Sputumtransskriptionsanalyse er en mikroskopisk undersøgelse af celler og deres fortolkning. som gør det muligt at etablere aktiviteten af processen i kroniske sygdomme i bronchi og lunger til diagnosticering af lungetumorer. Fortolkning af sputumanalyse kan opdage forskellige sygdomme.
Hvide blodlegemer i sputum
lymfocytter
eosinofiler
Eosinophils udgør 50-90% af alle leukocytter, forhøjede eosinofiler diagnosticerer sygdomme:
- allergiske processer;
- bronchial astma
- eosinofile infiltrater;
- ormen infestation af lungerne.
neutrofiler
Hvis antallet af neutrofier er mere end 25 i synsfeltet, indikerer dette forekomsten af en infektiøs proces i kroppen.
Squamous epithelium
Flad epithelium, mere end 25 celler i synsfeltet - en blanding af udledning fra munden.
Elastiske fibre
Elastiske fibre - Destruktion af lungevæv, abscess lungebetændelse.
Spiraler Kurshmana
Spiral Kurshman diagnosticeret - bronchospastisk syndrom, diagnose af astma.
Charcot-Leiden-krystaller
Charcot-Leiden krystaller diagnosticeres - allergiske processer, bronchial astma.
Alveolære makrofager
Alveolære makrofager - Sputumprøve kommer fra det nedre luftveje.
Sputum udskilles i forskellige sygdomme i åndedrætssystemet. Analyse af sputum for at samle det bedre om morgenen, før det er nødvendigt at skylle munden med en svag opløsning af antiseptisk og derefter kogt vand.
Ved undersøgelse noteres den daglige mængde sputum, farven og lugten af sputum, dens konsistens samt stratifikation ved stående i en glasbeholder.
Sputumtest kan indeholde:
- blodlegemer,
- tumorceller
- de enkleste mikroorganismer
- Ascarid larver,
- vegetabilske parasitter,
- forskellige bakterier mv.
Satsen for sputumanalyse i tabellen
Antal
Øget sats
Øget sputumproduktion observeres, når:
- lungeødem;
- lunge abscess;
- bronchiectasis.
Hvis en stigning i mængden af sputum er forbundet med en inflammatorisk proces i åndedrætsorganerne, er dette tegn på forringelse af patientens tilstand, hvis en forbedring i hulrummets dræning betragtes som et positivt symptom.
- lungens gangren;
- lungetuberkulose, som ledsages af vævsopdeling.
Lav score
Reduceret sputum observeres, når:
- akut bronkitis
- lungebetændelse;
- overbelastning i lungerne;
- et angreb af bronchial astma (i begyndelsen af et angreb).
farve
grønlig
Den grønlige farve af sputum observeres, når:
- lunge abscess;
- bronchiectasis;
- sinusitis;
- post tuberkulose lidelser.
Forskellige nuancer af rødt
Sputum med blod observeres, når:
- tuberkulose;
- lungekræft;
- lunge abscess;
- lungeødem;
- hjerteastma
rusten
Rusty sputum farve overholdes, når:
- fokal, lobar og influenza lungebetændelse;
- pulmonal tuberkulose;
- lungeødem;
- trængsel i lungerne.
Sommetider påvirkes sputumets farve ved at tage visse lægemidler. For allergier kan sputum være lyse orange.
Gul grøn eller snavset grønt
Gulgrøn eller snavset grønt sputum observeres i forskellige patologier i lungerne i kombination med gulsot.
Sort eller gråagtig
Sprøjtets sorte eller grå farve ses i rygere (en blanding af kulstøv).
Duften
råddenskab
Den spidte lugt af sputum observeres, når:
- lunge abscess;
- lungens gangren.
Når man åbner en echinococcus cyste, får sputum en ejendommelig frugtagtig lugt.
- bronkitis, kompliceret ved forkølet infektion;
- bronchiectasis;
- lungekræft kompliceret af nekrose.
strøelse
Bilayer sputum
Adskillelsen af purulent sputum i to lag observeres med lungeabscess.
Trelags
Adskillelsen af spidssprutum i tre lag - skumagtigt (øvre), serøst (medium) og purulent (lavere) - observeres under lunggangren.
reaktion
Den sure reaktion får som regel sur reaktion.
karakter
Tykt slim
Udledningen af tykt slimhindeputum observeres, når:
- akut og kronisk bronkitis;
- astmatisk bronkitis;
- tracheitis.
Puromucous
Udskillelse af mucopurulent sputum observeres, når:
- lunge abscess;
- lungens gangren;
- purulent bronkitis;
- stafylokok lungebetændelse;
- bronkopneumoni.
purulent
Udledningen af purulent sputum forekommer når:
- bronchiectasis;
- lunge abscess;
- stafylokok lungebetændelse;
- lunge actinomycosis;
- lungene i lungerne.
Serøs og serøs purulent
Udledningen af serøst og serøst purulent sputum observeres, når:
blodig
Frigivelsen af blodig sputum forekommer når:
- lungekræft;
- lungeskade;
- lungeinfarkt;
- syfilis;
- aktinomykose.
Mikroskopisk undersøgelse
celler
Alveolære makrofager
Et stort antal alveolære mikrofager i sputum observeres ved kroniske patologiske processer i det bronchopulmonale system.
Fede makrofager
Tilstedeværelsen af fede makrofager (xanthomceller) i sputum observeres, når:
- lunge abscess;
- lunge actinomycosis;
- echinokokse af lungen.
Cylindriske cilierede epitelceller
Tilstedeværelsen i sputum af celler i det cylindriske cilierede epitel ses, når:
Tilstedeværelsen af pladepitel i sputum observeres, når spyt kommer ind i sputumet. Denne indikator har ingen diagnoseværdi.
- bronkitis;
- bronchial astma
- tracheitis;
- onkologiske sygdomme.
eosinofiler
Et stort antal eosinofiler i sputum observeres, når:
- bronchial astma
- lungeskader af orme
- lungeinfarkt;
- eosinofil lungebetændelse.
fibre
elastisk
Tilstedeværelsen af elastiske fibre i sputum observeres, når:
- lungesvævsdisintegration;
- tuberkulose;
- lunge abscess;
- ekinokokkose;
- lungekræft.
Tilstedeværelsen af forkalkede elastiske fibre i sputum observeres i lungetuberkulose.
Staghorn
Tilstedeværelsen af koralfibre i sputum observeres i hulskirtulber.
Spiraler og krystaller
Spiraler Kurshmana
Tilstedeværelsen af Kurshman spiraler i sputum observeres, når:
- bronchial astma
- bronkitis;
- lungetumorer.
Charcot-Leiden-krystaller
Tilstedeværelsen af Charcot-Leyden-krystaller i sputum-eosinofile nedbrydningsprodukter - observeres med:
- allergier;
- bronchial astma
- eosinofile infiltrerer i lungerne;
- infektion i lungeflukken.
Kolesterolkrystaller
Tilstedeværelsen af kolesterolkrystaller i sputumet observeres, når:
- lunge abscess;
- lunge echinococcosis;
- malignitet i lungerne.
Hematodinkrystaller
Tilstedeværelsen af hæmatodinkrystaller i sputum observeres, når:
- lunge abscess;
- lungens gangren.
Bakteriologisk analyse af sputum
Bakteriologisk analyse af sputum er nødvendig for at klarlægge diagnosen af valget af behandlingsmetode, for at bestemme mikrofloraens følsomhed overfor forskellige lægemidler, er af stor betydning for påvisning af Mycobacterium tuberculosis.
Læs det samme:
Udseendet af hoste med sputum kræver obligatorisk behandling til lægen.
http://medanalises.net/LabAnalis/Mokrota.htmlAlveolære makrofager
Nysgerrige patienter, der er interesseret i deres helbred kender til tider mange laboratorie normer, der ikke er værre end læger. Sputum undersøges imidlertid ikke så ofte som blod eller urin, så nogle er ikke velbevandrede i resultaterne af denne test. Ofte har folk et spørgsmål: Hvad betyder en eller anden indikator for analysen? I dette indlæg vil vi tale om tilstedeværelsen af makrofager i sputummet og beskrive de sygdomme, hvor deres antal kan stige.
"Hvem er de" alveolære makrofager?
Såkaldte celler, der er i lungevæv. De er placeret i alveoli, hvor der er gas udveksling. Disse celler tilhører vævsmakrofager, det vil sige, de er en bestanddel af immunsystemet. Makrofager har en skiftende form, er i stand til bevægelse, blandt organeller har de en kerne og et stort antal lysosomer indeholdende en række enzymer.
Alle disse egenskaber tyder på, at alveolære makrofager ikke kun er strukturelle komponenter af lungevæv. Faktisk er deres rolle anderledes: at beskytte åndedrætsorganerne fra fremmedlegemer.
Når vi indånder, bliver luften først ryddet af støv i hulrummet og bihulerne, så er forurening og andre fremmedlegemer deponeret på tracheaens vægge. Derefter fortsætter luftfiltreringen i bronkierne, hvor mikroskopiske fremmede fragmenter "drukner" i slimmet, der udskilles af specielle celler, og "udtrænges" fra respiratoriske organer med "cilia" - de lange processer i disse celler. For at rense bronchi fra snavs og bakterier udgør cilia op til 1000 slag per sekund. Så læserne kan forestille sig det, lad os tegne en parallel: en myg klapper sine vinger på omtrent samme frekvens.
Selv efter at alle disse "filtre" er kommet ind i lungerne, er luften ikke 100% ren: der er stadig mikrober, mikroskopiske støvpartikler og så videre. Det er fra disse forurenende stoffer, at luften renses af makrofager (ikke underligt de kaldes også støvceller). De fortærer og fordøjer ondsindede genstande.
Desværre modstår makrofager ikke en stor belastning: de udfører fagocytose og dør. Inden de stopper vital aktivitet, bevæger de sig til bunden af luftvejsbronkierne (den mindste bronchi, der fører til alveolerne). Der forlader cellerne væggene i luftvejene, går ind i slim og forbliver i det. Sådan viser alveolære makrofager sig i sputum.
Makrofager i sputum: Hvad siger det
Det antages, at hvis der forekommer leukocytter i sputumprøven, er dette ikke normalt. Men når makrofager findes i det, er behandling ikke altid nødvendig. Behovet for medicinsk indgriben bestemmes ikke så meget af deres tilstedeværelse som af mængden.
Støv og mikrober trænger hele tiden ind i åndedrætsorganerne under hver af vores indåndinger. Det er på en eller anden måde svært at påvirke denne proces. For at beskytte lungerne mod forurening kan du gå døgnet rundt i en gasmask, bosætte sig i en steril hospitalsboks eller i værste fald installere et kraftfuldt split-system med klimakontrol derhjemme og bo der uden at gå overalt. Men alt dette er næppe muligt i det virkelige liv. Vi må acceptere det faktum, at vi bliver angrebet af forurening hver dag. Vores makrofager vil udføre fagocytose, selvom luftens kvalitet som helhed er normal, fordi der altid er noget at rense det fra. Dette betyder igen, at deres død og fornyelse også vil ske konstant. Derfor, selv i en sund person, kan enkelt alveolære makrofager findes i sputum. Dette er normen.
Men hvis der er mange af dem, så er det en grund til at tale om patologi. Talrige makrofager i sputum opstår, når der er en sygdom i det nedre luftveje og lungerne. For eksempel:
• Kronisk lungesygdom (kronisk obstruktiv lungesygdom, undertiden bronchial astma).
Makrofager kan ikke kun være "almindelige", men også indeholdende hæmosiderin - et nedbrydningsprodukt af hæmoglobin. Hvis der opdages hemosiderin i sputum, betyder det, at den alveolære makrofag "spiste" og fordøjede de døde røde blodlegemer. Dette er muligt i nogle hjertefejl, lungeinfarkt (en konsekvens af pulmonal tromboembolisme), hjertesvigt med blodstasis i lungecirkulationen og andre farlige sygdomme. Således, hvis sådanne makrofager findes i sputumet, vil patienten behøve behandling og sandsynligvis alvorlig.
Resultaterne af analysen af sputum kan fortælle meget, men denne undersøgelse alene er ikke nok til at foretage en fuld diagnose. Derudover udføres andre diagnostiske test på patienter. Og først når diagnosen er etableret, planlægges et individuelt behandlingsprogram.
Mennesker med forskellige sygdomme får helt forskellige behandlingsregimer. Men uanset problemet kan alle patienter anbefales at tage lægemiddeloverførselsfaktoren.
Dette værktøj er skabt på basis af specielle informative molekyler, der har en stærk normaliserende effekt på immunsystemets arbejde. Dens opsving fører igen til en forbedring af luftvejeorganernes tilstand. Mens der modtages faktoroverførsel, sker der hurtigere opsving fra sygdomme, og risikoen for eksacerbationer af eksisterende sygdomme falder.
© 2009-2016 Transfaktory.Ru Alle rettigheder forbeholdes.
Sitemap
Moskva, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 of. 205
Tlf.: 8 (495) 642-52-96
Fortolkning af indikatorer i studiet af sputum
Sputum er et biomateriale udskilt af den indre foring af åndedrætsorganerne. Den består af forskellige komponenter, hvis tilstedeværelse har diagnostisk værdi. Spiral Kurshmana i sputum - et tydeligt tegn på astma. Krystallinske formationer taler om akut betændelse i luftvejene, tilstedeværelsen af orme.
Sputum undersøgelse
Slimhinden i det nedre luftveje består af et prismatisk cilieret epithelium, membran og glat muskelvæv. Bronchialkirtler er placeret i submucosallaget. De udskiller en stor mængde slim i lumen af små og mellemstore bronkier. Af sputumets art er slim, serøs, purulent.
Tracheobronchial sekretion i normal tilstand produceres op til 100 ml om dagen. Ekssudatets hovedfunktion er at beskytte åndedrætsorganerne og hele kroppen fra indførelsen af patogen mikroflora, allergener, kemiske ætsende stoffer og fremmede partikler, der synker ind i luftvejene under indånding.
Phlegm er et patologisk stof, der kommer ud under hoste. Fremstillet i inflammatoriske processer, infektioner, mekanisk skade på epitelet.
Sådan får du sputum til laboratorieforskning:
- Biomateriale taget efter en nats søvn, på tom mave.
- Før hosting vaskes mund og hals med kogt vand.
- Slaget opsamles i en forberedt glas Petri skål, og beholderen skal være tæt lukket med et låg.
Spiraler Kurshmana
Disse er slimhinder, der dannes i småkaliberbrunerne. Under et mikroskop ligner de en spolet tynd tråd som en spiral. På alle sider er formationen omgivet af en leukocytemembran, lys Charcot-Leiden-krystaller (nedbrydende eosinofiler), fragmenter af et cylindrisk epitel. På mikroskopi er stoffet glasagtigt.
Sygdomme, hvor Kurschman spiraler findes, er forbundet med obstruktion - kronisk bronkitis ofte tilbagevendende, bronchial astma, COPD.
Charcot-Leiden-krystaller
Elementer dannet ved krystallisation af proteiner og destruktion af eosinofiler (en type hvide blodlegemer produceret som reaktion på allergener). I form i form af en almindelig rhombus, helt gennemsigtig.
De findes i tilfælde af bronchial astma, lungebetændelse forårsaget af kroniske respiratoriske allergier og ormestimulering i kroppen.
Charcot-Leiden krystaller, Kurshman spiraler og eosinophils repræsenterer den klassiske triade. Hvis alle komponenter findes i sputumet, laves en diagnose af bronchial astma.
Blodceller
Leukocytter i bronkial slim er der altid. Diagnosen afhænger af deres nummer. Intensivt produceret i akutte virale bakterieinfektioner, putrefaktive processer i lungerne - abscess, bronchiectasis, gangren.
Under analysen er det vigtigt at differentiere leukocytter. Hvis parenchymen er betændt, dominerer neutrofiler med bronchial astma - eosinofiler. I smitsomme sygdomme (tuberkulose, kighoste) er lymfocytter.
Enkeltrøde blodlegemer i hemmelighed er den fysiologiske norm. Deres antal stiger signifikant med lungeblødning, kredsløbssvigt i lungecirkulationen, lungeinfarkt.
Eosinofiler indikerer en allergisk sygdom.
Epitelceller
Epitelceller er af to sorter: flad og cylindrisk. Det skavede epitel er placeret i munden, nasopharynx, epiglottis. Hvis sådanne celler findes, indikerer det forekomsten af spyt i en hemmelighed. Sådanne oplysninger har ingen diagnostisk værdi.
Det cylindriske epithel linjer det nedre luftveje. I udseende er cellerne aflange, den ene ende indsnævret, den anden udvidet. I midten er der en stor kerne og cilia. Det cylindriske epitel er i en fysiologisk hemmelighed. Hvis mængden stiger i forhold til normen, taler den om akut inflammation - laryngitis, tracheitis, bronkitis.
Alveolære makrofager
Disse er store cellulære strukturer. Inde er der en stor kerne (nogle gange to) med et offsetcenter.
Cytoplasma er fyldt med indeslutninger. Inklusioner absorberet af makrofager: støv, leukocytfragmenter. Koniofagi (støv, sort kul), ligner ledninger eller klumper af slim. Lipofager - formationer på baggrund af feddystrofi findes i lungekræft, tuberkulose. Siderophages er et nedbrydningsprodukt af hæmoglobin. Bestemmes af stagnerende processer, lungeinfarkt.
Hvis antallet af makrofager overstiger normen, indikerer dette betændelse i lungerne og andre dele af åndedrætssystemet.
Elastiske fibre
Elastiske fibre i bronchial sputum er 3 typer.
Tynde tråde med division i to i enderne. Formet i hemmelighed med irreversible destruktive processer af parenchyma - kræft, tuberkulose, suppuration, gangrene.
Koralllignende fibre dannes under aflejringen af lipidsyrer i form af bolde. Gradvist bliver de elastiske strukturer grove, tykkere i form af tuberkler. Forekommer med kavernøs tuberkulose.
Forkalkede stavformede fibre - hærdet, forstenet formation. Ofte pause, bliver som en prikket linje. Opstår, når der åbnes fossiliseret væv (tuberkel, kræft, abscess).
I tilfælde af bronchial astma eller fibrøs bronkitis kan sputum eksponeres i form af gule orme. Dette fænomen ses også ved langvarig bronkospasme.
Komponenter af sputum. Dekodningsanalyse
Sputumanalyse evaluerer følgende parametre:
- makroskopiske data - tegn, farve, tykkelse, mængde, patologiske urenheder (pus, blod);
- kemiske indikatorer - slimens pH, tilstedeværelsen af protein;
- mikroskopiske data - undersøgelsen af det oprindelige (uændrede) lægemiddel og farvet af Zil-Nilson, Romanovsky.
Det samlede volumen af sputum varierer fra 10 til 500 ml pr. Dag. Hvis slim frigøres op til 100 ml - et tegn på tracheitis, akut eller kronisk bronkitis, typisk lungebetændelse. Hvis sputum er mere end 200 ml, kan patienten have forfaldne lungekræft, bronchiektasis, abscess, tuberkulosehulrum.
Karakteristika og farve af exudat:
- klar, farveløs slim - akut catarrhal patologi i luftvejssystemerne, kroniske sygdomme i remissionstrinnet;
- mucopurulent med en gul tinge - pus i sputum, observeret i katarr i luftvejene på et bestemt stadium af sygdomsprogression;
- mucopurulent, purulent med en grøn farvetone - stagnation af pus og slim, desintegration af neutrofile leukocytter;
- lyse gule sputum - eosinofil lungebetændelse;
- rusten sputum - lobar lungebetændelse, nedbrydning af hæmoglobin, strømmen af røde blodlegemer i alveolerne;
- brunt eller skarlagent slim - hæmoptyse, blødning i lungerne;
- grå eller sort exudat - kulstøv i lungerne.
Atypiske celler
Atypiske celler er elementer af stor størrelse, uregelmæssig form, i modsætning til hinanden. De indeholder flere kerner, inden for hvilke der er små nukleoler, mitoser (tråde).
Hvis sådanne celler findes i sputumet under undersøgelse, er dette karakteristisk for maligne neoplasmer i desintegrationsperioden. I lungens ondartede neoplasmer er deres antal ubetydeligt.
Parasitter og helminthæg
Indikationer for analyse til påvisning af helminths, larver, æg er bronchopneumoni af ukendt ætiologi, ugunstig epidemiologisk historie, lungesyndrom (betændelse, slimhindehæmning, hoste, åndenød).
I sputum findes disse typer af parasitter:
- amøbe;
- ascaris;
- Echinococcus;
- tape fluke;
- rundorm;
- necatoriasis.
I nogle tilfælde observeres migrering af tarmormene, patienter udvikler symptomer på luftvejsskader. Disse parasitter omfatter Nematoda rundorm, trematoder, flade bændelorm.
Satsen for sputumanalyse
Mikroskopisk undersøgelse af sputum undersøger arten og egenskaberne af det materiale, der er taget. Elementer og indeslutninger er ujævnt arrangeret, så du skal nøje undersøge hele stoffet.
Normalt er bronkialslimhinden farveløs, lugtfri. Dens mængde, der produceres af kirtlerne om dagen, er fra 10 til 100 ml. Exudate slimhinde, laminering er fraværende. Reaktions pH er lidt alkalisk eller neutral.
Cellulære elementer (standardindikatorer):
- leukocytter - lidt;
- eosinofiler er fraværende
- røde blodlegemer - single;
- squamous epithelium - forbliver altid;
- cylindriske epitel - enkeltfragmenter.
Helminths, protein, galpigmenter, tumorceller, patogen mikroflora bør ikke findes hos en person i bronchiale sekretioner.
http://pulmono.ru/spravka/rasshifrovka-pokazatelej-pri-issledovanii-mokrotyAlveolære makrofager
Alveolære makrofager
Nysgerrige patienter, der er interesseret i deres helbred kender til tider mange laboratorie normer, der ikke er værre end læger. Sputum undersøges imidlertid ikke så ofte som blod eller urin, så nogle er ikke velbevandrede i resultaterne af denne test. Ofte har folk et spørgsmål: Hvad betyder en eller anden indikator for analysen? I dette indlæg vil vi tale om tilstedeværelsen af makrofager i sputummet og beskrive de sygdomme, hvor deres antal kan stige.
"Hvem er de" alveolære makrofager?
Alle disse egenskaber tyder på, at alveolære makrofager ikke kun er strukturelle komponenter af lungevæv. Faktisk er deres rolle anderledes: at beskytte åndedrætsorganerne fra fremmedlegemer.
Når vi indånder, bliver luften først ryddet af støv i hulrummet og bihulerne, så er forurening og andre fremmedlegemer deponeret på tracheaens vægge. Derefter fortsætter luftfiltreringen i bronkierne, hvor mikroskopiske fremmede fragmenter "drukner" i slimmet, der udskilles af specielle celler, og "udtrænges" fra respiratoriske organer med "cilia" - de lange processer i disse celler. For at rense bronchi fra snavs og bakterier udgør cilia op til 1000 slag per sekund. Så læserne kan forestille sig det, lad os tegne en parallel: en myg klapper sine vinger på omtrent samme frekvens.
Selv efter at alle disse "filtre" er kommet ind i lungerne, er luften ikke 100% ren: der er stadig mikrober, mikroskopiske støvpartikler og så videre. Det er fra disse forurenende stoffer, at luften renses af makrofager (ikke underligt de kaldes også støvceller). De fortærer og fordøjer ondsindede genstande.
Desværre modstår makrofager ikke en stor belastning: de udfører fagocytose og dør. Inden de stopper vital aktivitet, bevæger de sig til bunden af luftvejsbronkierne (den mindste bronchi, der fører til alveolerne). Der forlader cellerne væggene i luftvejene, går ind i slim og forbliver i det. Sådan viser alveolære makrofager sig i sputum.
Makrofager i sputum: Hvad siger det
Støv og mikrober trænger hele tiden ind i åndedrætsorganerne under hver af vores indåndinger. Det er på en eller anden måde svært at påvirke denne proces. For at beskytte lungerne mod forurening kan du gå døgnet rundt i en gasmask, bosætte sig i en steril hospitalsboks eller i værste fald installere et kraftfuldt split-system med klimakontrol derhjemme og bo der uden at gå overalt. Men alt dette er næppe muligt i det virkelige liv. Vi må acceptere det faktum, at vi bliver angrebet af forurening hver dag. Vores makrofager vil udføre fagocytose, selvom luftens kvalitet som helhed er normal, fordi der altid er noget at rense det fra. Dette betyder igen, at deres død og fornyelse også vil ske konstant. Derfor, selv i en sund person, kan enkelt alveolære makrofager findes i sputum. Dette er normen.
Men hvis der er mange af dem, så er det en grund til at tale om patologi. Talrige makrofager i sputum opstår, når der er en sygdom i det nedre luftveje og lungerne. For eksempel:
• Kronisk lungesygdom (kronisk obstruktiv lungesygdom, undertiden bronchial astma).
Makrofager kan ikke kun være "almindelige", men også indeholdende hæmosiderin - et nedbrydningsprodukt af hæmoglobin. Hvis der opdages hemosiderin i sputum, betyder det, at den alveolære makrofag "spiste" og fordøjede de døde røde blodlegemer. Dette er muligt i nogle hjertefejl, lungeinfarkt (en konsekvens af pulmonal tromboembolisme), hjertesvigt med blodstasis i lungecirkulationen og andre farlige sygdomme. Således, hvis sådanne makrofager findes i sputumet, vil patienten behøve behandling og sandsynligvis alvorlig.
Resultaterne af analysen af sputum kan fortælle meget, men denne undersøgelse alene er ikke nok til at foretage en fuld diagnose. Derudover udføres andre diagnostiske test på patienter. Og først når diagnosen er etableret, planlægges et individuelt behandlingsprogram.
Mennesker med forskellige sygdomme får helt forskellige behandlingsregimer. Men uanset problemet kan alle patienter anbefales at tage lægemiddeloverførselsfaktoren.
Dette værktøj er skabt på basis af specielle informative molekyler, der har en stærk normaliserende effekt på immunsystemets arbejde. Dens opsving fører igen til en forbedring af luftvejeorganernes tilstand. Mens der modtages faktoroverførsel, sker der hurtigere opsving fra sygdomme, og risikoen for eksacerbationer af eksisterende sygdomme falder.
Fortolkning af indikatorer i studiet af sputum
Sputum er et biomateriale udskilt af den indre foring af åndedrætsorganerne. Den består af forskellige komponenter, hvis tilstedeværelse har diagnostisk værdi. Spiral Kurshmana i sputum - et tydeligt tegn på astma. Krystallinske formationer taler om akut betændelse i luftvejene, tilstedeværelsen af orme.
Sputum undersøgelse
Slimhinden i det nedre luftveje består af et prismatisk cilieret epithelium, membran og glat muskelvæv. Bronchialkirtler er placeret i submucosallaget. De udskiller en stor mængde slim i lumen af små og mellemstore bronkier. Af sputumets art er slim, serøs, purulent.
Tracheobronchial sekretion i normal tilstand produceres op til 100 ml om dagen. Ekssudatets hovedfunktion er at beskytte åndedrætsorganerne og hele kroppen fra indførelsen af patogen mikroflora, allergener, kemiske ætsende stoffer og fremmede partikler, der synker ind i luftvejene under indånding.
Phlegm er et patologisk stof, der kommer ud under hoste. Fremstillet i inflammatoriske processer, infektioner, mekanisk skade på epitelet.
Sådan får du sputum til laboratorieforskning:
- Biomateriale taget efter en nats søvn, på tom mave.
- Før hosting vaskes mund og hals med kogt vand.
- Slaget opsamles i en forberedt glas Petri skål, og beholderen skal være tæt lukket med et låg.
Spiraler Kurshmana
Disse er slimhinder, der dannes i småkaliberbrunerne. Under et mikroskop ligner de en spolet tynd tråd som en spiral. På alle sider er formationen omgivet af en leukocytemembran, lys Charcot-Leiden-krystaller (nedbrydende eosinofiler), fragmenter af et cylindrisk epitel. På mikroskopi er stoffet glasagtigt.
Sygdomme, hvor Kurschman spiraler findes, er forbundet med obstruktion - kronisk bronkitis ofte tilbagevendende, bronchial astma, COPD.
Charcot-Leiden-krystaller
Elementer dannet ved krystallisation af proteiner og destruktion af eosinofiler (en type hvide blodlegemer produceret som reaktion på allergener). I form i form af en almindelig rhombus, helt gennemsigtig.
De findes i tilfælde af bronchial astma, lungebetændelse forårsaget af kroniske respiratoriske allergier og ormestimulering i kroppen.
Charcot-Leiden krystaller, Kurshman spiraler og eosinophils repræsenterer den klassiske triade. Hvis alle komponenter findes i sputumet, laves en diagnose af bronchial astma.
Blodceller
Leukocytter i bronkial slim er der altid. Diagnosen afhænger af deres nummer. Intensivt produceret i akutte virale bakterieinfektioner, putrefaktive processer i lungerne - abscess, bronchiectasis, gangren.
Under analysen er det vigtigt at differentiere leukocytter. Hvis parenchymen er betændt, dominerer neutrofiler med bronchial astma - eosinofiler. I smitsomme sygdomme (tuberkulose, kighoste) er lymfocytter.
Enkeltrøde blodlegemer i hemmelighed er den fysiologiske norm. Deres antal stiger signifikant med lungeblødning, kredsløbssvigt i lungecirkulationen, lungeinfarkt.
Eosinofiler indikerer en allergisk sygdom.
Epitelceller
Epitelceller er af to sorter: flad og cylindrisk. Det skavede epitel er placeret i munden, nasopharynx, epiglottis. Hvis sådanne celler findes, indikerer det forekomsten af spyt i en hemmelighed. Sådanne oplysninger har ingen diagnostisk værdi.
Det cylindriske epithel linjer det nedre luftveje. I udseende er cellerne aflange, den ene ende indsnævret, den anden udvidet. I midten er der en stor kerne og cilia. Det cylindriske epitel er i en fysiologisk hemmelighed. Hvis mængden stiger i forhold til normen, taler den om akut inflammation - laryngitis, tracheitis, bronkitis.
Alveolære makrofager
Disse er store cellulære strukturer. Inde er der en stor kerne (nogle gange to) med et offsetcenter.
Cytoplasma er fyldt med indeslutninger. Inklusioner absorberet af makrofager: støv, leukocytfragmenter. Koniofagi (støv, sort kul), ligner ledninger eller klumper af slim. Lipofager - formationer på baggrund af feddystrofi findes i lungekræft, tuberkulose. Siderophages er et nedbrydningsprodukt af hæmoglobin. Bestemmes af stagnerende processer, lungeinfarkt.
Hvis antallet af makrofager overstiger normen, indikerer dette betændelse i lungerne og andre dele af åndedrætssystemet.
Elastiske fibre
Elastiske fibre i bronchial sputum er 3 typer.
Tynde tråde med division i to i enderne. Formet i hemmelighed med irreversible destruktive processer af parenchyma - kræft, tuberkulose, suppuration, gangrene.
Koralllignende fibre dannes under aflejringen af lipidsyrer i form af bolde. Gradvist bliver de elastiske strukturer grove, tykkere i form af tuberkler. Forekommer med kavernøs tuberkulose.
Forkalkede stavformede fibre - hærdet, forstenet formation. Ofte pause, bliver som en prikket linje. Opstår, når der åbnes fossiliseret væv (tuberkel, kræft, abscess).
I tilfælde af bronchial astma eller fibrøs bronkitis kan sputum eksponeres i form af gule orme. Dette fænomen ses også ved langvarig bronkospasme.
Komponenter af sputum. Dekodningsanalyse
Sputumanalyse evaluerer følgende parametre:
- makroskopiske data - tegn, farve, tykkelse, mængde, patologiske urenheder (pus, blod),
- kemiske indikatorer - pH af slim, tilstedeværelse af protein,
- mikroskopiske data - undersøgelsen af det oprindelige (uændrede) lægemiddel og farvet af Zil-Nilson, Romanovsky.
Det samlede volumen af sputum varierer fra 10 til 500 ml pr. Dag. Hvis slim frigøres op til 100 ml - et tegn på tracheitis, akut eller kronisk bronkitis, typisk lungebetændelse. Hvis sputum er mere end 200 ml, kan patienten have forfaldne lungekræft, bronchiektasis, abscess, tuberkulosehulrum.
Karakteristika og farve af exudat:
- klar, farveløs slim - akut catarrhal patologi i åndedrætsorganerne, kroniske sygdomme i remission,
- mucopurulent med en gul tinge - pus i sputum, observeret i katarr i luftvejene på et bestemt stadium af sygdomsprogression,
- mucopurulent, purulent med en grøn farvetone - stagnation af pus og slim, nedbrydning af neutrofile leukocytter,
- lyse gule sputum - eosinofil lungebetændelse,
- rusten sputum - lobar lungebetændelse, nedbrydning af hæmoglobin, strømmen af røde blodlegemer i alveolerne,
- brunt eller skarlagent slim - hæmoptyse, blødning i lungerne,
- grå eller sort exudat - kulstøv i lungerne.
Atypiske celler
Atypiske celler er elementer af stor størrelse, uregelmæssig form og
Mikroskopisk undersøgelse af sputum
Mikroskopisk undersøgelse af sputum kan detektere slim, cellulære elementer, fibrøse og krystallinske formationer, svampe, bakterier og parasitter.
■ Alveolære makrofager - celler af reticulohistiocytisk oprindelse. Et stort antal makrofager i sputum detekteres i kroniske processer og på tidspunktet for opløsning af akutte processer i broncho-lungesystemet. Alveolære makrofager indeholdende hæmosiderin ("hjertecellefejl") påvises under lungeinfarkt, blødning og trængsel i den lille omsætning. Makrofager med lipiddråber - et tegn på den obstruktive proces i bronchi og bronchioles.
■ Xantomceller (fede makrofager) findes i abscess, actinomycosis og lung echinococcosis.
■ Cylindriske cilierede epithelceller - celler i slimhinden i strubehovedet, luftrøret og bronkierne, de findes i bronkitis, tracheitis, bronchial astma og maligne neoplasmer i lungerne.
■ Pladepitel er detekteret, når spyt kommer ind i sputumet, og det har ingen diagnostisk værdi.
■ Hvide blodlegemer er til stede i enhver mængde i noget sputum. Et stort antal neutrofile detekteret i mucopurulent og purulent sputum. Eosinophils er rige på sputum for bronchial astma, eosinofil lungebetændelse, helminthiske læsioner i lungerne, lungeinfarkt. Eosinofiler kan forekomme i sputum for tuberkulose og lungekræft. Stort antal lymfocytter findes i kighoste og mindre almindeligt i tuberkulose.
■ Røde blodlegemer. Detektion af enkeltrøde blodlegemer i sputum har ingen diagnostisk værdi. I nærvær af frisk blod i sputumet bestemmes uændrede erytrocytter, men hvis det blod, der har været i luftvejene i lang tid, lækker fra sputumet, opdages udvaskede erytrocytter.
■ Cellerne af maligne tumorer findes i maligne tumorer.
■ Elastiske fibre opstår, når lungevæv nedbrydes, hvilket ledsages af ødelæggelsen af epithelaget og frigivelsen af elastiske fibre, de findes i tuberkulose-, abscess-, echinokokose- og lungeklinikker.
■ Koralfibre findes i kroniske lungesygdomme som cavernøs tuberkulose.
■ Kalkede elastiske fibre - elastiske fibre imprægneret med calciumsalte. Detektion af dem i sputumet er karakteristisk for opløsningen af tuberkulær petrifikation.
■ Kurshmans spiraler dannes, når den bronkiale spastiske tilstand og slim er til stede i dem. Under hostens chok frigives viskøs slim i lumen af den større bronchus, der drejer i en spiral. Kurshman spiraler forekommer i bronchial astma, bronkitis, lungetyper, der komprimerer bronchi.
■ Charcot-Leiden-krystaller - Eosinophil nedbrydningsprodukter. De forekommer sædvanligvis i sputum, der indeholder eosinofiler, der er karakteristiske for bronchial astma, allergiske tilstande, eosinofile infiltrater i lungerne, lungeflukt.
■ ChlS krystaller forekommer i abscess, lunge echinococcosis og lunge neoplasmer.
■ Hematoidinkrystaller er karakteristiske for lungeabscess og gangren.
■ Druer af en actinomycete afslører ved en lungernes actinomycose.
■ Echinokokker-elementer forekommer i lungernes echinokokker.
■ Dietrich rør - klumper af gulbrun farve med en ubehagelig lugt. Består af detritus, bakterier, fedtsyrer, fedtdråber. De er karakteristiske for lungeabscess og bronkiektasis.
■ Ehrlichs tetrad består af fire elementer: forkalket detritus, forkalkede elastiske fibre, kolesterolkrystaller og mycobacterium tuberkulose. Vises ved sammenbruddet af forkalket primær tuberkulær fokus.
Mycelium og spirende svampeceller forekommer i tilfælde af svampelæsioner i det bronchopulmonale system.
Pneumocysts forekommer med pneumocystis lungebetændelse.
Svampesfærerne er detekteret ved lungekoccidioidomycose.
Ascaris larver opdages i ascariasis.
Larverne af tarmålen detekteres med stærk lungesyge.
Æggene i lungeflukken opdages under paragonimiasis.
Elementer fundet i sputum i bronchial astma. I bronchial astma separeres en lille mængde slimhinde, viskøs sputum sædvanligvis. Makroskopisk kan du se spiralen Kurshmana. Mikroskopisk undersøgelse er karakteriseret ved tilstedeværelsen af eosinofiler, cylindrisk epitel, Charcot-Leiden-krystaller er fundet.
Mikroskopisk undersøgelse af sputum
Mikroskopisk undersøgelse af sputum kan detektere slim, cellulære elementer, fibrøse og krystallinske formationer, svampe, bakterier, parasitter.
- Alveolære makrofager er celler af reticulohistiocytisk oprindelse:
- høj koncentration af alveolære makrofager indikerer kroniske processer såvel som i fase af opløsning af akutte processer i det bronchopulmonale system,
- alveolære makrofager indeholdende hæmosiderin taler om lungeinfarkt, blødning, stagnation i lungecirkulationen,
- makrofager med lipiddråber er et tegn på den obstruktive proces i bronchi og bronchioler,
- fede makrofager (xanthomceller) er til stede i lungeabscess, actinomycosis, pulmonal echinokokose.
- celler i det cylindriske cilierede epitel er cellerne i larynxens slimhinde, luftrøret, bronkierne:
- bronkitis,
- tracheitis,
- bronchial astma
- lungekræft
- pladeepitel har ingen diagnostisk værdi,
- hvide blodlegemer i små mængder er til stede i enhver sputum,
- neutrofiler i store mængder er i purulent og mucopurulent sputum,
- eosinofiler er i store mængder i bronchial astma, eosinofil lungebetændelse, lungesmøleskader, lungeinfarkt,
- eosinofiler kan forekomme i sputum for lungekræft, tuberkulose,
- lymfocytter findes i stort antal med kighoste (mindre ofte med tuberkulose),
- erythrocytter, som findes i en enkelt mængde, har ingen diagnostisk værdi.
- elastiske fibre indikerer desintegration af lungevæv i tuberkulose, abscess, echinokokose, lungekræft,
- koralfibre findes i kroniske lungesygdomme,
- Elastiske fibre imprægneret med calciumsalte er karakteristiske for nedbrydning af tuberkuløs petrifikation.
Spiraler og krystaller
- Kurshman spiraler opdages i bronchiens spastiske tilstand og tilstedeværelsen af slim i dem: bronchial astma, bronkitis, lungtumorer, som komprimerer bronchi,
- Dietrichs stik er klumper af gullig-grå farve med en ubehagelig lugt, forekommer i lungeabscess, bronkiektasis,
- Ehrlichs tetrad (calcified detritus + forkalkede elastiske fibre + kolesterolkrystaller + mycobacterium tuberculosis krystaller) observeres under desintegreringen af den forkalkede primære tuberkulose fokus,
- Charcot-Leiden-krystaller er produkter af eosinofil desintegration: bronchial astma, eosinofile infiltrater i lungerne, allergiske tilstande,
- kolesterolkrystaller: abscess, echinococcosis, cancer,
- hæmatodinkrystaller: brystkasse og gangren i lungen,
- actinomycete drusen: lung actinomycosis,
- elementer af echinococcus: echinococcosis af lungerne,
- mycelium er karakteristisk for svampe læsioner i det bronchopulmonale system,
- Pneumocysts ledsager lungebetændelse,
- svampesfærer observeres i lungernes coccidioidomycose,
- Ascaris larver opdages i ascariasis,
- larver af tarmål - med strongyloidose,
- pulmonale flukeæg - med paragonimiasis.
Elementer opdaget under bronchial astma
Normalt findes ingen elementer af bronchial astma i sputummet.
I tilfælde af bronchial astma er der:
- Kurshman spiraler
- eosinofiler,
- cylindrisk epitel,
- Charcot-Leiden-krystaller.
Generel sputumanalyse
Phlegm - en udledning fra lungerne og luftveje (luftrør og bronkier). Den generelle analyse af sputum er en laboratorieundersøgelse, der gør det muligt at vurdere sputumets natur, generelle egenskaber og mikroskopiske egenskaber og give en ide om den patologiske proces i åndedrætsorganerne.
Hvad bruges denne analyse til?
- Til diagnosticering og evaluering af den patologiske proces i lungerne og luftveje.
Hvornår er en undersøgelse planlagt?
- Med luftvejssygdomme, der ledsages af hoste og sputum.
Russiske synonymer
Klinisk analyse af sputum.
Engelske synonymer
Forskningsmetode
Måleenheder
Mg / dL (milligram pr. Deciliter).
Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?
Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?
Det anbefales at forbruge en stor mængde væske (vand) i 8-12 timer før opsamling af sputum.
Generelle oplysninger om undersøgelsen
Phlegm er en patologisk hemmelighed i lungerne og luftveje (bronkier, luftrør, strubehoved), som adskilles ved hoste. Hos raske mennesker udskilles ikke sputum. Kirtlerne i de store bronkier og luftrør udgør normalt en hemmelighed i mængden op til 100 ml / dag, som sluges ved afladning. Tracheobronchial sekretion er slim, som består af glycoproteiner, immunoglobuliner, bakteriedræbende proteiner, cellulære elementer (makrofager, lymfocytter, desquamated bronchial epithelium celler) og nogle andre stoffer. Denne hemmelighed har en bakteriedræbende virkning, bidrager til fjernelse af indåndede små partikler og rensning af bronchi. I sygdomme i luftrøret, bronkier og lunger øges dannelsen af slim, som er sperrende i form af sputum. Rygere uden tegn på luftvejssygdomme har også meget sputum.
Klinisk analyse af sputum er en laboratorieundersøgelse, der gør det muligt at vurdere naturens, generelle egenskaber og mikroskopiske egenskaber ved sputum. Baseret på denne analyse dømmes den inflammatoriske proces i luftvejene, og i nogle tilfælde foretages en diagnose.
En klinisk undersøgelse af sputum analyserer sådanne indikatorer som mængden af sputum, dens farve, lugt, karakter, struktur, forekomst af urenheder, cellulær sammensætning, antal fibre, tilstedeværelsen af mikroorganismer (bakterier, svampe) samt parasitter.
Slaget er heterogent i sammensætning. Det kan indeholde slim, pus, serøs væske, blod, fibrin, og den samtidige tilstedeværelse af alle disse elementer er ikke nødvendig. Pus danner klynger af leukocytter, der forekommer på stedet for den inflammatoriske proces. Inflammatorisk exudat udskilles i form af serøs væske. Blod i sputumet fremkommer, når ændringer i væggene i lungekapillærerne eller skade på blodkarrene. Sammensætningen og egenskaberne af sputum associeret med det afhænger af arten af den patologiske proces i respiratoriske organer.
Mikroskopisk analyse gør det muligt under multiple forstørrelsen at overveje tilstedeværelsen af forskellige formede elementer i sputummet. Hvis mikroskopisk undersøgelse ikke afslørede forekomsten af patogene mikroorganismer, udelukker dette ikke forekomsten af infektion. Hvis en bakteriel infektion mistænkes, anbefales det derfor at udføre bakteriologisk undersøgelse af sputum for at bestemme patogenes følsomhed for antibiotika.
Materialet til analyse opsamles i en steril engangsbeholder. Patienten skal huske, at undersøgelsen kræver sputum, som udskilles i hoste, og ikke spyt og slim fra nasopharynx. Det er nødvendigt at samle sputum om morgenen før du spiser, efter at du har skyllet mund og hals grundigt og børster tændene.
Resultaterne af analysen skal vurderes af lægen i komplekset under hensyntagen til sygdommens klinik, inspektionsdata og resultaterne af andre laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning.
Hvad bruges forskning til?
- At diagnosticere den patologiske proces i lungerne og luftveje;
- at vurdere arten af den patologiske proces i åndedrætsorganerne
- til dynamisk overvågning af luftvejstilstanden hos patienter med kroniske respiratoriske sygdomme;
- at vurdere effektiviteten af behandlingen.
Hvornår er en undersøgelse planlagt?
- I sygdomme i lungerne og bronchi (bronkitis, lungebetændelse, bronchial astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, tuberkulose, bronchiectasis, respiratoriske neoplasmer, svampe- eller helminthisk invasion af lungerne, interstitielle lungesygdomme);
- i nærvær af hoste med sputum;
- i tilfælde af en raffineret eller uklar proces i brystet ifølge auscultation eller røntgenundersøgelse.
Hvad betyder resultaterne?
Mængden af sputum i forskellige patologiske processer kan variere fra et par milliliter til to liter om dagen.
En lille mængde sputum adskilles, når:
- akut bronkitis,
- lungebetændelse,
- overbelastning i lungerne, i begyndelsen af et angreb af bronchial astma.
En stor mængde sputum kan frigives, når:
- lungeødem
- suppurative processer i lungerne (med abscess, bronchiectasis, lungemuskulatur, tuberkuløs proces ledsaget af vævets opløsning).
Ved at ændre mængden af sputum er det undertiden muligt at vurdere dynamikken i den inflammatoriske proces.
Sputum farve
Ofte farveløs sputum.
En grøn farvetone kan indikere tilsætning af purulent inflammation.
Forskellige nuancer af rødt indikerer en blanding af frisk blod, og rust indikerer spor af røde blodlegemer.
Lysegult sputum observeres, når et stort antal eosinofiler akkumuleres (for eksempel i bronchial astma).
Sort eller gråt sputum indeholder kulstøv og ses i pneumokoniose og hos rygere.
Nogle lægemidler (for eksempel rifampicin) kan også plette slemmen.
Duften
Slaget er normalt lugtfri.
Den dårlige lugt er noteret som et resultat af tilføjelsen af en forfalsket infektion (for eksempel med abscess, lungens gangrør, med forkølet bronkitis, bronchiektasis, lungekræft, kompliceret af nekrose).
En slags "frugtagtig" lugt af sputum er karakteristisk for en eksponeret hydatidcyst.
Sputumets karakter
Sputumslimhinde observeres ved katarral inflammation i luftvejene, for eksempel mod baggrund af akut og kronisk bronkitis, tracheitis.
Serøs sputum bestemmes af lungeødem på grund af frigivelsen af plasma ind i lumen af alveolerne.
Muco-purulent sputum observeres i bronkitis, lungebetændelse, bronchiectasis, tuberkulose.
Purulent sputum er muligt med purulent bronkitis, abscess, lung actinomycosis, gangren.
Blodsputum udskilles i lungeinfarkt, neoplasi, lungeskade, actinomycosis og andre blødningsfaktorer i åndedrætsorganerne.
Konsistensen af sputum afhænger af mængden af slim og dannede elementer og kan være flydende, tyk eller viskøs.
Et pladeepitel i en mængde på mere end 25 celler indikerer forurening af materialet med spyt.
Celler af de cylindriske cilierede epitheliumceller i slimhinden, larynx, luftrøret og bronchi; de findes i bronkitis, tracheitis, bronchial astma og maligne neoplasmer.
Alveolære makrofager i en forøget mængde i sputum detekteres under kroniske processer og på tidspunktet for opløsning af akutte processer i det bronchopulmonale system.
Leukocytter i store mængder påvises med alvorlig betændelse, i sammensætningen af mucopurulent og purulent sputum.
Eosinofiler findes i bronchial astma, eosinofil lungebetændelse, helminth læsioner i lungerne, lungeinfarkt.
Røde blodlegemer. Påvisning af enkeltrøde blodlegemer i sputum har ingen diagnostisk værdi. I nærvær af frisk blod i sputum detekteres uændrede røde blodlegemer.
Celler med tegn på atypi er til stede i maligne neoplasmer.
Elastiske fibre fremkommer ved nedbrydning af lungevæv, som ledsages af ødelæggelsen af epithelaget og frigivelsen af elastiske fibre; de findes i tuberkulose, abscess, echinococcosis, neoplasmer i lungerne.
Korallignende fibre detekteres ved kroniske sygdomme (for eksempel med cavernøs tuberkulose).
Kalkificerede elastiske fibre - elastiske fibre imprægneret med calciumsalte. Deres påvisning i sputum er karakteristisk for tuberkulose.
Kurshmans spiraler er dannet i bronkiets spastiske tilstand og tilstedeværelsen af slim i dem; karakteristisk for astma, bronkitis, lungetumorer.
Charcot-Leiden-krystaller er produkter af eosinofil desintegration. Karakteriseret af bronchial astma, eosinofile infiltrater i lungerne, lungeflukt.
Svampens mycelium fremkommer i svampelæsioner i det bronchopulmonale system (for eksempel i lungespergillose).
Anden flora. Påvisning af bakterier (kokker, baciller), især i store mængder, indikerer tilstedeværelsen af en bakteriel infektion.
Hvad kan påvirke resultatet?
Resultaterne af analysen vil være upålidelige, når:
- Ukorrekt indsamling af materiale (for eksempel indsamling af spyt, ikke sputum);
- fremmedlegeme og biomaterialer ind i materialet.
Ved at tage antibakterielle, antifungale eller anthelmintiske lægemidler, der påvirker de smittefarlige midler i den infektiøse proces i lungerne, ændres sputumets natur.
Vigtige noter
- For spænding, der er vanskeligt at udlade, kan der anvendes forkalkningsmidler, rigelige varme drikkevarer, indånding med saltopløsning, før testen udføres.
- Sputumopsamling udføres om morgenen før måltider. Sputumanalyse vil være mere pålidelig, hvis du børster tænderne og skylder munden med kogt vand, inden du samler materialet, hvilket vil reducere antallet af bakterier i munden.
- Fortolkning af resultaterne af analysen skal udføres af den behandlende læge ud fra kliniske data og andre laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.
Anbefales også
Hvem laver studiet?
Pulmonolog, praktiserende læge, børnelæge, praktiserende læge, reumatolog, tuberkulose specialist, allergist, infektionssygdomme specialist, klinisk mykolog, onkolog, parasitolog.
litteratur
- Laboratorie- og instrumentstudier i diagnosen: en håndbog / trans. fra engelsk V. Yu. Khalatova; a. Ed. V.N. Titova. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - s. 960.
- Nazarenko G. I., Kiskun A. Klinisk evaluering af laboratorieresultater. - M.: Medicine, 2000. - s. 84-87.
- Roytberg G. E., Strutinsky A.V. Interne sygdomme. Åndedrætssystem. M.: Binom, 2005. - s. 464.
- Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Problemer i klinisk medicin. - Sydney: MacLennan og Petty, 1990, 105-108.
