernes naturlige funktion. Hvis sygdommen har moderat sværhedsgrad, genopstår symptomerne dag efter dag, forstyrrer aktivitet og søvn. Alvorlig type patologi varierer hver minut symptomatologi, hyppig forringelse om natten.

Oplysningerne i ICD-10 giver læger mulighed for at ordinere effektiv behandling baseret på international erfaring. Og henholdsvis patienter reducerer antallet og varigheden af ​​angrebene betydeligt, hvilket vil gøre det muligt for dem at vende tilbage til det normale liv så hurtigt som muligt.

Kan du lide denne artikel? Del med venner, klik på ikonet nedenfor!

http://allergyexpert.ru/mkb-10/bronhialnaya-astma-kod-po-mkb-10.html

Astma (J45)

Omfatter ikke:

  • akut alvorlig astma (J46)
  • kronisk astmatisk (obstruktiv) bronkitis (J44.-)
  • kronisk obstruktiv astma (J44.-)
  • eosinofil astma (J82)
  • lungesygdomme forårsaget af eksterne agenter (J60-J70)
  • astmatisk status (J46)

I Rusland blev den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt lovgivningsmæssigt dokument for at redegøre for forekomsten, årsagerne til offentlige opkald til medicinske institutioner i alle afdelinger, dødsårsagerne.

ICD-10 blev introduceret i udøvelsen af ​​sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderations område i 1999 ved bekendtgørelse fra Ruslands ministerium dateret 27. maj 1997. №170

Udgivelsen af ​​den nye revision (ICD-11) planlægges af WHO i 2022.

http://mkb-10.com/index.php?pid=9170

Beskrivelse og kode for bronchial astma i henhold til ICD 10

Et vigtigt stadium i diagnosticering af bronchial astma er installationen af ​​sygdomskoden i henhold til ICD 10. En præcis forståelse af sygdomsformen vil hjælpe lægen til at ordinere det mest effektive forløb for forebyggende behandling og vælge stoffer, der hurtigt vil bringe relief fra et astmatisk angreb.
Det er ikke nødvendigt for patienten at kende den trecifrede kode for hans sygdom. Men hvis du ændrer den behandlende læge, vil det være nyttigt at give ham disse data, især hvis de af en eller anden grund ikke afspejles i din lægejournal.

Hvad er ICD 10?

Uddannelsesstandarder for læger, de mest populære stoffer, listen over tilladte og uautoriserede lægemidler - alt dette varierer fra land til land. Men ICD 10 - en enkelt international standard for klassificering af sygdomme - er kendt og accepteret i enhver stat.
Den franske videnskabsmand J. Bertilion, der foreslog et enkelt bekvemt system i 1983, tænkte på behovet for en samlet tilgang til diagnostik. Siden godkendelsen er dokumentet udvidet, korrigeret og suppleret mange gange, derfor bruger moderne læger den tiende version af dokumentet. ICD 10 vil fortsætte med at ændre sig, fange de indsamlede data om patologier, effektive terapier, procent dødelighed og vellykkede helbredelser. Verdenssundhedsorganisationen reviderer hvert 10. år, men i nogle tilfælde kan der foretages ændringer i forvejen - for eksempel at afspejle ændringer i klassificeringen af ​​sygdommens art.

Oplysninger om bronchial astma fra ICD 10

Den bronchiale astma kode for ICD 10 - J45. Dette indeks skjuler flere former for sygdommen, da astma er forskelligartet i dets manifestationer. Den generelle betingelse for enhver diagnose under nøglen J45 er en obstruktion af lungerne, som ikke har passeret ind i et irreversibelt stadium.
Klassifikationen definerer også sygdommen. Ifølge ICD 10 er astma en patologi i luftvejene, der skyldes inflammatoriske processer i bronchi. Særtræk funktion - periodiske astmaangreb. Også patienten er bekymret for symptomer som tør hoste, tyngde og tæthed i brystet, vejrtrækning hæsende. Tegn er mest aktive om morgenen.

Typer af bronchial astma i henhold til ICD 10

Da ICD-koden for bronchial astma selv ikke giver tilstrækkelig information til at begynde behandling, anvendes yderligere betegnelser til forskellige former for denne sygdom. Klassificeringen omfatter alle typer af astma, der er kendt for medicin, og indeholder klare kriterier for diagnosticering af forskellige typer af patologi.

Overvejende allergisk astma

Denne diagnose er oftest givet til børn. Allergisk - atopisk bronchial astma er J45.0 kode ICD 10. Den åbner en liste over astmatiske sygdomme i bronchi. Diagnosen er lavet, når der opdages et allergisk stof, der forårsager astmaangreb.
Patienten kan blive udsat for et enkelt allergen eller flere på én gang. Blandt de potentielt farlige "løftestænger", der fremskynder gentagelsen af ​​angrebet, bemærk:

  • Infektiøse allergener. Svampe, bakterier, vira, resterende affaldsprodukter fra mikroorganismer. De udvikler kraftig aktivitet i væv udsat for deres virkninger, hvilket fremkalder en inflammatorisk proces.
  • Ikke-smitsomme allergener. Fødevarer, pollen, koncentrerede æteriske olier mv. Sådanne provokatører er farlige på grund af deres sammensætning, som kroppen reagerer utilstrækkeligt på grund af fejl i immunsystemet.
  • Parasitter. En af de sjældneste allergener til diagnosticering af allergisk astma. Når parasitten er fuldstændig korroderet, stopper anfald som hovedregel helt.

Tidligere blev allergisk astma tildelt forskellige ICD koder afhængigt af det specifikke patogen. Dette gjorde diagnosen vanskelig, da en patient, der er tilbøjelig til allergiske reaktioner, samtidig kan lide udsættelse for flere aktive stoffer. Nu er denne praksis en ting fra fortiden, så lægen har ret til at diagnosticere den atopiske form af sygdommen, uanset allergene.

Ikke allergisk astma

Underarter af bronchial astma, mere almindelig hos voksne. ICD-koden 10 er J45.1. Læger bruger dette udtryk som "paraply", fordi det indeholder to forskellige typer af patologi:

  • Idiosynkratiske. Choking-angreb er ikke forbundet med dysfunktion af immunsystemet. Den første åbenlyse manifestation af sygdommen forekommer som regel i form af akutte luftvejsinfektioner og passerer derfor ubemærket. Så udvikler uafhængige astmatiske angreb, med fysisk anstrengelse opstår langvarig åndenød. Skarpe perioder alternerer med nedture, og varer fra 2-3 dage til 3-4 måneder.
  • Endogen. Choking udløses af temperaturudsving, tidszoner, bronchial irritation, virussygdomme mv. Med denne patologi udvikler åndedrætssystemet en øget følsomhed over for enhver stimuli, og derfor kan for meget intense lugte eller stærke psykologiske oplevelser blive en "switch" for et angreb. Ofte manifesteret som en komplikation af lungebetændelse eller bronkitis.

Ved denne diagnose spiller den internationale klassificering ikke en stor rolle. Det er imidlertid vigtigt at skelne denne subtype af sygdommen fra resten for at forhindre, at patienten forværres.

Andre signifikante astmaindgange i ICD 10

Ud over de to hovedtyper af patologi er der andre muligheder for diagnose, som også er noteret i ICD:

  • Blandet form af bronchial astma. Kode J45.8. Det bemærkes, om patienten reagerer både på allergiske irritanter og til en pludselig ændring i temperatur, stress osv.
  • Udefineret formular (J45.9). Diagnosen er lavet, hvis det ikke er muligt at fastslå årsagen til sygdommen. Lignende vanskeligheder opstår ved behandling af voksne og ældre patienter, som har ignoreret forekomsten af ​​tør hoste og åndenød i lang tid. I dette tilfælde siger kortet "sen astma". Hvis det er umuligt at fastslå årsagen til barnet, er patologien sædvanligvis defineret som kronisk astmatisk bronkitis. De faktorer, der bestemmer graden af ​​disponering, er almindeligt kendt, men de nøjagtige betingelser for forekomsten af ​​sygdommen forbliver et mysterium for lægerne.

Komplikationer af bronchial astma er et separat ICD-indeks, kendt som astmatisk status (kode J46). Det anvendes i tilfælde hvor kvælningsangreb ledsages af dannelse af viskos sputum i bronchi samt gradvist øget ødem. I modsætning til de ovennævnte sygdomme er det ikke en patologi og bør elimineres. Ved korrekt behandling er det muligt at eliminere sandsynligheden for gentagelse af astmatisk status fuldstændigt.

konklusion

Nu kender du koden til bronchial astma i henhold til ICD 10. Tror du, at disse oplysninger vil være nyttige for dig? Er alt korrekt i den moderne udgave af den internationale klassifikation af sygdomme, eller noget skal ændres - for eksempel at returnere forskellige betegnelser for astma efter allergenstype? Del din mening i kommentarerne.

http://pulmonary.ru/astma/kod-bronhialnoj-astmy-po-mkb-10

Principperne for klassificering af bronchial astma i henhold til ICD-10, koderne for sygdomsformer

Ved diagnosticering skal lægen anvende klassificering af bronchial astma i henhold til ICD-10 normative dokument.

Dette er et obligatorisk krav til udfyldning af lægejournaler. En enkelt kode er nødvendig for at holde statistikker og lette kommunikationen mellem læger, ikke kun fra forskellige medicinske institutioner, men også fra forskellige lande.

Behovet for klassificering af bronchial astma

Den kroniske, uhelbredelige sygdom ved bronchial astma karakteriseres af astmaanfald som følge af inflammatoriske processer i bronchi. De er for det meste allergiske, mindre ikke-allergiske.

Der er ingen enkelt klassificering af patologi accepteret over hele verden. Hvis vi betragter klassifikationen af ​​A. D. Ado og P. K. Bulatov (1968, USSR), identificerer den kun to former for sygdommen: atopisk og infektiøs-allergisk.

I Europa og USA er klassificeringen baseret på, hvilke faktorer et angreb forårsager: eksternt eller internt.

Imidlertid har moderne medicin fundet, at omfanget af årsager, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, er meget bredere. Sygdommen kan for eksempel starte på grund af en funktionsfejl i det endokrine system eller overbelastning af nerven.

Dette er alle faktorer og typer af astma, der tages i betragtning i ICD-10, når de klassificeres de tildeles de relevante koder.

Klassifikationen bruges til at indsamle statistisk information om sygdomme, og giver også læger fra forskellige lande mulighed for at forstå hinanden.

En læge i ethvert land kan nøjagtigt kende diagnosen, finde information om sygdommen i fremmede kilder og finde den rigtige behandling baseret på erfaringer fra specialister fra hele verden.

Hvad er ICD-10

I slutningen af ​​det tyvende århundrede begyndte den internationale klassifikation af sygdomme (ICD) at blive anvendt til at systematisere alle sygdomme. Med hjælp kan lægerne på baggrund af sygdomskoden forudsige sygdomsforløbet og ordinere behandling.

På samme tid er en fejl udelukket på grund af fejlagtig formulering af diagnosen eller unøjagtig oversættelse.

Dette system blev foreslået af en fransk videnskabsmand og læge J. Bertilion. Alle patologier, såvel som bronchial astma, tildeles en kode i ICD.

I denne patologi er det J45. Den tiende version af dette dokument er i øjeblikket brugt. Dermed navnet ICD-10.

Ifølge den internationale klassifikation er bronchial astma en inflammatorisk sygdom i bronchi, hvis hovedsymptom er kvælning.

Oplysninger om bronchial astma fra ICD-10

Det er vigtigt at vide, hvilket sted i klassifikatoren er bronchial astma, ICD-10 tildeler den en kode J45. Under det krypteres flere typer manifestationer af sygdommen.

BA er ikke kun manifesteret forskelligt i forskellige mennesker, men hovedårsagerne til dets udseende er forskellige.

Imidlertid er sygdommen ifølge den definition, der er angivet i kommentarerne til ICD-10-kode for bronchial astma, kendetegnet ved en tilstand af luftvejsobstruktion. Det skal dog være reversibel.

BA manifesteres oftest af symptomer som kvælning. Derudover er en tør hoste, brysttæthed og åndenød mulig.

Klassificering af bronchial astma i henhold til ICD-10

Bronchial astma, hvis kode er ICD-10 J45, har flere sorter.

Derfor skelnes der efter deres forskelle yderligere betegnelser, som gør det muligt at præcisere type, årsag og stadium af patologi.

Mest allergisk astma (j45.0)

Bronchial astma, hvis primære årsag er en allergisk reaktion i kroppen, er klassificeret i henhold til ICD-10 som overvejende allergisk. Dette er en sygdom, der oftest diagnosticeres i barndommen.

Allergisk (også kendt som atopisk) bronchial astma har en ICD-10 kode af J45.0. For at foretage en diagnose bør man bestemme, hvad der er allergen for patienten og fremkalder en kvælningsstilstand. Derudover kan der være flere sådanne faktorer.

Oftest er anfald forårsaget af:

  1. Infektiøse allergener. Disse er forskellige mikroorganismer, der kommer ind i menneskekroppen udefra og forårsager den inflammatoriske proces.
  2. Ikke-smitsomme allergener. Disse omfatter forskellige provokatører, såsom pollen, støv, maling, æteriske olier og så videre. På grund af immunsystemets forkerte arbejde udvikler patologi sig.
  3. Parasitter. Sjældent forårsager BA. Efter fuldstændig behandling, når parasitterne ikke forbliver, ophører angrebene med kvælning.

Tidligere blev allergisk astma tildelt forskellige koder afhængigt af hvilket allergen der forårsager patologien. Men dette forvirrede kun og gjorde diagnosen vanskelig. Og kun ICD-10 fik en enkelt kode, uanset hvilken type provokatør.

Ikke-allergisk astma (j45.1)

I overensstemmelse med ICD-10 betegner kode J45.1 en ikke-allergisk form for bronchial astma.

Denne form for patologi er opdelt i 2 typer:

  1. Idiosynkratiske. I dette tilfælde er sygdommen ikke forbundet med sygdomme i immunsystemet. De første manifestationer bliver ofte forvekslet med en forkølelse og ordinerer passende behandling. Men over tid, når angrebene bliver hyppigere, og åndenød begynder at dukke op, bliver diagnosen åbenbar. Sygdommen fortsætter med veksling af forværringer og remissioner, som kan vare flere måneder.
  2. Endogen. Angreb er forbundet med ændringer i klimaforhold (temperatur, fugtighed), tilstedeværelsen af ​​irritanter i luften (stærke lugte) og andre eksterne faktorer.

Blandet astma (j45.8)

Denne form for bronchial astma har en ICD-10 kode af J45.8. En temmelig almindelig type patologi.

Udtrykket "blandet form" betyder, at astmaanfald kan forårsage både de faktorer, der er anført i beskrivelsen af ​​bronchial astma i henhold til ICD-10 J45.0 (det vil sige årsagen til angrebene er indtrængningen af ​​et allergen i menneskekroppen) og endogene stimuli.

Uspecificeret sygdomstilfælde (j45.9)

Hvis det ikke er muligt at fastslå årsagen, tildeles sygdommen koden J45.9, der angiver uspecificeret bronkialastma i henhold til ICD-10. Meget ofte diagnostiseres denne art hos mennesker i alderen, som i lang tid ignorerede deres symptomer og ikke gik til lægen.

I dette tilfælde lyder diagnosen som: "sent manifesteret". Hvis årsagen til angrebene ikke kan etableres i barnet, foretager lægen en diagnose af astmatisk bronkitis, i overensstemmelse med ICD-10.

På trods af at astma er blevet undersøgt i lang tid, og mange mulige sorter er beskrevet, forekommer den uspecificerede type af sygdommen stadig. I dette tilfælde er det umuligt at bestemme den nøjagtige årsag til angrebene.

Astmatisk status (j46)

Du bør også fremhæve den alvorlige komplikation af astma, som modtog koden på ICD-10 J46, - astmatisk status. Dette er et langsigtet astmaanfald, der ikke stoppes af de sædvanlige lægemidler, der ledsages af en intens udslip af tykt sputum og udviklingen af ​​ødem i bronchiolerne.

Denne tilstand er lavet i ICD'en i et separat afsnit, da det ikke er en uafhængig patologi og kan læses af en akut form for alvorlig astma.

Afslutningsvis

Alle sygdomme har deres ICD-10 kode, og bronchial astma er ingen undtagelse. Ifølge klassificeringen skelnes der adskillige forskellige former. Desuden afhænger denne division primært af de underliggende årsager til sygdommen.

Takket være den internationale klassificering af sygdomme kan lægerne dele oplevelser og ordinere den mest effektive behandling under hensyntagen til resultaterne fra specialister fra forskellige lande.

http://bronhialnaya-astma.com/vidy-astmy/printsipy-klassifikatsii-bronhialnoj-astmy-po-mkb-10-kody-form-zabolevaniya

Bronchial astma: ICD-10 kode

Ifølge ICD-10 er diagnosen "bronchial astma" lavet til personer med fuldstændig reversibel bronkiel obstruktion. Denne sygdom er diagnosticeret hos både børn og voksne. I øjeblikket har mere end tre hundrede millioner mennesker på vores planet astma. På grund af denne forekomst er evnen til at reducere arbejdsevnen og årsag til handicap udviklet til at bekæmpe astma.

Bronchial astma er en uhelbredelig sygdom, men med regelmæssig behandling er det farligt for patientens liv.

I denne artikel vil vi overveje årsager, symptomer og mulige komplikationer af bronchial astma samt beskrive metoderne til behandling.

Definition af sygdommen

Bronchial astma er en kronisk immunoallergisk betændelse i luftvejene, ledsaget af angreb af åndenød og hoste, som kan udvikle sig til angreb af kvælning. Dette skyldes det faktum, at luftvejene reagerer på indtrængen af ​​en irritation. Deres reaktion er at indsnævre og producere store mængder slim. Som følge heraf forstyrres den normale bevægelse af luft under vejrtrækning.

Denne sygdom kan forekomme på grund af en kombination af forskellige endogene og eksogene faktorer. Den første er stress, motion, ugunstige klimaforhold, eksponering for kemiske irritationsmidler og allergener. Den anden gruppe af faktorer indbefatter forskellige lidelser i immunsystemet og det endokrine system, bronchial hyperreaktivitet.

Mange mennesker har en arvelig disposition for udviklingen af ​​bronchial astma.

Typer af bronchial astma:

  • Allergisk astma.
  • Ikke-allergisk astma.
  • Blandet astma
  • Astma af uspecificeret oprindelse.

Ved allergisk astma opstår der eksacerbationer, når de kommer i kontakt med allergener, såsom plantepollen, dyrehår, husstøv eller visse fødevarer. I dette tilfælde har sygdommen en sæsonbestemt karakter. Angreb ledsages normalt af en løbende næse, symptomer på vegetativ dystoni og urticaria.

I tilfælde af ikke-allergisk astma er luftvejene meget følsomme. Enhver mindste irritation kan fremkalde en spasme i bronkierne, på grund af hvilken der vil være hoste og angreb af kvælning.

Også skelne specifikke typer af denne sygdom:

  • Aspirin (opstår som følge af indtagelse af salicylater).
  • Reflux-induceret (forekommer på grund af gastroøsofageal "revers casting").
  • Nat.
  • Professional.
  • Astma fysisk indsats.

Bronchial astma udvikler sig i fire faser:

  1. Intermitterende (relativt let flow).
  2. Persistens af mild (moderat strømning).
  3. Persistens moderat (alvorlig).
  4. Alvorlig vedholdenhed (meget alvorligt kursus).

I de første faser af sygdommen opstår der sjældent anfald, og du kan hurtigt stoppe dem. Jo mere alvorlige scenen i bronchial astma bliver personen mindre følsom over for lægemiddelterapi.

årsager til

Den inflammatoriske proces i bronchial astma udvikler sig i bronchetræet og er karakteriseret ved en høj grad af specificitet. Årsagen til betændelse bliver ofte eksponering for allergenet i forbindelse med nedsat immunitet, hvilket forklarer paroxysmalt forløb af sygdommen.

Den største provokatør af bronchial astma er husstøv. Den består af små kvaler, dækket (chitin), som er et stærkt allergen.

Det er værd at bemærke, at hver tredje patient med astma har en belastet familiehistorie. I dette tilfælde er sygdommen atopisk i naturen.

Derudover kan følgende faktorer forårsage udviklingen af ​​astma:

  • Øget reaktivitet af de glatte muskelelementer i væggene i bronchialtræet, hvilket forårsager en spasme under irritation.
  • Eksogene faktorer, der forårsager frigivelse af mediatorer af allergier og betændelse, men de fører ikke til en generel allergisk reaktion.
  • Udviklingen af ​​slimhinde sekretioner i en lille mængde, i dette tilfælde hoste uproduktive.
  • Ødem i bronkial slimhinden, der bryder luftvejen.
  • Ændringer i lungevæv forårsaget af utilstrækkelig ventilation af lungerne.
  • Nederlaget for bronchi af lille diameter.
  • Overvægt.
  • Aktiv og passiv rygning.
  • Miljøforurening.

symptomer

Forrædere af astma er øget hjertefrekvens, rødme i huden, kvalme og en stigning i eleverne.

  • Oftest forekommer om natten.
  • Svær vejrtrækning.
  • Der er hvæsende med fløjter.
  • En udåndende vejrtrækning forekommer.

Et astmaangreb kan vare fra flere minutter til flere dage. Hvis det varer i flere dage, udvikler den astmatiske status.

  1. Den første fase. Symptomer vises gradvis. Tilfredsstillende tilstand. Du kan høre støj i lungerne, vejrtrækningen svækker. Wheezing må ikke overvåges.
  2. Det andet stadium. Tilstanden forværres. Hvis ubehandlet kan respirationssvigt udvikle sig. Der er et fald i blodtrykket, der er takykardi. Hvis sputum er blokeret af bronchioler, er hypoxemisk koma mulig.
  3. Den tredje fase. Hun er den farligste. Uden behandling kan det føre til døden.

Symptomer på bronchial astma:

  1. Choking eller åndenød, både under motion og i ro. De ser pludselig ud.
  2. Langsom vejrtrækning, udånding forlænget. Det er umuligt at udånde fuldstændigt.
  3. Tør og smertefuld hoste, ledsaget af åndenød. I slutningen kan en lille mængde sputum frigives.
  4. Wheezing og whistling når du trækker vejret.
  5. Personen er i siddeposition med benene nede og holder hænderne på støtten, fordi det er lettere for ham at trække vejret.

I de indledende stadier ledsages kliniske symptomer ikke af generelle lidelser, men jo mere sygdommen bliver værre, desto mere sandsynligt er de at blive vist.

Følgende symptomer opstår:

  1. Hovedpine, svimmelhed. Deres udseende indikerer tilstedeværelsen af ​​åndedrætssvigt.
  2. Svaghed, mangel på luft.
  3. Takykardi. Hjertefrekvensen kan øge op til et hundrede og tredive slag per minut.
  4. Blå lemmer og hud.
  5. Ændring af formen af ​​fingers og negers endefalanger.
  6. Symptomer på emfysem. Brystets bredde stiger, og de supraclavikale områder stikker ud.
  7. Tegn på lungehjerte. Trykket i lungecirkulationen stiger støt, højre atrium øges.
  8. Tendens til allergi og sygdomme af allergisk oprindelse.

Mulige komplikationer

Uden behandling vil astma udvikle sig og fremkalde udviklingen af ​​komplikationer. Alvorligheden af ​​konsekvenserne afhænger af menneskets sundhedstilstand, om tilstanden i hans åndedrætssystem.

Komplikationer er opdelt i syv grupper:

  1. Akutte respiratoriske komplikationer. De er tunge og præget af en hurtig stigning i symptomer. Disse omfatter: astmatisk status, akut respiratorisk svigt, spontan pneumothorax, lungatellase, lungebetændelse.
  2. Kroniske respiratoriske komplikationer. De udvikler oftere. Den største komplikation er lunge hyperinflation.
  3. Metabolske komplikationer. Dette er de mest alvorlige komplikationer. Disse omfatter: et fald i niveauet af kalium i blodet, metabolisk acidose, hypercapnia.
  4. Hjertekomplikationer. Denne gruppe omfatter: en dråbe i blodtrykket på tidspunktet for et angreb, pludselig hjertestop, forstyrrelse af hjerterytmen.
  5. Gastrointestinale komplikationer. De er en bivirkning ved behandling af en sygdom. Et mavesår eller et duodenalt sår forekommer sædvanligvis.
  6. Hjernekomplikationer. Astma kan udløse hjerneskade eller respiratorisk encefalopati. Som følge heraf forstyrres hjernefunktionerne, psyken, følsomheden og opfattelsen ændres.
  7. Andre komplikationer. Denne gruppe omfatter sjældne komplikationer: gastroøsofageal reflux, prolaps i endetarm eller livmoder osv.

behandling

Behandling af bronchial astma udføres i flere faser. Hver af dem kræver justering af planen for terapeutiske foranstaltninger.

Den primære behandling er rettet mod at reducere fokus for inflammation, og symptomatisk terapi omfatter foranstaltninger til at lindre anfald.

På en medicinsk måde

Følgende medicin bruges til at behandle astma:

  • Glucocortikosteroider. De bruges til mild og moderat sygdom. I nødstilfælde i piller er de ineffektive, men indånding hjælper med at blokere astmatisk status.
  • Leukotrienantagonister. De er ordineret til bronkial obstruktion.
  • Methylxanthiner. Tabletter anvendes til hovedbehandling, og injektioner gives til afhjælpning af angreb.
  • Monoklonale antistoffer. Injektioner er ordineret til allergisk oprindelse af sygdommen. Til lindring af angreb gælder de ikke.
  • b2-agonister. De bruges til vedligeholdelsesbehandling og til afhjælpning af et angreb.
  • Antikolinergika. De bruges til nødhjælp under et angreb.

Folkelige retsmidler

Til behandling af astma bruger traditionel medicin ingefær, løg, hvidløg, eukalyptusolie, honning, citron, gurkemeje.

Overvej flere værktøjer baseret på disse komponenter:

  1. Ingefær. Skær et lille stykke ingefær (fem centimeter), sæt i en gryde kogende vand (en halv liter). Kog i fem minutter. Klar til at afkøle bouillon og drikke en halv kop om dagen.
  2. Løg. Spis halvdelen af ​​løg, eller finhak det op og føj til salaten.
  3. Hvidløg. Ti skrællede hvidløgskage skal koges over lav varme i et halvt glas mælk i tre til fire minutter. Drik en gang om dagen før sengetid.
  4. Eucalyptusolie. Sæt et par dråber olie på et papirserviet, sæt det natten over ved siden af ​​dit hoved for at indånde dampene.
  5. Med. En spiseskefuld honning blandet med en tsk kanel, spis, vaskes med vand.
  6. Citron. Klem saften af ​​en halv citron i et glas vand, tilsæt en sked honning og drik agenten inden sengetid.
  7. Gurkemeje. Gurkemeje rhizome slib og bland med honning (en spiseskefulde pulver til to spiseskefulde honning). Blandingen skal spises så snart angrebet begynder for at stoppe det.

forebyggelse

Der er ingen specifik profylakse, der har til formål at beskytte kroppen mod bronchial astma. Læger, der har arvelige dispositioner, rådes af læger for at undgå kontakt med allergifremkaldende stoffer og overkøling af kroppen.

Hærdning og en afbalanceret kost styrker immuniteten, hvilket reducerer sandsynligheden for utilstrækkelig respons.

Det er nødvendigt at overvåge renheden af ​​huset, undgå indånding af tobaksrøg, udstødningsgasser.

Læs om antibiotika til lungebetændelse hos børn her.

video

fund

Bronchial astma er en kronisk sygdom, der kan skyldes eksterne og interne faktorer. Du kan ikke selvmedicinere, fordi nogle lægemidler til astma kan forårsage allergisk reaktion, bronkial spasme eller angreb. Alle lægemidler ordineret af en læge bør tages, da de vil reducere hyppigheden af ​​angreb.

Læs også om ikke mindre farlig sygdom, mest almindelig blandt børn - falsk croup, provokerende laryngisme.

http://drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/astma/bronxialnaya-kod-mkb-10.html

Kodning af bronchial astma i ICD

I modsætning til mange patologiske processer har bronchial astma ifølge ICD 10 en kode J45, som næsten aldrig ændrer sig. Der er kun en afklaring af sygdommens etiologiske faktor.

Diagnosen i sygdommens kliniske historie er dog langt mere omfattende end angivet i klassificeringen. Da dosering af lægemidler i behandlingen af ​​patologi helt afhænger af sværhedsgraden, tillader nogle yderligere kriterier for diagnosen at tilpasse recepten.

Funktioner af sygdommen og diagnosen

Bronchial astma er en kronisk patologisk proces, der er karakteriseret ved forekomsten af ​​tilbagevendende forekomster af obstruktivt syndrom i bronchi. Angreb ledsages af åndenød, kvælning, hoste og symptomer på åndedrætssvigt. Astma er en diagnose af udelukkelse, det vil sige, den gives kun i mangel af bekræftelse af andre sygdomme.

Koden for bronchial astma indbefatter ikke sværhedsgraden af ​​patologien, men de spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​sygdommen. Følgende faser er kendetegnet:

  • intermitterende proces (anfald er sjældne, ikke ledsaget af respiratorisk svigt);
  • mild vedvarende patologi (eksacerbationer forekommer oftere end en gang om ugen, men ikke mere end et angreb pr. dag);
  • moderat vedholdende proces (sygdommen vedvarer næsten hver dag, klinikken er markant moderat, den fysiske aktivitet falder);
  • alvorlig vedvarende patologi (daglige angreb, signifikant nedsat fysisk aktivitet, svær respirationssvigt).

Derudover er der en ting som astmatisk status, som er placeret i ICD'en under en separat kode J46. Denne tilstand er et langvarigt kvælningsangreb, som ikke stoppes af den sædvanlige terapi. Patienten i denne situation kræver hjælp fra intensivafdelingen.

koder

I ICD 10 er astma i klassen af ​​respiratoriske sygdomme og rubrikken af ​​kroniske patologier i det nedre luftveje. Denne rubrik omfatter ikke:

  • obstruktiv bronkitis (både akut og kronisk);
  • kronisk obstruktiv astma;
  • eosinofil type patologi;
  • enhver lungesygdom forårsaget af eksterne faktorer
  • astmatisk status.

Patienter markerer oftest den patologiske proces af en allergisk karakter, som er kodet af følgende symboler: J45.0.

I sjældne tilfælde har sygdommen ingen forbindelse med problemer i den allergiske historie, og så er kodningen sat: J45.1 (dette inkluderer for eksempel idiosyncrasi). Desuden er den blandede type patologi allokeret med koden J45.8. Og særskilt uspecificeret astma er kodet, som har en kode på J45.9. Ifølge ICD 10 er astma placeret uanset typen af ​​allergen, desto mere er det ikke altid muligt at identificere det. Et separat koncept introduceret i medicinsk praksis er en atopisk march, der giver dig mulighed for hurtigt at lave en diagnose. Det indebærer en konsekvent udvikling af følgende patologier: diatese hos børn, dermatitis og derefter astma selv.

Gem linket, eller del nyttige oplysninger i det sociale. netværk

http://mkbkody.ru/386-bronhialnaya-astma.html

Hvad er bronchial astma: klassificering, ICD-10 kode, symptomer og behandling

Hvis der er mistanke om bronchial astma hos en person, vil ICD-10 være nødvendigt for lægen at foretage en diagnose og bestemme sygdomskoden. Astma diagnosticeres hos børn og voksne. Det er en uhelbredelig sygdom. Ved regelmæssig brug af stoffer udgør det ikke en stor trussel mod en syg persons liv. Hvad er klassificering, ætiologi, klinik og behandling af astma?

Funktioner af bronchial astma

Astma er en kronisk inflammatorisk sygdom i det nedre luftvej, forårsaget af bronchernes øgede reaktivitet. ICD-10-koden er J45. Der er flere sorter af denne patologi:

  • astma er overvejende allergisk
  • astma-ikke-allergisk type;
  • blandet form;
  • astma af uspecificeret ætiologi.

ICD-10-koden for astmatisk status er J46. I de fleste tilfælde tager en allergisk reaktion af kroppen som reaktion på penetrering af forskellige stoffer et vigtigt sted i sygdommens udvikling. Dette kan være støv, medicin, nogle fødevarer. Afhængig af den vigtigste etiologiske faktor skelnes mellem følgende typer astma: fysisk indsats, lægemiddelfremkaldt (aspirin) og uspecificeret ætiologi. I det første tilfælde forekommer symptomerne på sygdommen på baggrund af fysisk stress. Efter et stykke tid opstår der en bronchospasme, der forårsager hoste, åndenød og andre symptomer på sygdommen.

Ofte udvikler sygdommen på baggrund af at tage "Aspirin" eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ("Ibuprofen", "Diclofenac"). Klassificeringen omfatter astma forårsaget af reflukssygdom. I den internationale klassifikation er denne formular fraværende. Der er en klassificering baseret på sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer. I denne situation adskilles intermitterende og vedvarende astma. I sidstnævnte tilfælde er der 3 grader af sværhedsgrad: mild, moderat og svær.

I intermitterende (ikke-permanent) astma forekommer anfald i intervaller mindre end 1 gang om 7 dage, mens der ikke observeres natangreb. Det tvungne ekspiratoriske volumen er mere end 80%. Dette er en vigtig diagnostisk indikator for åndedrætsfunktionen. Ved vedvarende astma udvikles anfald en gang om ugen og oftere. I alvorlige tilfælde kan de være flere om dagen. Ved alvorlig vedvarende astma er tvunget ekspiratorisk volumen mindre end 60%. Hvis astma reagerer godt på astma og kvælningsangreb stoppes af stoffer, så kaldes denne form for sygdommen kontrolleret.

Patogenese af sygdommen

Det er nødvendigt at kende ikke kun ICD-10-koden for denne sygdom, men også de vigtigste årsager til dens forekomst. Bronchial astma er udbredt. Denne sygdom er en ikke-infektiøs ætiologi. Forekomsten af ​​sygdommen blandt befolkningen varierer fra 4 til 10%. Hvert tiende barn lider af denne sygdom. Den højeste forekomst er i en alder af 40 år. Ældre mennesker lider af astma meget sjældnere. I barndommen er drenge sygere oftere. Grundlaget for sygdommens udvikling er følgende processer i kroppen:

  • bronchial hyperreaktivitet
  • frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer;
  • øget luftvejsresistens
  • ventilationsfejl;
  • nedsat iltniveau i blodet.

Alt dette er grundlaget for udviklingen af ​​astma. De biokemiske faktorers rolle i udviklingen af ​​sygdommen er blevet fastslået. Disse indbefatter forøgelse af koncentrationen af ​​calcium, frigivelsen af ​​histamin, aktivering af mastceller, eosinofiler. Heparin, serotonin, cytokiner, proteaser og andre biologisk aktive stoffer er involveret i udviklingen af ​​den eksogene astmaform. Et kvælningsangreb forekommer med et signifikant fald i bronkiernes lumen. Dette sker på grund af krampe i bronchernes muskler, dannelsen af ​​slimplugger, øget slimproduktion.

Etiologiske faktorer

Udviklingen af ​​alle sygdomme kendt for medicin skyldes en eller anden grund. Ikke altid den nøjagtige årsag kan identificeres. Et eksempel er bronchial astma. Der er flere teorier om udviklingen af ​​denne sygdom. Alle mulige årsager til sygdommen er opdelt i ekstern (relateret til miljøet) og internt. Interne etiologiske faktorer indbefatter arvelig disposition. Hvis en persons nære slægtninge lider af astma, så er dette en risikofaktor for at udvikle sygdommen. I dette tilfælde taler vi om atopisk astma. Følgende eksogene risikofaktorer kendetegnes:

  • kontakt med husholdningsallergener (husholdningsstøv, dyr, planter, vaskemidler);
  • spiser visse fødevarer
  • rygning;
  • indånding af skadelige stoffer og støv på arbejdspladsen
  • vaccine administration
  • modtagelse "Aspirin".

Ofte er årsagerne til alkoholindtagelse, tilstedeværelsen af ​​infektioner i luftvejene, mangel på kropsvægt. Allergisk astma fremkaldes ofte af forskellige allergener. Disse kan være insekt, mide, pollen, hund eller kat hår, mikroskopiske svampe.

Kliniske manifestationer

Den vigtigste manifestation af sygdommen er et angreb af kvælning.

Ofte foran ham er patienter bekymrede over andre symptomer. Disse er forgængere. Disse omfatter øget hjertefrekvens, skylning af ansigtets hud, kvalme, en stigning i elevernes størrelse. Beslaglæggelsen har følgende funktioner:

  • forekommer ofte om natten
  • karakteriseret ved vejrtrækningsbesvær
  • manifesteret af hvæsende og udtalt whistling;
  • manifesterer dyspnø udåndingstype.

Varigheden af ​​angrebet varierer fra flere minutter til flere dage. I sidstnævnte tilfælde udvikler astmatisk status. Angrebet fortsætter i flere faser. I fase 1 forekommer symptomerne gradvist. Patientens tilstand er tilfredsstillende. Bestemmes af støj i lungerne og svækkelse af vejrtrækning. Wheezing må ikke blive hørt. I anden fase bliver den menneskelige tilstand mere alvorlig. I mangel af terapeutiske foranstaltninger kan respirationssvigt udvikle sig. Hos sådanne patienter observeres trykfald, takykardi. I tilfælde af obstruktion af slimhinden i bronchiolerne er der risiko for hypoxemisk koma.

Den farligste fase 3 angreb. I mangel af ordentlig behandling kan det være fatalt. For at etablere scenen organiseres instrumentel undersøgelse (spirografi og peak flow måling). Et almindeligt symptom på sygdommen er hoste. I de fleste tilfælde er det tørt, men kan være med sputum. Sommetider er en host den eneste klage fra patienter. I denne situation er der en hostetype af astma.

Astmatisk status

Hvis en person ikke har hånden et middel til at udvide bronchi med et langt astmaangreb, kan en sådan farlig tilstand som astmatisk status udvikle sig. Denne betingelse er presserende. Når det observeres, svulmer alveolerne, hvilket fører til alvorlig hypoxæmi og kvælning. Astmatisk status i 5% af sagerne afsluttes med en sygendes død. Følgende faktorer kan fremkalde udviklingen af ​​astmatisk status:

  • hyposensibiliseringsbehandling i tilfælde af et udviklet angreb
  • allergi overfor medicin;
  • hyppig brug af adrenomimetika
  • forværring af luftvejsinfektioner.

Der er 3 stadier af astmatisk status. Trin 1 kompenseres. En syg person er bevidst. Ofte tager han en tvunget arbejdsstilling. Kvælningsangreb er stærkt udtalt. Observeret cyanose af den nasolabiale trekant. Trin 2 er karakteriseret ved udtalt hyperkapnia og hypoxæmi. Ventilationen er stærkt reduceret. Markeret hæmning af reaktioner.

Tegn på denne fase af astmatisk status er blå fingre, takykardi, arteriel hypotension, en stigning i brystets volumen. Den farligste fase 3. Der er forvirring, lavt og hyppigt vejrtrækning. Udvikling af et sammenbrud, en koma og død af patienten på grund af kardiovaskulær insufficiens er mulig.

Diagnose og behandling

Den vigtigste metode til diagnosticering af bronchial astma er vurderingen af ​​ekstern respiration. Til dette formål arrangeres spirometri og peak flow måling. Spirometri gør det muligt at estimere luftmængden i lungerne og udåndingshastigheden. Patienten skal trække ud i røret, hvorefter enheden bestemmer luftens hastighed og volumen.

Peak flow måling bruges til at bestemme peak expiratory flow. Derudover vurderes blodgassammensætningen under diagnosen. Provokativ test og test med fysisk aktivitet kan udføres. Hvis du har mistanke om astma fysisk indsats nødvendigvis organiseret test med en 8 minutters kørsel. Lige så vigtigt er patientundersøgelsen, lungehørelsen og ekstern undersøgelse. For at udelukke en anden patologi (tuberkulose, lungebetændelse) udføres en røntgenundersøgelse.

Behandlingen af ​​astma er konservativ. Til lindring af kvælning anvendes følgende grupper af lægemidler: kortvirkende adrenomimetika ("Salbutamol", "Fenoterol"), xantiner ("Euphyllinum"). Med deres ineffektivitet kan der anvendes glukokortikoider. Grundlæggende terapi omfatter brugen af ​​cromoner, glucocorticoider i form af inhalationer og leukotrienreceptorantagonister. Ofte kombineres glukokortikoider med langtidsvirkende beta-adrenomimetika. Behandling involverer også fjernelse af kontakt med potentielle allergener.

Således er der 3 hovedformer af astma (ICD-10). Patienter med astma bør altid bære med dem, hvilket betyder at eliminere angrebet, ellers er udviklingen af ​​astmatisk status mulig.

http://pneumonija.com/airway/bronchial-asthma/bronxialnaya-astma-mkb-10.html

Flere Artikler Om Lung Health