INDIKATIONER: Mistanke om tuberkulose.
UDSTYR: ren tør, mørk glasskål med låg; retningsformularer, maske, handsker, bakke, olieklæde, beholder.
FENCING BETINGELSER:
- analysen foregår om morgenen på en tom mave (patienten må ikke drikke, spise, ryge, tage medicin);
- Før patienten indsamler analysen, bør patienten børste sine tænder, skylle munden med furatsilin 1: 5000.
PREPARATION AF PATIENTEN: psykologisk; retten til information (formål og fremskridt i gennemførelsen) få samtykke.
Algoritme:
- Brug en maske.
- Vask dine hænder, brug handsker.
- Slaget opsamles i løbet af dagen. Hvis sputum ikke er nok, kan det opsamles i 3 dage og holder det på et køligt sted.
- Skriv retningen ud.
- Send den samlede sputumtest til et klinisk laboratorium i en træbeholder.
- Tag dine handsker ud, vask dine hænder.
- Håndter brugte plejeprodukter i henhold til OST 42-21-2-85 og bestillingsnr. 408.
INDIKATIONER: Mistanke om giardiasis, mistanke om amebioz. UDSTYR: rene, tørre retter (t. Til. Tilstedeværelsen af vand, urin, dis. Midler fører til den enkleste døds død); fartøj eller gryde (grundigt vasket af desinfektionsmidler) spartler; beholdere til spatler; apotek tyggegummi retningsblanker, olieklud, maske, handsker. PRÆPARATION AF PATIENTEN: psykologisk, retten til information (formålet med og gennemførelsen af gennemførelsen), opnåelse af samtykke. ALGORITM: Tænd masken. →
Sterilt udstyr: Gummiprop 1,5 m lang og 1,5 cm i diameter, tragt (på probeens yderste ende), spatler, spatelbeholdere, dåse, opnået fra tanken. laboratorier, handsker målt kapacitet; maske; yderligere mærket lab coat "Til enemas"; gummi forklæde; voksdug; vaseline; håndvask; en spand; skovl; fantomskinker apotek tyggegummi, form retning vand 8-10 liter (temperatur 38 °) INDIKATIONER. →
FORMÅL: At yde akutpleje. INDIKATIONER: Åndedræts- og kredsløbssygdomme med tegn på hypoxi (ilt sult), med kulilteforgiftning, chlor. UDSTYR: nasal kateter, sterilt apparat; Bobrov klæbebånd; opløsninger: vand eller furatsilin. tee. PREPARATION AF PATIENTEN: Psykologisk træning. Forklar betydningen af manipulation. Få patientens samtykke til proceduren (hvis muligt). →
http://nursehelp.ru/v-pomoshh-medsestre/sbor-mokrotyi-na-vk-na-mikrobakterii-tuberkuleza.htmlSputum analyse på VC hvad er det
Generel sputumanalyse - Svar på dine spørgsmål
Phlegm er en patologisk udledning, der dannes under inflammation af luftveje. En generel analyse af sputum hjælper med at bestemme arten af den bronchopulmonale sygdom, og i nogle tilfælde bestemme dens årsager.
Hvorfor har du brug for forskning?
Ud over slim, som normalt produceres i bronchi, indeholder sputum patogene mikroorganismer, pus, blodceller og partikler af døde celler. En detaljeret analyse af stoffet tillader:
- identificere patogenens patogen,
- vælg en rationel antibiotikabehandling,
- bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af maligne tumorer,
- få oplysninger om scenen og lokalisering af den inflammatoriske proces.
Hvornår og til hvem er udnævnt?
Grundene til analysens formål er:
- mistanker om akutte eller kroniske sygdomme i åndedrætssystemet (bronkitis, lungebetændelse, tuberkulose, lungekræft osv.)
- behovet for at overvåge effektiviteten af behandlingen.
Hvordan forbereder man sig på analysen?
Slaget bevæger sig væk bedre, hvis du drikker mere varme væsker dagen før og tager sløvstoffer. Umiddelbart inden undersøgelsen bør du omhyggeligt børste tænderne og skylle munden, så ingen fremmed bakteriel flora blandes med sputum. Særlig mundskylning er ikke nødvendig.
Hvordan man tager sputum?
Sputum samles hjemme eller på poliklinisk basis. For at gøre dette gives patienten en steril krukke, som ikke kan åbnes før analysen.
Slaget for forskning er påkrævet morgen, frisk. Det er bedre at indsamle det før morgenmad. Hemmeligheden er hostende op, men ikke eksploderet.
For at forbedre sputumfrigivelsen er det nødvendigt at gøre 3 langsomt dybe vejrtrækninger og udåndinger, før du samler dem, og hold pusten mellem dem i 3-5 sekunder. Derefter bør du hoste og spytte sløret i en krukke. Gentag trinene, indtil sekretionsniveauet når 5 ml. Under indsamling er det vigtigt at sikre, at ingen spyt kommer ind i beholderen.
Hvis mislykkede forsøg i hjemmet kan du trække vejret over en gryde kogende vand. I klinikken gennemgår en 15-minutters inhalation med en opløsning af salt og sodavand.
Hvornår skal du levere materialet til laboratoriet?
Sputum skal tages til laboratoriet umiddelbart efter indsamling. I et uaktuelt stof begynder saprofytter at formere sig, hvilket fører til en forvrængning af analyseresultaterne. Krukken kan om nødvendigt opbevares i køleskabet, men ikke mere end 3 timer. I laboratorier til længere opbevaring anvendes specielle konserveringsmidler.
Dekryptering af resultaterne
Sputum undersøgelse omfatter:
- visuel inspektion (vurdering af farve, karakter, tekstur, lagdeling)
- mikroskopisk undersøgelse
- bakterioskopi og kultur af kulturmedier.
Resultaterne registreres i analysen, som udstedes til patienten inden for 3 arbejdsdage eller overføres til den behandlende læge. Specialisten evaluerer dataene og trækker konklusioner om patologien.
Evaluering af makroskopiske sputumindikatorer:
Det er vigtigt! Sputumets farve kan påvirkes af indtaget af vin, kaffe og visse lægemidler.
Fortolkning af mikroskopisk analyse:
Bakterioskopiske resultater
Angiver den specifikke sammensætning af bakterieflora fundet i udstødninger af sputum (stafylokokker, streptokokker, diplobaciller og andre).
Funktioner af analysen af tuberkulose
Hvis du har mistanke om tuberkulose, samles sputum til undersøgelsen 3 gange i nærværelse af medicinsk personale (i ambulant eller indlæggelsesforhold):
- Første gang - om morgenen på tom mave.
- Den anden - 4 timer efter den første test.
- Den tredje er den næste dag.
Hvis patienten ikke er i stand til at besøge den medicinske facilitet alene, tager sygeplejersken slemmen fra sit hjem og tager det straks til laboratoriet.
Når mycobacterium tuberculosis (Koch-bakterier) detekteres, vises bakterioskopi-resultaterne med en "+" foran "BK" -linjen. Dette betyder, at patienten lider af sygdommens åbne form og spredter patogenet til miljøet.
I behandlingen af tuberkulose gentages sputumanalysen regelmæssigt for at evaluere, hvor effektivt den valgte terapi virker.
Del på sociale netværk
Sputumundersøgelse for bronkitis, bronchial astma, tuberkulose. At passere analysen af sputum på VC
Den generelle analyse af sputum, udført i "Independent Medical Laboratories", er et af de mest effektive diagnostiske undersøgelser, der registrerer sygdomme i det menneskelige åndedrætssystem.
Normalt udføres en laboratorieundersøgelse af sputum på recept af en læge (pulmonologist, praktiserende læge, allergiker, smitsomme sygeplejerske og en række andre) til følgende formål:
- erklæring eller afklaring af diagnosen sygdomme i lungerne og luftveje
- vurdering af arten af den patologiske proces i respiratoriske organer
- Observation af sygdomsforløbet over tid
- evaluering af effektiviteten af behandlingsforløbet og rehabilitering af patienten.
En klinisk analyse af sputum indeholder en beskrivelse af dens natur, generelle egenskaber ved sekretioner og mikroskopisk undersøgelse af sputum. Denne type analyse er tildelt i følgende tilfælde:
- sygdomme i bronchi og lunger (svamp eller helminthisk invasion af lungerne, bronchial astma, lungebetændelse, bronkitis, respiratoriske neoplasmer og en række andre sygdomme);
- sputum under hoste;
- i løbet af ukendte processer i lungerne i henhold til røntgenundersøgelse eller auskultation;
- i nærvær af en lang hoste af ukendt natur.
I sidstnævnte tilfælde, for at fremskynde processen med at diagnosticere og ordinere den passende behandling, kan du videregive denne analyse med os uden en lægelig henvisning.
Generel sputumanalyse: Studiekomposition
En generel analyse af sputum, som vores laboratorieteknikere vil udføre for dig inden for et par timer, bruger forskellige forskningsmetoder. Derfor er han i stand til ikke kun at give kvalitative oplysninger om årsagerne til sygdommen og dens patogener, men også en kvantitativ vurdering. Det kan bruges til at identificere patogene bakterier (herunder tuberkulose), kræftceller, urenheder, der er karakteristiske for en række sygdomme (pus, blod osv.) Og også at bestemme følsom mikroflora for virkningen af et antibiotikum.
Indikatorer for analyse af sputum gør det ikke kun muligt at fastslå tilstedeværelsen af en bestemt sygdom, men også for at bestemme dens videre udvikling.
Pålideligheden af resultaterne af sputumprøven udført hos Independent Medical Laboratories afhænger i høj grad af rigtigheden af opsamlingsbetingelserne. Vores medarbejdere vil give dig detaljerede råd om, hvordan du analyserer sputum, og giver dig specialiseret engangs steril emballage.
Forberedelse til sputumanalyse
Indsamling af sputum til generel analyse i et volumen på 3-5 ml skal ske på en tom mave om morgenen i den resulterende sterile beholder. Sputum akkumuleret i løbet af natten forlader luftvejene mest aktivt. For at sikre, at forskningsresultater ikke påvirkes af fremmede faktorer, før du samler sputum, bør du omhyggeligt børste tænderne, skyl mund og hals med kogt vand. Hvis sputum er vanskeligt at adskille, skal der tages en ekspektorator på tærsklen til indsamlingen af biomateriale.
Sputumtest for tuberkulose - en bakteriel undersøgelse: hvordan man tager, hvordan man korrekt samler
I sygdomme i åndedrætssystemet forekommer udledning af forskellig intensitet og farve. Patologisk udledning, der ledsager en langvarig hoste, indikerer mulige sygdomme, herunder tuberkulose. Sputumanalyse for tuberkulose hjælper med at foretage diagnosen korrekt.
Hvornår er ordineret?
I undersøgelsen af medarbejdere i bakterielaboratoriet bestemmes sygdommens tilstedeværelse, dets natur og sværhedsgrad. Ved langvarig behandling gøres dette igen for at bestemme rigtigheden af den valgte behandling og dynamikken i at forbedre patientens tilstand. Grundlaget for formålet med undersøgelsen er en langvarig hoste, som ledsages af udledning af udledning. Dette kan indikere tilstedeværelsen af bronkitis, lungebetændelse, bronchial astma, lungekræft, tuberkulose. Hvis tuberkulose opdages eller bekræftes, bliver det klart, om patienten er i kontakt med andre mennesker, eller hvis det udgør en risiko.
Opgaven til studiet udstedes af læger af følgende specialiteter:
- en terapeut
- reumatolog,
- TB specialist
- smitsomme sygdomsspecialist
- en allergiker,
- mycologist,
- onkolog,
- en parasitolog.
Såning sputum hjælper med at etablere den korrekte diagnose og giver dig mulighed for at ordinere den passende behandling. Forskning i laboratoriet giver dig mulighed for at identificere patogene mikroskopiske organismer og karakteristiske urenheder. Bestemmer typen af antibiotika, som bakterierne er modtagelige for. Farven på udledningen kan have forskellige nuancer i henhold til sygdommene.
Typer af forskning
Før analysen af udseendet af lægen kan ordinere:
- Generel analyse af sputum. Resultatet af undersøgelsen vurderer tilstanden af bronkier og lunger. Det er gjort for alle sygdomme i åndedrætssystemet. Hjælper med at etablere deres årsager og lokalisering.
- Bakterioskopisk for Zill-Nielsen. Metoden er baseret på forskellen i farve: partikler af et stof bliver blå og mykobakterier - rød. Dette er en absolut nødvendig undersøgelse for at bestemme de patienter, der er de farligste i epidemien.
- Bakteriologisk analyse for såning. Det er gjort, hvis du har mistanke om en alvorlig sygdom. Der laves en diagnose, når man bestemmer typen af patogen, vælges en medicin.
- Cytologisk undersøgelse af sputum. Det består i søgning og afsløring af kræftceller.
- Sputumanalyse på VK. Opdaget forekomsten af tuberkulosebakterier.
- Sputumanalyse for MBT (tuberkulose mikrobakterier). Identificerer sygdommens form.
- En undersøgelse af tilstedeværelsen af syrefaste mykobakterier (KUM). Disse bakterier er de forårsagende midler til tuberkulose.
- Cytologiske undersøgelser.
Hvordan bestå en sputum test for tuberkulose
For at opnå et pålideligt resultat skal du følge de gældende regler for indsamling af sputum.
Hvor skal man indsamle
Det er muligt at samle sputum hjemme, i ambulant indstilling, på hospitalet.
Forberedelse til levering
Patienten skal gives en detaljeret forklaring på, hvordan man korrekt samler sputum til analyse.
Pas på, at udladningen er let. På tærsklen er det nødvendigt at tage midler, der fremmer ekspektoration, og drikker rigeligt med varm væske så meget som muligt.
Sputumprøveudtagning skal ske om morgenen før morgenmad. Umiddelbart inden samling af sputum bør du børste tænderne så grundigt som muligt. Skyl derefter munden med vand. Disse forebyggende foranstaltninger er nødvendige for at fjerne ekstern bakteriel flora, hvilket kan føre til et falsk resultat. Brug ikke specielle produkter beregnet til skylning af munden.
kapacitet
Saml sputum til analyse er nødvendig i en speciel steril krukke, som kun åbnes før indsamlingsstart. Den har et stramt låg. Den har en bred åbning for nem spytning. Banken skal være gennemsigtig, så du kan estimere mængden af indsamlet materiale.
Hvis udledningen af udledningen sker på ambulant basis, så samles materialet i en forseglet steril beholder. Derefter sendes det til laboratoriet. Du kan samle i to beholdere på én gang - når du samler sputum til en generel analyse, og samtidig er det planlagt at foretage en bakteriologisk analyse.
Materiale til analyse
Til undersøgelse af nasopharyngeale sekret i form af spyt og mucus er uegnet. Derfor er det nødvendigt ikke at ekspektorere, men at hoste op. Når ekspektorering opstår, frigives stoffet ikke fra bronchi og lunger, men fra nasopharynx og mund.
Patienten gives et memo for at forberede opsamling af sputum, hvilket indikerer at for at kunne udarbejde en analyse er det nødvendigt at samle tre til fem milliliter. Det drejer sig om fem eller seks spyt. Resten kan ikke sluges. Det er nødvendigt at bruge en sprøjte forberedt på forhånd.
Indsamling af materiale
Patienten forklares hvordan man korrekt samler sputum til analyse. For at forbedre fordelingen af det bør der udføres tre langsomt dybe vejrtrækninger og det samme antal udåndinger. Mellem indånding og udånding skal du holde vejret i et par sekunder. Så skal du hoste og spytte i en krukke. Det skal kun åbnes for at spytte og straks tæt lukket.
Disse handlinger skal fortsættes, før niveauet i krukken når fem milliliter. Det er nødvendigt at samle sputum på en sådan måde, at spyt ikke kommer ind i beholderen.
Hvis man på trods af kendskabet til reglerne for, hvordan man kan analysere forsøget fejler, kan trække vejret over en pande med varmt vand. Hvis alt sker i klinikken, gør lægerne patienten indånding i femten minutter med en opløsning af sodavand og salt. Materialet til forskning i sådanne tilfælde kan være udvaskningsvand i bronchi eller maven.
Hvis manglende evne til at samle materiale er forbundet med overspænding, så skal du slappe af, gå rundt i rummet. Øvelser, samt let massage på brystet hjælper med at slappe af.
Hvor hurtigt skal samlingen leveres til laboratoriet?
En sputum til analyse skal overleveres til laboratoriet så hurtigt som muligt efter samlingen er afsluttet, helst inden for to timer. Dette skyldes, at saprophytterne begynder at formere sig hurtigt. Forsinkelse vil medføre forvrængede resultater. Undersøgelsen udføres samme dag, da biomaterialet blev indsamlet. I hjemmet skal en krukke af opsamlet biomateriale straks anbringes i køleskabet i tre timer, ikke mere. I dispenseren for at øge holdbarheden ved brug af midler til bevaring.
Tuberkulosetest
Hvis du har mistanke om tuberkulose, udføres sputumanalyse tre gange i en ambulant klinik eller et hospital i nærvær af læger:
- Om morgenen før du spiser.
- Fire timer efter det første hegn.
- Om morgenen den næste dag.
Når en patient ikke kan besøge en ambulant klinik af sundhedsmæssige grunde, kommer en sygeplejerske til ham, hvem ved hvordan man skal bestå en sputum test. Resultatet af hegnet sendes straks til laboratoriet.
Hvis Kochs pinde afsløres, sættes "+" -tegnet i form af resultaterne af forskningen i linjen "BC". Det betyder, at patienten har en åben form for tuberkulose, og han er en smitteforhandler. For at eliminere fejl genopsamles aftagelig til forskning.
I behandlingsperioden gentages analysen af sputum for tuberkulose periodisk, og der foretages en vurdering af, hvordan den anvendte terapi virker.
Analyse hos børn
Forklar for børn hvordan man skal passere sputum er næsten umuligt. Erfaringen viser, at de begynder at sluge det. Du skal tage en steril vatpind og begynde at irritere rodens rod. Dette vil medføre hoste, og biomaterialet vil falde på vatpinden. Det skal overføres til en glasskinne og, efter at have tørret smøret, overføres det til laboratoriet. Det er også ganske ofte hos børn, der undersøger vaskene i maven umiddelbart efter hoste.
På samme måde kan du gennemføre en undersøgelse sengetid og fysisk svag.
bronkoskopi
Nogle gange er selvindsamling vanskelig i tilfælde, hvor udladningen når hoste ikke afgår, selvom patienten er opmærksom på, hvordan man skal passere analysen. Anvend derefter bronkoskopi. Bronkoskopet indsættes i det rotavaskulære hulrum og går ind i luftrøret og lungerne. Med denne metode er det muligt at visuelt evaluere udseendet af biomaterialet gennem et mikroskop og tage del i det til forskning. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse.
Forskningsmetoder
Der er forskellige metoder til forskning taget materiale.
Bakterioskopisk undersøgelse
Den vigtigste metode til at detektere MBT er bakterioskopisk. Kernen i bakteriologisk forskning er undersøgelsen af et smear, der var malet i en bestemt farve. Præparaterne farves ifølge Ziehl-Nielsen. De placeres derefter i et nedsænkningsmedium og undersøges gennem et mikroskop. MBT-farven bliver rød, og den omgivende baggrund bliver blå.
Ved anvendelse af denne metode er mycobacterium tuberculosis ikke påvist, patienten er ordineret en anden analyse - kultur i næringsmedier.
Bakteriologisk undersøgelse
Bakteriologisk undersøgelse af sputum udføres ved at så indsamlingen i et næringsmedium. Denne proces tager tid. Ud over diagnosens nøjagtighed bestemmer metoden følsomheden af "dyrkede" bakterier til forskellige typer antibiotika. Indsamling af sputum til bakteriologisk undersøgelse adskiller sig ikke fra indsamlingsmetoden til klinisk analyse.
Før såning behandles det samlede produkt for at undertrykke væksten af uspecifik mikroflora. Til dyrkning af kontoret er der forskellige næringsmedier. Væksten af MBT forekommer over en lang periode.
Analyse på VK
I denne analyse detekteres specifikke tuberkulosebakterier. Sputumindsamling på VK udføres på samme måde som for den generelle analyse.
En undersøgelse for tilstedeværelsen af KUM
For at bekræfte diagnosen testes et biomateriale for tilstedeværelsen af syrefaste mycobakterier. Tilstedeværelsen af KUM i sputumet indikerer forekomsten af tuberkulose.
Hvad viser resultatet?
Under analysen vurderes farven på sputum, forskellige forskningsmetoder udføres. I lungebetændelse kan den have forskellige nuancer, hvormed man kan bedømme sværhedsgraden af sygdommen. Phlegm med tuberkulose har sin egen specifikke farve.
Det resulterende materiale studeres under et mikroskop for at identificere patogene organismer, der forårsager forskellige sygdomme: lungebetændelse, bronkitis, lungeabscess.
Analyse af sputum for tuberkulose indebærer søgen efter mykobakterielle sygdomme, som er dens vigtigste træk. Indsamling af sputum til Mycobacterium tuberculosis udføres på den sædvanlige måde.
Såningsputum på næringsmediet betragtes som den mest pålidelige metode. Med resultaterne af en sådan undersøgelse har lægen mulighed for at ordinere et antibiotikum, der kan bekæmpe sygdommen.
Behandling af resultater
Studieopsamlingen omfatter:
- visuel inspektion
- mikroskopisk undersøgelse
- bacterioscopy,
- såning i et næringsmedium.
Resultater, der indikerer bakteriens specifikke sammensætning registreres i analysen. Specialisten, der evaluerer dataene, vil konkludere om forekomsten af patologi. Af stor betydning er cytologi (undersøgelsen af cellulær sammensætning).
konklusion
Etablering af den korrekte diagnose baseret på sputumundersøgelse er mulig under hensyntagen til andre undersøgelser. For løbende at overvåge dynamikken i sygdommens forløb skal sputumindsamling udføres gentagne gange indtil fuldstændig genopretning.
Generel sputumanalyse
En fælles sputum test udføres i laboratoriet for at bestemme respiratoriske sygdomme. Ved forkølelse har folk ofte en hemmelighed, når de expectorerer eller hoster. Lægen foreskriver analysen af denne hemmelighed. Hvordan kan en generel analyse af sputum på VC hjælpe med at identificere sygdomme i det øvre luftveje? Hvad er normen for mængden af hemmelighed, hvordan er dekodningen af analysen?
Hvad er den generelle analyse af sputum foreskrevet?
Sputum er en patologisk hemmelighed, der dannes i luftrøret, når den er beskadiget, i tilfælde af krænkelse af bronchialtræet og lungevæv. Sekretion af sekretion forekommer i sygdomme i åndedrætssystemet, såvel som hjerte og kardiovaskulære system.
Den generelle analyse af sputum omfatter makroskopiske, kemiske, mikroskopiske og bakteriologiske indikatorer for dets egenskaber.
Med udviklingen af patologiske processer varierer mængden af sputum fra et lille volumen til 1 l eller mere i løbet af dagen. En ubetydelig mængde hemmelighed er til stede i nærværelse af:
- akut bronkitis
- lungebetændelse;
- kronisk bronkitis;
- stagnation;
- et angreb af bronchial astma.
I slutningen af et astmaanfald øges mængden af udladning betydeligt. Med hævelse i luftvejene er det en halv liter eller mere. En stor mængde afladning observeres, når:
- lungebetændelse;
- en abscess;
- gangren og andre sygdomme i det øvre luftveje.
Ved diagnosticering af tuberkulose er der en nedbrydning af vævet, hvorfor en stor mængde af udskillelse frigives. En stigning i sekretionsvolumen kan betragtes som en forringelse af patientens trivsel, hvis sygdommen opstår i det akutte stadium, for eksempel er inflammation til stede i organet. I andre situationer, når øget sekretion er forbundet med forbedret dræning af hulrummet, anses dette for at være et positivt symptom. Faldet i mængden af sekretion er resultatet af undertrykkelsen af inflammationsprocessen.
Hvilke karakteristika ved sputum er der taget hensyn til i undersøgelsen?
Af naturen afgives sputum af følgende sorter:
- Slim. Slim forekommer i akut bronkitis, et kronisk forløb af denne sygdom, astma, lungebetændelse og lungekræft.
- Mucokutant-purulent. Lignende udladninger observeres ved kronisk bronkitis, lungebetændelse, abscess, lungedannelse som følge af echinococcus læsioner, i lungekræft med tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces.
- Purulent. Udledning i form af pus er til stede i abscess, bronki pleurale gennembrud mv.
- Med blod Det første tegn på pulmonal tuberkulose. Tilstedeværelsen af blod urenheder er også mulig med andre sygdomme i luftveje, herunder lungeinfarkt, syfilis og andre sygdomme.
Blandt egenskaberne af valg der skal overvejes og farve. Sputum kan være hvidlig eller helt farveløs. Når du kombinerer udledning med urenheder af pus, vil der være en grønlig farvetone, i hvilket tilfælde patienten vil vise en af følgende sygdomme:
- lunge abscess;
- koldbrand;
- aktinomykose.
Sløret i en rust eller brunlig farve indikerer tilstedeværelsen af nedbrydningsprodukter af blodvæsken (hematin), udseendet af en sådan hemmelighed er karakteristisk for:
- lungebetændelse;
- pulmonal tuberkulose med osteagtig patches;
- blodstasis;
- hævelse af lungen og en række andre sygdomme.
Den mørkegrønne og grønne farve af hemmeligheden indikerer tilstedeværelsen af lungepatologi i kombination med gulsot. Fremhæv farven på svovl - hævelse af lungen. Sort skygge observeres ved blanding af kul. Fremhæv oker - siderosis i lungen. Hemmeligheden, der ligner svag tranebærsaft, indikerer puffiness af lungevæv.
En anden egenskab, der supplerer karakteren af den generelle analyse af hemmeligheden, er lugt. Duften af rot er gangren og brystet af lungevævet, en putrefaktiv række af bronkitis, lungekræft kombineret med vævets død.
Prøven har en vis laminering. I analysen med urenheder af pus er der flere niveauer. Så den putrefaktive hemmelighed har 3 niveauer: den øverste er skummende, den midterste er serøs, den nederste er pus.
Hvordan forbereder man sig på testen?
Hvordan man tager sputum? Hvad skal patienten vide før man tager testen for at kunne forberede sig på denne procedure? Leveringen af denne analyse, som enhver anden, kræver patientpræparation. Sputumanalyse for tuberkulose er den vigtigste måde at diagnosticere denne sygdom på. Hvis en sygdom er til stede på et bestemt tidspunkt, tages der en kontrolprøve - dette er gjort for at bestemme dynamikken i sygdomsudviklingen for at bestemme, hvor sikker patienten er for andre.
Hvordan bestå en sputum test? For en vellykket gennemførelse af denne procedure skal du kende nogle grundlæggende regler:
- indsamling udføres om morgenen;
- det er nødvendigt at indsamle før morgenmaden;
- sputum bør hoste op;
- indsamling beregnet til forskning - op til 6 hoster.
Af hygiejne og etiske grunde bør samlingen foretages af patienten selv for ikke at inficere andre. Sputumopsamling udføres i en speciel beholder, det væsentlige krav til emballage - sterilitet.
For at passere sputum skal du først forberede dig til analysen. Skyl munden med kogt vand og sodavand. Vi børster vores tænder, skyll igen munden.
Hvordan samler du en hemmelighed? Sputum samling udføres sidder på en stol, det er ønskeligt at åbne vinduet. Udfør 2 dybe vejrtrækninger og udåndinger. På den tredje åndedrag, hæve og udånder hurtigt.
Efter de færdige manipulationer opstår der hoste, og udledningen opsamles i mængden af 6 portioner. Hvis valget ikke kommer ud, slappe af, og efter et stykke tid gentager vi proceduren.
http://www.medhelp-home.ru/raznoe/analiz-mokroty-na-vk-chto-eto.htmlSputumanalyse for bronkitis
Analyse af sputum for bronkitis udføres under laboratoriebetingelser. Med sin hjælp er det fastslået, hvilken karakter sygdommen har, hvilke faktorer er blevet årsagen til forekomsten. Denne type diagnose er meget præcis, så når lægen udsender bronkitis, sender lægen sin patient til at tage prøver. Fortolkningen af resultaterne af undersøgelsen er lavet af en specialist.
Resumé af artiklen
Hvorfor forekommer sputum?
Phlegm er et fænomen, der forekommer i sygdomme i bronchi og andre åndedrætsorganer. Udseende af sputum indikerer begyndelsen af sygdommen. I en sund persons krop observeres sådanne sekretioner af slim ikke.
Sammen med slim under bronkitis adskilles bakterier og døde celler. Det er deres tilbagetrækning fra kroppen, der er hovedformålet med udledningen.
Adskillelsen af slim under bronkitis taler om den inflammation, der finder sted. Der forekommer rigeligt slimudskillelse, når svulmen af bronchiale væv dannes. Ødem fører til hoste, i nogle tilfælde i stand til at levere mærkbar ubehag for patienten.
Årsagerne til bronkitis er forskellige. Oftest forekommer det på grund af penetration af luftvejsinfektionen. Udseendet af bronkitis kan også være forbundet med allergiske reaktioner på patogener eller med rygning.
Hvis sygdomsforløbet er akut, eller bronkitis er kommet ind i et kronisk stadium, kan komponenter som observeres i sammensætningen af slim:
- små støvpartikler;
- blodlegemer
- epitel;
- leukocytter.
Den akutte form for bronkitis har en varighed på ca. to uger. I de tidlige stadier af sygdommen er hosten tør, ikke ledsaget af bronchus. Senere begynder sputum adskillelse, hvis undersøgelse vil hjælpe med at bestemme årsagen til sygdommen og vælge den passende behandlingsmetode.
Hvad bestemmer sputumanalyse?
Laboratorietest af bronchiale sekretioner afslører tilstedeværelsen af virussen og graden af inflammatoriske processer i åndedrætssystemet. Undersøgelsen af slim er en integreret del af en præcis diagnose. Også resultatet af undersøgelsen giver dig mulighed for at vide om udviklingen af farlige komplikationer.
VIGTIGT: Ved at levere biomaterialet tilbage til laboratoriet er det muligt at afgøre, om det valgte behandlingsforløb har en virkning, og hvordan det skal rettes om nødvendigt.
Indikationer for laboratorieundersøgelse af sputum
Indikationer for undersøgelse af bronchiale sekretioner i laboratoriet er som følger:
- En host med rigeligt væske observeres hos en patient i længere tid.
- Udseendet af farlige symptomer, der kan indikere tuberkulose eller kræft i åndedrætssystemet.
- Behandling medfører ikke det forventede resultat og kræver ændringer.
- Hvis bronkitis har en kompleks form.
- Analysen vil bekræfte diagnosen og eliminere sandsynligheden for medicinske fejl ved bestemmelsen af sygdommen hos en patient.
Hvordan skal analysen gennemføres?
Før du lægger slim, anbefales det at drikke rigeligt varmt vand eller te. At give sputum bør være om morgenen, efter at du har børstet tænderne og skyllet munden. Du skal også grundigt skylle næseborerne, så andre former for slim ikke kommer ind i analysen. Indsamling af udledning udføres på tom mave.
Det opnåede biologiske materiale placeres i en steril beholder og overføres til laboratoriearbejdere til forskning. Han skulle komme ind i laboratoriet senest to timer efter hegnet. På basis af resultaterne udarbejdes et udskrift af indikatorer.
Typer af analyser
Afhængigt af symptomerne ledsaget af bronkitis, ordinerer lægen en passende analyse, der dechifrerer resultaterne heraf, der afgør sygdommens art. Sputumundersøgelse er af fire typer:
- Total. Normalt er patienter ordineret denne type laboratorieundersøgelse af bronchiale sekretioner. Det giver dig mulighed for at bestemme konsistensen af slim og dets grundlæggende sammensætning.
- Bakteriologisk. Denne type undersøgelse sigter mod at identificere bakterier i patientens sputum og bestemme deres følsomhed overfor lægemidler.
- Cytologi. En sådan undersøgelse er foreskrevet, når der er mistanke om onkologiske processer, der udvikler sig i patientens bronchi.
- Analyse på VK. Denne type forskning registrerer nøjagtigt tuberkulose. Hvis bronkitis er kronisk, vil det være nødvendigt at aflevere denne analyse tre gange for at eliminere sandsynligheden for tuberkulose hos en patient.
Fortolkning af indikatorer for analysen
I laboratoriet undersøger eksperter omhyggeligt de eksterne tegn på sputum, hvorefter det undersøges under et mikroskop.
Fortolkning af mulige afvigelser ifølge resultaterne af undersøgelsen:
- Hvis bakterier har sluttet sig til de inflammatoriske processer i bronchi, kan slimhinden være farvet brun, gul eller grønlig.
- Den tykke og viskose konsistens af udledningen indikerer en akut form af sygdommen.
- Overskydende indikatorer for leukocytraten indikerer en voksende betændelse forårsaget af bakterier eller en virus.
- Hvis der findes et højt eosinofilindhold i slimmet, indikerer dette bronkitis allergiske karakter.
- Partikler af elastiske fibre indikerer forløb af farlige processer i bronchi, herunder gangrene og kræft.
- Udseendet af blod i slim på et højt niveau af røde blodlegemer indikerer blødning.
Den behandlende læge vil i detaljer forklare fortolkningen af de indikatorer, der opnås som følge af laboratoriediagnostik. Nøjagtigheden af undersøgelsen er påvirket af overholdelse af reglerne for analyse.
Hvordan man behandler bronkitis?
Afhængigt af den modtagne afkodning af indikatorer for analyser vælges en egnet type behandling. Hvis patientens hoste er våd, og slim er rigelig, skal du drikke rigeligt med væsker. Du kan tage urteinfusioner og urtete, der har antiinflammatorisk effekt. Velegnet gebyrer, som omfatter plantain, salvie, elecampane, lakrids.
Hovedopgaven i behandling af bronkitis - eliminering af den virus, der forårsagede hævelse af bronkiernes vægge. Når bakterier er forbundet med sygdomsprocessen, foreskrives et kursus antibiotika. Varigheden af at tage sådanne lægemidler afhænger af sværhedsgraden af sygdommen. Hvis kurset er længe, så skal du opretholde probiotika for at opretholde tarmmikrofloraen.
Forskellige svampemidler hjælper med at bekæmpe hoste symptomer. Normalt ordineres de sammen med mucolytiske og muco-regulerende midler.
Et andet middel til bronkitis er indånding. Men denne behandlingsmetode har en række kontraindikationer, så det skal ordineres af en læge.
anbefalinger
Hvis en host plager en patient i lang tid, er det værd at donere til laboratoriebronkialudladninger til undersøgelse. Dekryptering af en laboratorietest vil hjælpe med at fastslå bronkiernes tilstand og undgå alvorlige konsekvenser, hvis der er tegn på forekomsten af patologier.
Udgifterne til laboratorieforskning er lave, så du bør ikke forsømme denne type diagnose. At han vil foretage den mest nøjagtige diagnose.
gabiya.ru
Cheat Sheet på sygepleje fra "GABIYA"
Hovedmenu
Optag navigation
Klargøring af patienten til sputumindsamling til VK (tubercle bacillus)
Udstyr: steril brede mund krukke med låg, retning, beholder.
Forberedelse til manipulation:
- Hils patienten, introducér dig selv.
- Forklar patientens formål og forløb for den kommende undersøgelse og få informeret samtykke til proceduren.
- Forklar patienten reglerne for den kommende forberedelse til undersøgelsen.
- Natten før, giv patienten en henvisning (angiv navnet på sundhedsanlægget, afdeling, kammernummer, laboratorietype analyse, navn, dato, underskrift).
- På morgenen af undersøgelsen skal patienten få en steril lågbeholder.
Udfører manipulation (træning):
- Natten, før du skal børste dine tænder.
- Skyl munden med kogt vand omhyggeligt om morgenen.
- Saml morgendelen af sputum.
- Hoste, åbn låget i den sterile krukke og spyt sputum uden at berøre kanterne af krukken, luk låget straks uden at berøre lågets indre overflade.
Husk . Saml slim, ikke nasopharyngeal slim.
5. Rapporter til, hvad konsekvenserne af overtrædelse af sygeplejerskerens anbefalinger er.
1. At levere det samlede materiale i rette tid til det bakteriologiske laboratorium (senest 2 timer efter samlingen af materialet) med retningen.
Om nødvendigt opsamles sputum dagligt i 3 dage i træk ved denne metode; opbevares i køleskabet.
Tilføj en kommentar Annuller svar
Denne side bruger Akismet til at bekæmpe spam. Find ud af, hvordan dine kommentardata behandles.
http://gabiya.ru/podgotovka-patsienta-k-sboru-mokrotyi-na-vk-tuberkuleznuyu-palochku/Levering af sputumanalyse på VK
Beslægtede og anbefalede spørgsmål
15 svar
Søgningsside
Hvad hvis jeg har et lignende, men andet spørgsmål?
Hvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der præsenteres, så prøv at spørge lægen et yderligere spørgsmål på denne side, hvis det er på hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de nødvendige oplysninger i lignende spørgsmål på denne side eller gennem webstedssøgningssiden. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.
Medportal 03online.com udfører læge konsultationer i form af korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra rigtige praktikere på dit felt. I øjeblikket kan sitet modtage høring om 45 områder: allergolog, venerologi, gastroenterologi, hæmatologi og genetik, gynecologist, homøopat, hudlæge børns gynecologist, barn neurolog pædiatrisk kirurgi, pædiatrisk endokrinolog, ernæringsekspert, immunologi, infektionssygdomme, kardiologi, kosmetologi, taleplejerske, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopædkirurg, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonologist, reumatolog, sexolog-androlog, tandlæge, urolog, farmaceut fitoterapevta, phlebologist, kirurg, endokrinolog.
Vi svarer på 95,66% af spørgsmålene.
http://03online.com/news/sdacha_analiza_mokroty_na_vk/2017-2-28-261454Sputumanalyse (på VC flotationsmetode)
I tilfælde af lungetuberkulose er den kendsgerning, at Mycobacterium tuberculosis er frigivet i miljøet, af stor betydning for patienterne. Afhængigt af dette er alle former opdelt i åben (med udvælgelse) og lukket (uden valg). Med åbne former udføres terapeutiske og anti-epidemiske foranstaltninger med større intensitet.
I et sædvanligt udstrygning fra en sputum hos en patient med tuberkulose detekteres ikke mykobakterier altid. For at identificere Koch-bakterierne i et materiale, der indeholder en lille mængde af dem, anvendes flotationsmetoden, hvilket gør det muligt at skabe et område med en høj koncentration af mycobakterier i testmediet. Flotationsmetoden er baseret på forskellig hydrofilitet og manglende blanding af medierne. Samtidig tilsættes et carbonhydrid, der binder Koch-bakterierne og koncentrerer dem tættere på overfladen, til et velhomogeniseret (distribueret) testmateriale.
Risikogruppe
Sputumflotation anvendes til at bestemme Mycobacterium tuberculosis hos patienter med pulmonal tuberkulose eller hos patienter med mistænkt tuberkulose, i hvilken mycobakteriel sekretion ikke er blevet påvist ved anvendelse af konventionelle bakterioskopiske metoder. Analysen udføres for at præcisere tilstedeværelsen af bakterier.
Forberedelse og gennemførelse af undersøgelsen
For at udføre en flotationstest opsamles sputum af patienter i en speciel beholder og i mængden 15-10 ml leveres til laboratoriet. Det opsamlede sputum hældes i en ren glasskål, hvorefter der tilsættes en lige stor mængde 0,5% natrium eller kaliumhydroxid. Indholdet af beholderen blandes grundigt ved omrystning. Efter opnåelse af homogenisering (homogenitet) af det undersøgte materiale tilsættes der 100 ml destilleret vand og 0,5-1 ml benzin eller xylen. Det resulterende materiale rystes grundigt i 10 minutter og henstår til opløsning i 30-60 minutter.
Små dråber kulbrinte på grund af ublandbarhed med vand og visse hydrofobe kvaliteter i den mikrobielle væg bærer Mycobacterium tuberculosis med dem og koncentreres dem i den øverste del af opløsningen. På dette område dannes den såkaldte flotationsring, hvor koncentrationen af Koch-bakterier er maksimal. Efter aflejring af det undersøgte materiale overfører laboratorietekniker dele af flotationsringen til gliderne, udfører farvning ifølge Ziehl-Nielsen (i tilfælde af lysmikroskopi) eller ved anvendelse af fluorokromiske metoder (i fluorescerende mikroskopi). De resulterende præparater ses i et stort antal visuelle felter under mikroskopet. Den største effektivitet er demonstreret ved flotationsmetoden i kombination med fluorescerende mikroskopi.
Flotationsmetoden til undersøgelse af sputum involverer blanding af to forskellige medier efterfulgt af isolering og mikroskopi af en del af laboratoriemateriale, der antager størst sandsynlighed for akkumulering af Koch-bakterier.
http://medrank.ru/diagnosis/analizy-mokroty/analiz-mokroty-na-vk-metodom-flotacii.htmlSputumanalyse: typer, forberedelse, trinvise handlinger, transkription, sats, eksempler
Phlegm - patologisk udledning fra luftvejene, der fremkommer efter hoste. Expectoration indikerer en overtrædelse af funktionen af den indre foring i luftvejene. Sputumanalyse er en undersøgelse, der i vid udstrækning anvendes til at diagnosticere lunger og bronkier. Proceduren gør det muligt at skelne mellem patologier, der forekommer på baggrund af hoste og andre typiske kliniske symptomer. Du kan få sputum til analyse selv ved hoste eller ved hjælp af medicinsk manipulation (bronkoskopi).
Hvorfor har vi brug for disse forskellige undersøgelser?
Hovedformålet med det beskrevne studie er at afklare diagnosen. Under normale omstændigheder udskilles sputum ikke. Cylarepitelets bægerceller udskiller fra 10 til 100 ml væske, som sluges af mennesker.
Progressionen af den patologiske proces i bronchi eller lunger fører til en ændring i aktiviteten af de tilsvarende strukturer med en stigning i hoste, åndenød, brystsmerter. Mængden af flydende fraktion af slime forøges, den bakterielle mikroflora kan tilslutte sig. Resultatet er en sputum med hoste.
.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" as pass sputum på analysen "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "sizes =" (maxbredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Baseret på den foreslåede diagnose og resultaterne af den visuelle vurdering af hemmeligheden i bronchialkirtlerne ordinerer lægen den relevante type undersøgelse. Anvendelsen af forskellige varianter af sputumanalyse gør det muligt at evaluere væskens fysisk-kemiske egenskaber, cytologiske ændringer (forekomsten af kræftceller), forekomsten af bakteriel invasion.
Typer af sputumtest (forskning)
Sputumundersøgelse kan udføres med det blotte øje og ved hjælp af specialudstyr.
Afhængig af sygdommen, som lægen har mistanke om, kan følgende typer diagnostik anvendes:
- Generel analyse af sputum. Lægen vurderer de fysiske egenskaber ved slim, der opstår efter hoste;
- Cytologisk (mikroskopisk) undersøgelse. En læge kræver et mikroskop til at foretage en passende diagnose. Ved hjælp af en stigning i billedanalysen af væsken. Teknikken giver dig mulighed for at se tilstedeværelsen af unormale celler, der forekommer i visse sygdomme;
- Kemisk forskning. Ændringer i metabolisme af alveolocytter og ciliateret epithel i bronchi vurderes;
- Bakteriologisk metode eller sputum bakposov. Kernen i undersøgelsen er baseret på såning af bakterier opnået ud fra indholdet af luftvejene på et næringsmedium. Væksten af kolonier bekræfter tilstedeværelsen af patogenet i luftvejene. En vigtig fordel ved plantning forbliver evnen til at teste bakteriens følsomhed over for specifikke antimikrobielle stoffer i laboratoriet.
I alvorlige tilfælde, til den tidlige diagnose af patologien i patientens åndedrætssystem, tildeles alle tre forskningsmuligheder samtidigt. Baseret på de opnåede resultater udvælges den relevante terapi.
.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" hvad er sputum og hvordan man bestiller alle testene korrekt "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "sizes =" (maxbredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Generel sputumanalyse
Fakta! Generel eller makroskopisk analyse giver mulighed for at evaluere sputum umiddelbart efter modtagelsen. Denne version af undersøgelsen er blevet brugt af læger i hundreder af år. Selv før opfindelsen af mikroskopet og moderne analysatorer, diagnosticerede lægerne udseendet af et ekspektorantvæske.
Nedenfor beskrives de nøgleaspekter, som lægen gør opmærksom på under diagnosen.
Antal
Den daglige mængde slim udskilles fra 50-100 ml til 1,5 liter, afhængigt af den underliggende patologi, der forstyrrer den normale udskillelsesproces af boblerceller. Respiratoriske sygdomme som bronkitis eller lungebetændelse ledsages af frigivelse af op til 200 ml væske (daglig mængde).
En kraftig stigning i denne indikator forekommer med akkumulering af pus eller blod med yderligere frigivelse gennem naturlige stier. Bronchiectasis, drænet abscess, lunggangren forekommer med frigivelse af op til 1,5 liter væske.
karakter
.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" analysere og tjekke sputum "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "sizes =" (maxbredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Afhængig af væskens art, der er eksploderet under hoste, skelner pulmonologer mellem følgende typer sputum:
- Slim. Gunstigt scenario. Sygdomme, for hvilke der er - bronchial astma, kronisk bronkitis, tracheitis;
- Mucokutant-purulent. Derudover tilsluttes en bakteriel infektion. Udover hoste og slim frigives væske, som er et affaldsprodukt af mikroorganismer og bakterier "fordøjet" af immunceller. Sygdomme - lunge abscess, bakteriel lungebetændelse, gangrene;
- Purulent. Årsagerne er de samme som i det foregående tilfælde. Forskellen er en større procentdel af pus og tissue breakdown produkter. Patientens tilstand forværres;
- Blodige. Når individuelle erythrocytter eller dele af blod indtræder i væsken, udtages under hosting, erhverver den en karakteristisk farve. Symptom angiver skade på blodkar. Mulige årsager er kræft, traume, lungeinfarkt, actinomycosis.
Evaluering af arten af væskeudladning, når hoste bidrager til forståelsen af den patologiske proces, der udvikler sig i patientens åndedrætssystem og udvælgelsen af passende behandling.
farve
Farvepaletten af sputum udskilles under hoste afhænger af dens natur.
Mulige kombinationer:
- Slimhinde - grå eller gennemsigtig;
- Slimhindepulver - grå med gule eller purulente pletter
- Purulent - væsken kan være mørk gul, grøn eller brun;
- Blodige - forskellige nuancer af rødt. Det er vigtigt at huske, at den "rustne" farve indikerer tilstedeværelsen af modificerede røde blodlegemer. Hvis skibet er beskadiget, er blodet skarlet eller lyserødt (afhængigt af intensiteten af blodtab).
.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =" hvad den grønne sputum og indikator-norm siger "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- indhold / uploads / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Duften
Sputum i 75% af tilfældene har ingen karakteristisk lugt. Undtagelsen er valget af pus indhold. Døde vævspartikler forårsager en skidt lugt. Når en lungecyst bryder igennem, hvor en echinococcus (helminth) udvikler sig, opstår der en frugtagtig aroma.
strøelse
Slimmen, der udskilles ved hoste, er overvejende homogen.
Fordelingen af sputum i lag er karakteristisk for følgende patologier:
- Lunge abscess I dette tilfælde er der dannet 2 lag - serøs og beskeden;
- Lungeslangen. I dette tilfælde dannes der også et tredje (øvre) skumlag, hvilket skyldes den vitale aktivitet af de tilsvarende mikroorganismer, der producerer gasbobler.
Visuel vurdering af slim giver dig mulighed for hurtigt at etablere diagnosen uden yderligere test.
urenheder
.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" typer af sputum og Egenskaber "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "sizes =" (maxbredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Urenheder i sputum er repræsenteret af røde blodlegemer, pus eller serøs væske. Tilstedeværelsen af de beskrevne indeslutninger gør det muligt for lægen at vurdere graden af skade på lungevævet og for at forstå, hvilken patologisk proces der er primær for et bestemt klinisk tilfælde.
Kemisk forskning
Kemisk analyse af væsken frigivet under hoste giver dig mulighed for at bestemme sværhedsgraden af den patologiske proces. Afhængigt af resultaterne af undersøgelsen vælger lægen passende lægemidler med det formål at stabilisere funktionen af ciliary epithelium.
reaktion
I normal sputum varierer pH fra 7 til 11. Progressionen af processerne med opløsning af lungevævet fører til oxidation af den tilsvarende reaktion (figur under 6). Årsagen til ændring af pH-værdien er baseret på forstyrrelser i salte og minerals metabolisme.
protein
Protein er altid til stede i hostende væske. Norm - op til 0,3%. En lille stigning i det tilsvarende tal til 1-2% kan indikere en progression af tuberkulose. En signifikant stigning i indekset (10-20%) er et tegn på udviklingen af croupøs lungebetændelse. Laboratorieundersøgelse af slim med definitionen af protein tillader differentiering af disse patologier på baggrund af analysen af det kliniske billede (hoste, åndenød, brystsmerter) og resultaterne af andre diagnostiske procedurer.
Galdepigmenter
.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" skal vide om abscess "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "sizes =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Galile pigmenter, mere præcist, mikropartikler af kolesterol udskilles med slim under hoste i følgende patologier:
- byld;
- dannelse af en echinokok cyste;
- maligne tumorer i luftvejene.
Mikroskopisk undersøgelse
Mikroskopisk analyse af sputum gør det muligt at anvende det passende optiske apparat til at detektere tilstedeværelsen af celler eller mikroorganismer, som normalt ikke bør være til stede i slim udskilt med hoste.
Epitelceller
Epithelium i sputum er en variant af normen. Mikroskopisk undersøgelse fokuserer på en kraftig stigning i cellekoncentration eller dannelse af epithelcylindre. Dette billede indikerer skade på luftveje og inderskappe.
Alveolære makrofager
Funktionen af alveolære makrofager er at tilvejebringe lokal immunbeskyttelse. Et lille antal celler kan være til stede i slimhinden. En kraftig stigning i koncentrationen af makrofager indikerer en kronisk inflammatorisk proces (bronkitis, bronchiectasis, astma, tracheitis).
Hvide blodlegemer
Udseendet af leukocytter indikerer tilstedeværelsen af akut inflammation, som kan forekomme på baggrund af en bakteriel infektion. Mulige sygdomme - abscess, lungebetændelse, bronchiectasis.
Røde blodlegemer
.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt =" rød sputum med røde blodlegemer "bredde = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-indhold / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Blodceller forekommer i sputumet, når de bryder små eller store skibe. På grund af blødning dommer lægen af antallet af røde blodlegemer. Separat er det værd at fremhæve udseendet af modificerede celler, der trænger ind i blodkarens dilaterede vægge uden at bryde sidstnævnte. Et typisk eksempel på en sygdom er lobar lungebetændelse.
Tumorceller
Atypiske celler i sputum - et tegn på en udviklende kræftproces. For at præcisere placeringen og typen af patologi kræver yderligere analyser.
Elastiske fibre
Udseendet af elastiske fibre i slim udskilles, når hoste er et tegn på alvorlig lungeskade med nedbrydning af væv. Eksempler på sygdomme er gangre, et sent stadium af bronchiectasis, tuberkulose og kræft, ledsaget af ødelæggelse af organets parenchyma.
Påvisning af Mycobacterium Tuberculosis
Mikrobiologisk analyse af sputum er en af de vigtige metoder til kontrol af forekomsten af tuberkulose. Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er mycobacterium (Koch wand).
Bestemmelsen af tilstedeværelsen af en mikroorganisme er mulig ved anvendelse af en bakterioskopisk metode ved anvendelse af et mikroskop. For at visualisere patogenet er det nødvendigt at plette materialet under undersøgelse ifølge Ziehl-Nielsen. Hvis en Kochs stang findes i sputumet efter hosting, bør TB-specialisten angive BC (+) i dokumentationen, hvilket angiver frigivelsen af patogenet. Sådanne patienter kræver isolering. BC (-) - patienten spred ikke bakterien.
Fakta! Sputumanalyse for tuberkulose udføres også ved at såne testvæsken på næringsmediet. Fordelen ved metoden er 100% nøjagtighed. Hvis bakterien er til stede i kroppen, vokser den i laboratoriet. Den største ulempe ved den beskrevne diagnose er varigheden af analyseresultaterne (nogle gange mere end en måned).
Bakteriologisk undersøgelse for smitsomme lungesygdomme
.gif "data-doven-type =" billede "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bacteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bakteriologisk forskning "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- indhold / uploads / 2018/06 / Bacteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bacteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-indhold / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakterihesheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "sizes = "(maks bredde: 630px) 100vw, 630px" />
Bakteriologisk undersøgelse af inflammatoriske læsioner i luftvejene er som regel brugt til at verificere samfundsmodtagne former for infektion (lungebetændelse, actinomycosis osv.).
Analysen udføres i tre faser:
- sputum indsamling til undersøgelse
- sædvæske på et tidligere fremstillet næringsmedium;
- genoprette den nødvendige koloni med undersøgelsen af patogenets kemiske og fysiske egenskaber.
Hvis det er nødvendigt at fastslå modtagelighed for antimikrobielle midler, udføres en yderligere følsomhedstest. I en petriskål, hvor en koloni af mikroorganismer er vokset, anbringes papir krus behandlet med antibiotika. De lægemidler, hvorom kolonie ødelæggelsen er maksimal, anbefales til brug for en bestemt patient.
Sygdomme, hvor lægen kan ordinere en sputum test
Sputumindsamling til generel analyse kan ordineres til næsten enhver sygdom, der ledsages af ekspektoration efter hoste. Dog er passende diagnose sjældent brugt til sæsonbetonede virusinfektioner på grund af ubrugelighed. I disse tilfælde regner hosten og andre symptomer med for meget drikke og sengeluft.
Patologier, der kræver sputumanalyse:
- tuberkulose;
- lunge abscess;
- maligne neoplasmer;
- pulmonal gangren;
- bronchial astma
- kronisk bronkitis;
- pneumokoniose - erhvervssygdomme i det bronchopulmonale system.
Diagnosen bekræftes ved hjælp af laboratorie-, fysiske og instrumentelle metoder.
Hvordan forbereder man sig på analysen til at videregive den korrekt?
Forberedelse af en patient til sputumindsamling til analyse er en ansvarlig proces, hvor diagnosekvaliteten kan afhænge. Hvis du ignorerer de enkle regler i slim, opstår der yderligere urenheder, der forhindrer teknikeren i at identificere årsagen til hoste- og respiratorisk patologi generelt.
.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" samling container "width =" 630 "height =" 397 "analyse srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "sizes =" (maxbredde: 630px) 100vw, 630px "/>
anbefalinger:
- Kapacitet forberedelse. Optimal forbliver beholdere solgt i apoteker. I mangel af en sådan flaske vil selv en halv liter krukke eller en lille plastank (ikke mere end 1 liter) gøre. Det skal dog bemærkes, at sådanne beholdere er yderst ubelejlige og kan kun anvendes under usædvanlige omstændigheder, når der ikke er adgang til normale beholdere;
- To timer før undersøgelsen skal du børste tænderne og skylle munden. Fjernelsen af fødevarepartikler og spyt forbedrer diagnosens nøjagtighed;
- Kontakt læge. Lægen vil forklare detaljeret, hvordan man korrekt samler sputum til analyse.
Hvis en person først giver bronkial slim, så har han ofte brug for flere forsøg på at udføre proceduren korrekt.
Hvordan man sender sputum til analyse?
Ud over de ovennævnte nuancer af forberedelse indbefatter reglerne for indsamling af sputum brugen af morgendelen af slim. Årsagen - ophobningen af udskillelser fra natten, hvilket i høj grad letter væskning efter hoste. Du kan tage bronkial slim på andre tidspunkter af dagen, men mængden og kvaliteten af testmaterialet falder.
Algoritme til indsamling af sputum til generel analyse:
- dyb indånding med luftretention i 10 sekunder;
- glat udånding;
- gentaget 2 vejrtrækninger;
- På den tredje udånding skal luften skubbes ud af brystet med kraft, hvorefter det er nødvendigt at fjerne halsen;
- Tag beholderen til bundlæben og spyt op slimmet.
.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt =" sputumopsamlingsalgoritme "bredde = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-indhold / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Den angivne algoritme giver dig mulighed for at indsamle den krævede mængde af det studerede materiale (2-5 ml). I tilfælde af vanskeligheder anbefales det at læne sig frem og ligge på din side. For at fremskynde udslippet af slim kan du desuden gøre fugtgivende indånding med damp eller ved hjælp af et eksplosionsmiddel.
Indsamling af sputum på den beskrevne måde udelukker ikke spytindrykket i prøven under undersøgelse under hoste. Et alternativ til denne algoritme er indsamling af luftvejssekretion under bronkoskopi. En læge ved hjælp af et endoskop undersøger tilstanden af ciliary epithelium og kan tage den nødvendige mængde væske til en passende analyse.
Sådan indsamles slim til analyse hjemme - er det muligt?
Home sputum samling udføres på samme måde som den ovenfor beskrevne metode. Det er vigtigt, når du får slim i beholderen efter hoste, lukk beholderen tæt og hurtigt aflever den til laboratoriet. Ellers reduceres informationsindholdet i undersøgelsen.
Fortolkning af sputumanalyser, normale værdier, eksempler
Normalt er en pulmonolog eller en TB-specialist involveret i at dechiffrere analysen af sputum. Nedenfor er en tabel, der viser de karakteristika af slim frigivet efter hoste i fravær af patologi.
.gif "data-doven-type =" billede "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "alt =" funktioner host udskilles slim "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-36x.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "sizes =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Efter at sputumet er undersøgt, udfylder teknikeren den passende form (klik for at forstørre).
Det angivne dokument kan se lidt anderledes ut. Det hele afhænger af det specifikke laboratorium. Nedenfor er mulighederne for forskningsformer med de foreslåede diagnoser.
.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" med tilstedeværelsen af mykobakterier tuberculosis "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobacterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "sizes =" (maxbredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Dekodning: Den lyserøde farve af slimhinden i kombination med tilstedeværelsen af Mycobacterium tuberculosis (MT +) indikerer tilstedeværelsen af en tilsvarende patologi.
.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" under hensyntagen til tilstedeværelsen af hvide blodlegemer "bredde = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-indhold / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Dekodning: I betragtning af forekomsten af leukocytter, mucopurulent konsistens og et stort antal coccalflora forbliver den mest sandsynlige diagnose kronisk bakteriel bronkitis.
.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" stor mængde sputum "bredde = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolicstvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-indhold / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Afkodning: Først og fremmest bør der lægges vægt på en stor mængde sputum (50 ml). I kombination med en overflod af leukocytter, der dækker hele synsfeltet på mikroskopet og tilstedeværelsen af elastiske fibre, er det muligt at bedømme tilstedeværelsen af en abscess, der har udbrudt i bronchus.
Hvilken læge at kontakte
For at tyde analysen af sputum og finde passende terapi til hoste anbefales det at konsultere en pulmonolog eller en fisiolog. Distriktsterapeut og familielæge kan også klare enkle åndedrætspatologiske muligheder.
konklusion
Hoste er et problem, der ofte opstår på baggrund af slimdannelse. Sputumanalyse er en simpel og effektiv metode til at præcisere en formodentlig diagnose. Selvstændig undersøgelse garanterer ikke en fuldstændig vurdering af patientens åndedrætssystems funktion, men i kombination med grundlæggende procedurer forenkler det valget af passende behandling for en bestemt patient.
http://mykashel.ru/diagnostika/analiz-mokroty.html