Diaskintest - et alternativ til Mantoux test for børn: forskellen i resultater, bivirkninger og reaktioner

Mantoux-reaktionen, den velkendte "knap", er blevet brugt i skoler og klinikker i mere end 100 år. Endelig er der i stedet for det gamle middel kommet en ny metode til at erstatte den, som kaldes Diaskintest - en moderne udvikling af biologer og læger, som gør det muligt at diagnosticere tuberkulose mere præcist. Alternativet til den klassiske Mantoux-test er positivt præget af en let komposition, nem evaluering af testresultaterne og sikkerhed for barnets krop.

Hvad er Diaskintest, og hvordan adskiller det sig fra Mantu?

Diaskintest er et nyt huddiagnostisk produkt, der giver dig mulighed for at bestemme tuberkulose hos børn. I dag bruger klinikker det i stedet for Mantus på grund af et mere præcist resultat og dets specificitet. Værktøjet har i sin sammensætning 2 antigen, som indeholder tuberkulosens forårsagende middel. I den aktive fase af sygdommen vil testen vise tilstedeværelsen af ​​et patogen i blodet. Men tidligere BCG-vaccination påvirker ikke resultaterne.

Diaskintest anvendes ikke kun til den primære diagnose af tuberkulose, men også til at vurdere effekten af ​​anti-tuberkulosebehandling. Funktionerne af lægemidlet giver dig mulighed for at bestemme, hvornår processen med aktiv reproduktion af patogenet sænker og dermed styrker effektiviteten af ​​anti-tuberkulosebehandling.

Hvorfor kigge efter nye metoder, hvis gamle er gode til diagnostik? Selvfølgelig er den klassiske "knap" og Diaskintest ens på grund af det aktive stof og indgivelsesmåden. Forskellene mellem disse stoffer er imidlertid stadig signifikante. Mantu er en "live" test, den indeholder tuberkulin, ekstraheret af patogener af tuberkulose. Dette protein findes også i nogle typer af tuberkulinbaciller, der anvendes i BCG, hvilket ikke er årsagen til sygdommen - de gør det muligt at opnå falske positive resultater.

Komponenterne i Diaskintest er syntetiske proteiner, der kun er karakteristiske for tuberkulosepatogener, hvilket reducerer sandsynligheden for at få det forkerte resultat til et minimum. Medicinsk statistik viser, at den klassiske "knap" giver et præcist resultat i kun 70% af tilfældene, mens pålideligheden af ​​resultatet af et alternativ til standard Mantoux (Diaskintest) er 98%, hvilket er meget bedre. Forskellen er åbenbar.

Kampen i 44% af tilfældene (nøjagtigheden af ​​diaskintest er 90%)

Er Diaskintest erstatning for Mantoux-reaktionen?

Mantoux-testen og den moderne Diaskintest er ikke udskiftelige, de har en anden mekanisme til identifikation af sygdommen, og de påvirker ikke hinandens resultater. Diaskintest giver ikke et positivt svar, når det smittes med en "bullish" stamme af tuberkulose, som ofte findes i pastorale områder. Det er han, der er en del af BCG-vaccinationen. Ifølge nogle rapporter kan Diaskintest være falsk positiv i starten af ​​sygdommen med en nylig infektion. Læger anbefaler først at bestå Mantoux-testen, hvorefter man ved bekræftelse eller afvisning af dem ved hjælp af en mere moderne test, når de får tvivlsomme resultater.

Hvor ofte gør prøver til tuberkulose?

Immunitet hos børn er endnu ikke fuldt ud dannet, og de er i fare. Derfor anbefaler lægerne mindst en gang om året, og oftere om nødvendigt at gennemgå en diagnose af tuberkulose. Når den epidemiologiske situation i landet forværres, udføres Mantoux eller Diaskintest testen til børn to gange om året. Børn over 15 år for at udelukke tuberkulose i stedet for de almindelige Mantoux røntgenstråler i lungerne.

Diaskintest kan udføres for at bekræfte eller afvise diagnosen, baseret på Mantoux testen eller på samme tid. Prøven og Diaskintest indføres i babyens krop samtidigt i underarmene i forskellige hænder, men nogle gange råder lægerne til at lave dem på forskellige tidspunkter med et bestemt interval. Et moderne lægemiddel betragtes som sikrere end dets forældede modstykke - ved at bruge det kan du ikke fange tuberkulose.

Norms indikatorer Diaskintest

På baggrund af inspektion af injektionsstedet er ændringer i papulens størrelse, rødmenes forekomst, 4 mulige resultater:

  • negativ reaktion;
  • falsk positiv eller tvivlsom reaktion
  • positiv reaktion;
  • hyperergisk reaktion.

På den første dag er resultatet ikke synligt, måske en lille rødme eller hæmatom på injektionsstedet. Tvivlsomme, positive eller hyperergiske reaktioner på Diaskintest kan ikke kun være en konsekvens af tuberkulose - det er muligt af følgende grunde:

  • testen blev udført på baggrund af en latent viral infektion;
  • Efter Diaskintest blev injektionsstedet smittet af et barn;
  • tilstedeværelsen af ​​ikke diagnosticerede autoimmune eller somatiske sygdomme, latent allergi over for en af ​​bestanddelene af lægemidlet.

Dekryptering af resultaterne

Resultatet af Diaskintest er anslået et par dage efter testen, normalt efter 3 dage. Vurderingen udføres af en læge eller en specialuddannet sygeplejerske ved hjælp af en særlig gennemsigtig og fleksibel linjal for at måle papulens størrelse. Hvordan kan fortolkningen af ​​indikatorerne Diaskintest med forklaringer på de forskellige reaktioner på testen ses på billedet.

Negativ reaktion

Diaskintest's negative reaktion betragtes som normal. Hvis Mantoux-testen er positiv, og Diaskintest er negativ, betyder det, at barnet er sundt (vi anbefaler at læse: hvad betyder det, hvis Mantoux-testen er positiv?). Tegn på en negativ reaktion:

  • manglende infiltration
  • ingen rødme, eller de har en lille diameter (op til 2 cm);
  • mulig lille hæmatom på injektionsstedet med en mislykket administration af lægemidlet.

Reaktionen er falsk positiv eller tvivlsom

Hvis patienten har et tvivlsomt svar, skal han undersøges af en phthisiatrician, og yderligere supplerende undersøgelsesmetoder bør udpeges for at afklare diagnosen. Du kan have brug for biokemiske blodparametre, radiografi.

Den tvivlsomme reaktion på vaccinen har følgende egenskaber:

  • lille hyperæmi;
  • manglende tæt infiltration;
  • Tilstedeværelsen af ​​papler med en diameter på 4 mm.

Positive reaktioner

Hovedtegnet på en positiv reaktion Diaskintest - tilstedeværelsen af ​​papler, hvis diameter overstiger 5 mm. En positiv reaktion indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces forbundet med infektion. Hvis barnet har god immunitet, kan han klare sig selv med mykobakterier, og derefter dannes Goncentre eller -kalinater på infektionsstedet.

Hyperergisk reaktion

Hyperargisk reaktion indikerer tilstedeværelsen i kroppen af ​​et stort antal tuberkulinbakterier. Patienten skal vises til en phthisiatrician, der vil ordinere yderligere undersøgelsesmetoder for at afklare diagnosen. Tegn, der angiver et hyperergisk resultat:

  • Infiltrets diameter når 14 mm;
  • svær rødme
  • sår omkring injektionsstedet;
  • hævede lymfeknuder.
Hyperergisk reaktion

Kontraindikationer til Diaskintest

Før du udfører Diaskin-test, skal du være sikker på, at den ikke er kontraindiceret til barnet. Alternativ til Mantoux - Diaskintest - har absolutte og relative (midlertidige) kontraindikationer. Tilstedeværelsen af ​​absolutte kontraindikationer for en baby betyder, at han ikke kan udføre Diaskintest under nogen omstændigheder, mens de midlertidige udelukkende udholder testen, indtil barnets helbredstilstand vender tilbage til normal.

For absolutte kontraindikationer indbefatter:

  • intolerance over for stoffets komponenter
  • epilepsi;
  • alvorlige kroniske sygdomme med mulige eksacerbationer
  • hepatitis;
  • colitis;
  • pancreatitis;
  • alder op til 1 år.
Inden en allergitest udføres, skal barnet undersøge lægen for absolutte og midlertidige kontraindikationer.
  • feber af ukendt ætiologi
  • akutte smitsomme sygdomme: Diaskin test kan udføres efter mindst 3 uger er gået siden barnet endelig er blevet genoprettet;
  • eksacerbation af dermatologiske sygdomme, allergier;
  • lungebetændelse: testen udføres en måned efter inddrivelsen;
  • forværring af kronisk bronkitis
  • Nylig vaccination: skal være en måned efter vaccination
  • eksacerbation af somatiske patologier
  • under karantæne i børnehaver og skoler.

For at være sikker på, at der ikke er absolutte og midlertidige kontraindikationer til testen, er det nødvendigt at konsultere en læge før proceduren. Ifølge resultaterne af test og undersøgelser konkluderer lægen, om barnet kan udføre Diaskintest (et moderne alternativ til tuberkulinprøven) eller fortælle hvor meget tid der skal gå mellem dem, hvis det er nødvendigt at opnå et mere præcist resultat.

Bivirkninger

På trods af alle de forholdsregler, der er truffet, efter Diaskin-testen kan der dog være nogle mindre bivirkninger, som forsvinder inden for få dage:

  • en lille stigning i kropstemperaturen;
  • hovedpine;
  • svaghed;
  • forværring af sundheden
  • tab af appetit.

Forældre skal huske, at enzymimmunoassay er rettet mod rettidig påvisning af tuberkulose. I mangel af kontraindikationer for barnet må du ikke forsømme lægenes anbefalinger og gennemgå alle nødvendige undersøgelser og test.

http://vseprorebenka.ru/zdorove/privivki/diaskin-test-alternativa-mantu-chto-eto.html

Mantoux Erstatning - Tilgængelige analoger, alternativ til Mantoux test

I dag, for at massivt opdage tuberkulose hos børn og voksne, bruger lægerne Mantoux testen, men Mantoux har flere ulemper.

Prøven kan vise et fejlagtigt resultat, så en helt sund person kan også have en positiv test. Også denne procedure kan bidrage til udseendet af allergier.

Derfor har mange et spørgsmål, er der en analog af Mantoux?

Nu i Rusland bruger de mere moderne metoder til at opdage sygdommen:

PCR som en diagnostisk metode til tuberkulose

Som PCR står for: polymer kædereaktion. Denne metode hjælper med at opdage patogener af mange sygdomme, herunder Mycobacterium tuberculosis.

For at udføre PCR-metoden er følgende materialer påkrævet: slim, sputum, mavesaft. Det resulterende stof anbringes i saltopløsning. Derefter passerer materialet en tre-stop-undersøgelse:

  1. For det første ekstraheres DNA-fragmenter med en særlig væske.
  2. Derefter anbringes opløsningen med de isolerede DNA-kæder i en termostat og udsættes for amplifikation (antallet af molekyler multipliceres).
  3. På dette stadium analyseres det hvilket patogen DNA'et er taget.

Minus af PCR-metoden er, at den ikke kan skelne den aktive fra den døde stimulus. Derfor kan en hærdet patient stadig have et sygdomsmiddel i kroppens væv.

Påvisning af tuberkulose gennem Diaskintest

Diaskintest er resultatet af genteknologi af russiske forskere, der anvender nanoteknologi inden for medicin. Ved fremstillingen af ​​dette lægemiddel blev der ikke anvendt Kochs døde pinde, men et rekombinant tuberkuløst allergen. Testen virker på grundlag af dannelsen af ​​et immunrespons.

Reduceret BCG-vaccine påvirker ikke resultatet af testen.

Prøven udføres til diagnose af tuberkulose til følgende personer:

  1. at evaluere behandlingen
  2. Patienter henviste til en tubal dispensary for mere dybtgående undersøgelse;
  3. personer i fare
  4. til godkendelse af diagnosen.

Diskintest kan nøjagtigt identificere tuberkulose patienter. Dette lægemiddel er beregnet til intradermal injektion til børn fra 1 år og voksne.

Blodtest som en måde at opdage tuberkulose på

En blodprøve giver ikke et 100% svar, men det er nyttigt som en ekstra diagnostisk metode i forbindelse med andre metoder. Ifølge resultaterne af en blodprøve kan en læge opdage eksistensen af ​​et patogen. Men hvis en kochstav er blevet indtaget for nylig, vil den ikke blive opdaget i analysen.

Tilstedeværelsen af ​​patogener i blodet findes kun i de senere stadier af sygdommen:

  • med nederlaget af lungerne fibro-kredsløbsform reducerer niveauet af hæmoglobin i blodet;
  • Med akut tuberkulose kan analysen vise, at sammenhængen i blodet øges.

Røntgen som en måde at opdage tuberkulose på

Røntgenstråler hjælper med at identificere forskellige typer af tuberkulose. Men denne metode skal kun udføres en gang om året og kun for voksne. Børn røntgenreguleret kun meget sjældent, hvis andre måder at opdage sygdommen mislykkedes.

Under undersøgelsen er følgende metoder effektive:

  • fluoroskopi. På tidspunktet for bestråling af patienten er en undersøgelse af organerne;
  • radiografi. Dette er et billede af brystområdet, som overføres til en speciel film. Ifølge den kan lægen afgøre patientens lungernes tilstand;
  • fluorografi. Tillader dig at identificere begyndelsen af ​​læsionen og forekomsten af ​​sygdommen. Det anbefales at udføre undersøgelsen som en profylaktisk eller tidlig sygdom;
  • tomografi er et billede af organer lavet i lag. Ifølge billederne kan lægen undersøge patientens organer detaljeret og identificere læsionsområdet og graden af ​​deres progression og grænser.

Hver metode har ulemper og fordele.

Det mest effektive alternativ er Mantoux testen "Diaskintest", den kan ordineres til børn, og det er ikke så skadeligt som den klassiske mulighed.

For et mere komplet billede kan lægen ordinere en blodprøve. Røntgenbilleder kan ikke tildeles børn. Det er umuligt at gøre røntgenstråler til personer med metalplader og apparater til forbedring af hjertearbejdet.

http://medtub.ru/mantu/analogi

Intet ønske om at sætte Mantu? Der er rimelige alternativer - også for børn.

Den velkendte Mantoux-test er en klassisk metode til tuberkulin-diagnose, som gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod tuberkulose i blodet.

Hudprøven kaldes så til ære for den franske læge Charles Mantu, der bruges til at identificere hos voksne og børn immunresponset mod tuberkulin.

Denne procedure er en slags test, der viser tilstedeværelsen eller fraværet af tuberkuloseinfektion i menneskekroppen.

Tuberkulose test: Er der et alternativ til Mantoux testen?

I de senere år har Mantoux-testen været udsat for konstant kritik på grund af forskellige myter. I de fleste tilfælde er folk bange for netop den dominerende komponent af vaccination - tuberkulin. Dette stof er et svækket sygdomspatogen, men det er umuligt at blive smittet med tuberkulose fra Mantoux-testen.

Ikke desto mindre er andre argumenter ret rimelige til fordel for, at den klassiske test af tuberkulin-diagnose kan være farlig. Nogle stikpræparater anses for at være skadelige:

  • opløsningsstabilisatorer kan øge østrogen, hvilket fører til funktionsfejl i det humane hormonsystem;
  • phenol anvendt som konserveringsmiddel er et giftigt stof. I moderne medicin er der ingen data om dens akkumulering i kroppen. Overdosering af phenol fører til sygdomme i nyrerne, hjertet, reproduktionssystemet, hæmning af immunitet.

Også tvivl om effektiviteten af ​​Mantoux-testen understøttes af beviser for forvrængede resultater. En falsk positiv reaktion findes hos raske mennesker, hvilket fører til urimelig behandling og lange procedurer hos en fisiolog.

Hjælp! Hos patienter med tuberkulose opstår der en falsk-negativ reaktion, på grund af hvilken dyrebar tid er gået tabt for tilstrækkelig behandling. En allergisk reaktion på Mantoux-testen er almindelig, hvilket også fører en person til en urimelig konto hos en fisiolog.

På nuværende tidspunkt har det hele russiske samfund af phthisiatricians udviklet forskellige metoder til at teste befolkningen for tuberkulose, som er gældende i stedet for den traditionelle test, herunder for børn. Nu er der flere muligheder for tuberkulin diagnose, som kan erstatte den traditionelle Mantoux reaktion.

    Diaskintest. Dette er en prøve, der indeholder tuberkulose antigener i form af to rekombinante proteiner CFP10 og ESAT6. Hovedtræk ved Diaskintest er, at kroppens reaktion kun observeres, når den indeholder aktive bakterier af tuberkulose. Diagnostik til voksne og børn udføres på samme måde ved at administrere lægemidlet intracutant.

PCR-metode. Diagnos fulde navn er polymerasekædereaktionen. Ofte udføres denne type forskning til diagnose af ekstrapulmonal tuberkulose. Til analyse tages fysiologiske sekret fra en person: slim, sputum, ejakulat og endda cerebrospinalvæske.

Materialet placeres i saltvand og udsættes for forskellige forskningsfaser. Til at begynde med isoleres DNA-fragmenter, så bliver de forplantet ved hjælp af en termostat, og efterfølgende genkendes DNA fra patogenet af tuberkulose.

  • Quantiferon test (CFT). Dette assay bestemmer gamma-interferon frigivet af celler, der stimuleres af bakteriebakterierne tuberkulose. Materialet til undersøgelsen er venøst ​​blod. På grund af dens følsomhed anbefales det til folk, der ofte kommer i kontakt med patienter med tuberkulose (for eksempel dispensararbejdere) eller for dem, der har haft nylig kontakt.
  • T-SPOT. Dette er en moderne immunologisk prøve, som i sig selv er analog med kvantiferonprøven. Blodprøven er også rettet mod at studere gamma-interferon produceret af lymfocytter, som igen blev stimuleret af tuberkulosebakterier. Denne test er at foretrække for at gøre HIV-inficerede, og dem, hvis immunitet er stærkt reduceret.
  • Komplet blodtal (KLA). Den klassiske metode til blodprøvning kan ikke kaldes et komplet alternativ til Mantoux testen. En sådan test kan dog være en god hjælp til at hjælpe lægen med at mistanke om infektion. OAK viser ikke manifestationen af ​​tuberkulose selv, men erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR), som stiger med sygdom.
  • Analizmochi. En sådan undersøgelse kan heller ikke være en fuldgyldig analog af en tuberkulinprøve. I urinen øges koncentrationen af ​​bakterier, der er karakteristiske for tuberkulose, kun når infektions fokus er placeret direkte i den tilknyttede zone. Derfor ordinerer læger en urintest for nøjagtigt at bestemme tuberkulose i urinvejen, for eksempel - nyrerne.
  • Du kan også ty til en røntgen af ​​lungerne for at diagnosticere tuberkulose.

    Standard muligheder for alternative metoder til tuberkulin diagnose

    Hvis vi taler om de mest højteknologiske laboratorietests (PCR-metode, kvantiferon test, T-SPOT analyse), afhænger standardvarianterne af flere faktorer:

    • laboratorieudstyr;
    • anvendte reagenser.

    Da forskellige laboratorier kan have forskellige tilgange til afprøvning, skal udskrifter af analyser placeres på den form, som organisationen har givet efter arbejdet.

    Analysen udføres af laboratorietekniker og deres fortolkning af TB-lægen.

    Diaskintest

    Resultaterne af Diaskintest, som er en Mantoux hudtest, kontrolleres efter 72 timer. Lægen analyserer niveauet af ødem og hyperæmi (rødme).

    Der er tre mulige resultater.

    1. Negativ. Der er ingen ødem på injektionsstedet, der er ingen hyperæmi, papulat er mindre end 2 mm.
    2. Tvivlsomt. Huden er rødt, men ikke ødem, papuler mere end 4 mm.
    3. Positiv. Injektionsstedet er rødt og hævet, papulat mere end 5 mm.

    Hjælp! Der er en variant af en overdreven, det vil sige hyperergisk reaktion. I dette tilfælde observeres ikke kun et rødt og hævet papir på injektionsstedet, men også blærer; de nærmeste lymfeknuder kan stige.

    For en generel blodprøve accepteres de klassiske muligheder for erythrocytsedimenteringshastigheden som normalt:

    • for kvinder bør ESR være inden for 2-15 mm / h;
    • til mænd fra 1 til 10 mm / h;
    • hos spædbørn fra 4-7 mm / h;
    • hos børn fra 4 til 12 mm / h.


    Foto 1. Efter Diaskintest vurderer lægen niveauet af ødem, rødme og papulestørrelse.

    Hvis der er afvigelser i analysen, tolkes de på to måder:

    • i begyndelsen af ​​en smitsom sygdom øges antallet af neutrofiler, og lymfocytter falder;
    • midt i sygdommen stiger lymfocytter, og neutrofiler falder.

    Ved urinprøver bør normale proteiner, sukker, acetone, urobilin og epithel ikke påvises.

    http://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/analogi/alternativa/

    Mantoux test og dets analoger (Diaskintest, T-spot)

    Liste over indlæg:

    Mantoux test og dets analoger (Diaskintest, T-spot)

    Den vigtigste metode til at identificere risikoen for infektion med tubercle bacillus hos børn i Rusland er Mantoux testen. Det er det der fremgår af hoveddokumentet om forebyggelse af tuberkulose som en samfundsmæssig farlig infektion - Sanitære og epidemiologiske regler SP 3.1.2.3114-13 "Forebyggelse af tuberkulose" (godkendt ved bekendtgørelse fra den russiske føderationsdoktor i den statlige statskasse den 22. oktober 2013 nr. 60)

    Det samme dokument siger: Mantoux testning udføres før profylaktiske vaccinationer.

    Hverken Diaskintest eller kvantiferogen testen eller T-Spot er komplette analoger af Mantoux testen. Sådanne erstatninger bør aftales med TB-lægen, som i hvert tilfælde skal beslutte, hvilken diagnose der skal udføres til barnet i tilfælde af afslag på at foretage en Mantoux-test af en eller anden grund.

    Mantoux test er IKKE farlig for børns sundhed.

    Mantoux-testen er IKKE en diagnostisk metode til tuberkulose.

    Det udføres med ét eneste formål - at vælge børn til henvisning til en TB-læge med henblik på at teste for infektion med en tuberkelbacillus.

    Der er klare kriterier for at henvise et barn til en fisiolog efter en Mantoux-test. Hvis noget fra denne liste faldt sammen, er enhver læge, selv et privatmedicinsk center, forpligtet til at gøre det.

    Kategorier af børn til henvisning til en phthisiatrician:
    - med en nyligt detekteret positiv reaktion (papule 5 mm eller mere) uden relation til tidligere immunisering mod tuberkulose (med BCG-vaccination);
    - med en langvarig (4 års) reaktion (med en papul på 12 mm eller derover);
    - med en stigning i tuberkulinfølsomhed hos tuberkulin-positive børn - en stigning i papler med 6 mm eller derover;
    - en stigning på mindre end 6 mm, men med dannelsen af ​​papler på 12 mm eller derover;
    - med en hyperreaktion på tuberkulin - papule 17 mm eller derover;
    - med vesiculo-necrotisk reaktion og lymphangitis.

    Infektion med tubercle bacillus vil forekomme hos 100% af Skt. Petersborg børn, spørgsmålet er om sygdommen vil udvikle sig. Og det er meget vigtigt at bestemme i løbet af året infektionsåret for at bestemme programmet for observation, undersøgelse og forebyggelse af sygdommen.

    Tuberkulose i byen er syg i alle dele af befolkningen. Du behøver ikke at tro, at det er et sted langt væk, og du kan ikke røre personligt.
    Tuberkulose kan kun identificeres på en måde: at finde en mikrobe inde i kroppen og bevise sin forbindelse med sygdommen hos et barn.
    Det er ikke let at sige det mildt. Og derfor er der specialister, der udelukkende beskæftiger sig med denne sygdom!

    I vores center kan du lave og Diaskintest og blodprøve T-spot. Men det er ikke nødvendigt at overdrage disse undersøgelser til dit barn uafhængigt. I sig selv udgør deres resultater ikke adgang til børnehaver eller skoler. På baggrund af disse undersøgelser kan børnelæsen ikke skrive et certifikat om, at barnet er sundt og kan deltage i holdet. Dette certifikat kan kun skrive en TB-læge.

    I tilfælde af afslag på at foretage en Mantoux-test er det muligt at opnå dette certifikat ved tuberkulosedispenserne i Skt. Petersborg, hvorved der foretages en frisk blodtælling og en generel urinanalyse af barnet og en T-spot-blodprøve til røntgen af ​​patienten, der bor hos barnet.. Men på forhånd er det bedre at klarlægge disse krav i din regionale dispens.

    http://www.mc21.ru/blogs/izyakov/proba-mantu-i-ee-analogi-diaskintest-tspot.php

    Diaskin test som et alternativ til manta: hvad er det?

    Diaskintest er navnet på et relativt nyt, nyligt anvendt alternativ til Mantoux-reaktionen. Begge disse metoder er ikke vaccinationer, men diagnostiske værktøjer til at detektere tuberkulosens forårsagende middel.

    Manta-testen har ganske få fejl, men i lang tid var en værdig analog, der kunne påvise tilstedeværelsen af ​​mycobacterium tuberkulose i kroppen med samme nøjagtighed, fraværende.

    Siden 2009 er Diaskintest, en mere præcis og moderne diagnosticeringsmetode, blevet brugt i Rusland. Hvad er diaskintest, hvordan det udføres, hvad er dets fordele og ulemper, du skal kende forældrene, der bekymrer sig om deres børns sikkerhed.

    Forskel og lighed mellem manta test og diaskintest

    Diaskin test - alternativ til manta test, hvad betyder det i praksis?

    Den nye vaccine er ikke helt en analog af manta-testen. Den indeholder et rekombinant protein, opnået ved syntetisk metode og to mycobacterium tuberculosis antigener.

    De er specifikke for Koch-pinde og er ikke til stede i andre patogene bakterier. Denne udvikling er den seneste i diagnosen tuberkulose.

    Mantu indeholder også et specifikt protein, der kaldes tuberkulin og svækkede stammer af mykobakterier, der er opnået fra kvæg.

    På basis af tuberkulin produceret og vaccine mod tuberkulose - BCG. Dette protein kan også findes i andre mykobakterier, der ikke er farlige for mennesker og ikke provokerer udviklingen af ​​tuberkulose. Dette er grunden til ganske hyppige falske positive reaktioner efter manta-testen.

    Diaskin indeholder imidlertid antigenerne karakteristiske for det forårsagende middel til tuberkulose, hvilket næsten fuldstændigt eliminerer falsk-positive diagnostiske resultater. Derfor er diaskin ikke helt en analog af manta, dette stof indeholder et lidt andet stof.

    Ligesom mantou administreres præparatet til diaskintest intracutant. Begge metoder er ikke egnede til diagnose, hvis du for nylig vaccinerede BCG.

    I dette tilfælde kan resultaterne være falske positive, da kroppen for nylig er kommet over mycobakterier, hvis stamme indføres i svækket form under vaccination.

    Adfærdskodeks efter diaskintest og manta

    I dag, i førskoleinstitutioner og skoler, udføres der kun tuberkulinprøve, det vil sige manta-reaktionen. På anmodning fra forældrene, i stedet for mantlen, kan der dog sættes en diaskin test. I dette tilfælde er adfærdskodeksen efter testen næsten den samme.

    Det er umuligt at påvirke lægemidlets indgivelsessted mekanisk, for at udsætte det for ekstreme temperaturer, direkte sollys.

    Du bør også, inden du tjekker resultaterne, stoppe med at besøge poolen, stranden, badet. Efter diaskinprøven skal du heller ikke deltage i sportsafsnittet, da virkningen af ​​sved kan påvirke resultatet.

    At vådt arealet af stoffet kan for den sags skyld og sted for indføring af tuberkulinprøven. Imidlertid er det i de første dage efter injektionen gjort bedre at afholde sig fra douche bare i tilfælde af og ikke at udsætte indsprøjtningsstedet selv for fugt, medmindre det er absolut nødvendigt.

    Fortolkning af resultater

    Ligesom manta-testen kontrolleres diaskin tre dage efter injektionen. En visuel inspektion af papulen udføres også, hvis det er nødvendigt, kontrollerer lægen dannelsen efter injektionen injiceres taktil.

    Hvis der er en lille prik på injektionsstedet, og der ikke er nogen rød plet eller sæler, anses testen som negativ, og der er ikke noget tuberkulosemiddel i kroppen.

    Hvis der dannes en infiltration, komprimering, rød plet på injektionsstedet, måles der.

    I tilfælde hvor papulernes størrelse ikke overstiger 4 millimeter, er det umuligt at bedømme resultatet. I dette tilfælde anbefales det at gentage testen.

    Sandsynligvis blev resultatet påvirket af ukorrekt test eller manglende overholdelse af reglerne for adfærd efter injektionen.

    Når papirstørrelsen er mere end 5 millimeter, anses resultatet for positivt. Men det er ingen grund til at panikere.

    Med dette testresultat udpeges yderligere undersøgelser for at bestemme, om en person har tuberkulose, eller af en eller anden grund viste testen sig for at være falsk. For at afklare diagnosen udføres røntgenstråler, samt en komplet blodtælling.

    Kontraindikationer til Diaskintest

    Et alternativ til en forældet mantustest er en metode, der har langt færre kontraindikationer at udføre. Det kan gøres selv for meget små børn, kvinder, der forventer et barn, folk i alderdommen.

    En af de vigtigste kontraindikationer for at sætte diaskin er det faktum, at en person lider af allergier, især for protein.

    Hvis barnet lider af nogen form for allergi, skal testen rapporteres til din læge. Diaskintest kan gøres i dette tilfælde, men kroppen bør først fremstilles ved at tage antihistaminer.

    Prøven udføres ikke for dem, der har en akut form for enhver smitsom sygdom, en inflammatorisk proces, en forværring af kronisk patologi. Anbefal ikke at udføre diagnostiske aktiviteter, hvis der i øjeblikket er tegn på forkølelse: løbende næse eller hoste.

    Udfør ikke diaskintest dem, der har en akut form for leversygdom eller nyresygdom. Det anbefales heller ikke at udføre diagnostik ved denne metode, hvis der er tegn på sygdomme som bronkitis, bronchial astma og lungebetændelse.

    Mulige bivirkninger

    En af de vigtigste bivirkninger, der opstår efter en diaskin-test, er en lille stigning i temperaturen. Denne bivirkning er især karakteristisk for småbørn, da deres immunsystem er i formativ fase.

    Stigningen i temperatur tyder på, at kroppen forsøger at modstå sygdommen, der producerer specifikke antistoffer som en reaktion på det mycobakterielle protein.

    Også i ca. en dag eller to efter indgivelsen af ​​lægemidler er manifestationer, som er karakteristiske for let forgiftning af kroppen, mulige. Der kan være hovedpine, generel utilpashed, ætselstrøm, sløvhed, svaghed, nedsat præstation, søvnforstyrrelse.

    Bivirkninger omfatter forekomsten af ​​blå mærke eller bump på injektionsstedet. Et hæmatom kan skyldes brugen af ​​en uhensigtsmæssig sprøjte eller krænkelse af reglerne for administration af lægemidlet på grund af utilstrækkelige kvalifikationer hos den sundhedsarbejder, der satte prøven.

    Derudover forekommer blå mærker hos dem, der af natur har en tynd, delikat hud med skibe placeret tæt på overfladen.

    Udseendet af en lille bump indikerer at noget luft har trængt ind under huden fra sprøjten. En sådan uddannelse giver ikke noget ubehag, og efter kort tid går det selv.

    Hvis injektionsstedet er hævet, hævet, stærkt rødt, kløende og kløende, skal du konsultere en læge. Denne reaktion indikerer udviklingen af ​​allergier.

    Allergiske reaktioner på diaskintest og deres årsager

    Oftest udvikler en allergisk reaktion som et immunologisk respons på virkningen af ​​et specifikt rekombinant protein indeholdt i et præparat. Strukturen af ​​dette protein er et giftstof til den menneskelige krop, der kan virke som et stærkt allergen.

    En allergisk reaktion kan også skyldes individuel intolerance overfor phenoler eller polysorbat, som også er en del af forberedelsen til diaskinprøven.

    Ofte dannes et immunologisk respons som en hudreaktion: et udslæt, der ligner et udslæt, fremkommer, kløe observeres i injektionsområdet. Allergiske manifestationer kan spredes til hele armen, såvel som forekomme i andre dele af kroppen.

    Mindre almindeligt er en allergi manifesteret i åndedrætsorganerne: En hoste, løbende næse, åndedrætsbesvær forekommer. I usædvanlige tilfælde kan en ekstrem allergisk reaktion udvikle sig - angioødem.

    Hvis der er tegn på allergi efter diaskintest, bør du konsultere din læge. Det er bedre ikke at eksperimentere med at tage antihistaminer, da det ikke er kendt, hvordan de vil fungere i kombination med lægemidlet til testen.

    http://medtub.ru/mantu/analogi/diaskin-test-alternativa-mantu

    Funktioner af moderne Mantoux analoger

    Spørgsmålet om, hvorvidt der er en analog af Mantoux, opstår ofte blandt berørte forældre, fordi denne diagnostiske metode ofte forårsager allergier hos børn eller viser et upåliteligt resultat. Det viser sig, at medicin kan tilbyde mere moderne, men også dyrere metoder til at bestemme den forårsagende middel til tuberkulose i blodet.

    Typer og træk ved Mantoux-prøveanaloger

    Hver forælder har ret til at afvise Mantoux-testen. Dette sker ofte, hvis barnet har overfølsomhed over for stoffets komponenter eller er tilbøjelig til allergiske reaktioner. Men at ignorere tuberkulinprøven er farlig for barnets helbred og liv, så voksne er ofte interesserede i, hvad der kan erstattes af Mantoux.

    Der er flere moderne metoder til sygdomsbekæmpelse. Hver af dem har sine egne fordele og ulemper.

    Polymerasekædereaktion er et laboratorieundersøgelse, der anvendes til at detektere ikke kun Kochs pinde, men også de årsagssygdomme, der er forbundet med mange andre usikre sygdomme. Det bruges til at diagnosticere tuberkulose uden for lungerne, såvel som nogle kønssygdomme.

    Ved PCR-diagnostik tages sådanne test:

    For at identificere det forårsagende middel til tuberkulose ved anvendelse af PCR er mavesaft det bedste materiale. Undersøgelsen foregår om morgenen for at tage det sputum, der er ophobet natten over. Materialet placeres i en fysiologisk opløsning, hvorefter den underkastes en grundig analyse.

    Resultatet af undersøgelsen er klar om et par timer, men ikke det faktum, at det vil være pålideligt. Faktum er, at denne metode er i stand til at bestemme tilstedeværelsen af ​​både aktive og allerede døde bakterier i kroppen. For at bekræfte patientens infektion er der behov for undersøgelse ved hjælp af yderligere metoder. Af disse grunde er denne undersøgelse ikke et komplet alternativ til Mantoux-testen.

    Quantiferon test

    Denne undersøgelse giver et præcist svar på tilstedeværelsen eller fraværet af tuberkelbaciller i kroppen. Denne metode udføres for at bestemme niveauet af gamma-interferon i blodet, ifølge hvilket lægen foretager en diagnose.

    Quantiferon testen anvendes i stedet for Mantoux i sådanne tilfælde:

    • at opdage sygdommen hos mennesker fra højrisikogruppen
    • hvis en person har været i kontakt med patienter med mistænkt tuberkulose
    • at diagnosticere sygdommen i store grupper (børnehaver, skoler);
    • i nærværelse af kontraindikationer til Diaskintest eller andre diagnosemetoder;
    • at overvåge behandlingen og diagnosen af ​​tuberkulosefasen.

    T-plet

    Denne test er en nyskabende og højkvalitets udskiftning til Mantoux. Det er tilladt at holde og gravide og små børn. Materialet til undersøgelsen er venøst ​​blod.

    Den primære forskel fra andre former for forskning er evnen til at identificere patogenet uden for kroppen, så der er ingen komplikationer efter proceduren. Også ubestridelige fordele ved den diagnostiske undersøgelse er:

    • sikkerhedsprocedurer
    • ingen negative konsekvenser
    • resultaternes nøjagtighed
    • ingen falsk positivt resultat.

    Ulemper ved denne metode:

    • lav tilgængelighed (mens den kun udføres i store lægecentre og tubal dispensaries);
    • høje omkostninger;
    • manglende evne til at opdage sygdommens aktivitet og dens udviklingsstadier.

    T-spotbørn sætter, hvis de har:

    • Der er overfølsomhed overfor tuberkulin;
    • der er en tendens til allergier;
    • åbenbare epileptiske anfald.

    Testning udføres hos personer med udarmet immunforsvar såvel som hos personer med sådanne patologier:

    • diabetes;
    • HIV infektion;
    • autoimmune sygdomme;
    • narkotikamisbrug.

    Diaskintest

    Dette er en moderne metode til at detektere tuberkulose, der involverer introduktion af en vaccine under den menneskelige hud. Hvad der er forældre i denne undersøgelse er, at stoffet ikke kommer ind i blodet. Injektionssted for lægemidlet til barnet - underarmens indre overflade.

    Et særpræg ved undersøgelsen er fraværet af bivirkninger, hvilket gør det til den bedste måde at bestemme patologien på. Evalueringen af ​​resultaterne er som følger:

    • i fravær af hævelse og rødme anses reaktionen negativ;
    • hvis hævelsen af ​​papulerne ikke observeres og hyperæmi detekteres, er reaktionen tvivlsom;
    • Tilstedeværelsen af ​​infiltrering indikerer en positiv reaktion.

    Blodprøve

    En blodprøve for tuberkulose i stedet for Mantoux giver ikke et præcist svar, så denne metode bruges som en yderligere måde at opdage patologi på. Opdag kausativet i blodbeholderen:

    • med pulmonale læsioner, fibrøs cirkulationsform;
    • med akut tuberkulose.

    Kontraindikationer og bivirkninger

    Kontraindikationer for Diaskintest:

    • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme
    • svækket immunitet
    • følsomhed over for lægemidlets komponenter
    • forhøjet temperatur.

    Der er ingen kontraindikationer til andre diagnostiske metoder. Hvad angår de mulige bivirkninger af diagnostiske metoder, der udføres i stedet for Mantoux-testen, er der få af dem, og de udgør ingen sundhedsrisici:

    Hvor kan jeg bruge analoger

    Hver forælder vælger en sikker diagnostikmetode, men ikke alle ved, hvor de skal bruge den. Hvad angår offentlige klinikker, er udstyr og metoder til undersøgelse der forældede.

    For at opnå et præcist resultat er det derfor bedre at bruge tjenesterne fra private klinikker udstyret med moderne udstyr. Testresultaterne her kan opnås meget hurtigere.

    Der er mange Mantoux analoger, og hver af dem har ulemper og fordele. Forældre bestemmer selv, hvilke af de foreslåede forskningsmetoder der passer bedre til deres barn.

    http://tuberkulez.pro/mantu/analog.html

    Diaskintest Mantoux alternativt alternativ, der er fælles og hvad er forskellene

    Tuberkulinprøven eller Mantoux-testen har længe været den vigtigste diagnostiske metode til at påvise tuberkulose hos børn og voksne. Under sin eksistens har denne metode vist alvorlige mangler i form af allergier og hyppige falske positive reaktioner. Siden 2009 har et mere præcist og sikrere alternativ til Mantoux - Diaskintest vist sig.

    Mantoux test og Diaskintest

    Begge diagnostiske tests er baseret på et immunrespons som reaktion på intradermal administration af et specifikt allergen. Diaskin-testen er imidlertid ikke en komplet analog af Mantoux.

    Lægemidlet til Mantoux-reaktionen kaldes tuberkulin. Disse er proteinantigener og svækkede stammer af tuberkelbaciller. Tuberkulin er også en del af BCG-vaccinen mod tuberkulose. Antigenet selv er ikke specifikt og er indeholdt i ikke-farlige typer af mykobakterier. Dermed forekomsten af ​​falsk positiv respons.

    Diaskintest er et mere præcist alternativ til Mantoux testen, siden Den indeholder specifikke proteiner - antigener af det forårsagende middel til human tuberkulose. Derfor giver udviklingen af ​​et positivt resultat som reaktion på det et hundrede procent tillid til infektionen af ​​individet.

    Hvad er de samme

    Ligheden mellem begge tests i virkningsmekanismen. En bestemt dosis af det tuberkuløse antigen injiceres intrakutant. Immunitet skal genkende et sygdomsmiddel. Hvis kroppen ikke har mødt med tuberkulose før, bør der ikke være hudangivelser på injektionsstedet, eller de er ubetydelige. Dannelsen af ​​et stort infiltrat (inflammation i huden i injektionsområdet) kaldes en positiv reaktion. Dette antyder kendskab til immunsystemet med antigenet. I sådanne tilfælde kan det antages, at patienten lider af tuberkulose. Manifestationer af Mantoux-reaktionen samt dens alternativer - Diaskintest, undersøges 72 timer efter injektionen. For at vurdere resultaterne af prøverne, se på hudændringer inden for lægemiddeladministration. Tilstedeværelsen af ​​papler med en diameter større end 2 mm er en positiv test. Afhængig af størrelsen af ​​den inflammatoriske infiltration er denne reaktion opdelt i:

    • svagt udtrykt - fra 2 til 5 mm;
    • moderat - 5-10 mm;
    • udtrykt - 10-15 mm;
    • hyperergisk - over 15 mm.

    Dubious test anses for at være, når injektionsstedet er rødt uden at udvikle betændelse. I dette tilfælde er det nødvendigt at gentage testen og anvende andre diagnostiske metoder.

    Hvis infektionsbeviset bekræftes, vil rettidig behandling og gennemførelse af alle receptioner fra TB-specialisten bidrage til hurtigt at håndtere sygdommen uden at udvikle alvorlige komplikationer.

    Identifikation af en positiv reaktion kræver en række diagnostiske foranstaltninger for at etablere den endelige diagnose.

    Begge prøver erstatter ikke BCG-vaccinationen. De er vant til at diagnosticere tuberkulose og giver ikke anledning til immunisering efter vaccination. Diaskin test udføres også for at overvåge effektiviteten af ​​anti-tuberkulose terapi.

    Det er vigtigt! Der er en fælles myte at med denne type diagnose kan du blive smittet med tuberkulose. Det er umuligt, fordi både tuberkulinprøven og diaskintest indeholder ikke levende og aktive mykobakterier.

    Hvor anderledes

    Den største forskel i diagnostiske tests i deres sammensætning. Diaskintest er mere specifikt, derfor i nærværelse af papler med en diameter på mere end 2 mm efter introduktionen, kan vi tale om infektion med tuberkulose. Præparatet til tuberkulinprøve indeholder stammer ikke kun af humane mykobakterier, og dets pålidelighed til bestemmelse af tuberkulose overstiger ikke 70%.

    Forskellen i resultaterne er, at en positiv Mantoux-test ikke altid angiver tuberkulose. Et sådant immunrespons er muligt med den nylige vaccination af BCG eller tilstedeværelsen af ​​ikke-patogene mykobakterier i kroppen. Ulempen ved Diaskintest er, at det kun hjælper med at detektere lungetuberkulose. Også testen kan ikke bruges til at verificere behovet for revaccination af BCG. Han reagerer ikke på vaccinen, så Mantoux-testen er altid sat på plads på de datoer, der er angivet til genvaccination.

    I alle ekstrapulmonale former for tuberkulose vil Diaskintest være negativ, mens tuberkulinprøven giver et positivt resultat.

    Adfærdskodeks efter tuberkulin og Diaskintest

    Populær misforståelse tyder på, at injektionsstedet ikke kan være vådt. Injektionsområdet i tilfælde af en af ​​de to test kan ikke udsættes for friktion og høj temperatur. Men indgangen af ​​vand til injektionsstedet påvirker ikke testresultatet. Forvrænget evalueringen af ​​prøven kan øge sveden, så 3 dage (72 timer) efter injektionen bør ikke besøge sport sektionen, bad, pool.

    For ikke at forbedre immunitetens reaktion en dag før og inden for 3 dage efter testen, er det værd at afholde sig fra produkter med høj allergenicitet - citrusfrugter, kakao, æg, jordbær, produkter indeholdende kunstige farver og smagsforstærkere.

    Hvis der tidligere har været bivirkninger under vaccinationen, bør antihistaminmedicin startes, for at eliminere risikoen for tilbagevendende komplikationer. For at gøre dette skal du rådføre sig med en læge, der vælger det ønskede lægemiddel og foreskriver varigheden af ​​optagelsen.

    Kontraindikationer

    Begge diagnostiske tests har en række kontraindikationer. De er næsten ens, med nogle få undtagelser. I disse tilfælde er der i stedet for testning andre måder at diagnosticere tuberkulose på. Disse er PCR og quantiferon test.

    Kontraindikationer til diagnostiske allergitest er:

    • smitsomme sygdomme i den akutte periode
    • forværring af eventuelle kroniske patologier
    • hudsygdomme med en udpræget inflammatorisk proces;
    • allergier af forskellige former;
    • epilepsi og epileptiforme lidelser;
    • andre vaccinationer i løbet af måneden
    • ugunstig epidemisituation (karantæne) i børns institutioner.

    Graviditet, alderdom, nylig BCG-vaccination - en indikation for Diaskintest i stedet for Mantoux.

    Prøven varierer til forsøg i tilfælde af formodet udvikling af ekstrapulmonal tuberkulose og hos børn yngre end et år.

    Mulige bivirkninger

    Bivirkninger kan være forbundet med både overfølsomheden af ​​kroppen og selve vaccinen (ukorrekt dosering, forringet administration, dårlig kvalitet eller udløbet medicin). Som regel forårsages den negative reaktion af organismen ikke af selve antigenet eller den deaktiverede mycobacterium, men af ​​de urenheder og konserveringsmidler indeholdt i vaccinen.

    Bivirkningerne er opdelt i lokal og generel. Eksterne, lokale negative manifestationer omfatter:

    • Brud på injektionsstedet. Formet som følge af manglende overholdelse af testens teknik, brug af sprøjte af lav kvalitet. Nogle gange kan udseendet af en blå mærke skyldes hudens særegenhed - svag, tæt på hudkarrene.
    • Suppuration. Tilstedeværelsen af ​​en abscess indikerer indtrængen af ​​en fremmed infektion på injektionsstedet under testen. I sådanne tilfælde anbefales det at kontakte læge med det samme.

    Fælles komplikationer er forbundet med en øget følsomhed af kroppen til det administrerede lægemiddel:

    • temperatur;
    • kløende udslæt (allergisk urticaria) i injektionsområdet og i hele kroppen;
    • Forværring af helbredet i form af sløvhed, svaghed, appetitløshed;
    • alvorlig systemisk allergisk reaktion: løbende næse, tør hoste, vejrtrækningsbesvær, angioødem.

    Disse komplikationer er mere relateret til Mantoux testen. Med dårlig tolerance for tuberkulin og opnåelse af tidligere tvivlsomme resultater, vises i stedet for Mantoux-testen en test for pålidelig påvisning af sygdommen.

    Allergiske reaktioner på Diaskintest forekommer sjældnere, fordi det indeholder mindre urenheder og lettere tolereres af kroppen. Ved den mindste forringelse af sundhedsstatus efter udførelse af nogen af ​​prøverne er det nødvendigt at konsultere en læge.

    http://chahotkinet.ru/diagnostika/diaskintest/alternativa-mantu

    Er det muligt at gøre uden Mantoux - tilgængelige analoger efter eget valg

    Hvert år, når et barn når op til et år, er det nødvendigt at gennemføre en Mantoux-test - en diagnostisk procedure, der gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​en farlig sygdom som tuberkulose i patogenens krop. På trods af ubiquity at bruge denne metode i førskole og skole uddannelsesinstitutioner, er der mange tvister omkring det. Nogle hævder, at en sådan test er farlig for et barns legeme på grund af sammensætningen, der er injiceret under huden, og er upålidelig, hvilket fører til unødvendig registrering af et stort antal børn registreret i en dispensar. Blandt andet forårsager testen ofte allergier, hvilket også påvirker resultatet negativt.

    Mantoux-testen er en frivillig procedure, forældre kan nægte det, hvis de anser et sådant skridt hensigtsmæssigt. Men at forlade et barn uden tuberkulin diagnose er simpelthen farligt, så det er værd at overveje andre måder at kontrollere sygdommen på. Hidtil er der flere af dem, og hver har sine egne fordele og ulemper.

    Diaskintest som en metode til diagnose af tuberkulose hos børn

    Et alternativ til den klassiske Mantoux-test, Diaskintest, blev oprettet for at undersøge forekomsten af ​​mikrobakterier, der inducerer tuberkulose i kroppen. Proceduren ligner den, der allerede er kendt for alle "knapper", men ikke tuberkulin anvendes, men et helt andet stof - et rekombinant tuberkuløst allergen. Hovedformålet med skaberne af dette stof er at forbedre proceduren for detektion af tuberkulose, det vil sige i virkeligheden diaskintest er en forbedret version af Mantoux-testen.

    Ligesom sin forgænger er diaskintest ikke en vaccine, men kun en allergitest, det vil sige en test. På grund af den unikke sammensætning vil en sådan procedure kun give et positivt resultat kun i tilfælde af en reel infektion, det kan ikke påvirkes af enten den tidligere lavede BCG-vaccine eller andre mikrobakterier, der ikke er i stand til at fremkalde udviklingen af ​​tuberkulose. Der opnås et negativt resultat i sådanne situationer:

    • hvis der ikke er nogen infektion i kroppen
    • hvis fuldstændig opsving fra tuberkulose allerede er sket.

    Doktors notat: Ifølge resultaterne af undersøgelsen er Diaskintest mere præcis end Mantu. Så hvis den klassiske tuberkulinprøve garanterer nøjagtigheden af ​​resultatet med 60-70%, så når det drejer sig om Diaskintest, når dette tal 90%.

    Blandt andet er en sådan test mindre tilbøjelig til at forårsage ubehagelige allergiske reaktioner, selvom det sjældent forekommer, at patienter oplever feber og ringe indisponering.

    Lægemidlet har sine ulemper. Et meget vigtigt aspekt er, at det ikke kan bruges som et middel til at bestemme gruppen af ​​mennesker, der har brug for en gentagen BCG-vaccine. Til dette formål er det stadig nødvendigt at foretage en Mantoux-test.

    Ligesom Mantoux-testen har Diaskintest kontraindikationer for:

    • smitsomme sygdomme i enhver form for lækage (de eneste undtagelser er dem, der forårsager mistanke om tuberkulose);
    • hudsygdomme;
    • perioden for eksacerbation af en sygdom
    • epilepsi;
    • allergisk reaktion i den aktive fase.

    Evaluering af testresultaterne udføres også 72 timer efter indstilling ved måling af papulens størrelse.

    Påvisning af tuberkulose ved hjælp af PCR

    PCR (forkortet fra polymerasekædereaktionen) er en laboratoriediagnostisk procedure, der plantes for at identificere medier, der er gunstige for udviklingen af ​​visse mikrobakterier. Hvis vi taler om tuberkulose, så vil PCR det bedste materiale være indholdet i maven, og prøven skal tages tidligt om morgenen, når fordøjelsessystemet endnu ikke har haft tid til at slippe af med det sputum, der blev slugt af en person under søvn. Proceduren involverer triple såning.

    Denne metode er blandt de bedste blandt laboratoriemetoder til diagnosticering af tuberkulose, men det har betydelige ulemper. Selv på trods af gentagen udsåning kan et negativt resultat ikke give en nøjagtig garanti for, at der ikke er tuberkulosepatogen i kroppen. Selv med overholdelse af alle regler og nødvendige betingelser under proceduren afspejler resultatet det virkelige billede kun i halvdelen af ​​sagerne.

    Hvorfor bruger de denne teknik? Det er meget nyttigt, men i visse situationer:

    • til diagnose af ekstrapulmonal tuberkulose;
    • ved diagnosticering af mennesker med svære lungesår
    • for mennesker med immundefekt.

    Formålet med behandling af tuberkulose ifølge resultaterne af PCR er kun mulig, hvis:

    • kendsgerningen for kontakt med en inficeret person er kendt;
    • symptomer indikerer udviklingen af ​​tuberkulose.

    Denne diagnostiske metode er først og fremmest kun værdifuld for voksne; i tilfælde af børn er resultaterne ikke så informative, hvorfor CRC som metode sjældent anvendes til unge patienter.

    Resultater af urin og blodprøver for tuberkulose

    Resultaterne af analyser af legemsvæsker kan være yderst nyttige til diagnosticering af tuberkulose, men de giver heller ikke 100% garanti.

    En blodprøve kan vise tuberkulosens årsagsmiddel.

    Med hensyn til blod forbliver dets sammensætning i nærvær af det tuberkulose-forårsagende middel næsten uændret. Nogle afvigelser kan forekomme i visse former for sygdommen: For eksempel kan kronisk lungebetændelse af fibrous-cavernøs type føre til et fald i hæmoglobinniveauet.

    En mere tydelig indikation af forekomsten af ​​sygdommen er en sådan indikator som erythrocytsedimenteringshastigheden - det øges signifikant i forhold til den tid, sygdommen skrider frem og reagerer på eksacerbationer.

    Informativt set ud fra reaktionen på tuberkulose er elementerne i leukocytblodfraktionen. Så der er flere stadier af deres forandring:

    • antallet af neutrofiler øges, antallet af monocytter og lymfocytter falder;
    • når kroppen forsøger at bekæmpe infektionen, reagerer fraktionen på denne måde - antallet af lymfocytter øges, antallet af neutrofiler falder, tværtimod skiftes den generelle formel til venstre;
    • På stadiet af genopretning af kroppen efter en sygdom, går alle indikatorer gradvist tilbage til normal.

    Urinalyse for tuberkulose har normalt ingen diagnostiske oplysninger. De eneste undtagelser er situationer, hvor sygdommen påvirker urinsystemet.

    Røntgendiagnostiske metoder

    Det er muligt at opdage tuberkulose ved hjælp af forskellige røntgenundersøgelser, men oftest anvendes denne metode til voksne patienter. Denne gruppe af metoder omfatter:

    • X-ray. I forbindelse med denne metode er der to forskellige procedurer. Den første er fluoroskopi (organet undersøges af en specialist straks på bestrålingstidspunktet). Det er nødvendigt for en foreløbig undersøgelse. Den anden procedure er direkte radiografi (overførsel af et organs billede til en speciel film). Røntgenstråler tillader en specialist ikke kun at fastslå faktumet af sygdommens tilstedeværelse, men også at skelne mellem tuberkulose og andre mulige lungelæsioner for at specificere omfanget af læsionen;
    • fluorografi. Proceduren er klassificeret som profylaktisk, den udføres massivt for at detektere lungesygdomme, der endnu ikke har manifesteret deres symptomer;
    • Tomografi - giver dig mulighed for at studere kroppens tilstand mere detaljeret, specialisten modtager lagdelt billeder med et forudbestemt trin. Ved hjælp af tomografi kan du specifikt bestemme omfanget og volumenet af læsionen, dets grænser.

    Disse metoder giver dig mulighed for at få et præcist billede, på grundlag af hvilket du kan foretage en bestemt diagnose.

    Læge notat: børn anbefales ikke at tage røntgenstråler. Røntgenstråler tages kun af børn på recept af en læge i tilfælde af akut behov, hvor brugen af ​​andre diagnostiske metoder ikke gav noget resultat. Derfor vælger denne metode som et alternativ til Mantoux testen ikke.

    Der findes alternativer til Mantoux-testen, og der er mange af dem, men hver har sine egne ulemper og giver ikke et entydigt korrekt resultat. Derudover kan nogle simpelthen ikke bruges til børn.

    http://pediatriya.info/mozhno-li-oboytis-bez-mantu-dostupnyie-analogi-na-vash-vyibor/

    Flere Artikler Om Lung Health